大肠息肉是什么 有什么典型症状

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　　大肠息肉是指所有向肠腔突出的赘生物的总称，包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物，前者是癌前期病变，与癌发生关系密切，后者与癌发生关系较少。这两种息肉在临床上并不容易区分，常以息肉作为初步诊断，待病理学确诊后再进一步分类，因此临床上所谓的大肠息肉并不说明息肉的病理性质，通常临床所说的息肉多为非肿瘤性息肉，肿瘤性息肉统称为腺瘤。下面就来了解一下大肠息肉是什么。

　　大肠息肉是什么

　　临床表现

　　大肠息肉临床症状常不明显，即使出现某些消化道症状，如腹胀、腹泻、便秘等，也因较轻微和不典型而被人忽视。一般多以便血、大便带血、黏液血便来就诊，常误诊为痔疮等肛门疾患或“痢疾”而延误其必要的检查。凡原因未明的便血或消化道症状者，特别是40岁以上的中老年男性，应注意作进一步检查确诊。

　　多数息肉起病隐匿临床上可无任何症状一些较大的息肉可引起肠道症状主要为大便习惯改变次数增多便中带有粘液或粘液血便偶有腹痛极少数大便时有肿物自肛门脱出一些患者可有长期便血或贫血有家族史的患者往往对息肉的诊断有提示作用一些典型的肠道外症状常提示有息肉病的可能一些患者常因肠道外症状就诊切不可忽视例如出现多发性骨瘤和软组织肿瘤应考虑Gardner综合征的可能出现皮肤粘膜色素斑应考虑P-J综合征等一些作者指出对可疑有息肉病的患者即使家族无息肉病史都应常规作结肠镜检查以排除综合征的可能由于大肠息肉临床上常无症状即使出现某些消化道症状如腹胀腹泻便秘等也较轻微和不典型而往往被人忽视一般多以便血大便带血粘液血便来就诊又常误诊为痔疮等肛门疾患或“痢疾”而延误其必要的检查因此大肠息肉的诊断首先要提高医师对本病的认识凡原因未明的便血或消化道症状者尤其是40岁以上的中老年男性应注意作进一步检查确诊。

　　这样大肠息肉的发现率和确诊率可望大大提高。

　　检查

　　1、X线钡餐灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉，但对病变常常不能正确分类和定性。

　　2、内镜检查发现的息肉均须作活组织检查，以了解息肉的性质、类型以及有无癌变等。小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验，大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。是发现和确诊大肠息肉的最重要手段。

　　3、由于同一腺瘤中，不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一，所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌。活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变。因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤，仔细地切片检查后方能肯定。钳取活检病理结果可供参考，但并非最后结论。

　　诊断

　　多数息肉起病隐匿，临床上可无任何症状。一些较大的息肉可引起肠道症状，主要为大便习惯改变、次数增多、便中带有黏液或黏液血便，偶有腹痛，极少数大便时有肿物自肛门脱出。一些患者可有长期便血或贫血。有家族史的患者往往对息肉的诊断有提示作用。

　　典型的肠道外症状常提示有息肉病变。多发性骨瘤和软组织肿瘤应考虑Gardner综合征的可能，皮肤黏膜色素斑应考虑P-J综合征等。对有息肉病的患者，应常规作结肠镜检查以排除综合征的可能。

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