新生儿睡眠问题 如何让新生儿安然入睡

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创造环境让3个月婴儿学会入睡

婴儿常会在瞌睡时哇哇大哭，民间叫“吵瞌睡”，其实就是入睡困难的表现，大多数3个月以前的小婴儿没有学会怎样入睡，需要家长创造一个符合睡眠卫生的环境：安静、通风、温度湿度适宜、睡具柔软、厚度适中。并且，给予适度的轻拍、摇晃或摇篮曲等帮助入睡，一般3个月后，宝宝就会自觉顺利入睡了。

睡眠觉醒频繁使睡眠“碎片化”，将影响体格和精神发育，是家长较多关注的问题。噪音、过强的光照，暴露于吸烟环境、睡眠环境温度过高或过低、睡眠地点频繁改变都可造成睡眠不宁。睡眠中不合适的干扰，如频繁地喂食，摄入液体过多使夜尿次数增多也是影响因素之一。饮食及药物也是影响因素之一。此外，如中耳炎、消化不良、佝偻病等也常导致入睡困难。中枢神经系统损害和发育异常，例如新生儿缺氧缺血性脑病可使婴幼儿出现不同程度睡眠不宁。

睡眠习惯要从婴儿期做起

新生儿尚未形成昼夜节律，大约从4周开始形成25小时昼夜节律，4个月基本形成24小时昼夜节律。需从婴儿期开始培养良好的睡眠习惯，例如在固定的时间、地点入睡，就寝时间，小睡次数、长度和时间及就寝、觉醒时刻均要基本固定。妮妮，5个月大了，白天睡觉，叫都叫不醒，晚上清醒，怎么哄也不睡。原来，从出生开始，只要妮妮一睡觉，全家人都蹑手蹑脚的做事，双层窗帘遮住了所有的光线。结果，严重影响了妮妮的正常昼夜节律的形成。还有的宝宝表现为睡眠时间提前或延迟，例如朵朵每天傍晚入睡，半夜醒来后难以再次入睡;丁丁则是深夜才入睡，中午才起床。这些也属于昼夜节律紊乱。所以，需要良好的环境条件和固定的生活规律，逐渐培养和强化符合年龄特点的睡眠昼夜节律。

睡觉摇头一般无需治疗

在门诊有好多家长因宝宝睡眠时摇头来就诊，表现为在睡眠中有规律的点头、左右摇摆头等，其动作迅速，有的孩子表现较为剧烈，甚至以头撞床板或墙。这类现象多属于正常的发育现象。少数可能与不良睡眠环境或精神疾病有关，一般不需治疗，随年龄的增长会自行消失，症状较严重者可在医生指导下短期使用镇静剂治疗。所以，误认为摇头就是缺钙，大量给予额外的钙剂补充是不妥的，对宝宝的身体会造成负面影响。

夜惊预示维生素D缺乏

小儿夜惊也是常见的睡眠障碍，大多数家长认为宝宝半夜突然哭喊、或者听到大的声音肢体抖动一下就叫夜惊，这是不对的。夜惊主要发生于4～12岁的儿童，多发生于入睡后0.5～2 小时内，特点是突然发作，患儿在睡眠中猛然惊起，伴一声尖叫，然后是哭喊、手足乱动、双眼圆睁，面部表情十分惊恐，一般在几分钟内结束，醒后对发作经过不能回忆。对于婴幼儿来说，夜惊是维生素D缺乏性佝偻病早期的症状之一，可以随着维生素D的补充得以缓解。但对于顽固的夜惊，需要到医院做详细的检查，排除神经精神及遗传等疾病，进行针对性的治疗。

宝宝睡眠12不宜

一不宜——不宜含着乳头或奶嘴睡

有的孩子睡觉时非得含着妈妈的乳头或奶嘴才能入睡。这么一来，孩子每每醒来后就会下意识地吮吸乳头或奶嘴吃奶。这种过分频繁的进食习惯，容易使孩子的胃肠功能紊乱。其次，孩子入睡后小嘴依然被乳头“堵”着，也容易呼吸不畅，导致睡眠质量下降，甚至可能引发窒息。此外，这种不良习惯还可能影响孩子牙床的正常发育以及口腔的清洁卫生。

二不宜——环境不宜过分安静

孩子一般在3～4个月时就开始自觉地培养“抗干扰”的调节能力了。然而研究表明，约有30%的婴儿并没有学会“抗干扰”——他们往往一有“风吹草动”便难以入睡，或在熟睡中被惊醒。其实，婴儿自会在自然的“家庭噪音”背景下入睡，家长大可不必在房间里特意踮脚走动，不敢发出任何一点细微的声响。否则，孩子很可能养成这样的不良睡眠习惯：只有在人为、刻意制造的“极度”安静的环境里才能入睡，而这种环境在现实中却是难求的。

三不宜——被子不宜太厚

有些家长在寒冬为了让孩子睡得暖和，特意为孩子盖上厚厚的被子，殊不知太厚的被子往往过重，甚至可能引起呼吸不畅。而且被子中过高的温度反而会使孩子烦躁不安乃至哭闹不停，同样影响其睡眠质量。让孩子从小就在过分温暖的环境下入睡还可能降低人体对寒冷的抵抗力，造成孩子长大后“弱不禁风”。

四不宜——不宜在哼唱声中才能入睡

孩子在妈妈摇篮曲的哼唱声中入睡自然美好甜蜜，但让孩子习惯于只有听到哼唱声才能安然入梦就不宜提倡。孩子必须培养的一个良好的睡眠习惯，即：以“自然”的方法自行入睡，及醒来之后仍能“自然”地重新入睡，而不是依仗家长诸如摇晃、哼唱或喂食等“人为”的办法来帮助他安然入梦。

五不宜——白天不宜睡得过久

白天睡得过久的孩子大多晚上睡不好，甚至稍不如意就大哭大闹，弄得家长夜不成眠。研究证实，晚间睡眠不足而白天嗜睡的孩子不仅生长发育比较缓慢，而且注意力、记忆力、创造力和运动技巧都相对较差。此外，缺乏夜间睡眠还会扰乱生长激素的正常分泌，使得免疫系统受损，内分泌失调，代谢出现问题，易发胖。如果婴儿白天睡得过多，家长可以有意识地弄醒孩子，或逗他多玩一会儿，通过调整来克服“黑白颠倒”。

六不宜——不宜经常更换照看人

有的家庭因为大人工作忙，而不得不常常更换照看孩子入睡的大人，有时是爸爸，有时是妈妈，有时是奶奶，有时又换成保姆……殊不知，对不足半岁的孩子来说，往往把照看自己入睡的人视作“最亲的亲人”，故在心理上很难对频繁的转换迅速作出调整。

七不宜——不宜睡得太晚

占相当比例的婴幼儿之所以睡得太晚，很大程度上是因为父母晚睡导致的。据统计，我国0～2岁婴幼儿每天睡眠时间比美国同龄孩子平均少1个小时，首要原因之一即是，孩子的父母亲钟情于“夜生活”而普遍睡得晚，孩子也由此相应缩短了晚间的睡眠时间，种种“行为性失眠”便由此发生，具体表现为：晚上到了睡觉时间仍不愿意上床，入睡时间往后拖延，或者长时间难以入睡等等。研究还表明，在行为问题上，夜间晚睡的孩子容易好斗，同时还可能伴有多动症、自我控制能力差、精神不集中、情绪不稳定等症状。

八不宜——不宜在睡前对孩子过分“在旁关照”

在让孩子感到十分舒服的“睡前仪式” (如轻拍或按摩孩子背部，放送轻柔舒缓的音乐等)之后，家长可在孩子仍然醒着时离开。否则孩子就会习惯于将自己的入睡与家长的“在旁关照”紧紧联系在一起，只要家长不在，他就会恼怒不已、嚎啕大哭起来。

九不宜——不宜依赖“摇睡”

每当孩子哭闹时，一些年轻妈妈便使出“看家本领”：将孩子抱在怀中或放入摇篮里摇晃个不停，甚至孩子哭得越凶，妈妈就摇得越起劲。殊不知这种做法对孩子十分有害，因为过分猛烈的摇晃动作会使婴儿的大脑在颅骨腔内不断受到震动，轻者影响脑部的生长，重则使得尚未发育成熟的大脑与较硬的颅骨相撞，最终造成颅内出血，这对10个月内的孩子尤为危险。

十不宜——不宜搂着孩子睡

有些年轻妈妈爱子心切，喜欢紧紧搂着孩子睡觉。但这么一来，被搂着的孩子便呼吸不到足够的新鲜空气，吸入更多的是妈妈呼出的废气，对孩子的生长和健康都很不利，同时还可能传染到妈妈的疾患。此外，搂着孩子睡还会使其自由活动的空间受到限制，甚至难以伸展四肢，使孩子的血液循环和生长发育都受到负面影响。

十一不宜——不宜亮灯睡

有的家长为了方便自己照看孩子，喜欢让卧室整夜灯火通明。但婴幼儿对环境的适应能力远远不如成年人，如果夜间睡眠环境如同白昼，孩子的生物钟就会被打乱，不但睡眠时间缩短，生长激素分泌也可能受到干扰，最后导致孩子个子长不高，或低于正常体重。

十二不宜——不宜让孩子俯睡

一些年轻妈妈喜欢让孩子俯睡，还误认为这种睡姿可以让孩子睡得安稳，少了哭闹，但实际上这种睡姿最不安全，因为孩子的口鼻等呼吸器官最易受阻塞，甚至导致猝死。同时这种睡姿还可能使得肠胃等消化器官受体重的压迫而引发消化不良。