乙肝症状表现有哪些 怎样检查是否有乙肝

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乙肝症状表现有哪些

1.全身症状：乙肝患者常感到体力不支，容易疲劳，打不起精神，究其原因，除可能是肝功能受损引起的病理性原因外，还可能是因病态下体能消耗增加，同时进食减少，食物消化吸收障碍，营养物质摄入不足无法满足身体的需要导致的。另一方面乙肝感染者除了受到身体上的痛苦外，来自外界精神和心理压力导致精神状态不佳、抑郁也会引起全身症状。

2.消化道症状：肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝脏疾病时，胆汁分泌受到影响，进而影响到食物的消化和吸收。出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等乙肝症状。

3.黄疸：肝脏是胆红素代谢的关键所在，病情较重时，肝脏的胆红素代谢功能障碍，导致血液中胆红素浓度增高引起黄疸。当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使尿液颜色变深.它是黄疸最早的表现。需要注意的是，饮水过少或某些药物也会引起尿黄的现象，应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加.可引起眼睛、皮肤黄疸，严重黄疸可引起皮肤瘙痒。

4.肝区疼痛：肝区疼痛是乙肝的主要症状之一。乙肝一般没有剧烈的疼痛，当肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，可引起肝区闷疼、隐痛、不适等。如果疼痛比较剧烈应怀疑伴有其他疾病的可能。

5.肝外表现：不少慢性肝炎特别是肝硬化患者由于长期内分泌失调，皮肤色素沉着或者持续或反复黄疸，胆绿素在皮肤沉着，可出现面色黝黑晦暗的情况，称肝病面容。患者面部、颈部、前胸和手背可出现几毫米到数厘米不等的类似蜘蛛的毛细血管簇，压之褪色，称为蜘蛛痣。男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛，甚至可误诊为乳腺癌，施行乳腺切除术;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这些都可能与肝功能减退，雌激素灭活减少体内雌激素增多有关。

乙肝初期有哪些症状

1、乙肝初期症状常表现为食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

2、乏力、体力不支、轻易疲惫、打不起精神、失眠、多梦等也是乙肝早期症状的表现。

3、黄疸是乙肝症状里比较突出明显的一种症状，常表现为尿液颜色变深，眼睛、皮肤出现黄色。

4、乙肝患者还常会出现右上腹、右季肋部不适、隐痛等症状。

怎样检查是否有乙肝

1.乙肝两对半

乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。需要说明的是乙肝两对半并不能确定病情的严重程度，需要结合相关项目的检查才可以确定。

2.HBV-DNA

HBV-DNA检测主要用来定量检测乙肝病毒的数量，从而可了解乙肝病毒的传染性强弱以及病情的严重程度。

3.肝功能系列

肝功能检查项目包括：谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断肝细胞损伤程度、肝脏分泌和排泄功能、病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。

4.血常规

包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低;中晚期的肝硬化，脾功能亢进，全血均下降;如果单纯血色素降低，要注意有无消化道出血现象。

5.甲胎蛋白(AFP)

一般肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降，维持在400纳克以上，要注意肝癌的可能。

6.胃镜

当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时，可以作胃镜，了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在，说明肝硬化已发生。

7.肝纤维化指标检查

抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等，可以初步判断肝纤维化程度。

8.乙肝病毒学指标

包括乙肝病毒“两对半”，乙肝病毒DNA等，了解病毒复制及传染性大小。

9.血糖、尿糖、尿常规

主要了解是否存在乙肝相关性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。

10.肝穿刺检查

当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下，可以进行肝穿刺，取活组织检查，有助于确诊。专家提醒：以上介绍的各种检查，并非每个病人每次都要进行，一般来说，常规只进行肝功系列检查就可以了，只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时，才需要作更多的检查。

抽血能检查出有乙肝吗

第一，抽血是可以查肝炎的，主要查肝功和两对半，以及其他指标。

第二，不要还在可能性很小的情况下把自己弄太紧张，好心态可预防乙肝。

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