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【 tulaoshi.com - 婴儿秋季腹泻 】
秋季腹泻是好发于秋冬季节的腹泻疾病。每年的 9月到次年的 1月是秋季腹泻的流行季节,其中 10月至 12月是流行的高峰期,世界各地均有发病。秋季腹泻最易感染的人群是 6个月至两岁婴幼儿,成人中也有暴发流行病例。秋季腹泻的主要传播方式是粪-口传播,少数患者还可经呼吸道空气传播。
小儿秋季腹泻大多起病急,初期常伴有程度不等的发热 (38℃-39.5℃)、咳嗽、流鼻涕等感冒症状,并常有轻度呕吐,24小时内会出现腹泻,大便每日会高达数次至十余次,大多呈稀薄、稀水样或蛋花汤样,无腥臭味、无脓血。腹泻次数较多的患儿,还会出现不同程度的脱水、酸中毒及电解质紊乱,严重者甚至危及生命。
人 类轮状病毒是引起秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原。轮状病毒于1973年从澳大利亚腹泻儿童肠活检上皮细胞内发现。因为该病毒形态如车轮,故命名为 轮状病毒。几乎所有孩子在五岁之前都会有一次轮状病毒感染,它是病毒性腹泻最常见的病原之一。
轻型腹泻:大便每天约3~10次,黄色或黄绿色,稀糊状或蛋花汤样,有酸臭味,偶尔有恶心、呕吐。患儿精神状态好,无明显口干、眼窝凹陷、尿少、皮肤弹性差等脱水症状。
重型腹泻:为致病性大肠杆菌或病毒感染引起,也可由轻型腹泻转化而来。大便次数一般为每天10~15次以上,大便呈水样或蛋花汤样,水分多,常伴频繁呕吐,小儿精神萎靡,高热,腹胀,脱水症状明显。
另外,某些母乳营养成分超过婴儿需要和消化功能也可使婴儿发生腹泻,此种腹泻称为生理性腹泻。生理性腹泻的婴儿大便每天几次甚至十几次,每天大便量不一定很多,一般没有特殊腥臭味。家长应该了解,此种腹泻并不影响其正常的生长发育,无须特别的治疗。
由轮状病毒引起的腹泻又称秋季腹泻,大多在秋季8、9、10月份流行。发病多为3岁以下小儿。往往起病急,大便呈淡黄色水样便,量多,无粘冻,无腥臭。多伴有上呼吸道感染,如咳嗽、流涕等,有的伴有发热。秋季腹泻病程较短,约3~8天自然痊愈。
小儿腹泻是一种较为严重的疾病,很多人由于对于小儿腹泻的了解少,因此也不知道如何去做好小儿腹泻的预防措施。因此小儿腹泻产生了严重的后果,所以了解小儿腹泻的知识是很重要的。
小儿腹泻是一种严重的疾病,小儿腹泻这种疾病在早期是人们容易忽视的,所以要想及早的治疗小儿腹泻,就要知道诊断方法。拉肚肚了,一遍遍处理宝宝裤子不是烦恼,一遍遍跑医院也不是烦恼,恼的是宝宝的小屁屁周围红红的,还喊疼。宝宝腹泻了,看完医生,重点还是看宝宝,日常护理肛周是重点。
大便后应该用温水冲洗外阴和肛门,然后用干净的棉花或者软布将水吸干。不要擦肛门,以减少直肠黏膜的损伤。有的家长更换尿布时用尿布给婴儿用力擦肛门,而新生儿肛门比较松弛,这样不仅会损伤肛周皮肤,还会将肛门黏膜翻出并引起损伤,造成肛管炎及肛周脓肿,最终还可能导致肛瘘; 如果是女孩儿,还可能引起后天性的直肠阴道瘘。
有的家长不能及时为小儿更换尿布,臀部长时间受到大小便浸泡,发生红臀。这些不当做法都有可能引起肛周脓肿。尿布应该选择质地柔软、吸水性强的棉质新布,还可以使用纸尿裤。使用纸尿裤应该改掉用纸尿裤擦肛门的不良习惯。更换尿布时应该勤查看,动作轻柔并留意观察臀部的颜色。
在充分保暖的情况下,每天可将小儿臀部暴露在阳光下2-3次,每次10-20分钟。
小儿腹泻时,大便次数增多,性质改变,刺激性较强。应在便后用流水冲洗干净,并在肛周涂上一些软膏。涂抹时,应使用无菌棉签贴在皮肤上轻轻滚动,切不可刷抹,以免伤及皮肤引起感染。
⒈调节饮食:
⑴轻型或非感染性腹泻(一般无发热等感染中毒症状,大便无粘液、脓血,化验无明显异常,或仅有少量脂肪球),应减少喂奶量和延长喂奶间隔时间,暂停或减少辅食.人工喂养者可暂给稀释乳、米汤等易消化食物,然后逐渐增加乳量。
⑵重型腹泻需输液时,应禁食6-12小时或更长时间.吐、泻好后,可由少到多、由稀到稠地逐渐恢复饮食,轻症要3-4日,严重吐、泻者经5-10日方可恢复正常饮食。
⒉加强护理:
注意观察呕吐及腹泻物的性质并记录次数和量以及排尿时间和尿量.勤换尿布、勤洗臀部,预防尿路感染和尿布性皮炎.。
⒊控制感染:
根据肠道感染的情况应用抗生素,主要是控制大肠杆菌。目前用药有复方新诺明(儿童片),2-6岁早晚各服1-2片(首次服加倍),6-12岁 早晚各服2-4片或黄连素5-10MG/KG,分2次口服,也可用新霉素、痢特灵、吡哌酸等。
中毒症状严重,可用氨苄青霉素与庆大霉素肌肉注射。
用药2-3日无效,可更换或加用另一种药物,金黄色葡萄球菌感染,可用新型青霉素Ⅱ或红霉素.病毒感染,可用马啉呱,中药大青叶及板蓝根、真菌感染,可用制霉菌素、克霉唑、肠道外感染性腹泻、相应治疗肠道外感染.。
4、对症治疗:
⑴呕吐在禁食后不能停止者,可用苯巴比妥钠,每次每公斤体重5-7MG,肌注,[email protected]
⑵腹泻早期不宜用止泻剂,如症状已好转,腹泻仍迁延不愈,可用鞣酸蛋白、次碳酸铋或氢氧化铝等药物,还可以服用卵黄油1-3ML,每日3次。
⑶腹胀时可行腹部热敷及肛门排气,口服乳酶生或肌注新斯的明。腹泻晚期发生严重腹胀,多是低血钾症所致,应立即补钾。
⑷食欲不振,可用胃蛋白酶、胰酶、多酶片等药。
5、液体疗法:
液体疗法包括纠正失水、酸中毒、电解质紊乱等。纠正失水需要补液,补液方法有口服法、胃管法、皮下注射法、静脉输液法,在此仅介绍口服法纠正轻度脱水无呕吐者。中重度脱水,往往有酸碱失衡及电解质紊乱,病情较重,伴呕吐、精神不振、腹胀等,应送医院救治。
轻度脱水无呕吐者,应口服补液,其配方为氯化钠3.5G、碳酸氢钠2.5G、葡萄糖粉20G,氯化钾1.5G,加水1000ML。用法为50-60MG/KG,在4-6小时内少量多次服完。如脱水已基本纠正,可按在治疗过程中吐泻的损失量另加补液。
小儿腹泻一种慢性疾病,小儿腹泻发病的早期很难发现与确诊,小儿腹泻的危害很大,所以我们应该掌握一些早期骨小儿腹泻疾病患者要注意了解一些知识问题。肉瘤的检查方法,这样有助于我们及早的治疗。
秋天到了,还没有摆脱夏天的影响,家里还有摆满冰箱的水果、饮料,晚上还盖着薄薄的毛巾被,宝宝是不是喊肚子疼了,告诉你拉的好难受啊。不要忘了宝宝对天气的适应性较弱,改改变一下生活习惯了。那么有没有平时可以预防腹泻的方法呢?
1、饮食卫生应该摆在第一位。只要是入口的东西都必须都必须严格的消毒。奶瓶和餐具要经常用开水煮沸消毒。
2、一岁以下的小孩尽量母乳喂养,母乳可以给小孩足够的消化酶和抗体,对于预防秋季腹泻尤其重要,当然乳头的消毒也不可忽视。
3、防止腹部受凉。可以给小孩戴一个肚兜,这样可以阻挡体外冷热之邪的入侵,保护胃肠功能。
4、经常在小孩食物里加点山药和苡米,可以起到调理脾胃功能的作用。泡好的奶粉常温下不得超过2小时,放冰箱保存不得超过24小时,否则容易导致细菌滋生出现腹泻。
5、饮料不要无限制,如果口渴,可以适当喝些温开水,不至于过多破坏胃的酸性环境。
治疗方面,早期宝宝出现秋季腹泻时,尽早加用一些抗病毒药物,可以抑制病毒的复制和繁殖,减少病毒的数量,减轻症状,缩短病程。小儿因腹泻导致脱水和电解质紊乱是致命的,所以口服补液盐尤为的重要,一袋兑水500毫升,当茶饮,可以起到输液相同的效果。
被痱子、湿疹折磨了一夏天的宝宝,这时候刚想凉爽一会,如果出现腹泻就麻烦了。这时候,你就可以体现宝宝健康的强大后盾,做好日常的预防和护理,给宝宝一个凉爽又自在的秋天。
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