关爱妇女 从刮宫无痛做起

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众所周知，巳婚妇女的非意愿妊娠，只有通过刮宫达到终止妊娠的目的。人流术是最为常见的刮宫手术，约有半数以上的妇女有过人工流产的痛苦经历。即使通过认真避孕，躲过了人工流产这一“劫”，但仍有可能因更年期或绝经后子宫出血等原因，需要进行诊断性刮宫。临床实践显示，需行诊断tulaoshi.com性刮宫的人数并不少。此外，除了刮宫以外的宫腔常见手术还有放环、取环和宫腔镜术等，这些手术也一样会带来痛苦，尤其是环嵌顿于子宫肌肉内及绝经后的较困难的取环，由于手术难度大、手术时间长，手术带来的痛苦更是在所难免。由此可见，女人一生中，能有幸躲过以刮宫为主的宫腔手术者，估计不会超过1／3。因此，解决这2／3以上妇女宫腔手术造成的痛苦，确实是对妇女最大的关爱，具有重要的社会意义。笔者曾遇到过一位绝经后子宫出血、怀疑子宫内膜癌的妇女，由于惧怕刮宫手术的痛苦，没有接受诊刮手术。直到症状明显，再次就诊时，已是癌瘤晚期了。所以，无痛刮宫，对解除这类患者的思想顾虑，积极配合诊治，也是有其现实意义的。无痛刮宫较常用的方法有以下几种。

1、利多卡因：将浸有2%利多卡因的棉签置入宫颈内口，约3—5分钟即可手术。也可将2%利多卡因5毫升注射于宫颈两侧粘膜下，1—2分钟后即可手术。给药后，药液通过宫颈粘膜弥散到宫颈肌层，使宫颈内口松弛，并可阻断宫颈管内感觉神经末梢和迷走神经，起到镇痛作用。临床实践证明，此方法虽能松弛宫颈，并缓解术中疼痛，但尚不能做到真正无痛。

2、宫术安栓：这是一种非麻醉性镇痛栓剂，其成分为前列腺素合成酶抑制剂。术前，将栓剂置入受术者肛门内约2厘米或稍高处，约15分钟后即可手术。栓剂置入后，通过肠粘膜吸收后，药物抑制子宫内膜合成前列腺素，从而降低了子宫痛觉神经末梢和迷走神经对手术剌激的敏感性，起到镇痛效果。临床实践显示，有松弛宫颈、明显减轻手术疼痛的效果，但也未达到真正无痛的效果。

3、凯扶兰：它通过抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧化酶和脂氧化酶的活性，使前列腺素和白三烯的生成减少，起到镇痛目的。凯扶兰50毫克，口服，1小时后即可手术。临床实践显示，具有松弛宫颈和明显减轻手术疼痛的效果，但也未能达到完全无痛的要求。

4、盐酸二氢埃托啡：它是一种高效的麻醉镇痛剂，作用于吗啡受体，其镇痛作用强于吗啡，临床应用剂量仅为吗啡的1／500—1000，所以，使用比较安全。术前15分钟，舌下含化，术中的镇痛有效率可达100%，是一种镇痛效果较好的镇痛剂。

5、异丙酚：它是一种新型静脉麻醉药，可随着使用剂量的不同，达到镇静、催眠，直至进入麻醉状态，意识消失，起到镇痛效果。异丙酚注射后起效快，仅需30秒钟即可手术。术毕停止用药后，能及时清醒，不会发生头晕、嗜睡等症状，镇痛效果满意。

上述5种方法中，前4种的镇痛效果尚欠满意，但较安全。异丙酚是静脉麻醉药，注射后作用快，麻醉效果佳，但必须由有经验的正规麻醉医师应用和管理，而且必须备好应有的监测、抢救设备，否则易发生呼吸、循环系统受抑，严重者可能造成不可挽回的后果。

产后抑郁是很多妈妈的难题，而产后新妈妈患产后抑郁的很多，患上产后抑郁的危害也很多，那么容易患上产后抑郁症的产妇有哪些呢？看看你是否属于其中呢？

容易患上产后抑郁症的产妇一、爱发脾气、爱生闷气的

有的女人本来就爱生闷气，爱发小脾气，遇事时不能很冷静的思考问题，而是一味的往牛角尖里钻。这样的女人在月子里要是遇上什么不开心的事情，在那样憋闷的环境中，不抑郁的话还让人觉得奇怪呢。说到底，还是跟(图老师整理)性格有关。所以有时候需要男人也稍微了解一下这种病症，如果自己家里有这样性格的老婆，在老婆怀孕后千万不要刺激她，尽量地顺着她，性格要改不是件容易的事，可如果在产后月子这关键时刻得了产后抑郁，那就有点麻烦了。

容易患上产后抑郁症的产妇二、怀孕本身具有一定危险性的孕妇

一些情况较复杂或有危险性，需要长期卧床静养，或进行多次遗传基因测试的怀孕(比如说双胞胎或多胞胎)，会使孕妇备受精神和肉体的折磨。她们一方面要忍受怀孕带来的肉体痛苦，另一方面还要为其结果而担惊受怕，所以这一类孕妇较易受到孕期抑郁症的困扰，应特别注意。

容易患上产后抑郁症的产妇三、心智还未成熟的

对于一个虽然已婚，但自己心智还不算成熟，还需要别人照顾的女人来说，可能会得产后抑郁的几率会比成熟女人要多得多。为什么呢?一个自己还像个孩子似的的人，怎么能接受突然的角色转换，马上得心应手的变成一个面面俱到的巧手妈妈?不管是因为无法接受这样的角色转换，还是忧虑自己能不能做一个好妈妈，这些都能成为得产后抑郁的有利条件。

容易患上产后抑郁症的产妇四、对孩子有性别歧视的

怀胎十月，又辛苦生下他(她)，谁知道跟自己原本希望的相差太远，心情一下子跌落到谷底，忧虑、忐忑、郁闷、心烦等等一大堆情绪在心里翻腾，产后抑郁也就慢慢靠拢了。

容易患上产后抑郁症的产妇五、月子里睡不好的

很多妈咪无论白天晚上都是自己带孩子，容易产生委屈、烦躁、易怒的情绪，甚至在繁忙的夜晚和寂寞的清晨，产生对丈夫和无辜宝贝的怨恨。

妈妈们为什么会患上产后乳腺炎?诱发产后乳腺炎的因素有哪些?很多妈妈对于这一问题可能都还不太了解，今天就跟小编一起来了解一下吧!

诱发产后乳腺炎的因素一、乳汁排通不畅，淤积乳房内。乳汁淤积，排乳不畅是产后乳腺炎发病的主要原因。造成乳汁滞留的原因可能是宝宝吸吮姿势不正确，导致奶水没办法完全被吸出。而宝宝在吸不到乳汁的情况下便会越吸越大力，会将妈妈的乳头咬破，进而造成细菌感染，使细菌进入乳房组织。另外，妈妈在喂奶时用指头挤压乳房，也会阻碍乳汁的流出。

诱发产后乳腺炎的因素二、孕期忽视了乳头的保养，而使乳头皮肤表皮薄弱易损。由于初产妇的乳头皮肤抵抗力较弱，容易在宝贝的吸吮下造成损伤，使乳汁淤积，细菌侵入。

诱发产后乳腺炎的因素三、有些新妈咪的乳头发育不良，如乳头内陷，也有碍哺乳的进行。

诱发产后乳腺炎的因素四、初产妇的乳汁中(图老师整理)含有比较多的脱落上皮细胞，更容易引起乳管的阻塞，使乳汁淤积加重。乳汁的淤积又往往使乳腺组织的活力降低，为入侵细菌的生长繁殖创造有利的条件，如不及时疏通极易发生乳腺炎。

患上产后乳腺炎对于要进行母乳喂养的妈妈们来说是个很大的影响，因此妈妈一定要做好预防，避免诱发产后乳腺炎。

备孕女性必知的怀孕十大征兆（二）

腹胀

怀孕早期荷尔蒙的变化可能会让你感到胀气。一些女性在经期到来之前，也会有这种感觉。这也就是为什么怀孕早期在你的子宫还很小的时候，你就会觉得衣服的腰部紧绷绷的。

尿频

怀孕后不久，你可能就会发现自己总是往卫生间跑。为什么会这样呢?主要是因为在怀孕期间，你体内的血液以及其他液体量增加，导致更多的液体经过肾处理排入膀胱，成为尿液。

尿频可能会早在你刚刚怀孕6周时，就已经开始出现了。随着孕期的推进，不断长大的宝宝会给你的膀胱施加更大的压力，怀孕早期的尿频症状可能会继续下去，甚至更加严重。

日子到了，月经没来!

月经没来是不是怀孕了?如果你的经期一向很规律，但这一次月经却没有按时到来，你可能在察觉以上怀孕征兆之前，已经做了一次早孕自测。但如 果你的月经并不规律，或者你没有记住自己的月经周期，恶心、胸部触痛以及频繁上厕所等怀孕的早期征兆，可能在你意识到自己月经没来之前，就预示着你怀孕 了。

基础体温居高不下

如果你记录基础体温并发现自己的基础体温连续18天呈高温状态，你很可能就已经怀孕了。

早孕自测呈阳性

早孕检测结果阳性应该是最确凿的怀孕征兆了。但不管包装上怎么写，许多早孕自测试剂在女性错过月经1周后，才能测出大部分的怀孕。所以，如果你是在这之前做的测试，并且得到的是阴性结果，过几天，你可以再测一次。