三种检查可检测是否早产

【 tulaoshi.com - 怀孕 】

怎么样才能知道自己是否会早产呢?那就去做个检查吧!看看你是否会早产。怎么样才能知道是tulaoshi.com否会早产呢?现在早产的预测方法有很多，主要还是要看子宫的活动度。现在最流行实用的就是经阴道超声测量宫颈长度和胎儿纤连蛋白(阴道后穹窿分泌物中胎儿纤维连接蛋白)的检测。妈咪赶快做个检查更加放心吧!

(1) 经阴道超声测量宫颈长度(cervical length CL)

研究显示正常孕妇的宫颈长度整个孕期均>30mm，经产妇稍长于初产妇。宫颈长度的检测对于无先兆早产症状孕妇和有先兆早产症状孕妇均有预测价值。并且有合理的成本效益比。当前孕期经阴道测量宫颈长度预测早产和发现早产高危孕妇成为一些国家的常规。

在宫颈长度≤15mm 时早产的风险为宫颈长度正常孕妇的11倍。我们又进一步研究了28~32周宫颈长度对早产的预测价值，发现28~32周时的宫颈长度对早产预测的敏感性和阳性预测值显著提高，敏感性从2~3%提高到20~30%。

本研究同时发现宫颈长度与早产胎膜早破(premature rupture of fetal membrane, PPROM)的关系，发现20~24周孕妇宫颈长度与PPROM无明显的相关性，但28~32周宫颈长度缩短者孕妇发生PPROM 的风险显著增加。

对于有宫缩的临床诊断为先兆早产的孕妇，宫颈长度的检测的意义在于识别出真正意义的早产孕妇，我们研究发现对有症状的先兆早产孕妇如果宫颈长度≥26mm，则发生早产的风险极小，宫颈长度在25-30mm之间的孕妇，其早产的风险较≥30mm的孕妇并没有明显的增加，而宫颈长度<25mm的孕妇早产的风险则明显增加，提示我们25mm作为预测早产的界值是可行的。同样很多其他研究也得出类似结果。

总之宫颈长度的测量对早产有一定的预测意义，可以用于无症状孕妇的筛查，妊娠中期宫颈长度<30mm，则早产风险增加，应密切监测宫缩情况和有无感染，并联合其他的早产预测手段，如fFN等;对于有症状者宫颈长度的缩短(<25mm)客观的提示宫颈的改变，早产风险显著增加，应该积极处理。此外妊娠中期宫颈长度的检测有助于诊断宫颈机能不全。妊娠24周前无宫缩症状宫颈长度<25mm或宫颈内外口均开大，则提示宫颈机能不全。

(2) 胎儿纤维连接蛋白(fetal fibronectin，fFN)预测早产

胎儿纤连蛋白(fFN)是由蜕膜和绒毛膜之间细胞外基质产生的蛋白复合物，位于绒毛膜和蜕膜之间，起到黏附作用。正常情况下，妊娠20周后，阴道后穹隆分泌物中fFN应为阴性。在感染时，检测呈阳性(>50ng/ml)。1991年第一篇关于应用fFN预测早产的研究，发现在22~34周间如果 fFN≥50ng/ml, 对早产有预测意义，如果先兆早产孕妇中fFN阴性，则两周内不发生早产率即阴性预测值高达99%。

22-35周先兆早产孕妇如果宫缩使得胎膜与蜕膜发生分离则可使fFN排除到宫颈阴道分泌物中，而呈检测(+)。一般认为是由于炎症所致。应当注意的是：fFN检测取样前避免阴道指检、避免作阴道超声、24小时内不能有性交史、避免血污染、羊膜囊必须完整。

如果fFN检测结果是阴性，基本排除10天内早产分娩的可能性，建议孕妇在2周后，再次进行fFN检测。如果fFN检测结果是阳性，发生早产分娩的可能性增加，建议根据情况进行临床处理。对于无症状者fFN的检测可以发现早产高危孕妇，但目前无足够证据支持对无症状的孕妇常规用fFN预测早产。

(3) 经阴道超声测量宫颈长度联合胎儿纤维连接蛋白检测预测早产

相较于宫颈长度，fFN是预测短期内早产的标志物，二者联合应用，可以增加预测早产的敏感性和特异性。CL ≤ 25mm 结合 fFN 阳性，预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为42%，97%，75%，91%，而如果单纯宫颈缩短而fFN阴性，则保胎时间和成功率较高，如果fFN(+)，宫颈长度正常则近期早产的风险仍然很高，如果病因不去除，宫颈长度可以很快缩短。宫颈长度对于无症状者则优于fFN。宫颈长度的缩短可以是早产宫缩所致，也可以是由于子宫过度膨胀，宫颈机能不全、宫颈锥切术等所致;fFN(+)则多数是由于亚临床感染所致，由于早产宫缩所致，而不是生理性宫缩所致。

研究显示宫颈长度缩短与感染标记物如细胞因子和fFN阳性是相关的，说明对于一部分病例感染也是导致宫颈缩短的原因。另一方面，缩短的宫颈也容易使感染上行到宫腔。因此对于宫颈缩短的有早产症状而其他原因不能解释的孕妇应考虑到感染的可能。并可结合fFN的测定来协助诊断。

如果孕妈咪担心自己会早产的话，那就去多个检查吧!不管检测结果为何都会让你更加的放心。>>>预防早产要从哪些方面开始呢

每个母亲都不希望自己的孩子早产，因为早产儿不仅容易生病，而且在很多方面都要比足月儿低一些。而且最近有研究发现早产儿患精神病的概率挺大的。

英国伯明翰大学的研究人员和澳大利亚同行在英国学术期刊《精神病学》上报告说：早产或这是出生时体重不足的人长大后容易出现焦虑，抑郁等精神疾病。而且出现概率在普通人的3倍以上，和足月儿相比较而言，生产的时间越早，早产儿就越容易患精神疾病。

斯蒂芬·伍德教授说：对于早产儿群里精神病风险高的原因并不太清楚，很可能是由多种原因引起的，比如早孕影响了胎儿的大脑处理压力的方式等等，这些还需要再一次的研究，但是早产儿易患精神病却是一个事实。

现在因为医学的发达，越来越多的早产儿可以顺利的生活下来了，大多数人对于早产儿的身体发育关注较多，对于精神却没有这么关注，有时候生生的错过了很多精神疾病的征兆，导致不能及时的发现和治疗。

所以如果你家的宝宝不小心早产了，一定要关注一下他的思想健康哦!特别是在宝宝长大了之后更是不能放下这个问题。

同时怀孕妈咪也不要忘记预防早产哦!平时不要到人太多的地方，上下班也不要去挤公交车，尽量错过上下班的高峰期，避免拥挤。另外环境污染严重的地方也尽量不要去哦，因为那对宝宝的健康也是有影响的。日常生活中不要拿过重的东西，要注意保护好宝宝。

>>>孕期洗澡时要预防早产

>>>产前必知:遭遇早产如何处理

>>>避免早产需加强孕期保健

研究发现每7名孕妇中就有1名羊水中含有细菌或病毒，这些微生物有可能会造成早产。那么孕妈咪要如何预防早产呢?早产的症状有哪些呢?

避免早产儿的出生预防是关键

关键是加强孕期保健，从妊娠早期开始，定期做好产前检查，以便尽早发现问题，进行恰当的处理。要积极预防和治疗妊娠中毒及各种异常妊娠。注意改善生活环境，减轻劳动强度，增加休息时间。保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良刺激。要摄取合理的充分的营养，多吃含蛋白质丰富的鱼、肉、蛋及豆类食品，多吃些新鲜蔬菜及水果。

怀孕后期应多卧床休息，并采取左侧卧位，以改善子宫、胎盘的血循环，减少宫腔内向宫口的压力。妊娠期间要节制性生活，妊娠7个月后应避免性生活。发现产前出血(主要是前置胎盘和胎盘早剥)和先兆早产征象应及时请医生诊治。如能做到以上几条，就可如愿以偿“瓜熟蒂落”，避免“早产儿”出世。

早产的症兆

1 下腹疼痛：下腹部有类似月经来前般的闷痛、规则的子宫收缩及肚子变硬，每小时6次或更多次的收缩，每一次持续至少40秒，这类阵痛可能会痛、可能不会。

2 持续背酸：持续性的下背腰酸、阴道分泌物变多，或夹带红色血丝如破水或出血、肠绞痛或不停腹泻等。

3 分泌物有异：分泌物增加，有水状或血状的阴道分泌物。

若有早产的征兆，不论发生的时间或者轻重与否，建议准妈妈都要提早就医，才能给予妇产科医生充裕的时间，来提供适当并迅速的处置，例如给予促进胎儿肺部成熟的药物等，进而降低早产的风险。

早产高危人群

早产阵痛及分娩会发生于任何准妈妈，但有些妇女发生几率却比较高。医学上已验tulaoshi.com证出一些风险因子可供医生参考判断，但这种依据是经验法则，并不能准确的预测出早产的必然性，这也就是说，有危险因子的准妈妈并非一定就会早产;没有任何危险因子的准妈妈也并非就不会有早产的可能。

多胞胎怀孕;过去曾有过早产史;子宫或子宫颈先天异常;从未接受产前检查;日常习惯不佳，例如抽烟、饮酒、使用非法药物等;准妈妈身体、心理压力负担过大;准妈妈生理状况出现问题，例如胎膜过早破裂、子宫颈感染、阴道感染、性病及其他感染、高血压、糖尿病、凝血机能异常、怀孕前体重过轻、过度肥胖症、胎儿是天先畸形儿等。

预防造成从孕前开始，特别是对于那些早产高危人群一定要更加的注意。

相关文章推荐：

>>>出现早产征兆孕妈咪该如何处理

>>>孕期护牙拒绝早产

>>>孕期“二次蜜月”要注意预防早产流产

备孕女性必知的怀孕十大征兆（二）

腹胀

怀孕早期荷尔蒙的变化可能会让你感到胀气。一些女性在经期到来之前，也会有这种感觉。这也就是为什么怀孕早期在你的子宫还很小的时候，你就会觉得衣服的腰部紧绷绷的。

尿频

怀孕后不久，你可能就会发现自己总是往卫生间跑。为什么会这样呢?主要是因为在怀孕期间，你体内的血液以及其他液体量增加，导致更多的液体经过肾处理排入膀胱，成为尿液。

尿频可能会早在你刚刚怀孕6周时，就已经开始出现了。随着孕期的推进，不断长大的宝宝会给你的膀胱施加更大的压力，怀孕早期的尿频症状可能会继续下去，甚至更加严重。

日子到了，月经没来!

月经没来是不是怀孕了?如果你的经期一向很规律，但这一次月经却没有按时到来，你可能在察觉以上怀孕征兆之前，已经做了一次早孕自测。但如 果你的月经并不规律，或者你没有记住自己的月经周期，恶心、胸部触痛以及频繁上厕所等怀孕的早期征兆，可能在你意识到自己月经没来之前，就预示着你怀孕 了。

基础体温居高不下

如果你记录基础体温并发现自己的基础体温连续18天呈高温状态，你很可能就已经怀孕了。

早孕自测呈阳性

早孕检测结果阳性应该是最确凿的怀孕征兆了。但不管包装上怎么写，许多早孕自测试剂在女性错过月经1周后，才能测出大部分的怀孕。所以，如果你是在这之前做的测试，并且得到的是阴性结果，过几天，你可以再测一次。