孕期胎儿发育迟缓怎么办

【 tulaoshi.com - 怀孕 】

在产检的时候发现胎儿发育迟缓是怎么回事呢?胎儿发育迟缓有什么原因吗?胎儿(www.tulaoshi.com)发育迟缓给怎么办?如何检查胎儿发育迟缓呢?

胎儿宫内发育迟缓是指胎儿在子宫内生长发育受到限制，没有达到与胎龄相适应的大小，主要表现为胎儿体重比相同孕周的正常胎儿低，妊娠37周后的胎儿出生体重不足2500克。胎儿宫内发育迟缓是产科重要的并发症之一，其发生率为3%～10%，平均发生率约为6.4%，它的发生率并不低。

本病的发病原因较复杂，其中约有30%左右的原因还不明确。已知的发病原因有：①TORCH(指弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体)宫内感染，约占10%;②胎儿染色体异常，其发生率约为10%;③孕妇患有妊高征、慢性高血压及慢性肾炎等疾患，导致胎盘血供障碍，造成胎儿慢性缺氧，影响胎儿正常生长发育;孕妇患有严重贫血、心肺疾患、胆汁郁积症等疾患时，也易影响胎儿的生长发育;④孕妇营养不良，尤其是蛋白质和热量摄入不足，是影响胎儿生长发育的重要因素之一，约占发生率的一半左右;⑤不良生活习惯，如吸烟(包括被动吸烟)、酗酒及吸毒等也是引起胎儿宫内发育迟缓的原因之一。

胎儿宫内发育迟缓儿给人的第一个印象是体重轻，所以，不少人认为，生下来小一点不要紧，后天好好喂养，会长好的。其实，这种想法要不得。胎儿宫内发育迟缓有两种类型，一种称为营养不良型，另一种称为发育不全型。营养不良型的致病因素常于妊娠中期及以后作用于胎儿，如妊高征、多胎妊娠等，而妊娠早孕时，胚胎的发育是正常的。其特点是新生儿的外表有营养不良的表现，体重明显低于正常的同孕龄新生儿，而头围、身高等均正常。这类患儿，加强后天喂养，躯体发育可以达到基本正常，因此，新生儿的预后通常是比较好的。

而发育不全型宫内发育迟缓的致病因素，在妊娠早期就作用于胚胎，对胚胎造成损伤，从而影响胎儿的生长发育，如遗传因素及TORCH感染等均可引起胎儿畸形等缺陷。发育不全型患儿的特点是新生儿的体重、身长及头围等的发育是匀称的，但明显低于相同胎龄正常新生儿应有的均值。发育不全型患儿的先天畸形的发生率高，常有染色体数目或结构的异常，有的可危及生命。所以，胎儿宫内发育迟缓儿并非仅是体重轻，其中可能有畸形儿。

孕妇及家属可以对此进行自我监测，主要方法有三种。较简便的方法是称重法，孕晚期孕妇体重增长每周约0.5 kg，若在孕妇衣服没有明显改变条件下，体重增长缓慢或停滞，应怀疑有宫内发育迟缓的可能。第二种方法为宫高测量法，用软皮尺测量从耻骨联合上缘中点至子宫底的高度，并将测得高度绘于宫高图(又称妊娠图)上，每周测1次。

若连续2～3次均位于低体重曲线或曲线下，可拟诊为胎儿宫内生长迟缓。第三种方法为胎儿发育指数，即宫高值( cm)-3×[月份(4周算作1个月)+1]，差数值小于-3，表示可能存在宫内发育迟缓;-3与+3之间为正常体重儿;大于+3胎儿可能过大。孕妇自测拟诊为宫内发育迟缓后，应到医院作进一步确诊。

确诊为宫内发育迟缓后，首先应寻找致病原因，通过B超等方法排除胎儿畸形。然后，孕妇应针对病因进行治疗，并禁烟、戒酒;注意卧床休息，采取左侧卧位，并可配合舒喘灵等药物的应用，使宫体松弛，血管扩张，以利于改善胎盘血液供应;补充营养，除食疗外，还可输注葡萄糖溶液及氨基酸等，以促进胎儿生长发育;每天给予间断吸氧，预防或缓解胎儿宫内缺氧。

加强胎儿监护十分重要，因为患儿在宫内随时有发生宫内缺氧、甚至死亡的可能，而定期进行胎心电子监护、B超检查及胎儿胎盘功能检测等，有助于及时发现胎儿宫内缺氧，适时分娩。妊娠36周左右是宫内发育迟缓儿胎死宫内的好发时期，更应加强监护。

就目前来看大多数影响胎儿生长发育的原因都在于个人生活习惯的影响，特别是抽烟喝酒是胎儿发育迟缓的最大原因。

目前，医疗设备发达，很多孕妇都在家听胎音，建议大家注意观察孩子的胎动、胎音，一定要小心注意胎心变化，如有异常，速到医院就诊。那么，该如何听胎音呢？

最直接的就是买一个像医院里那样的胎心仪，但有点小贵。我觉得没有必要的。还有人买那种听诊器，那得到宝宝五六个月才能听的清楚的。只要每次产检正常，关注胎动。是没有必要天天听胎心的。听诊器就可以，普通药品器械店都有卖的。二三十元。 多普勒胎心仪，一般医院用的，千元以上。不适用。 脐绕颈，一要注意胎心的变化，孕妇本身还要特别注意胎动，假如胎儿突然胎动频繁或者突然减少，都有可能胎儿缺氧，速到医院就诊。 也不用太担心，脐绕颈很常见的，大部分孕妇都是母子平安的。

如何听胎音呢？用一般的听筒听胎心音，需在孕18～20周以后。听胎心音前让孕妇解小便，平tulaoshi.com卧床上。如妊娠月份稍大，可先检查胎儿背侧在何方，然后用筒式或额式听诊器置于孕妇腹壁，可以听到胎儿心音。孕24周以前，胎心音多在脐下正中或稍偏左、右方听到;孕24周以后胎心音多在胎背所在侧听得最清楚。胎心音有如钟表的“滴答”声，速度较快，正常的胎心音是每分钟120～160次，听到胎心音即可确诊妊娠且为活胎。但听胎心音时还需要与吹风样低音响的子宫杂音、咯咯样强音响的与孕妇脉搏一致的腹主动脉音、无节律而音响强烈不一的胎动音、与胎心音相一致的吹风样低音响的脐带杂音等相鉴别。随着科学的发展，借助B超、多普勒探测，可以早在孕18周以前或孕10周左右听到胎心搏动，孕7～8周时在B超下可看到胎心反射。

转眼间胎儿就已经到了第8周了，孕8周胎儿发育到什么程度了呢?在这个时期孕妈咪又有些什么反应呢?

胎儿发育情况

怀孕8周，胎儿已经处于快速生长期。这个时候的胚胎长约2厘米，形状就象葡萄一样。而胚胎的器官已经开始具备了明显的特征。此时最显著的特征就是有一个大头，手指和脚趾之间出现少量蹼状物。

这个适合胎儿的骨髓还没有形成，这个时候是由肝脏来代替产生红细胞的功能，知道骨髓成熟后才接管肝脏的工作。从这种开始胎儿将会迅速生长，在几周内就会出现明显的轮廓。

怀孕8周，孕妈咪有那些变化呢?

最基本的变化就是乳房胀大，腰围也开始增大了，有些孕妇还有出现腹痛的情况，这是因为子宫在迅速的扩张。很多的孕妇还会出现晨昏乏力，身体不适，恶心呕吐等早孕反应(www.tulaoshi.com)。这是因为宫扩张压迫膀胱导致尿频，荷尔蒙分娩增多导致情绪烦躁。

但是你需要注意这个阶段正是胚胎鄂部发育的关键时期，如果情绪波动过大，容易出现鄂裂或唇裂等情况。

温馨提醒：孕早期是胎儿发育的关键时期，这个时期如果没保护好很容易出现畸形的情况。所以孕妈咪在这个时期一定要注意孕期保健，以及心情的平和，以免对胎儿的健康照成影响。

>>>孕七周胎儿发育情况

>>>如何才能让胎儿更加的聪明

备孕女性必知的怀孕十大征兆（一）

乳房变大、变敏感

怀孕早期的征兆之一就是乳房敏感、胀痛，这是由于你的激素水平提高所引起的。这种胀痛感与你经期前的感觉很相似，只是更强烈一些。这种怀孕征兆会在你怀孕3个月之后有明显好转，你的身体到那时就已经适应孕期荷尔蒙的改变了。

疲倦

你会突然感到疲倦，甚至觉得筋疲力竭。没有人确切地知道怀孕早期的疲劳症状是由什么引起的，不过，快速增加的孕酮(也叫“黄体酮”)水平可能会使你感到特别困倦。

一旦进入怀孕中期，你就会开始感到精力比孕早期更充沛了，但是到了怀孕晚期，疲倦感通常会再次出现。因为，这时你的体重会大幅增加，而且孕期常见的不适反应也会影响你晚间的睡眠质量。

植入性出血

怀孕早期的征兆还可能表现为少量的阴道出血。在受孕后第11～12天左右，差不多在你发现自己错过月经的时候，一些女性会有少量的阴道出血。这种阴道出血可能是由于受精卵植入血液丰富的子宫内膜所引起的，这个过程在受精6天后开始。

植入性出血的出血量非常少，表现为一些红色血斑，或者粉红色、红褐色斑迹，这种情况大约会持续一两天。但是，如果你发现出血量比这个大，尤其是同时还伴有疼痛感的话，一定要去医院就诊，因为这有可能是宫外孕的征兆。

恶心呕吐

恶心呕吐是最常见的怀孕征兆。如果你像大多数女性那样，孕吐大概在你受孕1个月之后才会出现。少数幸运的女性在整个孕期都不会孕吐。不过，也有一部分女性在此之前，就会开始觉得恶心。孕吐不仅仅出现在早晨，在中午或晚上都有可能发生。

差不多一半有孕吐的女性，在孕中期开始后，就不再出现恶心、呕吐现象了。其余的大部分女性可能还需要再等1个月左右的时间，孕吐症状才会有所减轻。

对气味更加敏感

如果你突然对气味变得非常敏感，你也可以问自己：“我是不是怀孕了?”。如果你刚怀孕不久，可能会受不了炒菜的油烟味或茶叶的气味，而且某 些香味还会让你作呕。尽管没有人能够确定，但这种怀孕征兆可能是由于你体内急速增加的雌激素所导致的。你可能还会发现那些平时你很喜欢吃的东西，突然间也 会让你觉得恶心。