早产宝宝可能会有哪些并发症 如何护理早产儿

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早产儿是一个特殊的新生儿群体，需要父母的用心呵护，那么早产儿如何护理？

早产宝宝不能忽视的合并症

1、心血管疾病：

若早产儿肺部问题逐渐好转时，会因动脉导管尚未关闭，而有多的血量自主动脉经由动脉导管流至肺，造成心脏衰竭及肺功能变差。

2、呼吸系统疾病：

因早产儿的肺部发育不全，因此会造成呼吸困难，甚至呼吸衰竭。部分体重极低的宝宝也会有呼吸窘迫症候群，而有呼吸急促、发绀的现象。

3、肠胃系统疾病：

早产儿容易有营养吸收不良的毛病，因此最好喂以母奶；即使不得已要以配方奶替代，也最好采取少量渐近式的喂食方式。此外，有极少部份的早产儿会发生坏死性肠炎，需要特殊的治疗。

4、周脑室及脑室内出血：

因早产儿脑室构造不成熟，血管构造相当脆弱，很容易易因脑压升高，而破裂出血。一般可分为四级，若是轻微出血，且未造成脑室扩大，多半会由脑自行吸收。但是若因大量出血，造成脑室扩大或扩及脑组织，就有可能影响神经功能，造成动作发展迟缓或行为障碍。应于出生后，作脑部超音波，若有问题则需定期追踪检查。

5、视网膜病变：

早产可能导致视网膜新生血管的正常发育受阻，而造成眼部发育不良，较易有近视等问题，应至儿童眼科追踪检查。

6、感染问题：

早产儿因免疫系统尚未发育完全，较没有对抗病毒的能力，非常容易受感染，而且一旦感染很容易造成败血症，甚至于脑膜炎，需要特别注意。

把握三点让早产儿更好成长

正确评估

父母可以在医生指导下，通过矫正月龄（实际月龄减去早产月份，如早2个月出生则减2），用头围、体重、身长三项指标，及时衡量宝宝的发育速度是否合适。

刚出院时，最好一两周就要复查一次；若宝宝生长稳定，出生2个月后，可改为一两个月复查一次。矫正月龄达6个月时，要加入对行为发育的评估，看看宝宝对外界刺激，如声音、移动物体是否有反应；10个月时，检查其爬行和运动协调能力，预防脑瘫。1岁后，每3个月复查一次，主要观察语言发育和运动发育；2岁后可每半年复查一次。

科学喂养

对胎龄小、体重低的早产儿来说，纯母乳喂养可能无法满足营养需求。因此，在耐受母乳喂养后，最好添加含蛋白质、矿物质和维生素的母乳强化剂，可以将其加入母乳中，调和后喂给孩子。

矫正月龄到4个月时，可以给宝宝添加米糊等碳水化合物，这有助于增强饱腹感，睡得安稳。矫正月龄达五六个月时，可以加蛋黄、肝泥等。需要提醒的是，纯吃母乳容易出现生理性贫血，要注意适当补充一些肝泥、肉泥等，严重时补充铁剂。

合理看护

早产儿体温调节较困难，看护时要特别注意温度调节，室内温度最好保持在24℃—28℃，每4—6小时测一次体温，保持体温恒定在36℃—37℃。若宝宝体重低于2500克时，不要洗澡，可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。

此外，运动干预能促进早产儿的正常发育。在出生后，可以让宝宝多练习俯卧，训练抬头；校正月龄达4个月时，可以练习翻身、坐；校正月龄达6个月，训练爬行；12个月时，开始学习站立。还可以帮助宝宝平躺在大球上，前后、左右、顺、逆时针摇晃大球，以增强宝宝的平衡能力。

很多家长都会担心早产儿宝宝的智力不如正常足月的宝宝，在出生不久就制定各种各样的智力开发游戏等，究竟早产儿智力如何开发呢？

早产儿智力会低下吗

从新生儿期开始早期教育都能促进他们的智力发育，发挥他们大脑的最大潜力，有效地防治他们智力低下的发生。抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的有利时期，对早产儿实施全面干预，帮助孩子矫正缺陷。

虽然在早产儿中发生智力低下或是脑瘫的现象较多，但是也不能一概而论。作为父母，应该在早期就对孩子的智力发育进行干预，唯有如此，才能够预防早产儿智力低下。父母可以在早产新生儿出生后的第三天为新生儿做颅脑CT以及脑电图检查，并给与促进新生儿脑细胞新陈代谢的药物。

家长们可根据医生的建议在孩子成长的过程中对孩子的视觉、听觉和触觉进行有效刺激。增强孩子在认知和语言等等方面的能力。对于早产儿智力发育的干预，父母们应该做到耐心不急进。父母们不要灰心，只要早产儿的父母们能够抓住正确的时机，早产儿智力可以和正常孩子一样，不会比他们差。

早产儿智力如何开发

从新生儿期开始早期教育都能促进他们的智力发育，发挥他们大脑的最大潜力，有效地防治他们智力低下的发生。抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的有利时期，对早产儿实施全面干预，帮助孩子矫正缺陷。

虽然在早产儿中发生智力低下或是脑瘫的现象较多，但是也不能一概而论。作为父母，应该在早期就对孩子的智力发育进行干预，唯有如此，才能够预防早产儿智力低下。父母可以在早产新生儿出生后的第三天为新生儿做颅脑CT以及脑电图检查，并给与促进新生儿脑细胞新陈代谢的药物。

家长们可根据医生的建议在孩子成长的过程中对孩子的视觉、听觉和触觉进行有效刺激。增强孩子在认知和语言等等方面的能力。对于早产儿智力发育的干预，父母们应该做到耐心不急进。

不要感觉同龄的孩子学会了什么而自己的孩子没有学会就一定认为自己的孩子智力有问题，这是一种非常武断和错误的看法。要知道，宝宝的特征是从实际出生的日期算起的，一般早产儿的智力等能力的发育情况，都是要比正常孩子要晚一些，但这并不是表示孩子就是弱智，只是因为早产儿在母体内没有发育完全的部分在出生之后发育了而已。

父母们不要灰心，在孩子两岁之前，对孩子的智力进行全方位的干预和培养，并且要注意孩子营养上的补充，多让孩子吃一些有助于智力发育的食物，只要早产儿的父母们能够抓住正确的时机，早产儿智力可以和正常孩子一样，不会比他们差。

具体来说，应该怎么做？

1、运动训练：是根据疾病的特点，患者的临床表现及功能状况借助治疗器械，手法操作以及患者自身的参与，通过主动或被动的方式来改善局部或整体功能，提高身体素质的一种治疗方法。此训练主要针对0-3岁有运动落后及肌张力异常的早产宝宝。

2、精细运动训练：针对上肢肌张力异常引起的上肢功能障碍及单纯手功能落后进行的操作性训练。此训练主要针对0-3岁有精细运动落后的早产宝宝。

3、智力训练：针对小儿智能发育延迟所作的综合性训练，包含注意力、认知、语言、手操作能力训练。此训练主要针对6个月-3岁的早产宝宝。

4、感统训练：通过对儿童视、听、嗅、味、触及本体感觉的刺激，促进身体和谐有效运作，提高儿童交往及学习能力。此训练针对0-12岁的早产宝宝。

5、集体功能课：通过肢体运动、精细动作、语言、认知、社会交往能力以及亲子关系等，促进早产宝宝各个能区。此课程主要针对6个月-6岁的早产宝宝。

早产的宝宝因为在母体里还没有生长发育到极致，因此，他的身体是比较虚弱的。对于早产儿的护理，除了原本婴儿护理的小心翼翼以外，更要注意科学方法。早产儿护理常识你知道多少，小编告诉你。

照顾早产儿 爸妈需要了解这些常识

1、早产儿的居家保健问题

宝宝的居室应阳光充足，通气良好，冬季室内温度应尽可能达到18摄氏度～20摄氏度，湿度为55%～60%。早产儿的免疫功能尚不成熟，对各种感染抵抗力差，预防感染至关重要。因此，家长要做好居室的日常清洁和消毒工作，定期大扫除，并配合适当的乳酸蒸发消毒。另外，不能让病患者进入宝宝的居室。

2、早产儿的皮肤护理问题

宝宝皮肤娇嫩，应每日洗澡，保持皮肤清洁，以减少菌群聚集。洗澡前要做好准备工作（准备好要换的衣物、洗护用品及调好水温等），洗澡过程要注意保温，动作迅速，脐残端未愈时，要注意保护好宝宝的脐部，以免污水进入，引起感染。洗澡完毕，应迅速用温热的干毛巾擦干宝宝身体，及时为他穿上衣服。宝宝每次大便后，应用温水清洗臀部，以免发生“红臀”现象。

3、及时衡量发育指标

父母可以在医生指导下，通过矫正月龄（实际月龄减去早产月份，如早2个月出生则减2），用头围、体重、身长三项指标，及时衡量宝宝的发育速度是否合适。

刚出院时，最好一两周就要复查一次；若宝宝生长稳定，出生2个月后，可改为一两个月复查一次。矫正月龄达6个月时，要加入对行为发育的评估，看看宝宝对外界刺激，如声音、移动物体是否有反应；10个月时，检查其爬行和运动协调能力，预防脑瘫。1岁后，每3个月复查一次，主要观察语言发育和运动发育；2岁后可每半年复查一次。

4、科学喂养

对胎龄小、体重低的早产儿来说，纯母乳喂养可能无法满足营养需求。因此，在耐受母乳喂养后，最好添加含蛋白质、矿物质和维生素的母乳强化剂，可以将其加入母乳中，调和后喂给孩子。

矫正月龄到4个月时，可以给宝宝添加米糊等碳水化合物，这有助于增强饱腹感，睡得安稳。矫正月龄达五六个月时，可以加蛋黄、肝泥等。需要提醒的是，纯吃母乳容易出现生理性贫血，要注意适当补充一些肝泥、肉泥等，严重时补充铁剂。

5、合理看护运动干预

早产儿体温调节较困难，看护时要特别注意温度调节，室内温度最好保持在24℃—28℃，每4—6小时测一次体温，保持体温恒定在36℃—37℃。若宝宝体重低于2500克时，不要洗澡，可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。

此外，运动干预能促进早产儿的正常发育。在出生后，可以让宝宝多练习俯卧，训练抬头；校正月龄达4个月时，可以练习翻身、坐；校正月龄达6个月，训练爬行；12个月时，开始学习站立。还可以帮助宝宝平躺在大球上，前后、左右、顺、逆时针摇晃大球，以增强宝宝的平衡能力。

6、早产儿体重标准

早产儿，其出生体重大部分在2，500g以下，头围在33cm以下。少数早产儿体重超过2，500g，其器官功能和适应能力较足月儿为差者，仍应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿（小样儿，成熟不良儿）。亦把出生体重2，500g以下的统称为低体重儿，把出生体重低于1，500g者称为极低体重儿，其中都包括早产儿和小于胎龄者。

7、早产宝宝的护理温度

早产的宝宝那就要相当注意了，要爸爸妈妈密切观察早产儿最好母乳喂养，无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜早产儿抵抗力比足月儿更低，消毒隔离要求更高早产儿室的温度应保持在24～26℃，晨间护理时提高到27～28℃，相对湿度55%～65%。应根据早产儿的体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施，加强体温监测。

早产儿智力发育是怎样的

医生建议家有早产儿的父母，应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的动作、智力发展，以便在问题出现时可以求医，作出适时的补救，将伤害减至最轻。

然而，父母必须谨记的是，早产儿的心智发展，必须以矫正年龄来评估（矫正月龄=出生后月龄-（40-出生时孕周）/4）。例如：孕周只有32周的小宝宝，现已出生3个月，他的矫正月龄=3-（40-32）/4=1个月。这时可将孩子的身高、体重和头围与正常婴儿生长曲线表中1月龄进行比较。矫正月龄使用到孩子满24个月（2岁）时。

英国医生认为：给早产儿补充盐分对婴儿身体和智力发育非常有益，而且这种益处可一直持续到十来岁。

一般，和足月生的婴儿相比，早产八周或八周以上的小婴儿会在尿中流失更多的钠元素，因此，给早产儿在头两个星期补充盐分已成为医院的常规做法。他们对两组早产儿进行了为期13年的跟踪调查。结果发现，那些在生出后补充盐分的婴儿，在智商测验中的得分要比没有补充盐分的婴儿高出13%。

此外，他们在记忆力和语言方面的测试也表现得更为出色。医生们注意到，这些婴儿只是在出生头两周里补充了盐分，随着钠元素流失现象的消失，这些婴儿再也没有补充过盐分，但那时摄取的钠元素却对他们今后的身心发育奠定了很好的基础。

早产儿出现异常状况要及时到医院做检查哦。

　　早产儿通常出生体重都不足2.5千克，免疫力也比较低，所以需要特别细心的照顾，而关注早产儿的六大合并症，对做好早产儿的产后喂养和护理很关键。

　　1.心血管疾病：

　　若早产儿肺部问题逐渐好转时，会因动脉导管尚未关闭，而有多的血量自主动脉经由动脉导管流至肺，造成心脏衰竭及肺功能变差。

　　2.呼吸系统疾病：

　　因早产儿的肺部发育不全，因此会造成呼吸困难，甚至呼吸衰竭。部分体重极低的宝宝也会有呼吸窘迫症候群，而有呼吸急促、发绀的现象。

　　3.肠胃系统疾病：

　　早产儿容易有营养吸收不良的毛病，因此最好喂以母奶;即使不得已要以配方奶替代，也最好采取少量渐近式的喂食方式。此外，有极少部份的早产儿会发生坏死性肠炎，需要特殊的治疗。

　　4.周脑室及脑室内出血：

　　因早产儿脑室构造不成熟，血管构造相当脆弱，很容易易因脑压升高，而破裂出血。一般可分为四级，若是轻微出血，且未造成脑室扩大，多半会由脑自行吸收。但是若因大量出血，造成脑室扩大或扩及脑组织，就有可能影响神经功能，造成动作发展迟缓或行为障碍。应于出生后，作脑部超音波，若有问题则需定期追踪检查。

　　5.视网膜病变：

　　早产可能导致视网膜新生血管的正常发育受阻，而造成眼部发育不良，较易有近视等问题，应至儿童眼科追踪检查。

　　6.感染问题：

　　早产儿因免疫系统尚未发育完全，较没有对抗病毒的能力，非常容易受感染，而且一旦感染很容易造成败血症，甚至于脑膜炎，需要特别注意。

延伸阅读：

新生儿便秘怎么办

　　如果新生儿是胎粪性便秘，可以采用等渗温盐水，每次15~30毫升灌肠;也可以用开塞露每次5毫升轻轻注入肛门，保留几分钟，多次即可见效。

　　右手四指并拢，在孩子的脐周按顺时针方向轻轻推揉按摩，每次约5分钟左右。这样不仅可以帮助排便，而且有帮助消化的作用。

　　母乳喂养的新生儿便秘了，新妈妈要开始注意饮食调理了。新妈妈应该清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水。

　　新生儿便秘是因为粪便滞留在肠道，粪便的水分不断被吸收，导致粪便干结无法排出。新生儿多喝白开水有利于消化道和肠道的润湿，促进排便。