新生儿败血症如何防护 正确护理宝宝小肚脐

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败血症指的是细菌侵入血液，并在其中繁殖引起的全身性感染。新生儿由于免疫功能低下，皮下血管丰富，细菌很容易从脐带、皮肤、呼吸道、消化道等直接与外界接触的部位侵入。侵入血液的细菌可以很快随血液循环扩散到全身。细菌所到之处（如胸腔、脑膜、肝脏等）如引起化脓性病灶，医学上称为脓毒败血症。

新生儿败血症可以发生在出生前，细菌通过血行、胎盘、羊水进入胎儿，称为宫内感染。更多的是发生在产程中和生后感染。宫内感染和产时感染多由大肠杆菌和链球菌引起。常在生后3天内发病。生后感染多由葡萄球菌引起，常在3天后发病。

新生儿败血症的症状往往不典型。多数起病时症状不明显，常有面色发灰，吃奶减少，有时呕吐，哭闹不安或嗜睡。病情进一步发展，则出现呼吸急促，黄疸、拒乳、腹胀。晚期可见皮肤苍白、青紫、呻吟、呼吸困难、皮肤花纹等。一部分反应性强的婴儿，可以发病急剧，体温迅速增高、甚至出现抽风。体弱儿或早产儿症状多不明显，仅有低热或体温不升、皮肤花纹、体重不增等，多为家长和医务人员忽视。

新生儿败血症的预后取决于能否早期发现和及时治疗。父母细心观察婴儿的微小变化，及早就医是早期诊断的关键。现在抗菌素的种类和数量很多，增强新生儿抵抗力的方法也广泛应用，如血浆、丙种球蛋白等。早期诊断的病人多数可以治愈。如果治疗过晚，婴儿的全身状况已经衰竭，往往难免死亡。

为了预防败血症，新生儿任何感染性疾病都应予以重视。尤其脐部的护理、脓疱疮的防治、皮肤粘膜卫生的保持等，对于预防新生儿败血症更为重要。一旦诊断为败血症，就应积极进行治疗。

新生儿败血症防范法

防止胎膜早破

进入孕8月，是妊娠晚期的开始。这个阶段胎儿生长迅速，子宫增大很明显，对任何外来刺激都非常敏感。如果这时过性生活，动作较猛或者用力稍大，就可以导致“胎膜早破”。

一旦发生胎膜破裂，羊水就会大量地流出，使胎儿的生活环境发生变化而活动受到限制，子宫壁紧裹于胎体。如果在胎膜破裂之后没有及时处理，常常可以引起宫腔内感染，使胎儿在未出生之前就饱受了各种细菌的袭击。即使胎儿出生后存活，也由于有严重的感染存在，轻者可以给婴儿后天的发育及智力带来不良影响，重者危及生命。

因此在孕晚期，夫妻间应尽可能停止性生活，以免发生意外。在临产前1个月，绝对禁止性生活。如果发现破水，要及时请医生处理。

正确护理宝宝小肚脐

新生宝宝出生后要每天检查脐部，保持脐部清洁干燥，不要受尿便污染，可以用75%酒精棉棍擦脐根部。脐带脱落后，脐凹可稍有分泌物或表现湿润，此时，仍可用酒精消毒。切勿撒消毒粉、未经消毒的草药、痱子粉等，以防感染。

脐部皮肤红肿或去除脐窝痂皮后有脓性分泌物，脐部分泌物有臭味，要及时带宝宝看医生，因为除局部消毒、清洗外还需用抗生素治疗。

细心护理宝宝皮肤

宝宝新陈代谢快，易出汗，又加上臀部皮肤易受尿便的污染，因此，妈妈要注意宝宝的皮肤护理。每天给宝宝洗澡；便后及时更换清洗小屁屁，更换尿裤；如果宝宝皮肤有红疹，要及时治疗，防止感染；给宝宝穿的小衣服要经常清洗晾晒。

新生儿败血症护理措施

1、维持体温稳定 患儿体温易波动，除感染因素外，易受环境因素影响，当体温偏低或体温不升时，及时予保暖措施；当体温过高时，予物理降温及多喂水。

2、抗生素的应用 保证抗生素有效进入体内。用氨基糖式类药物，注意药物稀释浓度及对肾、听力的影响，按时检查尿液。

3、消除局部病灶 如脐炎、鹅口疮、脓疱疮、皮肤破损等。促进皮肤病灶早日痊愈，防止感染继续蔓延扩散。

4、保证营养 供给除经口喂养外，结合病情考虑静脉内营养。

5、严密观察病情变化 加强巡视，严重者需专人护理，发现异常及时与医生取得联系，给予对症护理，观察内容见临床表现。

6、做好家属的心理护理 讲解与败血症有关的护理知识如接触患儿前洗手，保持皮肤清洁卫生及脐部护理等。

新生儿败血征指新生儿期细菌侵入血循环并在其中生长繁殖，产生毒素所造成的全身性感染。出生体重越轻，发生率越高。

　　那么败血征是怎么造成的呢？

　　败血征可以由于母亲感染所致，在分娩前如果母亲有发烧，细菌感染，细菌可以通过羊水感染胎儿，胎膜早破、产程延长、羊水浑浊发臭、新生儿皮肤破损、脐炎等都提示有造成新生儿败血征的可能性。

　　患败血征时可表现为精神食欲差，哭声弱，体温不稳定，可发烧，也可表现为体温不升。随着病情进展孩子开始不吃奶、不会哭、面色发灰，精神萎靡，爱睡觉。此外还常出现黄疸加重或原已消退后又再次出现黄疸，遇此情况应怀疑本症。随着病情进展还可出现肝脾肿大、皮肤出血点和瘀斑，甚至弥漫性血管内凝血。严重者可有休克表现，面色仓白，皮肤出现大理石样花纹，脉搏细而快，四肢发软，少尿或无尿。败血征还可出现合并症，如中毒性肠麻痹、化脓性关节炎、骨髓炎、脑膜炎等。

　　新生儿败血征的诊断除上述病史和临床表现外，外周血白细胞过高或过低，血培养阳性是非常重要的确诊依据。引起败血征的病原主要有金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、绿脓杆菌、沙门氏菌等。

　　败血征的治疗主要是抗菌疗法，可先用两种抗菌素，如耐酶青霉素加第三代头孢菌素，待病原明确、药敏结果出来后可停用一种，再根据药敏结果选用敏感抗生素。一般疗程7-10天，应静脉用药。

　　还要加强支持疗法，静脉补液纠正酸中毒及电解质紊乱，注意保暖，纠正缺氧；静脉注射免疫球蛋白可提高免疫力，是近年来广泛推荐的有效的治疗方法。

新生儿败血症是一种严重的细菌感染性疾病。致病性细菌侵入血液循环系统，并在其中生长繁殖，产生毒素引起新生儿全身性感染。其发生率约占活产婴儿的1‰～ 10‰，早产婴儿中发病率更高。

败血症不只是新生儿才会患上，营养不良、体弱的成人也会患上此病。当细菌通过皮肤或黏膜上的创口，或通过扁桃体炎、中耳炎等化脓性病灶侵入人体时，就会发生感染。由于新生儿免疫功能尚不成熟，抵抗力弱，一旦被感染更容易发生败血症。

什么是新生儿败血症

先让我们来看看导致败血症的常见细菌都有哪些：

B 组链球菌（GBS）和革兰氏阴性肠道病原菌，它们是宝宝出生后最初几日内引发

新生儿感染的最常见原因，占早期感染的70%。

大肠杆菌，最常见的引起早发型新生儿败血症的是革兰氏阴性肠道菌。

表皮葡萄球菌，它引起30% ～ 50% 的晚发型败血症病例。

念珠球菌，在晚发型败血症中日渐成为重要的致病因子，在低出生体重儿中发病率为3% ～ 4%（在某些高危婴儿室中上升为10%，甚至更多）。p#副标题#e#

那么，新生儿从哪些途径来感染这些细菌呢？最常见的是这样3 个途径：

1、母亲

妈妈怀孕时得了败血症，细菌通过胎盘感染给胎儿。

如果妈妈患有妇科炎症，细菌会沿着产道上行进入羊膜腔，胎儿将可能被感染。

不注意围产期保健而使胎膜早破，分娩时胎儿就会受到细菌感染。

2、疾病

胎儿吞下或吸入羊水而患上肺炎、胃肠炎、中耳炎等，可能发展成为败血症。

出生之后护理不当造成脐部感染，因新生儿脐炎而引发败血症。

3、外部

产程中由于消毒不严、助产不当等原因，使细菌直接从皮肤、黏膜破损处进入血液中。

护理人员之间的交叉感染和用具等其他物品的污染。

冰箱、空调也是传播易导致败血症的细菌的地方。

新生儿败血症如何防范

防止胎膜早破

进入孕8月，是妊娠晚期的开始。这个阶段胎儿生长迅速，子宫增大很明显，对任何外来刺激都非常敏感。如果这时过性生活，动作较猛或者用力稍大，就可以导致“胎膜早破”。

一旦发生胎膜破裂，羊水就会大量地流出，使胎儿的生活环境发生变化而活动受到限制，子宫壁紧裹于胎体。

如果在胎膜破裂之后没有及时处理，常常可以引起宫腔内感染，使胎儿在未出生之前就饱受了各种细菌的袭击。即使胎儿出生后存活，也由于有严重的感染存在，轻者可以给婴儿后天的发育及智力带来不良影响，重者危及生命。

因此在孕晚期，夫妻间应尽可能停止性生活，以免发生意外。在临产前1个月，绝对禁止性生活。如果发现破水，要及时请医生处理。

　　新生儿败血症指的是新生儿期病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应，是一种严重的感染性疾病，严重可危及到宝宝的生命。常常令家长们束手无策并心痛不已，因此预防迫在眉睫！那么新生儿败血症有没有预防方法呢？我们就来了解一下吧。

　　孕期定期检查 积极治疗感染性疾病

　　定期检查的目的是妊娠期间的母子健康管理。对于妊娠伴发疾病的早期发现和治疗起着重要作用。其中血尿常规、唐氏筛查、B超，胎心监护和脐血流等是在孕期的一定阶段必须定期做的检查，是检查胎儿的生长发育的重要途径。妇科炎症要及时治疗，以免引发宫腔内的感染，危及到孩子的健康。

　　孕晚期要防止胎膜早破

　　正常情况下只有当宫缩真正开始，宫颈不断扩张，包裹在胎儿和羊水外面的卵膜才会在不断增加的压力下破裂，流出大量羊水，胎儿也将随之降生。提前破水是指还未真正开始分娩，胎膜就破了。一旦发生胎膜破裂，羊水就会大量地流出，使胎儿的生活环境发生变化而活动受到限制，子宫壁紧裹于胎体。如果在胎膜破裂之后没有及时处理，常常可以引起宫腔内感染，使胎儿在未出生之前就饱受了各种细菌的袭击。阴道中的细菌会侵入子宫，给胎儿带来危险。因此要特别注意，孕期的最后阶段一定要避免夫妻生活，以免发生意外。

　　注意护理新生儿的肚脐

　　新生宝宝出生后要每天检查脐部，保持脐部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。

　　要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。

　　脐带脱落后，脐凹可稍有分泌物或表现湿润，此时，仍可用酒精消毒。切勿撒消毒粉、未经消毒的草药、痱子粉等，以防感染。一旦发现脐部分泌物有臭味，要及时带宝宝看医生。

　　注意保护宝宝的皮肤、黏膜的清洁

　　由于宝宝新陈代谢快，易出汗，又加上臀部皮肤易受尿便的污染，因此，妈妈要特别注意新生儿的皮肤护理。特别注意保持口腔、皮肤、黏膜、脐部的清洁。

　　不要用粗糙不洁的布巾擦洗新生儿口腔，以免损伤口腔黏膜；要每天给宝宝洗澡；要保持宝宝的衣服、被褥、尿布干燥清洁，最好能暴晒或烫洗；要保持每天室内空气新鲜、流通。

　　给新生儿洗澡要特别注意：把婴儿放在垫着棉垫或毛巾被的膝盖上，用左手托婴儿的头部，然后再用右手拿细软毛巾进行全身清洗，最后洗擦面部。如果婴儿的鼻内，耳内有粘稠分泌物，不可用手指尖和其他硬物去挖取，以免损伤黏膜。洗毕后千万不要忘记宝宝褶皱处，不建议用爽身粉，可以用植物油或石蜡油擦拭宝宝的耳后、颈部、腋窝、肘窝、会阴部、阴囊处等。记住动作要轻柔，避免损伤。

　　温馨提示：

　　败血症虽然没有“典型”的症状，但有具体表现为不吃、不哭、不动、体温不升、不红润、黄疸加深等症状，因此一旦发现有其中1-2个表现就要引起家属重视了，及时送医院就医。

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新生儿湿疹治疗方法

　　湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。湿疹病因复杂，治疗好转后仍易反复发作，难根治。那么抵抗力弱的婴幼儿如何预防呢，今天我就来普及一下。

　　防母乳过敏

　　新生儿因为中枢神经系统发育不完善，调节功能差，如果是食用某些食物可能会引起过敏发应。新生儿出生的喂养方式又分为母乳喂养和人工喂养。其中母乳喂养的话母乳中的抗体虽然能够有效缓解湿疹，但是一定要注意的是妈妈要注意观察哪些食物会引起湿疹而注意忌口。比如饮食中药注意少吃或者是暂停食用鲫鱼汤、鲜虾等诱发性食物、避免食用辛辣、刺激性食物等等。

　　注意人工喂养

　　如果是人工喂养的新生儿，选用的是牛奶喂养的一定要注意将牛奶多煮一会儿，帮助牛奶蛋白发生变性，或者是在牛奶中加一些米汤、代乳粉以增加牛奶中含有的碳水化合物以减少异性蛋白的摄入，避免加重新生儿湿疹。