新生儿硬肿症的检查项目有哪些？

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新生儿硬肿症（neonatal scleredema），亦称新生儿皮脂硬化症，大部分由寒冷引起，故又称寒冷损伤综合征，但也可因其他因素如感染而在夏季发病，故又有称为感染硬肿症或夏季硬肿症。此症为新生儿严重疾病之一，多见于出生后第1-2周的早产儿或有感染窒息、先天畸形新生儿，多发生在寒冷季节，由感染因素引起的可见于夏季，病儿出现全身冰冷，皮肤及皮下脂肪变硬及水肿，触摸有“冷猪肉”的感觉，严重者可引起肺出血、DIC、急性肾功能衰竭或继发感染而死亡。本病发生率仅次于肺炎，近年来其病死率仍高达20-50%。但随着医疗技术、医疗条件的好转，此病的治愈率逐年提高。有报道体重在1.5公斤以下患硬肿症的早产儿通过中西医结合治疗可治愈出院。那么，新生儿硬肿症的检查项目有哪些？

（1）血常规

末梢血白细胞总数无明显变化，合并感染时白细胞总数及中性粒细胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒细胞明显增高或减少者，提示预后不良。

（2）DIC筛选试验

对危重硬肿症拟诊DIC者应作以下6项检查：

①血小板计数常呈进行性下降，约2/3患儿血小板计数<100×109/L（100 000/mm3）。

②凝血酶原时间：重症者凝血酶原时间延长，生后日龄在4d内者≥20s，日龄在第5d及以上者≥15s。

③白陶土部分凝血活酶时间>45s。

④血浆凝血酶时间 新生儿正常值19～44s（年长儿16.3s），比同日龄对照组>3s有诊断意义。

⑤纤维蛋白原<1.17g/L（117mg/dl），<1.16g/L（160mg/dl）有参考价值。

⑥3P试验 （血浆鱼精蛋白副凝试验）：生后1d正常新生儿的65%纤溶活力增强，可有纤维蛋白降解产物（FDP），故3P试验可以阳性，24h后仍阳性则不正常，但DIC晚期3P试验可转为阴性。

（3）血气分析

由于缺氧和酸中毒，血pH值下降。PaO2降低，PaCO2增高。

（4）血糖常降低，可有肌酐、非蛋白氮增高。

（5）超微量红细胞电泳时间测定

由于血液粘稠度增加，红细胞电泳时间延长。

（6）心电图改变

部分病例可有心电图改变，表现为Q-T延长、低血压、T波低平或S-T段下降。

　　年轻的爸爸妈妈不要忘记定期带新生儿到医院进行体检。宝宝定期体检的好处有很多，不仅可以了解孩子的发育状况，还可以提早发现孩子是否有先天性疾病。那么，新生儿体检项目有哪些呢？

　　宝贝来到这个世界上的最初42天，是他们才从胎儿到新生儿再到婴儿的重要转变时期――是他们从母体过渡到外界、从宫内寄生生活过渡到个体独立存活的关键适应期。这期间，不仅由于宝贝的娇弱，也由于新爸爸新妈妈缺乏养育经验，小宝贝极易出现生病、感染以及喂养缺失的状况。42天的健康检查，其实是对于新生宝贝既有状况的一个监测，更是能够对宝贝今后的健康养育，起到一个至关重要的指导作用。

　　下面就来看看新生儿体检项目有哪些吧。

　　新生儿体检项目

　　听力筛查：听力损害是新生儿期可筛查出的最常见的先天性异常疾病。发生率在1－3‰，我国每年约有2－6万聋儿出生，宝宝听力疾病的早发现早干预至关重要。

　　智力测评：按照不同的月龄得出小儿的发育商并给予相应的指导，对智力低下、心理障碍者提出矫正方案。

　　气质测评：气质是外界刺激的行为表达方式。家长及早了解孩子的气质状况，针对性的科学养育，有利于孩子的潜能到最大的发挥。

　　早期训练：通过对宝宝视觉、听觉、触觉的训练以及被动体操的实施，可以早期开发宝宝的智力水平，增强体质，提高宝宝的灵活性、反应及平衡能力。

　　视力筛查：可以早期发现屈光不正、弱视及其它眼部疾患。

　　营养分析、骨密度的检查、血常规及微量元素测定：可以提示家长更好地重视儿童的营养发育状况。

　　高危儿的管理：出生时有窒息、缺氧、早产等高危儿，更需要监测宝宝的疾病恢复情况，应该早期并多次接受干预。在医生的指导下，尽早恢复到正常水平。

　　为了新生儿的健康，爸爸妈妈不能忘了带孩子去体检哦。

青紫（cyanosis）亦称紫绀，发绀，是血液内还原血红蛋白浓度增高而在皮肤和黏膜上的表现，较易出现于皮肤较薄、色素较少而毛细血管较丰富的部位，如口唇、指（趾）尖、鼻尖及耳垂等，发绀既可由肺部疾病换气不足引起，也是许多右至左分流先天性心脏病的一个症状，并且还可见于中枢神经系统损伤及某些血液病。那么，新生儿青紫的检查项目有哪些？

新生儿青紫需做的检查项目：

尿常规、维生素C、维生素K、胸部平片、心电图、动脉血气分析、血常规、血红蛋白、便常规CT检查。

采动脉血做血气，如PaO2在5.3kPa（40mmHg）以下，可确定为青紫，一般吸入纯氧后如PaO2升至33.25kPa（250mmHg）以上，可除外任何原因引起的右至左分流。

胎盘血管畸形时，一胎儿的血液红细胞及血红蛋白过高，另一胎儿有明显贫血。

高铁血红蛋白血症时，高铁血红蛋白浓度≥15g/L（1.5g/dl）时，血呈深棕色，皮肤及黏膜出现青紫。

1.X线胸片：以明确有无心肺疾病，如先天性心脏病，先天性食管闭锁（伴气管瘘），先天性横膈疝，膈神经损伤，新生儿气胸，新生儿肺不张，新生儿肺炎等均有相应X线表现特点。

2。其他：根据病情选择B超，心电图，CT等，如疑为新生儿颅内出血可做颅脑CT检查，以明确诊断。

脐带，是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道。胎儿出生后，医务人员会将脐带结扎，切断。断脐后，脐带残端逐渐干枯变细，而成为黑色。一般在宝宝出生后后3-7天脐带脱落，脐带脱落前伤口很容易感染而发生脐炎。脐炎是指脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症。那么，新生儿脐炎的检查项目有哪些？

新生儿脐炎需做的检查项目

1、血常规

血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞――红细胞（俗称红血球），白细胞（俗称白血球）、血小板。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

2、临床表现

脐带根部发红，或脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水，这是脐带发炎的最早表现。以后脐周围皮肤发生红肿，脐窝有浆液脓性分泌物，带臭味，脐周皮肤红肿加重，或形成局部脓肿。

延伸阅读：

新生儿便秘怎么办

　　如果新生儿是胎粪性便秘，可以采用等渗温盐水，每次15~30毫升灌肠;也可以用开塞露每次5毫升轻轻注入肛门，保留几分钟，多次即可见效。

　　右手四指并拢，在孩子的脐周按顺时针方向轻轻推揉按摩，每次约5分钟左右。这样不仅可以帮助排便，而且有帮助消化的作用。

　　母乳喂养的新生儿便秘了，新妈妈要开始注意饮食调理了。新妈妈应该清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水。

　　新生儿便秘是因为粪便滞留在肠道，粪便的水分不断被吸收，导致粪便干结无法排出。新生儿多喝白开水有利于消化道和肠道的润湿，促进排便。