宝宝的囟门的发育及日常护理

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　　宝宝的囟门是如何发育的呢？新手爸妈在护理新生儿时最不可忽视的就是宝宝的囟门，稍不注意就会埋下病根。

　　一、宝宝囟门的正常发育

　　人的颅骨是由6块骨头组成的。宝宝出生后，由于颅骨尚未发育完全，所以骨与骨之间的相互衔接处存在着缝隙，并且，在宝宝头的顶部及枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域，它们分别被称为前囟门和后囟门。

　　正常宝宝出生时，前囱门的大小约为1。5×2cm，外观看上去，前囟门平坦或稍稍有些凹陷。在出生后的数月里，前囟门会随着头围的逐渐增大而略微增大，然而，在宝宝6个月后，便由于颅骨逐渐发生骨化而渐渐变小。通常，到了宝宝1岁至1岁半时，前囟门就基本上闭合了；后囟门一般不太引人注意，大多在宝宝2－3个月时即可关闭。在宝宝1岁之内，通过观察囟门，可以发现多种疾病，因此，它们是透视宝宝身体健康的一个重要窗口。

　　有以上可看出囟门的防御影响着宝宝身体的健康，年轻爸妈日常护理可不能怠慢。

　　二、囟门日常护理

　　新生宝宝的头骨还很柔弱，请不要给宝宝使用材质太硬的枕头，如绿豆枕、砂枕，否则很容易引起宝宝头部变形，影响囟门闭合。

　　要经常为小宝宝翻翻身，改变一下睡觉姿势。想要宝宝的头型完美，就不要让宝宝一直固定一个睡姿。小宝宝容易对光线感兴趣，如果他习惯侧向某一边睡，可以在另一侧用光吸引他。

　　可在洗澡时为宝宝清洗囟门，要用专用洗发液而不宜用强碱肥皂，以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗，不应强力按压或强力搔抓，更不能以硬物在囟门处刮划。如果囟门处有污垢不易洗掉，可以先用麻油或精制油蒸熟后润湿浸透2～3小时，待这些污垢变软后再用无菌棉球按照头发的生长方向擦掉，并在洗净后扑以痱子粉。

　　万一宝宝不慎擦破了头皮，应立即用酒精棉球消毒以防止感染。

　　冬天外出要给宝宝戴较厚的帽子，在保护囟门同时又减少了热量的散失。

　　因为感觉中新宝宝的囟门很脆弱，致使很多新爸爸视这里为禁区，不敢触摸。其实，囟门并没有想象的那么可怕和脆弱。囟门是透视宝宝身体健康的重要窗口，能及时反映其身体的异常状况。因此，在触摸时你只要用心细心，就没有问题，不必过分担心。相反，应经常观察宝宝的囟门状况，随时掌握宝宝的身体动态，发现异常及时就诊，把对宝宝的伤害降到最小。

　　日常护理宝宝的囟门的一定要细心耐心，同时注意宝宝的囟门的护理重点。

　　三、宝宝的囟门的护理重点

　　1、宝宝的囟门不能用力压。小宝宝的囟门要有一段时间才能完全闭合，在没有闭合前，仅仅只有一层皮肤覆盖着里面的大脑组织，如果在没有闭合前用力压囟门，就很容易损伤里面的大脑组织。必须指出的是，这与给宝宝清洗囟门并没有任何冲突，只要稍加注意即可。

　　2、囟门的发育变化。囟门发育变化是宝宝颅骨发育过程中的一个阶段。宝宝出生时前后囟多较小，随着脑及颅骨的发育，一般都会在约1岁至1岁半时完全闭合；而后囟出生时很小或已闭合，最迟应在出生后6～8周闭合。如果超出这个时间或提前，应及时去医院检查。

　　3、囟门凸起。正常的时候，宝宝的囟门摸上去是平坦的，如果发现宝宝的囟门突然鼓起来，用手摸上去有膨胀紧绷的感觉，且伴随着发烧、呕吐、抽风等状况，则有颅内压力增高的可能，预示着宝宝可能患有脑膜炎、脑炎等疾病，造成了颅内感染。

　　其次，如果发现宝宝前囟门逐渐变得饱满，则可能是颅内患有肿瘤，硬膜下有积液、积脓、积血，或长时间地服用鱼肝油、维生素A、四环素等药物造成的。

　　4、囟门凹陷。新生宝宝囟门凹陷主要是因其体内缺水造成的，一般发生于腹泻后没有及时补充水分，或使用大剂量的脱水剂所致。脱水过度会造成宝宝体内代谢紊乱、营养不良，影响宝宝的正常发育，你应辨明情况，及时为宝宝补充水分。

　　5、囟门闭合早或闭合迟。正常新生宝宝前囟门正常闭合时间为1岁至1岁半，后囟门闭合时间不超过4个月。囟门早闭须测量宝宝的头围，头围若低于正常值，预示着宝宝的大脑可能发育不良。囟门迟闭主要是佝偻病、呆小病、脑积水或其他原因所致。无论宝宝囟门早闭还是迟闭都属非正常发育，你都应带宝宝到医院做进一步的检查，以确定真正原因，及时治疗。

　　6、囟门太大或者囟门过小。新出生的宝宝或者是在出生后不久，发现前囟门达到4～5厘米，属于囟门过大。引起这种状况的原因，可能是先天性脑积水或先天性佝偻病。囟门过小是指宝宝囟门仅有花生米大小，这种状况可能是头小畸形，也可能是由于颅骨早闭所造成的。这两种情况都需请医生诊治，请你多加留意。

　　新生儿的颅骨在出生时尚未完全闭合，形成前囟门及后囟门。前囟门在6个月左右时不易看出；后囟门因仅有0.5～1厘米，因此在新生儿2个月大时会完全关闭。

　　(1)在新生儿健康检查中，前囟门是必须检查的项目之一。许多疾病可从此得知。如：新生儿脱水时，前囟门会凹陷；脑压增高时，前囟门会膨起。另外，如果前、后囟门关闭时间过晚，都可能是疾病的征兆。

　　(2)观察囟门应注意：囟门大小、闭合时间、饱满情况等。

　　①囟门过大，囟门闭合延迟，超出相应年龄的正常值，提示有骨骼发育及钙化障碍，可能患佝偻病、呆小症等。

　　②囟门闭合过早，提示有脑发育不良可能。此时，头围也明显小于正常。

　　③囟门至18个月仍不闭合，则为闭合延迟。常见原因有：颅骨生长减慢，如甲状腺功能低下，侏儒症等；患佝偻病常伴有多汗、夜惊、方颅、颅骨软化等。此外，患有脑积水、脑肿瘤时也可能引起闭合延迟。此时患儿头围增大。

　　④囟门饱满或明显隆起，说明颅内压增高。常见于脑积水、颅内感染，如脑膜炎、脑炎等。

　　⑤囟门明显凹陷，常见于严重脱水，如小儿腹泻等。

　　1岁以内的孩子，特别是新生儿，头颅骨还没有发育好，每块颅骨之间没有完全连接在一起，在两块额骨和两块顶骨之间形成一个菱形的空隙，这就是前囟门，又称为前囟，用手摸上去，软软的，没有骨头。

　　平常的时候，前囟表面与头颅的表面深浅是一致的，或稍微有一定凹陷，摸上去，有时可以感到血管的脉搏，在满月里尤为明显。这都是正常的。

　　如果前囟的部位比头颅表面突出来，象个小鼓包似的，用手按一按，感觉很硬，绷得很紧，这说明头颅里面压力增高。引起压力增高的原因很多，最常见的原因是感染，如各种脑炎、脑膜炎、颅内有出血或脑肿瘤、脑积水时也都可以引起颅内压增高。有时小儿吃鱼肝油过多，造成维生素A中毒也可引起。正常小儿哭时或用力时，颅内压也可以增高，摸前囟门比较硬，不能算作异常。

　　颅内压力低时前囟门表现为塌陷。引起的原因最常见的是腹泄或频繁的呕吐，身体丢失较大量的水分所造成的。严重营养不良消瘦时囟门也可以表现凹陷。

　　以上是通过孩子的前囟来观察孩子健康状况的一个方面，特别是新生儿，更应注意前囟的观察。正常小儿1岁到1岁半时前囟门闭合了。有佝偻病的小孩，前囟闭合时间较晚一些，脑积水的小孩闭合也晚。若闭合太早也要注意，有碍于孩子的发育。

　　前囟这部位虽然重要，但也不是禁区，有的人连摸也不敢摸，给孩子洗澡时也不敢洗，这都没必要，应提倡给孩子洗前囟皮肤，以保持卫生。

　　婴儿囟门是什么呢？我们知道，颅骨共有6块骨头组成，宝宝出生后由于颅骨尚未发育完全，所以骨与骨之间存在缝隙，并在头的顶部和枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域，分别称为前囟门和后囟门。

　　囟门在什么时候闭合呢?囟门是胎儿出生时头颅骨发育尚未完成而遗留的间隙。后囟一般在出生后三个月内闭合，前囟大约在出生后1～1·5岁时闭合。由于囟门处没有坚硬的颅骨覆盖，应注意保护，以防大脑遭受损伤。那婴儿囟门能不能洗呢？

　　那婴儿囟门是可以洗的。但是在给婴儿洗头时，动作一定要轻柔，不能用手指抓挠。另外洗头水不能过热，要用温水。

　　另外，细心的妈妈可能会发现，有的婴儿前囟头皮有一些黄褐色油腻性鳞屑，是婴儿脂溢性皮炎。对于婴儿脂溢性皮炎，妈妈不用担心，可用消毒棉花沾点石蜡油或炼过晾凉的植物油涂在鳞屑上，待其软化后再用消毒棉花轻轻拭去，千万不能强行揭下。这种病可以自愈，只要不感染可不必涂什么药。

　　此外，给婴儿宝宝洗头时，因为婴儿宝宝的皮肤十分娇嫩，所以需要用刺激性小的中性肥皂。

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如何做到新生儿包裹舒适

　　新生儿让包裹不可太紧

　　正确使用包被的方法很多，在市场上购买的睡袋，较宽松柔软，睡袋的下方是开的，便于换尿布，而且保暖。白天可以给新生儿穿上内衣、薄棉袄或毛线衣，再盖上棉被就可以了。

　　特别容易惊醒的新生儿，可以用包被将新生儿包裹起来，但不可太紧，这样可使新生儿的睡眠更好一些。

　　不要“绑着养”

　　生活中常常可以看见这样的场景，妈妈抱着未满月的婴儿，婴儿身上包裹着毛巾，外面又绳带五花大绑式绕了数圈，宝宝动都不动地安躺着，妈妈就好似捧着一尊花瓶。其实，婴儿的双手不应硬绑起来。

　　胚胎的发展及胎儿在母体子宫内的姿势，是背外腹内地卷曲着，手脚则护在胸腹外围，其目的似乎是在保护脆弱的腹部免受外力侵扰。