新生儿持续腹泻 因妈妈饮食太肥腻

【 tulaoshi.com - 新生儿护理 】

　　王辛是我的高中同学，大学毕业后也来到广州工作，并在这个城市成家立业，闯出了一番成就。不过，我们虽然生活在同一个城市，但平时只是偶尔通通电话，见面不多，算起来差不多有一年没见了。

　　这天他突然到我家串门，我惊喜不已，但老同学脸上非但没有一点喜悦之情，还时不时地叹气。“老同学，有什么不顺心的事吗？”我一边给他倒茶一边问。只听他长叹一声说：“我今天是专程来向你这位医生请求帮助的。”

　　新生宝宝突然腹泻不止

　　原来，王辛两个月前喜得贵子，小家伙长得虎头虎脑，而且能吃会睡也不怎么闹人，挺省心的。可近20天来小宝宝突然腹泻不止，每天有8～10次，且为黏液便。每次腹泻时，小家伙都啼哭不止，脸面发红，另外肛门周围潮红湿润。在医院多次检查大便未发现异常，虽然在医院静脉滴注了庆大霉素等抗菌药物，却丝毫未见好转，把他们两口子给急坏了。想起我是儿科医生，于是就登门求助来了。我看他一脸情急的神色，就对他说不要太着急，我立即跟他去看看那个“小病人”再说。

　　匆匆忙忙地赶到他家，给我们开门的是王辛的太太小李。她果然是一副刚生下小孩的样子，以前漂亮的身段已完全不见踪影，臃肿了不少。“哟，小李发福不少嘛？”我开了个玩笑。“哪个刚生产的女人不是这样呢，每天都吃那么多鸡鸭鱼肉的，再加上以前怀孕时打下的基础，能不成这样吗？”小李回答道，并接着说，“老刘，你先给宝宝看病，看完了再给我看看，我最近老是口干口苦的，难受极了。”我一听来了兴趣，马上叫其张嘴给我看看舌苔，果然舌苔黄厚腻。我紧接着问了一句：“最近小便情况怎样？”“有点黄。”虽然小李迷惑不解，还是赶忙回答了我的问题。

　　站在一旁的王辛却沉不住气了：“老刘，今天请你来给我儿子看病，你怎么反倒给我孩子他妈看起病来了。”

　　我说老同学不用急，你儿子的腹泻恐怕与你太太有关。说完，我仔细检查宝宝，结果证实了我的推测。

　　宝宝腹泻病因在妈妈

　　看着王辛夫妇脸上困惑的神情，我耐心地解释说，因为你喜得贵子，给夫人每日进补鸡鸭鱼肉，大油大腻之品。肥甘厚味，助湿生热，食滞胃肠，婴儿吸食母乳，就会受其害。中医认为，婴幼儿脏腑娇嫩，脾胃薄弱，直接或间接因素均易损伤脾胃。此属中医“泄泻”之证，病因乃过食肥甘厚味，湿热内生所致。“这种病，用中药治疗疗效是不错的。”说完我拿起纸笔就想开药方。

　　“中药？这两个月大的小宝宝怎么给他喂中药？难道用奶瓶吗？那么苦他会喝吗？”王辛立马给我提出了这么多的疑问。“当然不是让你儿子喝了，而是让小李喝！”我指了指小李说。看着他们一脸愕然的样子，自然又要费一番口舌给他们解释清楚：两个月大的婴儿服中药确实有困难，但病在婴儿，因在其母，故可让其母亲服用中药，再通过母乳作用于婴儿，母子同治。接着我便根据辨证适当加重药物剂量。开完了药方后，再对他们进行了一些必要的叮嘱，我便打道回府了。

　　一周后老同学再次登门，喜不自禁告诉我说孩子的情况已逐渐好转，对我这位医生朋友连连道谢。我再次告之，产妇应讲究饮食有节，不要一味肥甘厚味，否则会影响到可爱的宝宝。

图老师健康网专稿，转载请注明图老师健康网；媒体合作请联系：020-37617238

　　新生儿腹泻是非常常见的情况，但对于新手爸妈来说仍然会手足无措。虽然腹泻是常见的新生儿疾病，但治疗不及时也可能会造成无法挽回的后果。所以父母应了解新生儿腹泻的早期症状，防患于未然。那么，新生儿腹泻的早期症状有哪些呢？

　　一、一般症状

　　1、轻型腹泻：

　　病程约3～7天。

　　主要症状：

　　大便次数增多，每次量不多。大便稀，有时有少量水，呈黄色或黄绿色，混有少量粘液，常见有钙、镁与脂肪酸化合的白色或淡黄色皂块。

　　大便检可见少量白细胞。

　　全身症状：

　　偶出现小量呕吐或溢乳，食欲减退。

　　体温正常或偶有低热，面色稍苍白体重不增或稍降。体液丢失在50ml／kg以下，脱水症状不明显。

　　迁延日久，营养情况越恶化，常继发泌尿道、中耳或其他部位感染。

　　2、重型腹泻：

　　主要症状：

　　每日大便十数次至40次，大便量增至每次10～30ml，甚至可达50ml。

　　开始时便中水分增多，偶有粘液，有腥臭味，呈黄或黄绿色，呈酸性反应。

　　病情加重和摄入食物减少时，大便臭味减轻，粪块消失而呈水样或蛋花汤样，色变浅，主要成分是肠液和小量粘液，呈碱性反应。

　　镜下见脂肪滴、游动的细菌、粘液、重症偶见红细胞，白细胞可达每高部视野10个左右。

　　全身症状：

　　食欲低下，常伴呕吐。多有不规则低热，重者高热。体重迅速降低，明显消瘦。

　　换尿布不及时者，常腐蚀臀部皮肤，表皮剥脱而发红。

　　二、水和电解质紊乱症状

　　以酸中毒、脱水为主，可有低钾、低钙症状。

　　1、酸中毒：

　　精神萎靡，嗜睡、苍白、拒食、衰弱。无或较晚出呼吸深长，呈吧息状。

　　严重者：呼吸增快，甚至昏迷。

　　2、脱水：

　　（1）主要症状：消瘦较快、体重减轻，精神萎靡，皮肤苍白甚至发灰、弹性差，前囟和眼窝下陷，粘膜干燥，腹部凹陷，脉细数，血压降低和尿量减少。

　　（2）分类：

　　①轻度脱水：

　　体液丢失占体重的5％以下。

　　患儿精神稍差。皮肤略苍白，皮干但弹性尚好。

　　眼窝稍陷，小便较平时略少。

　　②中度脱水：

　　体液丢失约占体重的5～10％。

　　患儿萎靡、阵阵烦躁。皮肤苍白发灰、干燥、松弛、弹性差，捏起后不能立即展平。

　　口周发青，前囟和眼窝明显下陷，唇及粘膜干燥。

　　心音钝，腹部凹，四肢发凉，小便明显减少。

　　③重度脱水：

　　体液丢失占体重的10～15％。

　　患儿萎靡、淡漠，对周围环境无反应。皮肤苍灰，弹性极差，捏起后不易平复。

　　前囟与眼窝深陷，眼不闭，结膜干涩，哭无泪，角膜无光。口唇发绀，粘膜干燥。

　　心率速，血压不易测出。腹深陷，四肢厥冷，尿极少或无尿。

　　（3）注意事项：

　　应重视眼窝、前囟凹陷程度。

　　低渗性脱水：皮肤弹性减低，脱水症状出现早且较重，口渴较轻，萎靡较重。

　　高渗性脱水：口渴明显、发热、烦躁、肌张力增高，偶有惊厥。眼窝、前囟凹陷较轻，手足较温，脉搏可及。

　　营养不良儿：平时皮肤弹性差。

　　3、低钙血症：

　　于营养不良、佝偻病或腹泻日久的患儿轮液后出现

　　症状：烦躁不安、手足搐搦，甚至惊厥等

　　检查：可见佛斯特氏和腓反射阳性。

　　4、低钾血症：

　　多在水泻1周以上，输入不含钾液体后出现。

　　原有营养不良者出现较早、较重。一般患儿未输液前较少有低钾症状，，随脱水酸中毒的纠正，逐渐出现低钾。

　　症状：

　　精神萎靡、肌张力低、第一心音钝。

　　严重时出现腹胀，肠鸣音减弱或消失，腱反射减弱，肌肉麻痹。甚至可有呼吸肌麻痹、肠麻痹、膀胱麻痹，腱反射消失，心率减慢、心律不齐、心尖部出现收缩期杂音、心脏扩大，可危及生命。

　　5、低镁血症：

　　出现于纠正脱水、酸中毒。

　　症状：

　　手足震颤，搐搦。

　　哭闹、易受刺激、不能入睡。

　　偶有额部或皮肤皱摺处出现红晕。

延伸阅读：

新生儿鼻塞怎么办

　　热敷鼻子

　　如果是新生儿只是因为受凉出现了流鼻水、鼻塞的情况，而身体没有其他不适的话，可以通过用拧干的热毛巾敷在宝宝的鼻子到口的部分，鼻粘膜湿润之后，新生儿就会觉得舒服，也可以喂宝宝喝点温开水，能够帮助缓解鼻塞。要注意热敷的温度稍微高于宝宝的低温即可，以免烫伤宝宝。

　　空气湿润

　　室内空气过于干燥会导致小宝宝的鼻粘膜变得干燥，流出的鼻涕容易结成鼻痂，加重鼻腔堵塞，导致宝宝呼吸不畅，影响宝宝吃奶、睡觉。所以室内空气较干燥的时候可以使用盆装水或者是加湿器来湿润空气。

　　去除鼻痂

　　新生儿的鼻腔较小，容易因为鼻痂堵塞鼻腔而引起鼻塞，所以爸妈们学会怎么帮助宝宝去除鼻痂也是帮助缓解鼻塞的必备技能。

　　1、不能用硬的或者是尖锐的物件直接挖宝宝的鼻孔，以免损伤鼻粘膜。

　　2、可以用棉签蘸少量的水或者是乳汁让鼻痂变软之后再用棉签帮助宝宝打喷嚏去除鼻痂。

　　3、用棉签在软化鼻痂之后用棉签在鼻腔内转圈以吸附鼻痂，用棉签将鼻痂带出鼻腔