新生儿湿疹怎么办？预防新生儿湿疹的办法

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　　明明出生后不久，脸上出现了小红疹子。红疹逐渐增多，而且还流水。明明总愿意在妈妈身上蹭来蹭去。妈妈带宝宝去医院，医生讲是湿疹，给了外用的药物。用了一周红疹没了。过20天，又有了。涂药后好了，反反复复。妈妈又听说外用药有激素，非常紧张，怕对宝宝不好，只好给明明看中医，可是明明太小，吃不进去中药，妈妈真是着急，妈妈该怎么办呢？

　　1、为什么宝宝会得湿疹？

　　湿疹的发病原因是多方面的，首先与遗传有关，如果父母双方患过敏性疾患(哮喘，过敏性鼻炎，特异性皮炎)，宝宝患过敏的可能性75%。湿疹还与周围环境(过于清洁、环境污染)等多种因素有关。

　　2、为什么1岁以下宝宝患湿疹比较多？

　　小宝宝肠道发育不完善，肠壁通透性大，容易通过易引起过敏的物质，肠道免疫功能差。1岁以内宝宝湿疹的发生与饮食关系很大，一部分患湿疹宝宝1岁后会自愈，还有部分宝宝2-3岁后转化为哮喘，过敏性鼻炎。

　　3、为什么母乳喂养的婴儿，湿疹的发生率低？

　　因为母乳蛋白是最适合宝宝的食物，母乳中蛋白质分子小，抗原性低，不易引起过敏。喂普通婴儿奶粉的宝宝，湿疹的发生率高，这是因为普通婴儿奶粉含有大分子异体牛奶蛋白，有些宝宝不能耐受这种蛋白质，出现了过敏(湿疹)，为减少过敏风险，国际权威组织建议：婴儿应使用低过敏性婴儿奶粉。

　　4、如何预防宝宝湿疹？

　　小宝宝的湿疹与食物关系密切。如果父母有过敏的疾病，宝宝出生后最好母乳喂养。如果母乳不够，可添加低敏奶粉，低敏奶粉对引起宝宝过敏的牛乳蛋白进行处理，可以降低过敏的风险。

　　5、如何护理患湿疹的宝宝？

　　宝宝穿衣，一定穿纯棉衣服，颜色越清谈越好。给宝宝穿之前用清水清洗。尽量不穿化纤衣物，少用毛织物。宝宝的衣物要少用洗涤剂。宝宝衣服要宽松，适当薄一些。

　　宝宝居住环境：湿疹宝宝喜爱环境凉爽，潮湿，所以室温不要太高，室内可用加湿器，或暖气上放上湿毛巾。

　　每天给宝宝洗澡，少用浴液，洗后给宝宝涂上儿童保湿霜，这样减少宝宝皮肤干燥，减轻湿疹的瘙痒。如果宝宝头皮有湿疹，应将头发剪掉，利于清洗和涂药。

　　6、如何给宝宝选择食物？

　　吃母乳的宝宝如果有湿疹，妈妈要在饮食上注意，不要吃花生，松子等坚果。宝宝湿疹严重时，妈妈要适当减量进食鱼，虾，牛乳和鸡蛋，并注意钙和维生素的补充。

　　如果母乳不够，湿疹不严重，添加奶粉可选择低敏奶粉。第一次喂养可喂一小勺，观察口周皮肤表现，如过敏严重一定请专业医生指导。严重的牛奶过敏应选用完全水解蛋白奶粉--氨基酸配方奶粉。低敏奶粉的营养平衡好，而氨基酸配方奶粉营养平衡要差一些。

　　一般宝宝4个月添加辅食，而湿疹宝宝可稍晚添加，而且要少量添加，观察宝宝情况。鸡蛋、鱼、虾、花生，应在宝宝大一些再添加。

　　7、如何使用药物？

　　由于宝宝年龄小，一定要到儿童专科医院就诊。如湿疹不严重，可用少量外用药。如果严重，医生会根据病情使用激素，这是为了减轻宝宝的痛苦。但激素用药要逐渐停药，比如原来一天两次，逐渐一天一次，然后隔天一次，不要突然停药，这样会使病情加重。请注意：妈妈对宝宝患湿疹很着急，可能有病乱投医，找来许多偏方，由于宝宝皮肤薄，不要轻易用外用药，以免加重病情。

　　8、1岁后宝宝湿疹病情轻一些，进食应如何注意？

　　如果饮用低敏奶粉，可逐渐换成较大婴儿奶粉，如原来吃6勺奶粉，可5勺低敏奶粉，1勺较大婴儿奶粉，吃3天后再加量。如果湿疹加重，要暂停换吃奶粉。对于易引起过敏的物质，如鸡蛋，鱼虾，坚果等可以少量食用，观察宝宝表现，如没有加重可逐渐加量，绝对不加不是最好的方法。

　　婴儿湿疹有什么症状？

　　因为引起湿疹的发病原因比较复杂，所以孩子的年龄不同、皮损的部位不同、生活的环境季节不同，湿疹的表现也是多样性的，主要可分成三型：

　　(1) 脂溢型：三个月以内的小婴儿，前额、颊部、眉间皮肤潮红，覆有黄色油腻的痂，头顶是厚厚的黄浆液性痂。以后，颏下，后颈，腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出，我们称为脂溢性湿疹。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。

　　(2) 渗出型：多见于3-6个月肥胖的婴儿，两颊可见对称性米粒大小红色丘疹，伴有小水疱及红斑连成片状，有破溃、渗出、结痂，特别痒以致搔抓出带血迹的抓痕及鲜红色湿烂面。如果治疗不及时，可泛发到全身，还可继发感染。

　　(3) 干燥型：多见于6个月-1岁的小儿，表现为面部、四肢、躯干外侧斑片状密集小丘疹、红肿，硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂，无渗出，我们又称为干性湿疹。

　　其实，湿疹的分型并不是那么绝对，以上的三种类型可以同时存在。

　　新生儿湿疹总体治疗原则

　　用什么样药物剂型治疗湿疹依据湿疹表现而定，如红肿明显，渗出多者应选溶液冷湿敷，不可用油膏;红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏。

　　湿疹可使用的药物种类繁多，应在医生指导下用药。凡更换新药前，一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦，观察效果，以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。

　　对湿疹不严重的宝宝，只需局部用药，但不能自行滥用药物，以免引起皮肤损害或感染。

　　1、冷湿敷

　　(1)常用1:10000高锰酸钾溶液湿敷(注意一定要使高锰酸钾完全溶解，未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤)，即使创面清洁，又起到杀菌收敛及氧化作用。

　　(2)4～6层细纱布，以不滴水为适度，将湿纱布敷于创面，根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数，当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度，将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时，湿敷时更应勤更换敷料，避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上，刺激周围的正常皮肤，致使创面扩大。

　　(3)对大面积的湿疹，应对药物的性质、浓度和湿敷面积的大小，给以适当的注意。

　　(4)如创面红肿逐渐消退、渗液减少，创面已干燥，即可停止湿敷，改用糊剂。

　　(5)冷湿敷时请注意：

　　*湿敷面积不能超过全身面积的1/3，以免过度的体表蒸发造成脱水。

　　*湿敷的液体不宜过冷，否则易引起代偿性的血管扩张而致感冒。室温低时应将药液加温后再湿敷。

　　*如有感染者，用后的纱布应洗净消毒(可煮沸消毒)后再用。湿敷液应新鲜配制，防止因溶液变质影响效果。

　　2、外治药方

　　(1)紫草油：紫草9克，用香油适量炸焦，待油成紫色捞出紫草即可，每日数次，用油涂患处。

　　(2)鸡蛋馏油：鸡蛋7个，煮熟取蛋黄，锅内放麻油50～100克，文火将蛋黄内油熬出，待蛋黄呈焦糊状即可，取油频涂患处。

　　(3)乌贼骨适量研细粉，散敷湿疹处，每日数次，适用于有渗出者。

　　(4)文蛤散：文蛤100克，川椒50克，轻粉3克。将文蛤打成细块，炒至金黄，入川椒同炒至 黑色，以起烟为度，入密封罐内封存。第二日加入轻粉，共研细末。香油调搽。

　　(5)柴胡膏：柴胡30克、香仁2克、白菊花3克、连翘3克、甘草3克、青黛30克。研磨，百凡士林伴成膏状，直接上药涂擦，清热利湿凉血。适用于慢性湿疹干裂和感染者。

　　(6)包云膏：松香末60克，硫磺末30克，研匀，麻油拌成糊状，摊于纱布上卷成如指头粗条，用线扎紧，再入麻油中泡1天，取出。用火点一头，下用粗碗接着。布灰陆续剪去，取所 滴药油，浸冷水中一夜，外搽用，尤适合伴局部感染者。

　　(7)土豆洗净，切碎捣烂，敷患处，用纱布包扎，每昼夜换药2～3次。

　　3、其他治疗

　　方法一：可在晚饭后或睡前服用抗组织胺制剂或镇静剂以止痒和辅助抗过敏。

　　方法二：避免再刺激，常见的外源性再刺激有搔抓、摩擦，肥皂洗，热水烫，用药不当等。对脂溢型湿疹千万不能用肥皂水洗，只需经常涂一些植物油，使痂皮逐渐软化，然后去掉。

　　方法三：如果湿疹宝宝出现发热、皮肤红肿加重、流出黄色脓性分泌物或淋巴结肿大等情况，提示宝宝的湿疹已经发生感染了，不能自行服抗生素，应在医生指导下选择抗生素。

　　方法四：对特殊类型的蛲虫湿疹，除局部治疗外还需治疗l蛲虫病，驱蛲虫的药物多数在2岁之内是不允许服的，所以只能通过注意卫生去除蛲虫，好在蛲虫的寿命只有20-30天，家长只要连续1个月每天将宝宝的衣裤、床单等用开水烫洗，玩具彻底消毒，宝宝的手勤洗，不把手放在嘴里，就能够切断蛲虫的途径了。

　　二、护理方法

　　1、普通护理

　　(1)保持皮肤清洁干爽

　　给宝宝洗澡的时候，宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体。患有间擦疹的宝宝，要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时，沐浴剂必须冲净。洗完后，抹干宝宝身上的水分，再涂上非油性的润肤膏，以免妨碍皮肤的正常呼吸。宝宝的头发亦要每天清洗，若已经患上脂溢性皮炎，仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部，则可先在患处涂上橄榄油，过一会再洗。

　　(2)避免受外界刺激

　　家长要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。患接触性皮炎的宝宝，尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天，宝宝运动流汗后，应仔细为他抹干汗水;天冷干燥时，应替宝宝搽上防过敏的非油性润肤霜。除了注意天气变化外，家长不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服，如羊毛、丝、尼龙等 。

　　(3)修短指甲

　　若患上剧痒的异位性皮炎或接触性皮炎，家长要经常修短宝宝的指甲，减少抓伤的机会。

　　(4)戒口

　　除异位性皮炎外，其他湿疹都无须戒口。让宝宝少吃动物蛋白质，如牛奶、蛋，必须在医生或营养师的监督下进行。在没有明显证据时，最好不要随便禁食某类食品。不提倡为了避免过敏，而使宝宝得不到应有的营养。

　　2、家庭护理

　　(1)由于湿疹怕热,不要给宝宝捂得过于严实,使湿疹加重。

　　(2)清洗时不要使用含香料或碱性的肥皂,清水即可.除用适用婴儿的擦脸油外,不用任何化妆品。

　　(3)治疗效果好的药膏大多含有激素,这类药物外用过多会被皮肤吸收带来副作用,长期使用还会引起局部皮肤色素沉着或轻度萎缩.患儿在停药后,往往会复发.如果湿疹化脓感染或小儿因此发烧时,应及时去医院诊治.不宜长期大面积涂抹。

　　(4)如果宝宝是全身性湿疹,还需服用一些脱敏药物,但必须在医生指导下使用。

　　(5)给宝贝添加辅食,尤其动物蛋白食物需加小心,如添加后加重湿疹应暂时停止。

　　(6)避免过量喂食,防止消化不良。

　　湿疹初期为散发或成簇的小红丘疹，逐渐增多，并可见小水疱、黄白色鳞屑及痂皮，可有渗出、糜烂及继发感染。宝宝常烦躁不安，到处搔抓，夜间哭闹。

　　乳母可暂停吃鸡蛋等富含异体蛋白质的食物，宝宝的湿疹可能会逐渐减轻。湿疹部位不可使用肥皂或热水烫洗，并避免太阳照晒，避免毛线衣或其他化纤织物与皮肤直接接触，局部皮肤不要随意用药。不同时期的湿疹可采取不同的处理：急性期可用1﹪～4﹪硼酸液湿敷或用雷夫奴尔氧化锌软膏外涂；亚急性期每晚用温水洗澡1次，然后外涂炉甘石洗剂，以止痒、消炎；慢性期用温水洗净皮肤后，外用0。5﹪可的松冷霜类药物或糠镏油软膏。如果瘙痒较剧，可适量使用扑尔敏、苯海拉明等药，予以镇静、止痒、脱敏。

　　宝宝有了湿疹以后，家长要加强护理：

　　设法寻找引起过敏反应的原因，注意避免。

　　给宝宝洗澡时，用宝宝油或乳剂化药膏清洁患区的皮肤，不要用肥皂去洗，洗后用大量的水冲洗干净；洗澡后，给宝宝涂些无味的润肤霜，以免皮肤干燥。

　　给宝宝穿棉质的内衣。

　　保持指甲短而清洁，以防止宝宝搔抓痒的皮肤。

　　宝宝湿疹严重时，应远离水痘或单纯疱疹的患者。

　　孩子为什么会出湿疹呢？

　　婴儿湿疹是小婴儿最常见的变态反应性疾病，这种变态反应病又称超敏反应或过敏反应，发病原因比较复杂，与多种内外因素有关，而且有时是很难明确病因的一种变态反应性疾病。小婴儿皮肤角质层薄，毛细血管网丰富，皮内含有的水及氯化物多，因而容易发生变态反应。刚出生的孩子，因为从母体中带来的雌激素的刺激，新生儿的皮脂腺分泌旺盛，所以易发生脂溢性湿疹。有的孩子由于遗传了家族的过敏体质也可以引起湿疹，以致反复不愈。有的孩子进食了含有变态反应原的食物，如鱼、虾、鸡蛋、牛奶以及牛羊肉；或使用了引起过敏的用品，如洗涤用品，也容易引起孩子湿疹；或者孩子从母乳中摄入了变应原物质，如螃蟹、木瓜、鱼、虾等，使得体内发生变态反应出现湿疹。有的小婴儿由于溢奶、口水等机械刺激也是产生本病的诱因。

　　湿疹可以引起皮肤糜烂、潮红、渗出、结痂等皮肤损害，如果处理不当还可以继发感染。湿疹起病大多孩子在生后1～3个月，6个月以后逐渐减轻，1岁半大多数的患儿可以痊愈，个别的孩子可以延长到幼儿及儿童期。

　　因此根据病因需要采取全身综合治疗：

　　找出过敏原：对于湿疹反复不愈，且症状严重者，又有明确遗传家族史的患儿，无法通过日常生活找出过敏原，应该尽早去医院做有关变态反应的检查，找出过敏物质。

　　控制过敏原：注意孩子吃哪些食物过敏，使用哪些用品容易过敏。尽量不吃、不用或者减少进食和使用，以减少过敏产生。

　　局部治疗：轻症可以外用郁美净儿童霜，效果不错；或外用15%氧化锌油、炉甘石洗剂或12%氧化锌软膏，每天2～3次。也可以用一些含有皮质类固醇激素的湿疹膏，此类药物能够很快控制症状，但是停药后容易反复，不能根治。此类药物不宜长用(不超过1个月)，以免引起依赖或不良反应。一般强效或者最强效的激素类药物不建议用在面部。如果是合并感染的湿疹，是禁忌使用激素的。所以在用药前，一定要看好说明书，争取用得恰到好处。

　　口服药物可以止痒和抗过敏，如扑尔敏、非那根、息斯敏等，但是它们都有不同程度的镇静作用。

　　严重的湿疹需要去医院诊治。

延伸阅读：

新生儿鼻塞怎么办

　　热敷鼻子

　　如果是新生儿只是因为受凉出现了流鼻水、鼻塞的情况，而身体没有其他不适的话，可以通过用拧干的热毛巾敷在宝宝的鼻子到口的部分，鼻粘膜湿润之后，新生儿就会觉得舒服，也可以喂宝宝喝点温开水，能够帮助缓解鼻塞。要注意热敷的温度稍微高于宝宝的低温即可，以免烫伤宝宝。

　　空气湿润

　　室内空气过于干燥会导致小宝宝的鼻粘膜变得干燥，流出的鼻涕容易结成鼻痂，加重鼻腔堵塞，导致宝宝呼吸不畅，影响宝宝吃奶、睡觉。所以室内空气较干燥的时候可以使用盆装水或者是加湿器来湿润空气。

　　去除鼻痂

　　新生儿的鼻腔较小，容易因为鼻痂堵塞鼻腔而引起鼻塞，所以爸妈们学会怎么帮助宝宝去除鼻痂也是帮助缓解鼻塞的必备技能。

　　1、不能用硬的或者是尖锐的物件直接挖宝宝的鼻孔，以免损伤鼻粘膜。

　　2、可以用棉签蘸少量的水或者是乳汁让鼻痂变软之后再用棉签帮助宝宝打喷嚏去除鼻痂。

　　3、用棉签在软化鼻痂之后用棉签在鼻腔内转圈以吸附鼻痂，用棉签将鼻痂带出鼻腔