新生儿肺炎治疗后喂奶的注意事项

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　　怎样给新生儿肺炎的宝宝喂奶？

　　遵照住院期间的做法。新生儿肺炎的宝宝出院后，喂奶的时间间隔和奶量最好遵照住院期间的习惯。

　　防止呛奶。注意新生儿肺炎宝宝的喂奶姿势。你给新生儿肺炎的宝宝喂奶时，最好将他抱起来，或者让他的头处于较高的位置。你还可以用勺一点点慢慢喂他。如果宝宝吃得太急或太快，你最好暂时把奶头拔出来，让宝宝休息一下再喂，防止他呛奶。注意宝宝含住乳头或奶嘴的姿势要正确，减少吞气过多。宝宝吃完奶后，把他竖着抱起来拍嗝。

　　两顿奶之间喂水。如果你的宝宝是配方奶喂养，在两次喂奶之间，你需要给他喝少量的白开水，大约5～10毫升（ml）。保证足够的液体摄入量，有利于湿化痰液，促进宝宝排痰。

　　新生儿肺炎的感染途径与临床表现与年长儿不尽相同，例如，新生儿肺炎可以是母亲在产前患病，病原体经胎盘侵入胎儿血循环而感染;也可因羊膜早破或胎儿窒息时吸入污染的羊水而感染，生后感染多为护理不当、受凉、交叉感染等所致，其病因主要是细菌和病毒等感染，新生儿肺炎的临床表现很不典型，可以无明显的呼吸道疾病，仅表现为一般状况较差、反应低下，哭声无力、拒奶，呛奶及口吐白沫等。有的有发热，有的无发热，有些患儿出现鼻根、鼻尖部发白、鼻翼扇动、呼吸浅快、不规则，病情变化快，易发生呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。

　　因此，家长一旦发现新生儿有上述症状时就应想到患肺炎的可能，应立即带孩子去医院就诊，一旦确诊应立即针对不同病原体选用有效抗生素等治疗。预防新生儿肺炎关键做好以下几点：

　　提倡母乳喂养。母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A，这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭，达到防病的目的。

　　做好孕妇保健，防治胎内感染，如母亲有感染，急难产娩出的新生儿有可能患肺炎时可考虑选用抗生素预防。

　　在家庭中，卧室要经常开窗通风换气，有条件定期消毒，尽量减少亲戚朋友的探视，尤其是有感冒之类感染性疾病的人员不宜接触新生儿，家庭人员接触新生儿应认真洗手，保持脐部清洁干燥，避免污染，以达到预防新生儿肺炎的目的。

新生儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。那么新生儿肺炎如何治疗呢？

肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。

（一）日常护理：

1、室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。防止交叉感染。

2、注意营养及水份供应；应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份。

3、保持呼吸道通畅：应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻二氧化碳的潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出，也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入。

（二）家庭护理：

1、要保持安静、整洁的环境，保证患儿休息。

室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要经常定时通风换气，使空气流通。

2、应注意合理的营养及补充足够的水分。

饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者，给予流质饮食（如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等），退热后可加半流质食物（如稀饭、面条、蛋糕之类的食品），因为肺炎患儿水分的蒸发比平时多，故必须补充适量的糖盐水。

3、加强皮肤及口腔护理。

在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身，这样也可使痰液容易咳出，有助于康复。

4、按时服药、打针，以免影响疗效。

（三）抗感染药物的应用。

（1）肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎，青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。

（2）肺部革兰氏阴性杆菌感染，一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。

（3）支原体肺炎：多采用红霉素，疗程2周为宜。

（4）对于细菌不明确的肺炎，应根据病情选择广谱抗生素，联合用药（其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物）。

（五）对症治疗

1、退热与镇静。

2、祛痰止咳平喘。

　　宝宝回家后，他吃奶和睡眠的习惯最好跟住院期间尽量一致，比如宝宝每次吃多少奶，几小时喂一次等。你还需要了解宝宝大便的次数和性状。出院后细心观察和对比宝宝的大便，有助于你监控宝宝的身体健康状况。

　　出院时，医生还会告诉你，宝宝需要继续服用哪些药物，以及每种药物的服用时间和剂量，还有服用多长时间等。此外，你还需要询问清楚，你该什么时候带宝宝回医院复查，以及什么情况下应该立即带宝宝去医院就诊。

　　新生儿肺炎的宝宝出院后，良好的居家护理能够加快他恢复的速度。

延伸阅读：

新生儿便秘怎么办

　　如果新生儿是胎粪性便秘，可以采用等渗温盐水，每次15~30毫升灌肠;也可以用开塞露每次5毫升轻轻注入肛门，保留几分钟，多次即可见效。

　　右手四指并拢，在孩子的脐周按顺时针方向轻轻推揉按摩，每次约5分钟左右。这样不仅可以帮助排便，而且有帮助消化的作用。

　　母乳喂养的新生儿便秘了，新妈妈要开始注意饮食调理了。新妈妈应该清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水。

　　新生儿便秘是因为粪便滞留在肠道，粪便的水分不断被吸收，导致粪便干结无法排出。新生儿多喝白开水有利于消化道和肠道的润湿，促进排便。