新生儿肺炎治疗后的家庭护理

【 tulaoshi.com - 新生儿护理 】

　　治疗结束后除了让宝宝多休息，遵医嘱按时服药外，你还可以采取措施让新生儿肺炎恢复期的宝宝更舒适些，同时加快他的恢复速度。

　　怎样让宝宝的生活环境舒适些？

　　保证室内空气新鲜。新生儿肺炎的宝宝出院后，他所待的房间里空气要新鲜。你最好定时开窗通风换气，一般在上午太阳出来后，至少要持续半个小时。但是，要避免对流风吹到宝宝，以免他着凉。

　　控制室内温度和湿度。新生儿肺炎的宝宝，房间里最适宜的室内温度是18～22℃，最适宜的湿度是50％～70％。保证室内空气湿润，有利于痰液排除，帮助新生儿肺炎的宝宝尽快恢复。如果是冬天，或者你所在的地区空气干燥，你可以在宝宝的房间里使用加湿器，或者在暖气上放水槽、湿布等。用湿布擦地板和家具，也有助于增加空气湿度。

　　怎样帮助新生儿肺炎的宝宝呼吸道畅通？

　　宝宝的呼吸道畅通，他不仅会感觉更舒适，还有利于他的肺扩张和痰液的排出。

　　避免衣服过厚过紧。注意不要给新生儿肺炎的宝宝穿太厚或太紧的衣服，也不要盖比较重的被子，因为这些都会影响宝宝的呼吸。宝宝的衣服选择棉质、轻、宽松、透气好的，一般穿的衣服厚度，以触摸宝宝后颈部感觉暖和无汗为宜。

　　定时变换体位。你的宝宝安静时，可以让他平躺着。但是你要注意帮他定时变换体位，以增加他的肺通气，减少肺瘀血，促进痰液排出。

　　垫高头背。 如有新生儿肺炎的宝宝有气喘，可以把宝宝竖抱起来，或者用靠垫把他的头和背垫高（小于45度），呈斜坡位，这样也有利于他呼吸。

　　去除鼻内干痂。如果你的宝宝鼻腔内有干痂，你可以用温水把他的鼻痂软化，然后再用棉签或吸鼻器轻轻取出，防止鼻塞引起的呼吸不畅。

　　宝宝回家后，他吃奶和睡眠的习惯最好跟住院期间尽量一致，比如宝宝每次吃多少奶，几小时喂一次等。你还需要了解宝宝大便的次数和性状。出院后细心观察和对比宝宝的大便，有助于你监控宝宝的身体健康状况。

　　出院时，医生还会告诉你，宝宝需要继续服用哪些药物，以及每种药物的服用时间和剂量，还有服用多长时间等。此外，你还需要询问清楚，你该什么时候带宝宝回医院复查，以及什么情况下应该立即带宝宝去医院就诊。

　　新生儿肺炎的宝宝出院后，良好的居家护理能够加快他恢复的速度。

　　新生儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。

　　新生儿肺炎的护理工作极为重要，它对宝宝恢复健康有积极作用。俗话说：“三分治疗，七分护理”，的确如此。不能把护理简单地看成只是喂奶、吃药、换尿布。新生儿肺炎的护理的内容很多，可包括以下几方面：

　　1、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。

　　2、室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利，可使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜，火炉上应放上水盆，地上应经常洒些水，使室内空气不要太干燥。

　　3、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。

　　4、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。

　　5、由于吃奶时可以加重喘，所以不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。

　　6、要注意宝宝鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

　　新生儿肺炎的治疗

　　（1）体温不升者应保温。

　　（2）细心喂养。

　　（3）面色苍白或青紫、呼吸困难者应给吸氧。

　　（4）静脉注射抗生素，常联合用青霉素和庆大霉素，或氨卞青霉素与庆大霉素，若为金黄色葡萄球菌感染，可以用苯唑青霉素。抗生素的疗程一般为10～15天。

　　新生儿肺炎的预防

　　有异常分娩或临产感染史者，新生儿应隔离观察，必要时应早用抗生素。此外，要加强新生儿保健，居室空气流通、新鲜，并避免与呼吸道感染病人接触。

　　羊水或胎粪吸入性肺炎，预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧。母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的，尤其是在怀孕末期，可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题，产科医生会采取相应的监护和治疗措施，以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。

　　对于感染引起的新生儿肺炎，从母亲怀孕期间就应该开始预防。怀孕的母亲要做好孕期保健，保持生活环境的清洁卫生，更要注意个人卫生，防止感染性疾病的发生。孩子出生后，要给孩子布置一个洁净舒适的生活空间，孩子所用的衣被、尿布应柔软、干净，哺乳用的用具应消毒。父母和其他接触孩子的亲属在护理新生儿时注意洗手。

　　特别要强调的是，患感冒的成人要尽量避免接触新生儿，若母亲感冒，应戴口罩照顾孩子和喂奶。对来探访新生儿的客人，要婉言谢绝。发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时，立即去医院治疗，防止病菌扩散。

新生儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，以冬春季为多。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难，也有不发热而咳喘重者。那么新生儿肺炎如何治疗呢？

肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。

（一）日常护理：

1、室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。防止交叉感染。

2、注意营养及水份供应；应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份。

3、保持呼吸道通畅：应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻二氧化碳的潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出，也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入。

（二）家庭护理：

1、要保持安静、整洁的环境，保证患儿休息。

室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要经常定时通风换气，使空气流通。

2、应注意合理的营养及补充足够的水分。

饮食宜清淡、易消化，同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者，给予流质饮食（如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等），退热后可加半流质食物（如稀饭、面条、蛋糕之类的食品），因为肺炎患儿水分的蒸发比平时多，故必须补充适量的糖盐水。

3、加强皮肤及口腔护理。

在病情允许的情况下，家长应经常将小儿抱起，轻轻拍打背部，卧床不起的患儿应勤翻身，这样也可使痰液容易咳出，有助于康复。

4、按时服药、打针，以免影响疗效。

（三）抗感染药物的应用。

（1）肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎，青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。

（2）肺部革兰氏阴性杆菌感染，一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。

（3）支原体肺炎：多采用红霉素，疗程2周为宜。

（4）对于细菌不明确的肺炎，应根据病情选择广谱抗生素，联合用药（其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物）。

（五）对症治疗

1、退热与镇静。

2、祛痰止咳平喘。

延伸阅读：

新生儿便秘怎么办

　　如果新生儿是胎粪性便秘，可以采用等渗温盐水，每次15~30毫升灌肠;也可以用开塞露每次5毫升轻轻注入肛门，保留几分钟，多次即可见效。

　　右手四指并拢，在孩子的脐周按顺时针方向轻轻推揉按摩，每次约5分钟左右。这样不仅可以帮助排便，而且有帮助消化的作用。

　　母乳喂养的新生儿便秘了，新妈妈要开始注意饮食调理了。新妈妈应该清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水。

　　新生儿便秘是因为粪便滞留在肠道，粪便的水分不断被吸收，导致粪便干结无法排出。新生儿多喝白开水有利于消化道和肠道的润湿，促进排便。