如何区分新生儿溢奶或是呕吐

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　　溢奶，是新生儿比较常见的一种正常生理现象，而病理性呕吐与生理性溢奶则不一样，它是新生儿疾病的一种临床表现。因此，正确区别新生儿生理性溢奶和病理性呕吐很重要。

　　一般来说，先天性消化道畸形所致的病理性呕吐情况较严重，次数频繁， 呕吐量大，常呈喷射状，呕吐物中除进食的奶汁外，还会含有胆汁，或呕吐物 为粪样液。如果新生儿涎液较多，初次进食，吞1～2口奶后即有呕吐、呛咳、发绀甚至窒息，多为食管闭锁所致；出生后不排胎便或量少，12天后会出现 肠梗阻症状：频繁呕吐，呕吐物中含有胆汁或呕吐物为粪样液，腹胀明显，腹 壁发亮，有扩张静脉，经直肠指检或灌肠后排出大量大便，多为先天性巨结肠；出生后无症状，吃奶及大小便均正常，23周后出现呕吐，逐渐加重，直至每 次喂奶后立即呕吐或不久即呕吐、常呈喷射状，则多为先天性幽门肥厚狭窄。

　　小儿内科性疾病所致的呕吐常常发病症状明显，呕吐一般不甚严重或间歇性发作，如新生儿窒息所致的脑水肿和颅内出血除呕吐症状外，常有呻吟、发绀、抽搐等症状；新生儿上呼吸道感染常有发热、流涕、鼻塞、咳嗽等症状；败血症和脑膜炎常有反应差、精神委靡、拒食、不动、黄疸等症状；肺炎常有发热、呼吸急促、口吐泡沫、发绀等症状。

　　新生儿出现了吐奶症状，如果呕吐严重或除了呕吐症状外还有上述的其他症状，则要考虑并非正常的生理性溢奶，而是病理性呕吐，要及时去看医生，以免耽误治疗或错过手术时机。

新生儿吐奶是新妈妈感觉很烦恼的一件事，宝宝吐奶的话就不能顺利地哺乳喂养。宝宝吐奶分为生理性和病理性两种类型，面对新生儿吐奶，妈妈该怎么办呢？下面一起来了解一下吧。

1、生理性吐奶：

（1）妈妈在孕期的时候，要注意乳房保护，有奶头凹陷的妈妈，要逐渐把奶头提拉出来，以便于宝宝出生后吸奶。用奶瓶喂奶时，要注意橡皮奶头扎眼不要过大，防止宝宝吸奶过急、过冲。

（2）喂奶次数不宜过多，每次喂奶量不宜过大。

（3）喂奶前不要让宝宝过于哭闹。

（4）喂奶时要使奶瓶中的奶水充满奶头，这样可以防止宝宝胃内吸入过多的空气而导致吐奶。

（5）喂奶后不要过早的翻动宝宝，最好把宝宝竖起来，轻轻拍打背部，使其打出几个饱嗝后，再放回床上，这样宝宝就不容易发生吐奶现象了。

（6）容易吐奶的宝宝，在喂奶后，最好将他的床头抬高一点，头侧位睡，防止吐奶时发生窒息或引起吸入性肺炎。以上为新生儿生理性吐奶，不需要特殊治疗，爸妈只需要合理喂养和加强护理，随着宝宝月龄的增长和胃肠功能逐渐完善，就会慢慢好转。

2、病理性吐奶：

如果宝宝在出生后24小时就开始吐奶，量较多，甚至呈喷射状吐奶，或者除吐奶外还伴有其他异常的症状体征，这表明宝宝是因为生病而引起的吐奶，属于病理性吐奶，爸妈应该及早带宝宝去医院就诊。

病理性呕吐的常见原因是食管闭锁、胃食管反流、肥厚性幽门狭窄、肠旋转不良等先天性消化道畸形，确诊后应手术治疗。

新生儿吐奶怎么办？

1、上身保持抬高的姿势

一旦呕吐物进入气管会导致窒息。因此在让孩子躺下时，最好将浴巾垫在孩子身体下面并要保持上身抬高。如果孩子躺着时发生吐奶，我们可以把孩子脸侧向一边。

2、吐奶后，要多注意观察孩子的状况

在孩子躺着时要把孩子头部垫高，或者索性把孩子竖着抱起来。吐奶后，孩子的脸色可能会不好，但只要稍后能恢复过来就没有问题。另外，根据情况可以适当地给孩子补充些水分。

3、补充水分要在呕吐后30分钟进行

孩子吐奶后，如果马上给孩子补充水分，可能会再次引起呕吐。因此，最好在吐后30分钟左右用勺先一点点地试着给孩子喂些白水。

4、吐奶后，每次喂奶数量要减少到平时的一半

在宝宝精神恢复过来，又想吃奶的时候，我们可以再给宝宝喂些奶。但每次喂奶量要减少到平时的一半左右，不过喂奶次数可以增加。在宝宝持续呕吐期间，我们只能给宝宝喂奶，而不能喂其他食物，包括辅食。

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　　宝宝经常因“饿”而哭闹

　　这个月里，宝宝经常哭着闹着要吃，次数很频繁。这是因为“饿”的感觉对他还是一种全新的感受。在妈妈体内时食物是连续不断地通过脐带供给的，宝宝从没“饿”过，所以，现在一饿他就哭。宝宝必须慢慢习惯，小肚子有一段时间会没有食物。此时，宝宝的胃容量很小，一次喂较多的奶，消化系统不能应付。

　　注意：这个月，千万不要规定宝宝吃奶的时间和次数，应随时满足他的需要。

　　常常吐奶

　　“吐奶”是新生儿时期较为常见的现象。宝宝的胃呈水平状、容量小，胃入口的贲门括约肌发育差，出口的幽门括约肌发育较好，造成胃的入口松而出口紧。因此，胃内的食物体容易出现返流，导致“吐奶”。

　　减少吐奶的方法：

　　1. 一次喂奶的量不能过多。

　　2. 橡皮奶头的孔眼不能过小，也不能太大。

　　3. 宝宝哭闹厉害时，不要立即喂奶。

　　4. 哺乳后一定要竖抱着宝宝轻拍背部，使他打嗝。

　　睡不安稳

　　正常情况下新生宝宝每天睡18小时左右，不过，每个宝宝的具体情况会有所不同。有些宝宝会出现睡不安稳的情况：睡眠时间很短，醒后就不肯再睡；或需长时间的哄抱后才肯慢慢入睡。

　　可能的原因：

　　1. 宝宝喝的奶量不够。

　　2. 衣服被褥太多、太紧；尿湿了。

　　3. 睡眠环境过于嘈杂、喧闹，家人的过分关心和善意干扰等，也都会影响宝宝的正常睡眠。

　　新生儿发生吐奶，不仅仅是因为吃奶后改变抱姿引起的，更主要的原因还在于婴儿生理上的特点。首先，让我们一起了解一下婴儿的胃部构造以及他们吃奶方式上的特点。

　　新生儿的胃部，从正面看是横躺着的，呈不稳定状态，同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说，大人吃饭时，当食物进入胃部后，贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩，从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外，与大人相比，新生儿的喉头位置要高一些，再加上他们含乳头的方式比较笨拙，从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部，所以当孩子打嗝或身体晃动时，吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。

　　1、上身保持抬高的姿势

　　一旦呕吐物进入气管会导致窒息。因此在让孩子躺下时，最好将浴巾垫在孩子身体下面并要保持上身抬高。如果孩子躺着时发生吐奶，我们可以把孩子脸侧向一边。

　　2、吐奶后，要多注意观察孩子的状况

　　在孩子躺着时要把孩子头部垫高，或者索性把孩子竖着抱起来。吐奶后，孩子的脸色可能会不好，但只要稍后能恢复过来就没有问题。另外，根据情况可以适当地给孩子补充些水分。

　　3、补充水分要在呕吐后30分钟进行

　　孩子吐奶后，如果马上给孩子补充水分，可能会再次引起呕吐。因此，最好在吐后30分钟左右用勺先一点点地试着给孩子喂些白水。

　　4、吐奶后，每次喂奶数量要减少到平时的一半

　　在宝宝精神恢复过来，又想吃奶的时候，我们可以再给宝宝喂些奶。但每次喂奶量要减少到平时的一半左右，不过喂奶次数可以增加。在宝宝持续呕吐期间，我们只能给宝宝喂奶，而不能喂其他食物，包括辅食。

　　一、选择适合大小的奶嘴

　　奶嘴孔如果过小，孩子就要用力吸吮，从而导致空气与奶汁被一起吸了进去，也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔过大，孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以，在选择奶嘴时，我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。

　　二、注意不要让宝宝吃的太急，如果奶胀、喷射出来，会让孩子感到不舒服。

　　三、喂奶中以及吃饱后注意拍嗝

　　孩子在3-4个月大之后，不仅可以很好地掌握吸吮技巧，而且贲门的收缩功能也已发育成熟，所以吐奶的次数也就会明显减少了。而在此之前，每次喂奶后我们最好还是要帮助孩子拍嗝。

　　四、喂奶后最好让宝宝竖立20到30分钟，也别急着忽悠宝宝玩儿。

　　1、竖着抱起孩子，轻轻拍打后背

　　竖着抱起孩子后轻轻拍打后背5分钟以上，是帮助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子还是不能打嗝的话，也可以试试用手掌按摩孩子的后背。

　　2、支起孩子的下巴，让孩子坐起来

　　让孩子坐在自己的腿上，然后再轻拍后背的方法也可以。因为孩子坐着的时候，胃部入口是朝上的，因此打嗝也就比较容易了。

　　3、打不出嗝的时候

　　吸入胃中的空气，有时会夹在前后吸入的奶汁中，此时如果将孩子上身直立起来，将有利于胃中空气的排出。因此，妈妈可以将孩子竖着抱起来，或者可以给孩子垫高后背使上身保持倾斜30分钟左右。

　　关于避免吐奶，吃母奶的孩子在这方面要优于吃奶瓶的孩子，吃奶瓶会吞咽大量空气，吃母乳则不会，因为宝宝的嘴和妈妈的乳头形成一个真空吸附，空气不容易侵入。至于吐奶量，只是看上去很多，其实大部分是胃液，孩子不会因此而饿肚子。只要宝宝没有表现出不适，也没有减少体重，或者出现大量频繁呕吐、颜色发绿、哭闹咳嗽等等异常现象，就不必看医生。

　　但孩子吐奶后的精神状态和身体状态却是需要我们多加留意的。在呕吐得到缓解后，如果宝宝还有精神不振、只想睡觉、情绪不安、无法入睡、发烧、肚子胀等现象，则可能是生病了，应该看医生。

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新生儿大便发绿怎么办

　　新生儿大便发绿怎么办?方法一：母乳喂养儿大便发绿，大便的颜色与胆汁的化学变化有着密切的关系。小肠上部的胆汁含有胆红素和胆绿素，使大便呈黄绿色。当大便推送到结肠时，胆绿素经过还原作用，又转变为胆红素，这时大便呈黄色。母乳喂养的小儿的tulaoshi.com大便偏酸性，在肠道细菌的作用下，部分胆红素转变为胆绿素，使排出的大便呈浅绿色，这是正常现象。如果宝宝吃奶好，全身情况正常，新妈妈可不必担心，这只是暂时现象，随着宝宝长大，会有进步。

　　新生儿大便发绿怎么办?方法二：着凉。孩子吃的奶有点偏凉了或者孩子的腹部、脚部受凉都可能大便发绿。这是因为，受凉会导致肠蠕动过快，在结肠胆绿素来不及被还原成胆红素，故呈现绿色。这是产生绿色大便的常见原因之一。这种原因引起的绿色大便，可能还有像感冒一类的症状。如果只有绿色大便，注意腹部保暖，尤其在晚上，过几天就会恢复。如果有感冒症状，应同时对感冒进行对症治疗。

　　新生儿大便发绿怎么办?方法三：饥饿。有的宝宝因没有吃饱,饥饿会使肠道蠕动加快，出现绿色大便，宝宝因饥饿有哭闹不安等表现，容易与其它述情况区分。这种情况只要增加奶量，让宝宝吃饱就可以了。