惊！新生婴儿看不出是男还是女

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　　一名口腔上腭裂，外生殖器呈两性畸形，难辨男女的新生儿，其染色体经中国医学遗传学国家重点实验室鉴定，被确认为“国际首报染色体异常核型”婴儿。

　　据了解，今年1月，宝鸡市妇幼保健院在检查一出生半个月的婴儿时，意外发现该婴儿的外生殖器呈两性畸形，医生根本看不出孩子到底是男还是女。对于这种情况医院高度重视，及时抽取婴儿外周血进行细胞遗传学实验室检查，发现患儿染色体类型非常罕见，属于复杂的平衡易位，涉及四条染色体，两两之间发生平衡易位。医务人员查阅了所有资料都找不到相关记载，遂向中国医学遗传学国家重点实验室《中国人类染色体异常核型数据库》申请鉴定。国家遗传学首席专家夏家辉院士等专家鉴定为“查询国内、外已有资料，未见报道”，属国际首报。另据宝鸡市妇幼保健院医务科赵科长4月2日介绍，该婴儿除上述异常外，健康和其他身体状况良好。

　　链接染色体

　　染色体是组成细胞核的基本物质，是基因的载体。染色体异常也称染色体发育不全。

　　双性人

　　双性人就是既有男性特征又有女性特征的人。医学上把这些具有男女两性特征的人，叫做 “两性畸形”。“两性畸形”的人，又可分为“真两性畸形”和“假两性畸形”人。真与假之分，是根据体内的主性腺来判断的。造成两性畸形大多数是性染色体异常造成的。

新生儿漾奶与呕吐有什么不同

　　有很多正常的新生儿，出生后的头几个星期常常在吃完奶后要从口边流出一些奶液，每天可有多次，这种情况俗语叫漾奶。有少数婴儿在喂奶后片刻因改变体位(多见喂奶后不久为婴儿换尿片)而引起漾奶。除漾奶外，一般情况良好，婴儿发育不受影响，体重照常增长，这是正常现象。随着月龄增长，漾奶慢慢就会停止，大约于生后六个月内自然消失。

　　呕吐是新生儿期常见的现象，呕吐和漾奶不是一回事。呕吐是由于消化道和其他有关脏器受到某些异常因素引起的神经反射动作，呕吐时奶水多是喷射性地从嘴里涌出。

　　新生儿呕吐，一般是由新生儿的生理特点所决定的。新生儿胃容量极小，胃的肌肉很薄弱，胃神经的调节功能发育不够成熟，胃贲门(胃人口处)肌肉松，而幽门(胃出口处)又较紧，加之胃呈水平状，胃底平直，奶水容易返流，引起呕吐。如果喂养姿势不对，喂养不当，喂得过饱，喂奶时啼哭，吸空奶瓶，乳头过大或凹陷等引起大量气体吞入而呕吐，或用奶瓶喂奶时橡皮奶头孔眼过大，吸奶过急、过冲，或喂奶后平卧，或过多、过早翻动婴儿，都容易引起呕吐。

　　这种呕吐是生理性呕吐，不必为此担心，只需注意喂奶姿势，不要喂得过饱，在啼哭时不急于喂奶，不吸空奶瓶，同时注意喂完奶后，将新生儿抱伏在母亲的肩上，轻拍背部，让新生儿将吞人胃内的空气呃出，然后以右侧卧位放下，呕吐是可以减少和避免的。

　　有以下情况者，就要考虑是否是疾病所致。

　　●呕吐奶水频繁，吐出物为奶瓣或绿色胆汁，呕吐量多；

　　●有的呕吐呈喷射状，伴有尖哭声；

　　●有的生下来就呕吐，而且无胎便排出，并伴有腹胀；

　　●有的生后2～3周开始，呈进行性、持续性吐奶；

　　●有的呈喷射性，吐奶为奶凝块，不含胆汁；

　　●有的大便量较少，吐后饥饿感很强。

　　这些呕吐可能是胃肠道感染、脑膜炎、颅内血肿或先天性食道闭锁，或先天性肥厚性幽门狭窄引起，应立即去医院诊治，否则会延误病情而带来严重的后果。

“风暴”

　　加拿大一对疯狂夫妻刻意隐瞒新生儿性别

　　让孩子长大后自己选

　　网友评论：这样的父母太愚蠢

　　愚蠢的父母。

　　Fiona

　　这是一个男孩。根据我43年的从医经验，他的颅骨特点、下颚、脖子肌肉纹路显示这是一个男孩。显然，这位妈妈希望生个女儿，结果却是儿子。警告这位女士：你的孩子只要健康就应该谢天谢地，这是折腾什么？

　　l miller

　　可怜的孩子。TA长大后肯定会很困惑，为什么这些傻子不能让孩子正常地成长，这是对他们强加不必要的压力。

　　Andy-Roo

　　4个月大的婴儿“风暴”(Storm)有一双蓝眼睛、一头金头发，胖嘟嘟的脸颊，煞是可爱。如果有人问起这个小宝宝的性别，“风暴”的父母会说“这是秘密”。事实上，这对加拿大夫妻为了让孩子享有自主选择当男人还是女人的权力，决定对外隐瞒“风暴”的性别。

　　没几个人知道小孩性别

　　这对夫妻是39岁的戴维·斯托克和38岁的凯西·惠特里克，他们两人虽然知道小宝宝的真实性别，但都认为世人对男女性别存有偏见，所以决定“保密”。除了“风暴”，这对夫妻另有两个儿子，分别是5岁的长子杰斯和2岁的奇欧。除了家人外，知道“风暴”真实性别的，只有几个人。

　　“伪娘”兄弟遭歧视

　　这对夫妻的另外两个儿子分别是5岁的杰斯和2岁的奇欧。杰斯喜欢挑粉红色的衣服穿，将长发扎成辫子；奇欧喜欢紫色，一头金发披在肩上。小兄弟的外貌让许多人误以为他们是女孩，因而遭到歧视。有一回在公园里，友人听到其他小女孩说不想跟“伪娘”杰斯玩。杰斯去年9月已到入读小学的年龄，但他没有上学，选择留在家。当记者问他是否对喜欢扎辫子感到困惑，他点了点头，却没说话。

　　对孩子有不可知影响

　　多伦多精神健康中心负责人肯·扎克博士表示，这将对孩子产生不可知的影响。美国加利福尼亚的心理学家黛安·任萨弗认为，父母应该为性别意识模糊的孩子创造一个友好的环境，但“风暴”的例子很特别，父母已经为他/她创造了第三性别，“风暴”长大后也许难以在性别界线分明的社会生存。

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　　新生儿肺炎是新生儿期的常见病，是引起新生儿死亡的重要原因，可发生在宫内、分娩过程中或出生后，由细菌、病毒或原虫引起。发生在宫内、分娩过程中占活产新生儿的0。5％，占新生儿尸体解剖的5％～35％。全世界每年有200万儿童死于新生儿肺炎。不典型的临床表现为其特点，需充分认识，不可忽视，及早识别，早期诊断和正确处理。

　　引起新生儿肺炎的原因

　　一、 宫内感染：母孕期受细菌、病毒或原虫等感染，羊膜早破24小时以上或羊膜绒毛膜炎污染羊水。孕母阴道内的细菌、病毒或支原体等上行感染羊膜，胎儿吸入污染的羊水而产生肺炎。孕母在妊娠后期受到病毒、原虫或支原体等感染，病原体可经血行传播给胎儿而使之发生肺炎。

　　二、 分娩过程中感染：胎儿在分娩过程中吸入孕母阴道内含病原体污染的分泌物而发生肺炎。或因断脐不洁发生血行感染。

　　三、 出生后感染：出生后肺炎的发生率最高。

　　1。 接触传播：接触婴儿者患呼吸道感染时易传给新生儿，致新生儿发生肺炎。

　　2。 血行传播：新生儿患有其他感染性疾病时，病原体可经血行传播至肺而致肺炎。

　　3。 医源性传播：由于医疗器械消毒不严格活医护人员洗手不勤而将致病菌带给新生儿引起肺炎。

　　家长如何识别新生儿肺炎

　　新生儿肺炎是最常见的一种感染性疾病，孩子越小越易患病，一年四季都可发生。孕妇如产前曾发生过感染性疾病或胎儿曾发生过宫内窘迫，出生后的新生儿要警惕有肺炎的可能。新生儿肺炎的临床表现往往不典型，妈妈需要仔细观察才能早识别早发现。如果你的宝宝出现鼻塞、呛奶、口吐细白泡沫、咳嗽、发热或体温不升、精神萎靡、吃奶困难、不哭、呼吸急促、喘鸣、呼吸表浅等表现，口周或肢端青紫，其他部位皮肤发灰或苍白，你就应该立即去医院检查。严重者甚至可出现呼吸暂停。

　　判断是否患了肺炎最简单的办法是数呼吸和观察胸凹陷。

　　根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划（ARI）方案所定：当小于两个月的婴儿，在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次，可视为呼吸增快；如果数两个1分钟均大于（或等于）60次可确定此患儿呼吸增快；小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。这是由于患肺炎时，孩子需要比平时更用力吸气，才可完成气体交换所致。如果新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷，就可诊断为重度肺炎，必须住院治疗。

　　新生儿肺炎如何治疗

　　如果你的宝宝患了肺炎，妈妈们也不要惊惶失措，马上到医院就诊，医护人员会给予宝宝良好的治疗护理。

　　1。加强护理及重症监护：对体温不高者注意保暖，保持适中温度，使患儿皮温达36。5℃，环境湿度在50％以上。要注意开窗通风，避免空气不流通。喂奶时注意不要让孩子吃得太快太急，喂奶一次量不宜过多，以免呛奶或溢奶。喂奶后要轻轻拍背，让宝宝打呃排气。

　　2。氧气吸入：根据病情，如宝宝出现呼吸困难、紫绀可给予氧气吸入。

　　3。抗病原体治疗：对细菌性肺炎原则上以早用抗生素为宜，静脉给药疗效好，根据药敏试验选用抗生素，但肺炎的致病菌一时不易确定，因此多采用青霉素、氨苄青霉素、头孢霉素等。对病毒性肺炎可用利巴韦林（Ribovirin病毒唑）。对衣原体、支原体肺炎可用红霉素、阿奇霉素。极低出生体重儿及严重肺炎可多次输血浆或静脉丙种球蛋白。

　　3。供给足够的营养及液体：喂奶以少量多次为宜。如供应热量不足，可静脉补充血浆、氨基酸或高营养液。静脉补充液体总量不宜过多，输液速度不宜过快。

　　4。对症治疗：根据病情可给予止咳化痰治疗如沐舒坦等，必要时给予雾化吸入，确保呼吸道通畅。

　　5。胸部物理治疗：必要时可给予体位引流、胸部叩击或震动。

　　新生儿肺炎如何护理

　　新生儿肺炎在注意诊断、加强治疗的同时，护理也具有重要意义。

　　1。环境：新生儿室内温度应在20 ℃～24℃为宜，相对湿度维持在50％～60％，并注意室内空气流通，保持空气新鲜，但要避免对流，以防受凉。

　　2。体位：要注意经常翻身变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。

　　3。喂养：应供给患儿足够的热量、营养和水份，如病情危重者，可暂停喂奶、喂药，以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳，应立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。

　　4。吸氧：当患儿出现呼吸气促、唇周青紫者应立即吸氧。

　　5。吸痰：肺炎时，呼吸道分泌物增多，但新生儿反应低下，不会咳痰，故要及时吸痰保持呼吸道通畅，防止窒息。

　　6。体温：新生儿肺炎体温多正常，若体温高者可采用物理降温，一般不用退热药物，防止出汗过多引起虚脱。

　　7。输液时，每分钟以4～6滴为宜，以免因速度太快引起肺水肿或心衰而加重病情。液量也不宜太多。

　　8。新生儿反应能力差，肺炎初常无呼吸道症状，因此要密切观察心率、呼吸，若有口吐泡沫，面色苍白，唇周青紫，拒奶时，说明病情较重，要积极抢救治疗。

　　新生儿肺炎如何预防

　　1。关于妈妈：如果妈妈分娩前有感染性疾病、羊膜早破、羊膜炎等，可用抗生素预防胎儿感染。

　　2。关于家人：房间环境温度湿度适宜，不宜过度拥挤，避免过多亲属朋友探视宝宝。护理宝宝前应严格洗手。平时家人不要经常亲吻小儿，以免从呼吸道传入病菌。注意喂养，预防奶液吸入。如果家人中有患呼吸道疾病如感冒等，应给予隔离或戴上口罩，以免传染宝宝。

　　3。关于宝宝：宝宝勿与发热、咳嗽、流涕等人员接触。

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如何做到新生儿包裹舒适

　　新生儿让包裹不可太紧

　　正确使用包被的方法很多，在市场上购买的睡袋，较宽松柔软，睡袋的下方是开的，便于换尿布，而且保暖。白天可以给新生儿穿上内衣、薄棉袄或毛线衣，再盖上棉被就可以了。

　　特别容易惊醒的新生儿，可以用包被将新生儿包裹起来，但不可太紧，这样可使新生儿的睡眠更好一些。

　　不要“绑着养”

　　生活中常常可以看见这样的场景，妈妈抱着未满月的婴儿，婴儿身上包裹着毛巾，外面又绳带五花大绑式绕了数圈，宝宝动都不动地安躺着，妈妈就好似捧着一尊花瓶。其实，婴儿的双手不应硬绑起来。

　　胚胎的发展及胎儿在母体子宫内的姿势，是背外腹内地卷曲着，手脚则护在胸腹外围，其目的似乎是在保护脆弱的腹部免受外力侵扰。