宝宝眼睛保护的“三大问题”

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都说眼睛是“心灵的窗户”，虽然刚生下来的宝宝还不足以用眼睛表达内心的情感，但光是看着他们那又黑又亮的眼睛，就足以让人迷醉。不过，欢喜也常常伴随着困惑：怎么样才能保护宝宝美丽的眼睛不受伤害呢？有哪些问题是需要注意的呢？妈妈们提出了诸多的疑问，而就大家普遍关心的几个问题，记者采访了广州市儿童医院眼科主任、主任医师项道满。

　　1、宝宝睡觉时应该开着灯还是关着灯？灯光的明暗对宝宝眼睛有影响吗？

　　专家答疑：首先要明确的是不主张开灯睡觉。这里有几个原因：孩子在睡眠过程中会分泌生长激素，灯光一亮，生长激素水平就会下降；另有一个说法是：长期开灯睡觉可能会诱发近视，因为即使隔着眼皮，眼球仍能感光。而从灯光的明暗来讲，光线太强或太暗都不好，太强的光往往眼睛需一段时间才能适应，太暗的光让人看不清楚易导致视疲劳。适合的光线应该让人体感觉舒适，譬如平时用来学习的台灯灯光或普通照明光，相当于40瓦白炽灯的强度。但要注意交流电的灯光总是处于频闪状态，当频率低到一定程度，容易诱发视疲劳，所以最好选择频闪比较高的直流电灯。

　　答案延伸：除了灯光，很多妈妈对闪光灯的强烈光线以及太阳光也颇为担心。广州市儿童医院眼科主任、主任医师项道满表示，八个月以下的宝宝因为黄斑没发育完全，面对闪光灯的强光且瞬间照亮的刺激，眼睛往往一下子反应不过来。如果给宝宝拍照时总打闪光，很容易对宝宝的眼睛造成伤害。但对日常的太阳光，宝宝会有本能的自我保护意识，如眯眼、闭眼等，除非在七八月太阳暴晒的时候要适当注意，通常只要不直接照射太阳就好。

　　2、听说把彩色玩具长期挂在婴儿摇篮的中部会让宝宝变成“斗鸡眼”，是这样吗？

　　专家答疑：有这样的说法，主要因为家长们以为宝宝的视力在出生几个月内就能和成人的视力差不多。但事实上，刚出生的宝宝视力非常低，只有零点零几，眼球运动也只是没有目的地乱动。出生几天后，宝宝才能看到灯光。两周后，用电筒光照射宝宝的眼睛，他(她)可以注视并跟着电筒光震动眼球。3-6周宝宝可以看一些大一点的东西。2个月眼睛可以追随大人的手，6个月眼睛随头转动，此时宝宝对颜色鲜艳的玩具也可以看半分钟。直至9个月大，宝宝视力才达到0.1。所以挂在摇篮上、隔宝宝有几十厘米远的玩具很可能更多是被“听到”，而不是看到，不必担心因此变成“斗鸡眼”。

　　答案延伸：尽管宝宝的视力差，却仍然需要适宜的光线刺激和形觉刺激，否则可能变成弱视甚至致盲。一些宝宝喜欢盯着电视看，项道满主任表示，电视画面对眼睛也是有效刺激，但不能长时间看，且不能离电视太近，以免被辐射。一岁以内是视力发育敏感时期，如果没有障碍，视力就会突飞猛进，但若患有先天性白内障、先天性青光眼等眼病，不仅会阻碍视力发展，甚至会致盲而不可逆转。对此，医生建议最好在3个月左右做手术，拖久了则效果难以保证。

　　3、宝宝出生后眼睛总有不少眼屎，好像擦也擦不干净，难道是天生就分泌旺盛吗？

　　专家答疑：正常婴儿刚出生眼睛不应有很多分泌物，当发现分泌物多、有眼屎、流眼泪等症状，要考虑存在异常情况。像出生几天内出现以上症状可能是新生儿结膜炎，病因包括经过产道出生导致眼结膜感染。有些结膜炎比较严重，如眼睛有脓性分泌物，叫“脓漏眼”，可由母亲带淋菌而感染，也可由衣原体感染而致。出生后一个多月出现以上症状则可能是新生儿泪囊炎，表现为眼泪汪汪、浑浊、看东西模糊。导致泪囊炎的原因主要是泪道阻塞，正常眼泪无时无刻不分泌，而泪道负责把眼泪输送到鼻子，通过咽喉吞下去。一旦管道不通，眼泪堆积就会引发炎症，如果角膜有外伤，问题可能更难控制。

　　答案延伸：以上眼病主要针对足月婴儿。早产儿出生后有一种更为严重的眼病，即早产儿视网膜病变。通常早期无症状，等到症状出现眼睛已瞎，不可逆转。这一类家长需有防病意识，在宝宝出生两至三个月就要带孩子到医院筛查。

　　光线和眼泪

　　刚出生的宝宝就对光线有反应，如果宝宝对黑暗与光亮都没有感觉，那就代表不正常。如果宝宝一出生就眼泪汪汪，并且经常有眼屎、分泌物或感染发炎的症状，则可能有先天性鼻泪管阻塞。

　　眼球

　　宝宝双眼在2个月大时就可以固视，此时可观察宝宝双眼有没有震颤。如果宝宝的眼睛视线无法固定，一直在飘动(可能是双眼，也可能是单眼)，则表示视力不是很好。另外可拿色彩鲜艳的玩具球来观察，在吸引宝宝的注视之后，再慢慢移动球，观察宝宝双眼是否能跟着球一起移动。

　　角膜

　　宝宝的正常角膜(黑眼球部分)大小平均为9.8mm，如果黑眼珠太大(1岁之内大于12mm)，并且有怕光、流眼泪的症状，甚至角膜混浊(黑眼珠变白)，则可能有先天性青光眼的症状。

　　瞳孔

　　拿一个小手电筒，轮流照宝宝的双眼，以观察瞳孔会不会收缩、两眼的反应是否对称、有没有白色的瞳孔。正常的瞳孔应为黑色，在暗处受到光照或照相时，由于光线反射而变为红色或黄橘色。一旦发现白色瞳孔要及早就诊，以确认是否存在先天性白内障或视网膜母细胞瘤等眼疾。

　　遮眼游戏

　　进行方式

　　先拿玩具吸引宝宝注视(固视)，趁他不注意时遮住一只眼睛，正常的宝宝就会感觉到东西变得没有立体感(用双眼看才有立体感)。一次遮一只眼睛即可，下一次玩时再换另一只眼。

　　观察重点

　　1. 宝宝可以持续用一只眼玩吗?如果可以，则表示这只眼的视力不会太差。

　　2. 遮一只眼时宝宝有感觉吗?如果一点感觉都没有，那么可能是玩得太专心，也可能是被遮住的眼睛视力很差，遮不遮都无所谓，宝宝几乎感觉不到。

　　3. 在遮住宝宝某只眼睛的一刹那，观察另一只眼的眼位有没有移动。如果有，则可能存在斜视。

　　4. 如果宝宝的左眼总是能被遮一下，而右眼却是一下都不能遮，那有可能是左眼的视力有问题。如果每次游戏都是这种结果，请尽快检查左眼。

　　当新生儿宝宝撞上棘手的四大皮肤问题，作为爸爸妈妈的你们要如何处理呢？

新生儿皮肤四大问题的护理方法

　　1、脱皮怎么办

　　由于新生儿在子宫里有羊水的保护，出生后，外界环境比起母体内来说更加干燥，新生儿都会存在不同程度的皮肤脱皮问题。新生儿脱皮属于正常的生理现象，不需要特别的护理，但是，也有些脱皮现象是某些疾病引起的，如鱼鳞病、脂溢性皮炎、湿疹、新生儿红斑狼疮等。这里就需要去医院详细检查。所以新生儿出现脱皮的现象是，家长要注意观察，不要过度清洁皮肤，清洗后要立即给宝宝涂抹保湿护肤品。选择宝宝护肤品的时候，尽量避免挑选香味浓郁和有鲜艳颜色的护肤品，因为里面可能含有香精和色素。

　　2、红斑如何护理

　　宝宝的皮肤比较薄，在衣物或者药物的刺激下，会引起皮肤出血，进而导致新生儿皮肤出现红斑。这也是新生儿对新环境适应过程中，表现出来的一种正常现象，家长们不用过多担心，一般一到两天后红斑会自行消退。这时候千万不要给宝宝涂抹药物，奥爆皮肤娇嫩，如果处理的不好，在药物刺激下可能会引起接触发炎。

　　3、皮肤变黄怎么办

　　宝宝出生两到三天后，可能会出现皮肤呈淡黄色、眼白也微黄、尿色稍黄的情况，这是生理黄疸的症状。一般在七到九天的时候，这种状况会自行的消退。这属于正常的生理状况，不需要特殊的治疗，多给宝宝喝些葡萄糖水即。可是如果宝宝出生后三天才出现，但十天后仍旧不消退；或者生理黄疸期间黄疸明显加重，如皮肤金黄色遍及全身的情况，就要及时到医院就诊。

　　4、胎脂怎样处理

　　胎脂是由皮脂腺分泌皮脂和脱落表皮细胞形成的保护层，它能防止宝宝手感染，还能起到保暖的作用。这个时候家长不要为了保持宝宝身体的洁净而去清洗，这样会降低对皮肤的保护功能。如果宝宝耳后或者腋下有比较厚的胎脂，可以在宝宝出生6小时后用熬熟冷却的麻油、豆油等植物油或有专门护理皮肤的宝宝皮肤清洁霜轻轻擦去。

　　冬季新生儿护理的8大要点

　　1、新生儿的衣服和尿布

　　新生儿的衣服应以柔软并且容易于吸水的纯棉织品为主，其他材料例如化纤等不要用；衣服的颜色以浅淡为主，这样便于发现污物，而且防止染料对新生儿皮肤的刺激；还要注意衣服尽量宽松，方便穿脱。

　　新生儿的尿布用柔软吸水性好的棉织品，要经常洗经常换，一般白天要换4次以上，夜间应换2次以上，更换时要清洗宝宝小屁股，还要涂适量护肤剂；尿不湿则选择质量较好且透气性能好的。在家里时尽量给宝宝用尿片，出门或睡觉时则给宝宝用“尿不湿”；也不要包的太紧影响宝宝运动。

　　2、室内的光线和温度

　　新生儿适宜的室内温度应保持在25℃～28℃，新生儿不太适应外界的温差变化。冬天要注意保暖，通风时最好有取暖器在身旁；要注意室内的光线不能太亮或太暗，应让新生儿在自然的室内光线里学会适应，外出时要避免阳光直射新生儿眼部。

　　3、观察新生儿的大便

　　正常新生儿大多数会在生后12小时内开始排大便，新生儿出生1～2天内的大便一般是黑绿色的，以后慢慢变黄变软和有黏性，大便一般比较黏稠，呈墨绿色，被称为“胎粪”，“胎粪”会在生后2～3日内陆续排出体外。

　　母乳喂养的新生儿，大便一般呈金黄色，一般也比较稀，大约每天排出6次左右；人工喂养或混合喂养的新生儿，大便稍干一点，颜色也较深一些，次数也减少一些。

　　如果发现新生儿的大便中有黄色颗粒，可能是新生儿的消化问题，就要调节下母亲的饮食了。

　　4、新生儿的五官护理

　　注意要清洁新生儿的面部及外耳道口、鼻孔等处的污垢，但注意不要挖宝宝的外耳道及鼻腔。

　　新生儿的口腔粘膜细嫩、血管丰富，教容易受伤和感染，所以不要经常用力擦洗新生儿的口腔。新生儿齿龈边缘有时有黄白色小斑点，不用担心，这是正常的生理现象，数周会自行消失，不可用针去挑，以防细菌由此处进入宝宝体内而引起败血症。

　　新生儿的眼部要保持清洁，假如眼部的分泌物多，可用温水或生理盐水擦净，再慢慢的滴点眼药水。

　　5、新生儿的哺乳和喂养

　　新生儿喂养是门很大的学问。宝宝出生后母乳喂养越早越好，一般为出生后半小时左右。假如妈妈暂时没有分泌乳汁，也要尽量让新生儿吮吸乳头，以促进乳汁分泌。

　　进行母乳喂奶前应先洗手并将乳头清洗干净，哺乳的时候最好是一边乳房吸空喂饱后下一次再换另一边乳房，这样可以防残奶淤积在乳房内，如一边乳房一次喂饱后仍有多余的乳汁，则最好将其挤掉。

　　人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度，奶嘴喂奶时尽量不要让宝宝吸进空气，以免吐奶，而喂完之后可轻拍宝宝背部，以免积气。除此之外要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒。喂养不需太讲究定时，一般情况下4小时左右喂一次，每次以吃饱吃好为原则：即宝宝吃奶后不哭不吵，且体重正常增长。

　　6、新生儿的睡眠和睡姿

　　新生儿头颅比较软，良好的睡姿有利于宝宝头颅的发育。建议为宝宝准备个舒适、厚度为1～2公分的凹型小枕头。

　　刚出生的婴儿最好的睡姿是仰卧或侧卧，这样可以避免压迫胸肺部，喂养后可多采取侧睡，可以避免溢奶或呛咳造成婴儿窒息；在采取仰卧位时，注意要经常变换新生儿体位；足月的新生儿因活动力较强，在出生头几天可以适当采取俯卧，这样能够有利于呼吸道分泌物的流出，但要注意俯卧时必须拿去枕头，头侧向一面，而且要有家长在一旁监护。

　　7、给新生儿接种疫苗

　　新生儿在出生后6小时内就可以接种卡介苗和乙肝疫苗了，但是早产儿和难产儿以及先天有畸形的、发热与腹泻以及严重湿疹者暂不接种卡介苗。

　　如果婴儿父母患有乙型肝炎，婴儿在出生后一天内就要肌注射乙肝疫苗。

　　一个半月左右，接种乙肝疫苗的新生儿绝大多数没有异常反应，接种卡介苗的新生儿可能会出现左臂红肿、硬结、化脓等情况，家长不用过分担心，因为化脓是免疫效果成功的表现，但要注意化脓处不要擦破，要是弄破了或脓太多，就要到医院治疗了。

　　8、新生儿的皮肤护理

　　要注意体温低或不稳定的新生儿不宜沐浴。刚出生的婴儿可用消毒植物油轻拭皮肤褶皱处和臀部，大部分医院会给做。24小时后体温稳定即可洗澡，每天应该洗一次，以保持婴儿的皮肤清洁。洗澡宜用无刺激性的婴儿专用沐浴液，浴后要及时用干软的毛巾将身上的水吸干，爽身粉也不要涂得过多。新生儿每日大便后用温水清洗臀部，要勤换尿布防止红臀或尿布疹发生。

　　冬季新生儿护理一定要细心，以上几种新生儿的护理方法会帮助你和你的宝宝安全、健康的度过寒冬。另外，还要注意自己和家庭成员的身体健康，尤其是与孩子接触较多的家庭成员，他的健康状况会影响到孩子的健康。患有传染病的人，不可接触婴儿，以免传染给孩子。

新生儿出生后的一段时间里，新妈妈在新生儿护理时要多观察孩子的眼部发育，做到及时发现是否有眼部疾病的发生。那么，具体要如何观察呢？今天小编就来告诉你，哪些症状说明孩子的眼睛出现了异状，别错过了哦。

新生儿眼睛发育

眼睛的发育是神奇的，宝宝眼睛从模糊、黑白的认知状态逐渐过度到可以清晰看到色彩斑斓的世界，成长的欣喜也在这一过程里让您随时体验。当胎宝宝还在妈妈肚子里的时候，视网膜就开始发育了，大概在7个月的时候就具有了感光功能，可以感知到外界的光线了。

出生100天内的新宝宝，对光线的反应特别敏锐。刚出生的这段时间，宝宝的眼睛会追随运动的物体看，而黑白图案、强烈的对比条形、方格图案对比强烈的图形也是宝宝感兴趣的。妈妈要注意，此时宝宝的最佳视觉距离为20cm。

接下来，就来一起看看3种新生儿眼部疾病吧。

新生儿眼部疾病症状

天性白内障：轻度的先天性白内障对视力影响不大，也不容易察觉。晶体完全混浊则严重影响视力，可透过瞳孔看到晶体乳白色，患儿往往表情呆滞，眼睛不能注视或不能追踪光线。早期发现，争取早期手术治疗，有利于帮助患儿恢复并提高视力。有白内障遗传家族史者，更应注意新生儿的早期症状。

先天性上睑下垂：眼睑裂大小不一，显得眼睛大小不一，如果双眼上睑都下垂，即俗称“蒙珠眼”，如果下垂程度不遮盖瞳孔，不影响眼球发育，或可先不忙手术，继续观察。

早产儿视网膜病变：对于早产及低出生体重，有吸氧或缺氧历史的宝宝，家长还要特别留意早产儿视网膜病变的风险。当怀疑宝宝视力低下，并看到瞳孔区发白（晶体后机化膜），须想到此病。尤其是出生后半年内要特别关注。

新妈妈要多观察孩子的眼睛发育状况哦。

延伸阅读：

新生儿便秘怎么办

　　如果新生儿是胎粪性便秘，可以采用等渗温盐水，每次15~30毫升灌肠;也可以用开塞露每次5毫升轻轻注入肛门，保留几分钟，多次即可见效。

　　右手四指并拢，在孩子的脐周按顺时针方向轻轻推揉按摩，每次约5分钟左右。这样不仅可以帮助排便，而且有帮助消化的作用。

　　母乳喂养的新生儿便秘了，新妈妈要开始注意饮食调理了。新妈妈应该清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水。

　　新生儿便秘是因为粪便滞留在肠道，粪便的水分不断被吸收，导致粪便干结无法排出。新生儿多喝白开水有利于消化道和肠道的润湿，促进排便。