4方法让你的孩子没有蛀牙

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方法一让牙垢显形

　　说起孩子刷牙的效果和质量，很多家长会发愁，但又找不出办法来证明孩子没有刷干净。儿童牙医用“牙菌斑染色片”，可以让牙齿上的牙垢原形毕露。当孩子刷牙结束后，让他将染色片放在嘴里咀嚼1分钟，再用清水仔细漱干净，牙面上有污垢的地方就染成红色，而刷干净的地方不会被染色。医生还可以根据染色的面积大小给您的孩子打分，评判刷牙效果的优劣，督促其认真刷牙。

　　方法二“窝沟封闭”术

　　在孩子臼齿的表面，有许多很细小的裂隙和窝沟，尤其是吃完粘性大的食物，这里总是成为藏污纳垢之地，刷牙时这里也是最难清洁的部位。有研究表明，这些窝沟点隙宽度仅0.1mm，普通牙刷毛是无法深入清洁的，因而这是儿童最容易患龋的部位。牙科医生可以用一种称为“窝沟封闭”的办法来预防窝沟龋病的发生。具体办法是在清洁牙齿表面后，用具有流动性的封闭剂材料涂布在点隙裂沟上，使其深入窝沟内部，材料硬固后就彻底去除这一卫生死角。牙面变得光滑坚固，孩子刷牙也方便很多。窝沟封闭技术最适合3岁儿童的乳磨牙和6岁儿童的“六龄牙”的防龋工作，12岁第二恒磨牙萌出时也应使用。

　　方法三“防龋保护衣”

　　乳牙的外衣牙釉质俗称“珐琅质”，矿化程度低，抵抗蛀牙的能力较弱。因而乳牙牙面往往在很短的时间里就会发生龋损并迅速形成蛀洞。除了前面提到的窝沟封闭技术，医生还有一个办法就是给牙齿涂上一层“氟保护漆”，可以有效抵抗“糖衣炮弹”的威胁，减少蛀牙的发生。这种方法特别适合低龄儿童龋齿的预防。

　　方法四做个小测验

　　日常生活中，有些小朋友牙齿很好，而有些小朋友蛀牙非常多。原来每个孩子对于龋齿的敏感性是不同的。如何判断您的孩子是不是属于龋齿高危群体呢？医生还可以用龋病活跃性测试，了解您孩子对龋病的敏感度，它可以反映孩子的龋病现状，并能预测孩子今后龋病发展趋势。具体只需用消毒棉签轻轻擦拭孩子牙齿表面，采集少量牙菌斑就可以了。医生会将采集的样本置入专门的试剂瓶恒温培养48小时，根据试剂颜色的变化判断孩子龋病活跃性的强弱。如果您的孩子测试结果为强阳性，那么您就应采取多种方法预防孩子蛀牙的发生。(作者许世梃为中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会秘书兼委员，同济大学儿童口腔医学研究所研究部副主任)
5个原因让孩子易生虫牙

　　在最近进行的一次儿童口腔疾病普查中，许多家长都发出了这样的疑问，孩子每天刷牙怎么还会有虫牙？

　　其实，孩子虫牙的发生除先天因素外，很大程度与口腔内的微生物、食物、人体的抗龋力的强弱和时间等因素密切相关。而儿童较成年人更易患虫牙。

　　乳牙解剖形态的特点：乳牙与恒牙相比，乳牙的牙颈部明显缩窄，牙冠近牙龈1/3处明显隆起，磨牙咬颌面的沟、窝、点隙多而深，牙与牙之间相接处不紧密，有间隙存在，这些因素都易使食物嵌塞滞留，而不易清洁，所以容易患龋齿。

　　乳牙组织结构的特点：乳牙的牙釉质、牙本质薄，钙化程度低，抗酸能力弱，一旦遇上滞留在牙面的食物，尤其是蔗糖，易发酵产酸，直接破坏乳牙，发生龋齿。

　　食物因素：目前儿童的食物多为含糖量高，粘稠性强，质软而精细的食物，如蛋糕、面包、饼干、各种糖果、牛奶及各种饮料等都是儿童喜欢的食物。这些食物由于长期粘附在牙面上，易发酵产酸，侵蚀牙齿而产生龋齿。

　　儿童睡眠时间长：根据生理需要及儿童的特性，儿童的睡眠时间长。睡眠时口腔处于静止状态，唾液分泌量减少，流速低，唾液冲洗作用下降，唾液中的一些抗菌物质、溶菌酶等有利于牙齿健康的成分及量减少，这有利于细菌繁殖，造成乳牙易龋坏。

　　儿童主动清洁及自我保护口腔卫生能力差：当问家长孩子每天刷几次牙，每次刷多长时间，家长回答多是：“刷牙是走过场，每次刷牙多则三十秒钟，短则几秒钟。”这样刷牙当然容易患龋齿。

　　养成好习惯不生虫牙

　　不过，只要家长注意帮助孩子养成好的习惯，上述这些易使儿童乳牙患龋的因素有些是可以克服的。具体做法是：教孩子正确的刷牙，每天早晚刷牙，分区刷牙，每次刷牙时间不少于3-5分钟。让孩子充分利用牙齿的咀嚼功能，不要吃太精细的食物，适当吃点粗硬食物。从幼儿时期开始，纠正不良习惯(如咬手指、伸舌、咬唇、张口呼吸等)。要让孩子养成睡前不吃零食的习惯，尤其是睡前不能吃饼干、面包、糖果等高糖饮食。每半年带孩子到医院进行一次口腔检查，及时治疗口腔疾病。

　　武汉市普爱医院口腔科徐正茂

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　　孩子年龄小，平时爱吃甜食，刷牙却马马虎虎。对于该如何减少孩子患蛀牙的风险，父母们总显得很无奈。专业的儿童口腔医生使出四大妙招，帮助孩子预防蛀牙。

　　妙招一：

　　“牙菌斑染色片”让牙垢显形。孩子刷牙结束后，让他将此物放在嘴里咀嚼1分钟，再用清水漱干净。此时，牙面上有污垢的地方就被染成红色，刷干净的地方则安然无恙。让孩子亲眼看到自己刷牙有否达到效果，能提高其认真刷牙的积极性。

　　妙招二：

　　“窝沟封闭”清除牙面死角。在孩子后牙的表面，有许多细小的裂隙和窝沟，每当吃完粘性大的食物，这里总是成为 “藏污纳垢”之地，刷牙时难以清洁，往往也是儿童最容易患龋的部位。牙科医生可以用一种名为“窝沟封闭”的办法来预防窝沟龋病的发生，这种技术最适合儿童的乳磨牙和称为“六龄牙”的第一恒磨牙。

　　妙招三：

　　“氟保护漆”给牙齿穿上保护衣。这种方法简单、高效、安全、经济，可以有效抵抗“糖衣炮弹”的威胁，减少蛀牙的发生。一般一年两次，尤其适合低龄儿童龋齿的预防。

　　妙招四：

　　SCAT法测试孩子患龋的几率。每个孩子对于龋齿的敏感性是不同的，不妨采用由石四箴教授研制开发的SCAT法对孩子进行小测试。如果测试结果为强阳性，那就要引起高度关注，并采取多种方法预防孩子蛀牙的发生。

　　文/许世梃 (中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会秘书兼委员、伢伢儿童牙科中心研究部 副主任)

　　

　　新法1：补充益生菌 一项美国的研究显示，3～5岁儿童在6个月中每天补充益生菌，能有效减少发热、流涕、咳嗽的发生率和抗生素的应用。即使感冒，也能减轻症状和缩短病程。国际上常用的活菌制剂有乳杆菌和双歧杆菌，多被加入牛奶中。

　　新法2：做擦胸运动 擦胸是提高免疫力的一个途径。擦胸能激活婴幼儿的胸腺细胞，使之处于活跃状态而增加胸腺素的分泌。而胸腺素能提高婴幼儿的免疫能力。

　　擦胸方法为：取坐位或仰卧位，家长用右手掌按在孩子胸骨上，适度用力上下推动，一上一下为1次，共推擦15～30次。每天起床和晚上睡前各做1次。

　　新法3：避免被动吸烟 研究证实，由于烟雾中含有能损害呼吸系统纤毛组织的氰、甲醛、乙醛、丙烯醛等有毒物质，因此被动吸烟能削弱婴幼儿呼吸道的纤毛组织对外界异物的清除作用，从而使婴幼儿易患呼吸疾病。香烟中的尼古丁还能抑制婴幼儿的免疫功能，增加呼吸道疾病的易感性。因此，要想有效地防治婴幼儿呼吸道感染，就要从母亲怀孕时起，直到哺乳期和整个幼儿期，尽量防止婴幼儿被动吸烟。

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延伸阅读：

新生儿吐奶的原因

　　新生儿的胃部，从正面看是横躺着的，呈不稳定状态，同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说，大人吃饭时，当食物进入胃部后，贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩，从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外，与大人相比，新生儿的喉头位置要高一些，再加上他们含乳头的方式比较笨拙，从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部，所以当孩子打嗝或身体晃动时，吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。

　　吃奶瓶的宝宝

　　如何避免孩子吐奶?吐奶后又该如何护理呢?

　　奶嘴孔如果过小，孩子就要用力吸吮，从而导致空气与奶汁被一起吸了进去，也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔过大，孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以，在选择奶嘴时，我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。

　

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