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的确,越来越凉爽的秋季正是小儿秋季腹泻的多发季节。该病的病原体是轮状病毒,在临床上有三大特征,即感冒、呕吐、腹泻。既然把这种腹泻冠以“秋季腹泻”的名字,不仅因为其季节性特征,在秋季容易高发,更重要的是,它不同与其他季节的普通腹泻,从病因,到症状,到治疗都不相同。
关于疾病 6个月~2岁最高危 广东省妇幼保健院儿科主任医师王淑珍指出,秋季腹泻,多发于秋冬季节(南方地区是每年的10月到次年的1月),这种腹泻由轮状病毒感染引起,有传染性。6个月至2岁间的婴幼儿是最主要的易感人群。
秋季腹泻是一种传染病,可以通过消化道和呼吸道感染而致病。成人一旦接触到轮状病毒,又在不卫生的情况下给宝宝喂东西吃,病毒就会进入宝宝体内。另外,宝宝接触患病的孩子,或空气中有病毒,也会被传染。
抗生素不抗病毒 孩子患上秋季腹泻后,王淑珍建议家长要仔细观察病情,勿乱用药。抗生素的作用是杀灭细菌。对这种由病毒引起的秋季腹泻是不起作用的,相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调,加重腹泻症状。
关于治疗 宝宝只有腹泻,没有呕吐 如果排泄物中水的分量不大,孩子手脚不软,精神尚可,家长可在家给孩子喝温糖盐水或米汤,或是到药店买些口服补液让孩子喝,以补充水分。
如果排泄物中水的分量大,尿量明显减少,就要马上到医院就诊,防止脱水
宝宝腹泻,还伴有呕吐、发热 量好体温,及时到医院就诊。若有大便可采样带往医院检查,以明确病因、对症下药,并在医院静脉注射补液。
不食生冷,但用不着禁食 不少家长有这样的认识误区,认为孩子腹泻后什么都不能吃。事实上,禁食和挑食更不利于宝宝体力的恢复。王淑珍认为,腹泻后不要吃生冷的食物和难消化的食物,但是不能禁吃主食。相反,按医嘱服药或静脉注射补液后,家长要注意为孩子补充营养。
6个月至1岁的孩子,平时多以牛奶或母乳、米糊等粘稠食物为主食,腹泻后完全可以按照正常饮食。总之,腹泻期间要鼓励进食,给宝宝吃营养丰富、容易消化的食物,一直要坚持到腹泻停止后2周。宝宝腹泻期间,也可以暂时停止吃一部分辅食,如肉、蛋等,等腹泻减轻再开始食用。
关于预防 眼下正是秋季腹泻肆虐的时候,王淑珍给家长下列建议预防秋季腹泻:
●不要带宝宝到人多的公共场所去,避免接触患腹泻的孩子。
●宝宝使用的玩具,能够触摸到的家具,都要勤用清水冲洗。
●喂宝宝吃奶或吃饭前,一定要洗干净手。
●预防感冒,感冒会导致宝宝抵抗力下降,容易被轮状病毒侵袭。
秋天来临,婴幼儿秋季腹泻多了起来。儿童秋季腹泻多因感染病毒引起,这些病毒对心肌细胞有很强的亲和力,当小儿抵抗力下降时,肠道病毒就会“乘虚而入”,通过消化道经血液循环侵袭心肌,干扰心肌新陈代谢,影响心肌血液供应,造成心肌炎症损害,诱发病毒性心肌炎。小儿心肌炎临床表现为面色苍白、头晕、胸闷、心慌、心前区不适或疼痛,严重者出现面部浮肿、不能平卧、呼吸困难等,甚至因心源性休克及严重心律失常而危及生命。对于小儿心肌炎应特别注意以下三种表现:
1.早搏是病毒性心肌炎的表现形式之一。多数孩子无不适感,作心电图检查后才被证实。若孩子情况良好,心脏没有扩大,心脏功能也正常,可以暂时不予药物治疗,早搏会慢慢减少和消失,但必须注意儿童的休息和营养。
2.心脏传导阻滞轻者可以没有任何表现,仅作心电图检查才会被发现;重者心跳节律变慢或不规则。若每分钟的心跳次数少于40次,患儿会发生脑缺血,引起全身抽搐,甚至心跳突然停止。这类危重的心肌炎需住院紧急治疗。
3.心力衰竭是严重心肌炎的表现。患儿有心脏扩大,心肌收缩力减退,使心脏不能有效地起到血泵的作用,从而使全身组织的供氧不能满足正常的需要。此时患儿可出现气急、面色苍白、心跳加快、脉搏微弱、不能平卧等症状。若不及时送医院治疗,会危及患儿的生命。
因此,当孩子有腹泻,同时存在面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等症状时,应及时带他就医。
炎炎夏季过去了,又到了小儿秋季腹泻好发的时节。秋季腹泻是一种轮状病毒所引起的急性肠炎。主要发生在2岁以下的婴幼儿中,尤以1岁半以下的婴儿多见。发病季节多在9-11月份,故称为秋季腹泻。
秋天患的腹泻就是“秋季腹泻”吗? 秋冬季患腹泻的婴幼儿中,40%~70%都是由轮状病毒(因其外形酷似车轮而得名)感染引起的,20%左右为其他细菌引起,由于轮状病毒引起的急性腹泻发病率高,因此,秋冬季发生的腹泻应多考虑是由轮状病毒感染引起的。秋季腹泻起病急,多有发烧,可以持续1-4天,并可有咳嗽、流涕症状。起病当日即有呕吐,并排水样便,为白色或浅黄色,每日10-20次,并伴有脱水症状。病程一般4-7天,长的可达3周。如及时治疗后大多数较快治愈。
得了秋季腹泻怎么办? 轮状病毒引起的小儿秋季腹泻的病程一般在5~8天,届时即能自行好转治愈,父母只要遵医嘱吃药,多饮水,并给孩子补充高营养、高维生素、易消化的食物,一般来说,就可以逐渐治愈。
婴幼儿秋季腹泻严重者,如伴有高烧、吐泻频繁、合并脱水现象时,应及时到医院治疗。
家庭护理 预防脱水。爸爸妈妈可以在家里自制米汤加盐溶液或口服补液盐(ORS)给孩子服用。
调整饮食。病情轻者或重者均不必禁食,只要孩子有食欲就可鼓励其进食。急性期可减少哺乳的次数,缩短每次哺乳时间,可吃牛奶加等量米汤等。病情较重伴脱水者应到医院及时就诊。患儿营养好转后,可逐步恢复饮食,进食必须由少到多,由稀到浓地循序渐进。
不滥用抗生素。秋季腹泻是由病毒引起,抗生素不但无效还会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。
保暖。腹部保暖。秋季气候渐凉,腹泻宝宝肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,将加重腹泻。父母可适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷,也可帮宝宝揉肚子,以缓解其疼痛。
保持肛门清洁,每次大便后都要用温水擦洗干净,婴儿要及时更换尿布。患儿用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理,以免反复交叉感染。
如何预防小儿秋季腹泻? 秋季腹泻完全可以预防。父母应帮助抱抱把握以下几点,关键是谨防“病从口入”。
1、引导宝宝养成饭前便后洗手的好习惯,不喝生水,不乱吃不洁净、不新鲜的食物。
3、对宝宝的饮食用具,如奶瓶、汤勺等,在每次用前和用完后都应该用开水洗烫,最好每天煮沸消毒一次。
4、处在哺乳期的母亲应注意乳房的清洁,勤换内衣,减少宝宝感染病毒的机会。
5、宝宝的玩具也应该经常消毒。
6、保持居家环境的清洁,不留卫生死角。
7、加强宝宝的身体锻炼,增强抵抗力。
8、让宝宝远离有急性腹泻的患者。
掌握护理秋季腹泻患儿的方法,了解主要的治疗用药和药物剂型,备好疗效显著的药物,做好相关措施,对付秋季儿童腹泻自然可做到有备无患。
秋季儿童腹泻,可循以下方法进行治疗: 一是调整饮食,预防及纠正脱水。 腹泻患儿不应禁食,因为禁食会加重脱水和酸中毒,同时进食太少,使小儿处于饥饿状态,会引起肠蠕动增加和肠壁消化液分泌过多而加重腹泻;应多补充水分,特别是营养丰富的流质或半流质饮食,如米粥、面条、牛奶、蛋汤等,不能让孩子吃巧克力、牛奶、鸡蛋等高蛋白的食物。对于轻型腹泻、无明显脱水的患儿,提倡尽早给予口服补液治疗,同时口服思密达等保护胃肠黏膜,减轻腹泻,减少水、电解质的丢失。目前世界卫生组织推荐使用的“口服补液盐(即ORS)”是经济、方便又科学的口服液。每袋含有适当比例的糖、盐和碱,只要耐心地给孩子一勺一勺喂下去,就可以起到与静脉输液同样的效果。如出现严重脱水及电解质紊乱,则应及早送往医院给予输液治疗。
二是进行药物治疗。目前,国内外比较推崇的药物有: 1、吸附剂:市面上较多的是思密达,必奇等,其成分都是双八面体蒙脱石。具有加强、修复消化粘膜的屏障作用,并能固定、清除各种病毒、细菌及其毒素,使用于各种腹泻。吸附剂最大的优点是安全有效,但有偶见便秘的副作用,同时这类药的用法也比较特殊,需要向家长进行详细的说明。
2、微生态调节剂,如双歧杆菌制剂。可调节肠道内环境的稳定,保护肠道内有益菌群,有利于腹泻的治疗。
值得注意的是,在药物治疗方面,对抗菌药物应谨慎使用。急性水样便腹泻患儿,多为病毒或产肠毒素性细菌感染,一般不用抗生素。因为如果对于病毒性腹泻使用抗生素,一则:胃肠道反应可以加重腹泻症状;二则:可干扰肠道内的正常菌群;三则:合并肠道菌群调节剂可使后者失效。如是脓血便腹泻,可选用抗生素配合以提高疗效。
3、纯中药外用贴剂,如双鹤儿泻康贴膜。鹤儿泻康贴膜由山西晋新双鹤药业与中国药科大学、吉林省中医中药研究院联合研发,并荣获国家三类新药证书,98年国家新药研究科技奖及发明专利证书(专利号:ZL200410000052.2)。
双鹤儿泻康贴膜是国内首创外用贴肚脐治疗儿童腹泻的重要膜剂。中医认为,脐部——即“神阙穴”,内连五脏六腑,为冲任经气汇集之处。现代医学研究表明,脐在胚胎发育过程中为腹壁最后闭合之处,其表皮层最薄,局部无皮下脂肪,屏障功能最弱,药物敷脐易于穿透,药力可直达病所。脐疗可调整肠胃功能,促进吸收,有温中散寒,健脾燥湿,涩肠止泻的功效。
同时,双鹤儿泻康贴膜科学配伍,以丁香、白胡椒、吴茱萸、肉桂为组方。药物经CO2高浓缩萃取精制成膜剂,通过优化传统验方,科学配伍在一起,重在调理脾运,共奏止痛止泻、温胃运脾之功效,并且运用先进的科学技术,使药效比膏药剂提高了3~5倍。
根据上海第二医科大学附属新华医院和上海中医药大学临床验证的结果:双鹤儿泻康贴膜的治愈率达到70%,相对于思密达的43.30%,说明双鹤儿泻康贴膜治疗婴幼儿腹泻的疗效优于思密达;天津中医院附属第一院及吉林省中医院等国家卫生部临床基地医院426例的临床验证结果表明:双鹤儿泻康贴膜治疗儿童腹泻有效率为97.38%,也明显优于对照药。另外,上海市儿童医院消化感染科临床验证的结果表明,双鹤儿泻康贴膜在治疗小儿急性病毒性腹泻,治疗儿童轻型、重型腹泻,消化不良,肠炎等疾病与其他类用药比较疗效相同。
作为中医“内病外治”传统疗法和现代中医药膜剂技术相结合的国家级新药,双鹤儿泻康贴膜疗效显著,药性温和,且无副作用,成为了广大父母治疗儿童秋季腹泻的首选药物。
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新生儿鼻塞怎么办
热敷鼻子
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/xinshengerdehuli/) 如果是新生儿只是因为受凉出现了流鼻水、鼻塞的情况,而身体没有其他不适的话,可以通过用拧干的热毛巾敷在宝宝的鼻子到口的部分,鼻粘膜湿润之后,新生儿就会觉得舒服,也可以喂宝宝喝点温开水,能够帮助缓解鼻塞。要注意热敷的温度稍微高于宝宝的低温即可,以免烫伤宝宝。
空气湿润
室内空气过于干燥会导致小宝宝的鼻粘膜变得干燥,流出的鼻涕容易结成鼻痂,加重鼻腔堵塞,导致宝宝呼吸不畅,影响宝宝吃奶、睡觉。所以室内空气较干燥的时候可以使用盆装水或者是加湿器来湿润空气。
去除鼻痂
新生儿的鼻腔较小,容易因为鼻痂堵塞鼻腔而引起鼻塞,所以爸妈们学会怎么帮助宝宝去除鼻痂也是帮助缓解鼻塞的必备技能。
1、不能用硬的或者是尖锐的物件直接挖宝宝的鼻孔,以免损伤鼻粘膜。
2、可以用棉签蘸少量的水或者是乳汁让鼻痂变软之后再用棉签帮助宝宝打喷嚏去除鼻痂。
3、用棉签在软化鼻痂之后用棉签在鼻腔内转圈以吸附鼻痂,用棉签将鼻痂带出鼻腔