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不少家长反映，自己的小孩才四五岁就有了口臭，特别是刚起床时气味很重。这么小就有口臭是什么原因，长大后也会有口臭吗？
江苏省口腔医院儿童牙病科的朱玲主任介绍，小儿口臭的原因主要是口腔内有积奶或积存的食物残渣未能及时洗净；牙齿有大龋洞，内有腐败污物；牙龈发炎、出血，或有牙龈瘘管出脓；患血液病、消化不良等。不过家长也不用过于紧张。根据造成小儿口臭的原因，可有针对性地采取以下防治措施：培养孩子从小重视口腔卫生的习惯，做到饭后漱口，早晚刷牙。饮食要有规律。多吃蔬菜水果，粗细搭配，不挑食，不偏食，不暴饮暴食。防止消化不良。
当出现消化不良时，可适当服用一些助消化和胃肠动力药。
小儿防口臭还要注意及时治疗龋齿及排列不齐，有龋齿应及早到专科医院就诊。少吃甜食，特别是睡前不吃甜食。用中药芦根、薄荷、藿香煎液，或1％的双氧水、2％的苏打水、2％的硼酸水等，选择其中一种含漱，可减轻或消除口臭。
盛夏来临，市面上各种打着“补充营养素”、“提高免疫力”等旗号的运动型、维生素性、保健型等功能饮料，纷纷摆上了商场超市的货架，几乎占据了“半边天”，尽管其价格比矿泉水、可乐、茶饮料都要高，但前来购买者不少，这些以“功能”二字为最大卖点的饮料效用究竟如何？
第四军医大学唐都医院营养科主任叶林教授介绍说，所谓功能饮料，是指在饮料中加入一定的功能因子，在解渴的同时还能调节人的机体功能、增强免疫力的保健饮料。功能饮料的产品成分有其特殊性，是针对特殊营养需求的人群而配制的，需要在特定条件下饮用，因此选择时一定要慎重，要根据个人特点、身体状况，或对某一成分的需求状况而定。功能性饮料不能代替粥、水果、蔬菜，更不能代替日常饮水。
叶教授说，一些功能饮料中含有咖啡因、牛磺酸等刺激中枢神经的成分，这些成分有一定的抗疲劳和适量补充钙、钾、矿物质、电解质等作用，比较适合体力损耗较大的特定人群和成年人；儿童正处在发育阶段，运动量较小，如果过量补充这些成分，会加重孩子自我调节的负担，还会超过孩子消化系统和肾脏、肝脏以及神经系统的承受能力；对于心脏病和高血压患者来说，功能饮料通常含有的钠元素会增加机体负担，引起心脏负荷加大，血压升高。因此，在没有强烈运动、人体大量流汗的情况下，患有心脏病和高血压的人群也不适宜饮用。
同时，从营养学的角度来说，我们更提倡从膳食中摄取人体所必需的维生素，而不是从饮料中获取。其实，蔬菜、谷类和水果都是最好的营养来源。
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治小儿口腔溃疡需双管齐下 天气晴好，不少家长都带孩子到户外活动，尽情享受春日的暖阳。在郑州市紫荆山公园广场，记者发现，在这里奔跑嬉戏的孩子有好几个嘴角都有潮红、溃烂的现象。一位带着6岁儿子玩耍的妈妈则说：“孩子嘴角烂好几天了，想着是上火了，就让孩子多喝水。”
其实像这个孩子的这种嘴角溃烂在医学上称为“口角炎”或“口唇炎”，主要是因为体内缺乏维生素造成的，多喝水并没有什么效果，治疗应从补充维生素入手。
烂嘴角和缺乏维生素有关 “早春，孩子嘴角出现的潮红、渗血，甚至溃烂等现象其实是口角炎或称口唇炎，这是孩子的春季常见病。但是口角炎也有很多种情况。”郑州市儿童医院皮肤科副主任医师宋俐解释，有的是因细菌感染，因为春天空气干燥，嘴唇及周围的皮肤容易干裂，平时潜伏在口角周围的细菌容易乘虚而入，发生感染。有的是因为孩子体内缺乏核黄素，也就是维生素B2，它是人体细胞中促进氧化还原的重要物质之一，人体如果缺乏核黄素，就会影响体内生物氧化的进程而发生代谢障碍，出现嘴角炎、唇炎、舌炎、黏膜皮肤干燥等。如果孩子摄入的绿叶蔬菜不足，就容易造成核黄素缺乏，特别是一些胃肠消化吸收功能不良的孩子，容易发生核黄素缺乏性口角炎。
和孩子的不良习惯有关 河南省中医院皮肤科主任刘爱民则分析，春季，有的孩子感觉嘴唇干燥，便用舌头去舔，而唾液中所含的淀粉酶较黏稠，舔在口角糜烂面上好像涂上了一层糨糊，而且舔上的唾液很快就蒸发掉了，结果越舔越干，越干越舔，这样便形成了恶性循环，结果当然可想而知。
另外，孩子平时有吮手指、咬铅笔等不良习惯，会刺激唾液腺分泌唾液。过多的唾液从口角溢出，也会使口角温暖潮湿，白色念珠菌(霉菌)最适宜在这样的环境中生长繁殖，从而发生口角炎。
治疗双管齐下 孩子患了口角炎，单纯多喝水效果并不明显，最好在医师的指导下服用维生素片或进行饮食调节，补充营养是预防孩子患口角炎的有效方法。
因为核黄素人体本身无法合成，所以家长要在孩子的饮食平衡、荤素搭配基础上，多给孩子吃些富含核黄素的食物，如动物的肝、心、肾，以及蛋类、乳制品、大豆、胡萝卜、绿叶蔬菜等。
此外，还要让孩子养成良好习惯，不吮手指、不咬铅笔，避免唾液腺分泌过多唾液。同时，家长要注意孩子面部皮肤的清洁，如饭后及时给孩子洗脸擦嘴，再给孩子涂上护肤脂、甘油或防裂油，防止口角干裂。
-温馨提示 孩子一旦患了口角炎，除了口服复合维生素B外，局部可涂用硼砂末加蜂蜜调匀制成的药糊，用冰硼散或青黛散局部涂抹也有效。若有白色念珠菌感染，可用5%克霉素软膏外搽，数天后即可痊愈。
夏季补钙正当时 夏季，对于处在生长发育高峰期的宝宝而言，是补钙的黄金季节。正确补钙，能起到事半功倍的效果，促进宝宝正常生长发育。
0—6岁孩子每天要补多少钙 99%的钙存在于人的骨骼和牙齿之中，如果缺钙，就会直接影响儿童的骨骼与牙齿的健康。有的父母只知道给孩子补钙，但不知道应该补多少钙。补钙剂量不足不仅不利于孩子的健康成长，还会让孩子错过了补钙的最佳时期，无法为骨骼“储备”更多的钙。因此一定要注意是否补足了量。为了科学合理地给儿童补钙，我们首先要了解孩子每天钙的供给量是多少，以便在日常生活中对宝宝补钙给予关注。
婴、幼儿及学龄前期儿童，每天钙的供给量：初生—6个月为400毫克；7—12个月为600毫克；1-2岁为600毫克；3—6岁为800毫克。
对以奶为主食的0—6个月的婴儿，除了奶中摄入一定量的钙外，还需另加钙剂来补充宝宝一天所需要的钙，建议每天额外补充200毫克。7—12个月的婴儿不但从奶中，而且已经从添加的辅食中摄入了一部分钙，但该阶段婴儿生长发育特别快，对钙的需要量也增加了，故仍需要继续补充钙剂，建议每天额外补充300毫克。妈妈们在给孩子补钙时要看清剂量，合理补充。
坚持户外活动勤晒太阳 夏季光线照射充足，日光中的紫外线能促进体内维生素D的合成，提高宝宝对钙的吸收率；日光中的紫外线照射充分，可使皮肤中的7-脱氢胆固醇生成维生素D，维生素D对钙、磷的吸收有着积极的促起作用，所以应多摄入含有维生素D的食物(如肝类、牛奶、奶油、鱼子、蛋黄等)。1岁以前的孩子还要额外补充鱼肝油。鱼肝油制剂种类很多，要看清剂量，每天补充400国际单位。维生素D可以帮助肠道内钙的吸收，促使钙在骨骼中沉积，减少钙经过肾脏的排泄。缺少了维生素D，吃再多的钙也吸收不了多少，骨骼内也不会沉积更多的钙。所以在春夏季节应让孩子多晒太阳，孩子的皮肤经日光照射后可以生成维生素D。而在秋冬季节日光照射不充足、孩子户外活动少的情况下应注意额外补充一些维生素D。
从食物中摄取钙更科学 在补钙剂的同时，我们更提倡从食物中摄取钙。在夏季，可在宝宝的饮食中合理搭配一些富含钙质的食物，比如：牛奶、豆制品、虾米皮、芝麻酱等。值得注意的是膳食中食盐量较高或吃高蛋白会增加钙从尿液中的丢失；高脂肪饮食，大量的含磷酸、镁、咖啡因的食品也会影响钙的吸收与排泄；食物中的草酸、植酸也会影响钙的吸收。因此在吃菠菜、茭白、竹笋等含草酸过多的食物时，可以用热水烫过后再吃比较好。
朝阳区妇幼保健院儿保科贾艳红
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