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美国研究者发现,超重或经常尿床的儿童,可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
美国新泽西州罗伯特·伍德·约翰逊医学院的约瑟夫·G·巴罗恩博士调查了149名年龄在5岁—15岁之间,患睡眠综合征的孩子的睡眠情况,并与139名正常孩子作对比。通过综合分析孩子们的年龄、性别、身高、体重、尿床频率、打鼾史、糖尿病等信息,研究人员得出结论,超重会使睡眠综合征的发病率增加4倍,而尿床会提高5倍。
巴罗恩的研究小组认为,尿床的胖孩子应警惕是否有睡眠问题,尤其是那些尿床治疗总没有效果的孩子。
我儿子已经8岁了,整天尿床,弄得家里气味难闻。孩子从小身体不好,三天两头打针吃药,夜里还经常出汗。近来,儿子不像以前那样开心了,在期末的升级考试中,成绩也下降了许多。在家里不太说话,不爱出去玩,也很少跟同学们联系,家里人都很着急,可谁也没想到这竟然和尿床有关系!
直到看了有关“遗尿症”的报道,才知道孩子3岁以后尿床是病,是脏腑功能虚弱的外在表现。难怪儿子一直这样,原来都是尿床惹得祸。于是,我赶紧带孩子咨询了遗尿症专家。
在了解儿子的情况后,专家告诉我,孩子的确是患了遗尿症,俗称“尿床”,对孩子成长危害很大,主要表现在:一、影响身体健康发育,免疫力降低,易生病;二、导致注意力不集中、记忆力差,智商比正常儿童平均低17%-23%;三、影响儿童心理健康,容易造成性格内向、胆小、不合群、缺乏自信心、处事能力差,甚至出现偏执、自卑等心理障碍。
在专家的指导下,我开始给儿子积极治疗尿床。一个半月后,儿子由一晚尿床两次变成一周尿床两次了,有时还能自己醒来上厕所,全家人都很高兴。专家告诉我,再过一段时间,就彻底痊愈了。
专家提醒,3岁后孩子进入身体成长和心理性格成熟关键期,尿床所导致的生理、心理的双重并发症,常常给儿童带来终生的影响。暑假,是尿床儿童康复的最佳时期,孩子尿床一定要重视,切不可拿孩子的健康和未来作赌注。
孩子一般很少腰背痛,一旦在没有外伤的情况下诉说腰背痛,很可能是脊椎有了隐性的器质性病变。若不及时诊治,就会造成许多不良后果。此时应考虑以下几种常见的脊椎病变。
脊柱结核其发病率占全身骨关节结核的第一位,多发生于2~5岁的儿童。由于儿童脊柱血液循环丰富,机体任何部位的炎症均可通过血液波及脊柱,引起脊柱炎症,其中最常见的是脊柱结核病。脊柱结核患儿早期表现为消瘦、午后潮热、盗汗等,病变累及脊椎时,患儿即感腰背部疼痛,不敢弯腰。脊柱结核若得不到及时治疗,可造成患儿瘫痪。
脊柱畸形这是儿童腰背痛常见原因之一。儿童期是人体生理结构生长发育最快的时期,此期脊柱发育为适应人体行走的需要而发生相应变化,可塑性较大,易受到外界因素影响。因此,这一时期除了先天性半椎体、特发性脊柱侧弯等病理因素造成的病态外,儿童某些不正确的坐、卧、行姿势都可能导致脊柱畸形的发生,并产生腰背痛。在早期轻度时期,家长首先要注意护理,教育孩子养成健康的坐、卧、行姿势。同时,应根据不同原因采取锻炼、支架及电刺激等治疗方式。如果脊柱畸形已发展到严重期,应及时施行矫形手术治疗,以防过度脊柱畸形所引起的呼吸、循环及神经功能损害。
脊柱肿瘤小儿脊柱肿瘤并不少见,如动脉瘤样骨囊肿、骨巨细胞瘤、骨纤维异常增殖症等常发生于小儿脊柱,这些疾病均可产生腰背痛。所以,早期正确诊治这些疾病就显得更为重要。(北京朝阳医院骨科主任医师海涌)
3岁的冰冰持续咳嗽3个星期了,同时伴有流鼻涕、打喷嚏,还老说鼻子发痒,用手指揉搓鼻子。看样子,是感冒了。可冰冰服了不少抗感冒的中西药物都不见效,而且按感冒持续的病程而言也大大超过了。到底咳嗽后面是何物在作祟呢?经儿科专家诊断,冰冰并没有得感冒,而是被一种过敏性鼻炎缠上了。
医生点评: 孩子一咳嗽,父母会马上想到感冒或支气管炎,于是抗感冒药、抗生素便“堆”上去,但结果并不一定讨好。冰冰的教训提示父母:孩子咳嗽,特别是较为持久地咳嗽,在寻找病因时切莫限于感冒、支气管炎的常规圈子里,而漏掉了过敏这只“黑手”。最好到医院作鼻涕涂片细胞学检查与过敏原皮肤试验,以便将“凶手”一举擒获。
过敏性咳嗽乃因螨尘、蟑螂、狗毛、某些细菌、花粉等常见的过敏物质被孩子吸入,刺激鼻黏膜造成局部肿胀、鼻涕增多,一旦鼻涕倒流至喉咙处,即引发咳嗽。这种咳嗽多在夜间发作,呈阵发性刺激性干咳,剧烈时可听到气喘声,患儿不发烧,用抗生素和止咳药无效。
防治要点 ※避开过敏原地板的积垢、灰尘、旧的棉被、地毯及动物皮毛等,都是窝藏过敏原的地方,要经常打扫干净;少养猫、狗、花、鸟;不用毛料的地毯和羽绒褥垫;孩子居室要定期开窗通风,保持空气清新流动。
※使用抗过敏药物如扑尔敏、先特明、息斯敏、开瑞坦等,隔离过敏细胞所释放出的过敏物质,使鼻黏膜肿胀及充血情况得以明显改善。但此类药物有一定副作用,不可随意使用。
※一般不用抗生素如果并发有中耳炎或鼻窦炎、高烧不退或有黄脓鼻涕时,可酌情选用抗菌药,但要接受医生的指导。
实际上,容易被误为感冒或支气管炎的咳嗽远不止过敏性咳嗽一种。根据临床医生观察,以下几种也较常见——
上颌窦炎性咳嗽 多见于3岁以上孩子,咳嗽伴有上颌窦炎的症状,乃因上颌窦的炎性分泌物流经咽部时引起刺激性咳嗽。表现为长时间的轻微咳嗽,发出“吭、吭”声,在清晨或头部位置变换时最易发生;经常流清水样鼻涕,遇冷加重;可伴有咽喉肿痛、扁桃体肥大、头晕头痛;面颊近鼻侧(上颌窦区)有轻度压痛。
防治要点 ●积极防治感冒、咽炎、扁桃腺炎等呼吸道感染,防止炎症殃及上颌窦。一旦上颌窦不幸被株连,应及时就医彻底治愈,避免转为慢性。
●选用抗菌药应接受医生的指导。
蛔虫性咳嗽 蛔虫为何引起咳嗽呢?原来,蛔虫从虫卵发育为成虫,其间有一个“旅行”过程——从肠道跑到肺里进行蜕皮,这会损伤肺部的毛细血管,引起呼吸道的肉芽肿反应,导致气管痉挛;加上虫卵及其虫体分泌物作为异性蛋白质诱发人体产生过敏反应,因而形成过敏性肺炎,咳嗽症状也就这样应运而生了。
由蛔虫引起的咳嗽主要发生在夜间,可以持续几个月,不发烧,无胸痛,使用消炎药物与止咳平喘药效果都不佳,肺部经X线透视有阴影,血液嗜酸性白细胞升高。此时查验大便有否蛔虫卵很关键,以便与通常的气管炎、肺炎乃至肺结核等疾病区别开来,将真凶缉拿归案,为用药确定准确的“靶子”。
防治要点 ●食物要煮熟烧透,少吃凉拌菜,防止蛔虫卵潜入孩子体内滋事。
●定期给孩子打虫,一般在每年的秋末冬初服用打虫药效果最佳。
异物性咳嗽 异物掉入气管而引起的咳嗽。表现为突然发作的呛咳,阵发性加剧,咳得脸红脖子粗、鼻涕长流,直到异物咳出为止。最常见于喂奶或喂食时。
防治要点 ●孩子进食时不要逗笑,以免干扰他的注意力,导致食物误入气管。
●孩子进食过程中突然出现呛咳,应暂停喂食,帮助孩子咳出异物,必要时请医生处置。
运动性咳嗽 常在运动中发生,尤其在寒冷天气中激烈运动5~15分钟后咳嗽最重,30分钟后逐渐消失。奥妙在于孩子做强度较大的运动项目时,往往用嘴呼吸,这时,调节吸入空气温度与湿度的功能便由鼻部黏膜转移至气管黏膜,造成气管黏膜水分和热量的丧失而致咳嗽,这与在干燥暖和的地方运动比在潮湿阴凉的地方运动更易发生咳嗽的道理一样。
防治要点 ●平时多给孩子讲一些人体的生理结构和特点,灌输相关的卫生常识及运动的技能技巧,如正确的姿势及呼吸方法,尽量避免张口呼吸。
●根据年龄合理掌握运动强度与时间,不要做强度过大的项目,每次运动一般不要超过20分钟。
●咳嗽发作时应暂停运动,并喝适量热开水。
喘息性咳嗽(哮喘) 一些孩子哮喘发作时没有典型的喘气、呼吸急促等症状,只表现为顽固的咳嗽,常会使父母当作感冒或气管炎来医治,可通常的消炎止咳药却不管用。大费周折后才知道咳嗽是假,哮喘才是真。
哮喘其实也属于过敏性疾病,只不过它发生过敏的地方是“气管”而不是“鼻子”。哮喘发作时,会出现明显的支气管弯缩、黏膜肿胀、发炎细胞浸润等病理变化,导致气管管腔狭窄,致使吸气与呼气都很困难而发出“咻—咻—”的喘气声,严重的如同拉风箱。
防治要点 ●与过敏性鼻炎一样,环境中的螨尘、蟑螂、霉菌及花粉是主要的过敏原,故最重要的防范办法是保持生活环境的清洁卫生,避开这些过敏因素,比如勿用地毯和填充式玩具,避免使用厚重的布质窗帘(可用百叶窗或塑胶遮板代替),扫地用湿扫法,让孩子尽量减少尘埃、烟雾,特别是二手烟等异物的吸入。
●咳嗽发作时,可选择支气管扩张剂及抗炎药物,前者如氨茶碱,后者如强地松等,须在专科大夫的指导下应用。
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新生儿便秘怎么办
如果新生儿是胎粪性便秘,可以采用等渗温盐水,每次15~30毫升灌肠;也可以用开塞露每次5毫升轻轻注入肛门,保留几分钟,多次即可见效。
右手四指并拢,在孩子的脐周按顺时针方向轻轻推揉按摩,每次约5分钟左右。这样不仅可以帮助排便,而且有帮助消化的作用。
母乳喂养的新生儿便秘了,新妈妈要开始注意饮食调理了。新妈妈应该清淡饮食,多吃蔬菜水果,多喝水。
新生儿便秘是因为粪便滞留在肠道,粪便的水分不断被吸收,导致粪便干结无法排出。新生儿多喝白开水有利于消化道和肠道的润湿,促进排便。
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