【 tulaoshi.com - 新生儿护理 】
医学指导 谭美珍，广州市儿童医院儿童保健科副主任医师 有些细心的妈咪，在为宝贝清洗小屁屁时会发现，在女孩的小阴唇周围有些白白的东西，只用清水不易洗掉，不像是白带，也没有什么异味；男孩的小鸡鸡前端，也有一些类似包皮垢的白色分泌物。宝贝这么敏感的私密地带，如果护理不当容易引起感染。那么，新手妈咪该怎样正确护理呢？
正确护理方法 给宝贝准备专用清洗用具 包括浴盆和清洗外阴专用的小盆、软毛巾或细纱。毛巾等可煮沸消毒，并在通风处悬挂晾干。大人在为宝贝换尿布和护理外阴前，一定要先洗手。
小便后不必每次都用清水洗
宝贝的小便次数多，如果过度清洗反而会损伤黏膜，小便后可用柔软的湿巾来回擦拭尿道口及小阴唇周围。注意不要一张湿巾来回擦，尽量等小屁屁晾干后再穿上纸尿裤或尿布。
大便后必须要用清水洗 先从前向后擦净粪便，特别是肛门皱褶处残留的粪渣要清理干净，再用毛巾蘸清水淋湿阴部，也可用装有清水的小壶，冲洗外阴，最后用软毛巾轻轻擦干。清洗后，可给宝贝的小屁屁涂抹少许护臀霜，起到隔离尿便、保护外阴皮肤的作用。
别强行擦拭小阴唇周围的分泌物 如果宝贝小阴唇周围有白色分泌物时，切忌不能强行擦拭，最好在用温水清洗小屁屁后，轻轻分开大阴唇，再用消毒的湿棉签、软毛巾或纱布的折叠边缘，小心地将分泌物擦去。
如果一次清理不干净也不要紧，这些分泌物一般不会给小宝贝带来不适，过度清洗反而会刺激宝贝娇嫩敏感的外阴皮肤。
清洗外阴不必用香皂或浴液 给宝贝清洗外阴用清水或湿巾就好了，不必使用香皂或浴液。要注意清洗到肛门和大腿根的皱褶处，但不要清洗阴道口里面。洗浴后给宝贝全身涂抹润肤露或润肤霜。注意不要在外阴周围使用爽身粉，以免粉末进入阴道。
及时更换纸尿裤或尿布 无论给宝贝使用纸尿裤还是尿布，都要及时更换，以保持小屁屁干爽、透气，不被尿长时间污染，避免发生尿布疹。尿布要煮沸消毒，保持柔软。此外，尽量不给宝贝穿开裆裤，减少外阴被污染的机会。
教会宝贝小便后擦屁屁 宝贝学会尿便时，要教她把裤子脱到脚腕处再坐下，这样可分开膝盖，放松地排空尿液。小便后尽早教她用手纸轻轻擦干外阴残留的尿液。如果宝贝坐便时，脚够不到地，可准备个小脚凳。这些小细节有助于宝贝舒适地排尿便，并可预防泌尿和生殖道感染。
宝贝的衣物要单独洗涤 宝贝的衣物特别是内衣裤要单独洗涤，避免大人携带的病菌传染给宝贝。可以使用宝贝专用的衣物清洗剂和柔顺剂。与大人共用的浴室、坐便器等，要注意保持清洁卫生。
女宝宝篇 清洁步骤 1、注意从上到下，从前到后的顺序。用软毛巾或细纱布轻轻清洗尿道口、阴道口外部和肛门周围，千万不要洗阴道口里面。洗后要及时擦干水分，让外阴保持干爽。
2、用消毒棉签蘸水或用湿软的小毛巾、细纱布，轻轻将小阴唇周围的脏东西擦掉，肛门皱褶里残留的粪渣也要特别清洗干净。
3、大腿根部的皱褶里容易藏有污垢，可用一只手将皱褶分开，另一只手用湿软的小毛巾轻轻擦拭。等小屁屁完全晾干后再换上干爽、透气的纸尿裤或尿布。
男宝宝篇 清洁步骤 1、大便后，先要把肛门周围擦干净，用软毛巾蘸温水清洗，擦净肛门皱褶里的脏东西，洗后要及时擦干水分，让会阴部保持干爽。
2、用拇指和食指轻轻捏着阴茎的中段，朝宝贝腹壁方向轻柔地向后推包皮，让龟头和冠状沟露出来，再用温水清洗，然后把阴茎扶直，轻轻擦拭根部和周围皮肤，动作一定要轻柔。
3、阴囊表面的皱褶很容易藏污纳垢，可用手指将皱褶展开后再轻轻擦拭，等小屁屁完全晾干后再换上干净、透气的纸尿裤或尿布。
正确护理方法 每次尿便后都要清洁 小便后仅需用湿巾擦干周围残留的尿液即可；大便后则需要用水清洗，先将肛门周围特别是皱褶处的粪渣清理干净，再用毛巾蘸水淋湿肛门周围，最后用软毛巾轻轻擦干。
清洗后可给小屁屁涂抹少许护臀霜，起到保护会阴皮肤的作用。
注意清除包皮垢 给男孩清洗阴部时，大人要用拇指和食指轻轻捏着阴茎的中段，朝宝贝腹壁方向轻柔地向后推包皮，让龟头和冠状沟露出来，再用温水清洗表面的包皮垢。如果包皮垢不易洗掉，可以先用橄榄油软化后再清洗。清洗后要把包皮回复原位。
小心呵护龟头黏膜 宝贝的龟头黏膜很娇嫩，对外界触觉非常敏感，要用软毛巾蘸着温水轻轻擦洗，水温不能太高，动作要轻柔，更不能强行翻开包皮，否则会造成宝贝不适甚至哭闹。还有些宝贝的生殖器，在用温水冲洗时，会受到刺激而出现勃起、跳动的现象，宝贝会随之发出咯咯的笑声，大人不应因此而故意延长冲洗时间。
阴部不能包裹得太紧 阴囊保护着睾丸，需要特别护理。阴囊的皮肤会随着外界温度的变化，而收缩或变薄，以使阴囊内保持33摄氏度左右的恒温状态。因此，要特别注意阴部不能包裹得太紧，也不要让宝贝在较高温度的热水里长时间浸泡，以免损害睾丸将来的生殖功能。
此外，在给男孩准备专用的清洗用具和毛巾，以及洗澡、换尿裤或尿布、如厕训练、清洗衣物等方面的护理要求，与女孩是大致相同的。
红屁屁就是宝宝的屁股红红的。最初，我们一些细心的妈妈可以在宝宝臀部两侧中心处发现两块"胭脂样"的红晕，继而出现丘疹、脱屑或小水疱，厉害时会有脓疱、破皮及溃疡，同时也会逐渐蔓延到大腿内侧、会阴等处。这时候，小宝宝变得爱哭闹，表现不安、烦躁，睡不踏实。首先，我们来看看"红屁屁"是怎么样的？
"红屁屁"，顾名思义，就是宝宝的屁股红红的。最初，我们一些细心的妈妈可以在宝宝臀部两侧中心处发现两块"胭脂样"的红晕，继而出现丘疹、脱屑或小水疱，厉害时会有脓疱、破皮及溃疡，同时也会逐渐蔓延到大腿内侧、会阴等处。这时候，小宝宝变得爱哭闹，表现不安、烦躁，睡不踏实。
是什么原因造成了我们的宝宝出现了红屁屁呢？造成宝宝发生"红屁屁"的原因主要有四个：
1、尿布更换不及时。婴儿吸收快，排泄快。小宝宝每天大约要尿10～14次，每次尿湿后，若没有及时更换尿片，就会导致宝宝臀部的皮肤长时间在潮湿、闷热的环境中不透气，从而形成了尿布疹。
2、小屁屁清洁不当。现在一些新手妈妈由于经验不足，没有及时给宝宝的小屁屁做清洁，有些妈妈则是清洁过度，将宝宝小屁屁上的天然皮脂保护膜破坏了，导致一些细菌和污垢有机可趁。
3、生理性腹泻或是母乳性腹泻。一些宝宝由于乳糖不耐受或是种种原因导致腹泻，这时候粪便及尿液中的刺激物质也会使小屁股发红。
4、过敏。由于有些宝宝属于过敏性体质，而一些妈妈又给宝宝使用了含有较多化纤成分的尿布，或是经常使用一些含有刺激成分的清洁液、湿巾等物品，致使宝宝小屁屁的皮肤过敏，这也是造成红屁屁的原因之一。
那如何才能让我们妈妈心爱的宝宝们远离红屁屁呢？主要从两个方面入手： 一是预防。首先要保持宝宝的屁股清洁干燥，宝宝大小便后，应使用温水清洗宝宝的小屁屁，，洗完之后，用柔软的毛巾轻轻擦干，不一定要使用湿纸巾的，擦的时候注意不要太大力，因为宝宝的皮肤很薄弱。擦干后有条件的可以使用一些护肤用品。我自己的宝宝也曾经使用过护臀霜，效果还行。
二是治疗。当宝宝出现了红屁屁，妈妈们也不必惊慌，先要弄清楚是什么原因：先要看看最近是否给宝宝使用了什么新产品，极有可能是对产品不适应，导致的过敏，应立即停用。如果不是的话，则要看看宝宝的清洁是否到位。不到位的应该改用正确的方法给宝宝清洁小屁屁。在确保了宝宝的小屁股的清洁做到位的同时，就是要经常给你的宝宝晒晒小屁股。晒得时候，需要注意：用薄布遮住宝宝的面部和上身，以防晒伤宝宝其他部位的娇嫩皮肤，用手分开宝宝的两瓣小屁股，让发红部位能够充分晒到太阳，起到了干燥、通风、消毒的作用。
同时，教妈妈们两个小窍门对付红屁股： 一是使用氧化锌油。自己制作很简单，就是取纯麻油(或是茶油)煮熟后放凉，在给宝宝换尿布时涂在宝宝的小屁屁上。涂的时候要注意，宝宝的皮肤十分的脆弱，不要像我们大人涂药膏那样涂抹，而是要用棉签贴着宝宝的皮肤轻轻地滚动。怕麻烦的妈妈也可以到医院购买，有现成配好的。
二是使用茶水给宝宝洗屁屁。需要注意的是茶叶必须是隔年的陈茶，不要使用新茶，将茶水煮开，待茶水冷却到适合的温度再给宝宝洗屁股。
这2个方法对非过敏原因产生的红屁屁效果都很好。当妈妈看到宝宝红屁股比较严重的时候，可以用金霉素眼膏也是可以起到消炎的作用。如果长时间未间好转，建议要到医院就诊。
针对目前市场上，宝宝的臀部用品种类繁多，什么纸尿裤、湿巾、护臀霜……价格高低不等，质量参差不齐，陈护士也给我们的妈妈们提出了几点建议：
1、必须使用婴儿专用产品，不能以成人用品代替。有些妈妈，为了省事，把自己用的直接给宝宝用，这样是不行的，特别是沐浴露之类的洗涤用品，大人和宝宝的一定要分开；在选购湿纸巾时，一定要选不含酒精的，以免刺激宝宝的皮肤；选购的油膏一定要是油质，不含香料，不含类固醇，对皮炎、皮肤糜烂有消炎作用的。
2、谨防过敏。小宝宝皮肤的屏障功能还没有发育完善，极易过敏。因此，对于宝宝没有用过的护理用品，妈妈应先在宝宝局部皮肤上试用几天，观察宝宝是否过敏，千万不要同时使用几种产品，否则，当宝宝出现过敏症状时，你就很难弄清楚是哪种护理用品惹的祸。
3、适量使用，而不是越多越好。有些父母认为多抹一些润肤品，宝宝的皮肤就多一分保护。其实，过量的润肤品会在不知不觉中伤害宝宝的皮肤，甚至诱发湿疹等皮肤疾病。
最后，对于妈妈们比较关心的两大婴儿用品纸尿裤和爽身粉给出了一些指导：
针对一些妈妈图方便都是给宝宝使用纸尿裤，陈护士建议各位妈妈最好还是白天使用尿布，晚上再使用纸尿裤。因为尿布的吸水性和透气性比较好，湿了也便于及时更换，而到了晚上，为了不吵醒宝宝就可以使用吸水性和透气性比较好的纸尿裤，这样妈妈们也可以睡个好觉。
另外，夏天到了，天气也越来越热，爽身粉似乎成了每个孩子必不可少的用品。但是，有些网友说爽身粉里含有的铅会伤害到宝宝这让妈妈们很为难，不知道用还是不用好。陈护士告诉我们，的确，爽身粉中含有一定的铅，这对宝宝来说确实不太好，尤其是女宝宝，爽身粉还很容易进入女性宝宝的会阴而造成伤害。但是夏天这么热，宝宝易流汗，特别是一些胖宝宝还是可以使用的，擦的时候要注意，不要擦太多，一天擦的次数不要太勤，一天1-2次就好，主要是擦在宝宝的股沟和颈部褶皱处，只要量不多，对宝宝的影响是不大的。
炎热的夏季是婴幼儿胃肠道疾病的高发季节。据统计，小儿腹泻的发病率仅次于呼吸道疾病，高居第二位。患儿大便稀薄，每日数次至数十次，有的带有脓血，常伴吐奶、发热、腹胀、烦躁不安，严重影响宝宝健康，需及时治疗。由于绝大多数腹泻宝宝可在家中治疗，所以父母了解夏季腹泻的防治知识，显得尤为重要。
宝宝夏季易腹泻的原因 宝宝胃肠道发育未成熟，胃酸比成人低，加之夏季多喝饮料，冲淡了胃液，杀菌能力降低。
宝宝胃肠道中各种消化酶也比成人少，不利于对食物的消化；天气炎热，使消化液和酶分泌减少，更容易引起消化不良和腹泻。
婴幼儿生长发育迅速，需要相对比成人多的营养物质摄入，而营养物质又须经消化道来消化吸收，其负担就会较重。
夏季天热，细菌很容易生长繁殖，加之吃的冷拌菜多，增加了胃肠道感染的机会。
宝宝腹泻种类 非感染性腹泻：多属于轻度腹泻，表现为大便呈糊状，带有酸臭味，没有脓血黏液，每日排便少于10次，失水症状也不明显。多由饮食不调，消化不良引起。
感染性腹泻：大便呈水样，量多，常带有黏液，甚至脓血，每日排便10次以上，伴有呕吐、脱水、腹胀、发热、烦躁不安或精神不振。多因细菌引起。
如何治疗宝宝腹泻 宝宝在夏季腹泻容易失水。对轻中度腹泻，一般采用口服补液法即可。目前世界卫生组织推荐的口服补液盐是最经济、方便又科学的补液法。每袋有适当比例的糖、盐和苏打，服用时用温开水250毫升冲半包，耐心地给宝宝一勺一勺地喂下，就可收到与静脉补液同样的效果。口服补液也可自制，即在500毫升温开水中加入1.75克精食盐(相当于啤酒瓶盖的一半)和食糖10克(相当于2小勺)。
虽然夏季腹泻一部分由细菌引起，然而还有约一半是由病毒及其他原因引起，所以对后一种原因引起的腹泻不能滥用抗菌素，因为抗菌素不但无效，而且会杀死肠道内正常菌群，致使菌群紊乱，反而加重腹泻。家长可以试用些生态制剂，这类制剂可以扶植肠道正常菌生长，从而达到抑制病菌的作用。若是由细菌引起的腹泻，不要擅自应用抗菌素，需到医院治疗。
另外，夏季宝宝腹泻可采用中医中药治疗，对寒湿型腹泻，表现大便稀薄糊状或清水样，尿色清，舌质淡红，苔白腻者可用藿香10克，佩蓝10克，苍术10克，白术10克，诃子5克，肉果5克，煎汤服；另一种为湿热型，表现为大便恶臭，有黏液，可伴有发热，口渴，尿色深，舌质红。可用黄芩10克，黄连3克，煨葛根10克，诃子10克，车前草12克，煎汤服。中成药可选用小儿脾可欣、藿香正气液等。
如何预防宝宝腹泻 要提倡母乳喂养，这是因为母乳营养丰富，易被消化吸收，母乳中还含有免疫球蛋白，能阻止细菌侵入肠粘膜，具有抗感染能力。母乳喂养也较卫生，不易受到细菌污染。
要注意饮食卫生，婴幼儿使用的奶瓶及用具要定时消毒，不用时要用清洁布盖好。因为奶瓶容易被污染，要尽量用水杯和碗勺代替奶瓶。夏季天热，不要把婴幼儿食品放置太长时间，最好做一顿吃一顿。宝宝吃饭前一定要洗手。
由于腹泻可引起尿布皮炎和尿道感染，所以每次宝宝大便后应及时换尿布，并用温开水冲洗肛门及臀部。宝宝在夏季可适当暴露臀部，并在臀部涂一些护臀膏等。
□山东省立医院儿科教授戴学定
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炎热的夏季是婴幼儿胃肠道疾病的高发季节。据统计小儿腹泻的发病率仅次于呼吸道疾病，高居第二位。患儿大便稀薄，每日数次至数十次，有的带有脓血，常伴吐奶、发热、腹胀、烦躁不安，严重影响宝宝健康，需及时治疗。由于绝大多数腹泻宝宝可在家中治疗，所以父母了解夏季腹泻的防治知识，显得尤为重要。
宝宝夏季易腹泻的原因 宝宝胃肠道发育未成熟，胃酸比成人低，加之夏季多喝饮料，冲淡了胃液，杀菌能力降低。
宝宝胃肠道中各种消化酶也比成人少，不利于对食物的消化；天气炎热，使消化液和酶分泌减少，更容易引起消化不良和腹泻。
婴幼儿生长发育迅速，需要相对比成人多的营养物质摄入，而营养物质又须经消化道来消化吸收，其负担就会较重。
夏季天热，细菌很容易生长繁殖，加之吃的冷拌菜多，增加了胃肠道感染的机会。
宝宝腹泻种类 非感染性腹泻：多属于轻度腹泻，表现为大便呈糊状，带有酸臭味，没有脓血黏液，每日排便少于10次，失水症状也不明显。多由饮食不调，消化不良引起。
感染性腹泻：大便呈水样，量多，常带有黏液，甚至脓血，每日排便10次以上，伴有呕吐、脱水、腹胀、发热、烦躁不安或精神不振。多因细菌引起。
如何治疗宝宝腹泻 宝宝在夏季腹泻容易失水。对轻中度腹泻，一般采用口服补液法即可。目前世界卫生组织推荐的口服补液盐是最经济、方便又科学的补液法。每袋有适当比例的糖、盐和苏打，服用时用温开水250毫升冲半包，耐心地给宝宝一勺一勺地喂下，就可收到与静脉补液同样的效果。口服补液也可自制，即在500毫升温开水中加入1.75克精食盐(相当于啤酒瓶盖的一半)和食糖10克(相当于2小勺)。
虽然夏季腹泻一部分由细菌引起，然而还有约一半是由病毒及其他原因引起，所以对后一种原因引起的腹泻不能滥用抗菌素，因为抗菌素不但无效，而且会杀死肠道内正常菌群，致使菌群紊乱，反而加重腹泻。家长可以试用些生态制剂，这类制剂可以扶植肠道正常菌生长，从而达到抑制病菌的作用。若是由细菌引起的腹泻，不要擅自应用抗菌素，需到医院治疗。
另外，夏季宝宝腹泻可采用中医中药治疗，对寒湿型腹泻，表现大便稀薄糊状或清水样，尿色清，舌质淡红，苔白腻者可用藿香10克，佩蓝10克，苍术10克，白术10克，诃子5克，肉果5克，煎汤服；另一种为湿热型，表现为大便恶臭，有黏液，可伴有发热，口渴，尿色深，舌质红。可用黄芩10克，黄连3克，煨葛根10克，诃子10克，车前草12克，煎汤服。中成药可选用小儿脾可欣、藿香正气液等。
如何预防宝宝腹泻 要提倡母乳喂养，这是因为母乳营养丰富，易被消化吸收，母乳中还含有免疫球蛋白，能阻止细菌侵入肠粘膜，具有抗感染能力。母乳喂养也较卫生，不易受到细菌污染。
要注意饮食卫生，婴幼儿使用的奶瓶及用具要定时消毒，不用时要用清洁布盖好。因为奶瓶容易被污染，要尽量用水杯和碗勺代替奶瓶。夏季天热，不要把婴幼儿食品放置太长时间，最好做一顿吃一顿。宝宝吃饭前一定要洗手。
由于腹泻可引起尿布皮炎和尿道感染，所以每次宝宝大便后应及时换尿布，并用温开水冲洗肛门及臀部。宝宝在夏季可适当暴露臀部，并在臀部涂一些护臀膏等。
延伸阅读：
如何给新生儿叠尿布
适合新生儿的尿布叠法：
1、一般尿布都是正方形的，首先将尿布对折，成长方形。
2、接着再对折一次，成正方形。
3、然后将尿布表层从右向左拉开，成三角形。
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://www.tulaoshi.com/xinshengerdehuli/） 4、接下来翻转尿布，将垂直的一边折入三分之一。
5、再往里折一次，尿布就折好了。给婴儿垫上尿布以后，可以在外面加一个固定扣带。
