新生儿为何怕冷又怕热

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　　刚出生的新生儿，离开母体来到人间这个新环境中，对外界气温的变化是极为敏感的。尤其是寒冬腊月出生的婴儿，温度的高低直接影响到宝宝的安危，不可不慎！

　　新生儿皮脂硬化症

　　新生儿身体稚嫩，神经系统功能不完善，体温调节中枢功能较差。按体表计算，每公斤体重面积要比成年人多达２．７倍。因体表面积相对较大，皮下脂肪层较薄，特别是早产儿体内棕色脂肪含量少，产热贮备力不足，加上新生儿的脂肪中不饱和脂肪酸含量比成人低，容易发生凝固。如护理不当，受到长时间的寒冷刺激，体内热量就会大量散失。当体温降到３５℃以下时，皮下脂肪组织就会发生凝固，皮肤变硬。这时患儿全身冰冷、体温不升、表情淡漠、嗜睡，小腿和大腿外侧、臀部、下腹部、胸背部、面颊部及上肢的皮肤发硬、光滑、冰冷，呈暗黄色或青紫色。用手触摸患儿皮肤，有年糕团样或硬橡皮样感觉。如果用手指按压皮肤，有凹陷者，说明有水肿，则为"新生儿硬肿症"；不出现凹陷者为"新生儿皮脂硬化症"。这种病对新生儿威胁极大，多数患儿可因并发肺炎、败血症、弥漫性血管内凝血或肺出血等病而死亡。本病死亡率达３５～５０％。

　　在新生儿皮脂硬化症的治疗上，首要一条是复温。室内温度应保持在２６～２８℃；用棉被包裹身体，外面放热水袋，水温由４０℃逐渐增加到６０℃。重症患儿应放入暖箱中复温，或用微波复温。只要在１２～２４小时内体温能上升至正常，大多数是可救活的。此外，应及时给患儿静脉输入葡萄糖和能量合剂，补充维生素Ｃ、Ｋ、Ｅ等；还应注意改善微循环，纠正酸中毒，抗感染及止血等。

　　预防的关键是防寒保暖。室内温度一般应保持在２５℃以上，早产儿则不应低于３０℃。此外，衣着要包裹好，还要注意喂养，补充热量及水分，增强孩子的抗寒能力。

　　蒙被过暖引起窒息综合征

　　数九寒天，有人怕孩子冻坏，除了穿上新做的棉衣外，还用棉被盖得严严实实，身子底下铺上电热毯，再加热水袋保暖。殊不知，爱过分则为害。新生儿蒙被过暖窒息综合征就在这种情况下发生了，其表现是大汗淋漓，全身皮肤发烫，体温达４０℃以上，面色苍白或青紫，神志不清，两眼发直，四肢僵硬，反应迟钝或昏迷，因出汗多，皮肤粘膜干燥，摸上去似硬皮样。病情严重的患儿常因继发内脏出血或颅内出血而死亡。

　　此病何以这样凶险呢？这是因为婴儿的代谢旺盛，能量需求相对比成人高，需要的水量比成人大，但对缺水缺氧的耐受性却比成人差。孩子和妈妈睡在一起，头部也常被蒙在被窝里边。当被窝内温度过高时，身体散热困难，为了调节体温，就以大量出汗来散热，严重者造成脱水，甚至循环衰竭，危及到各脏器的功能。此外，被窝里极易引起缺氧，时间久了，脑子因缺氧会迅速发生脑水肿，颅内压增高可引起抽搐，抽搐又加重氧的消耗，造成恶性循环。脑细胞脱水加上缺氧，引起脑组织变性坏死、颅内或蛛网膜下腔出血或硬膜下腔积液等一系列病变，还会引起肺栓塞、消化道出血、肝坏死等。侥幸存活的患儿，因脑组织损害严重，会留下智力低下，运动障碍、聋哑、呆傻、癫痫、瘫痪等后遗症。

　　一旦发现孩子发生窒息综合征后，应急送医院抢救治疗，给予吸氧、补液及纠正酸中毒，并根据症状不同采取对症疗法，尽力挽救患儿生命。预防办法是，莫让宝宝过暖，更不可蒙在被窝里睡觉。

　　由此可见，过冷过暖都会给孩子带来危害。因此，在寒冷季节里，年青父母一定要学会科学育儿，冷暖适宜，让宝宝安全地度过冬天。

　 刚出生的小宝宝离开母体来到人间这个新环境中，对外界气温的变化极为敏感。温度的高低直接影响到宝宝的安危，在护理时年轻父母应高度重视。

　　1.要命的新生儿皮脂硬化症：

　　新生儿身体稚嫩，神经系统功能发育不完善，体温调节中枢功能较差。

　　因体表面积相对较大，皮下脂肪层较薄，特别是早产儿体内棕色脂肪含量少，产热储备力不足，新生儿的脂肪中不饱和脂肪酸含量比成人低，容易发生凝固。如护理不当受到长时间的寒冷刺激体内热量就会大量散失。

　　当体温降到35℃以下时皮下脂肪组织就会发生凝固皮肤变硬。这时患儿全身冰冷、体温不升、表情淡漠、嗜睡，小腿和大腿外侧、臀部、下腹部、胸背部、面颊部及上肢的皮肤发硬、光滑、冰冷呈暗黄色或青紫色。用手触摸患儿皮肤有年糕团样或硬橡皮样感觉。如果用手指按压皮肤有凹陷者说明有水肿，则为“新生儿硬肿症”；不出现凹陷者为“新生儿皮脂硬化症”。

　　这种病对新生儿威胁极大"死亡率达35%至50%，多数患儿可因并发肺炎、败血症、弥漫性血管内凝血或肺出血等病而夭折。对此预防的关键是防寒保暖，室内温度一般应保持在25℃以上，早产儿则不应低于30℃。此外，衣着要包裹好，还要注意喂养，补充热量及水分，增强孩子的抗寒能力。

　　2.凶险的蒙被过暖引起窒息综合症：

　　数九寒天，有人怕冻坏小宝宝，除了穿上新做的棉衣外，还用棉被盖得严严实实，身子底下铺上电热毯，再加热水袋保暖。殊不知暖上加暖，极易引发新生儿蒙被过暖窒息综合征，使宝宝大汗淋漓，全身皮肤发烫，体温高达40℃以上，面色苍白或青紫，神志不清，两眼发直，四肢僵硬，反应迟钝或昏迷，病情严重的患儿常因继发内脏出血或颅内出血而死亡。

　　蒙被过暖窒息综合征何以这样凶险呢？这是因为婴儿的代谢旺盛，能量需求相对比成人高，需要的水量比成人大，但对缺水缺氧的耐受性却比成人差。孩子和妈妈睡在一起，头部也常被蒙在被窝里边。当被窝内温度过高时，身体散热困难，为了调节体温，就以大量出汗来散热，严重者造成脱水，甚至循环衰竭，危及到各脏器的功能。此外，被窝里极易引起缺氧，时间久了，脑子因缺氧会迅速发生脑水肿，颅内压增高可引起抽搐，又加重了氧的消耗，造成恶性循环。脑细胞脱水加上缺氧，引起脑组织变性坏死、颅内或蛛网膜下腔出血或硬膜下腔积液等一系列病变，还会引起肺栓塞、消化道出血、肝坏死等。

　　侥幸存活的患儿，因脑组织损害严重，会留下智力低下、运动障碍、聋哑、呆傻、癫痫、瘫痪等后遗症。一旦发现宝宝发生窒息综合征后，应急送医院抢救治疗。预防办法是，莫让宝宝过暖，更不可蒙在被窝里睡觉。

　　在寒冷季节里，年轻父母一定要学会科学育儿，冷暖适宜，让宝宝安全地度过冬天。

刚出生的宝宝弱弱小小就怕生病，不过只要小心呵护是没有问题的。这里介绍新生儿的7种现象，家长不要误以为是生病了哦。

一、睡梦中出现呼吸快慢不均、屏气等现象 新生儿胸腔小，气体交换量少，主要靠呼吸次数的增加维持气体交换。正常的呼吸频率是40~50次/分，由于小婴儿中枢神经系统发育不成熟，呼吸节律有时会不规则，尤其是在睡梦中，会出现呼吸快慢不均、屏气等现象。

二、打嗝、溢乳 新生儿胃呈横位，靠近食管的贲门括约肌不发达，而靠近十二指肠的幽门括约肌发达。特别是吸吮急、奶水较冲或喂奶后未排气（方法：竖抱小儿，轻拍背部约5~10分钟，待打嗝后再放下，右侧卧。）的情况下易打嗝、溢乳。此外小儿剧烈哭闹时也会出现打嗝、溢乳现象。

三、鼻塞、打喷嚏 因为婴儿鼻黏膜发达，毛细血管扩张且鼻道狭窄。当他吃奶或有正常分泌物时都会因弊气而鼻塞的。父母要为小婴儿清理鼻道。假若婴儿洗澡、换屎布等情况下受了凉，也会打喷嚏。是身体的自我保护现象，并不一定是感冒。

四、手心、脚心易出汗，睡觉时头部也微微出汗：新生儿中枢神经系统发育尚未完善，体温调节功能差，易受外界环境的影响。当周围环境温度较高时，婴儿会通过皮肤蒸发和出汗来散热。所以，妈妈们要注意居室的温度及空气流通，要给婴儿补充足够的水分。

五、初生婴儿的头发质量：与妈妈孕期营养有极大关系，稍大与家族遗传有密切关系。另外枕头硬、缺铁性贫血等其它营养不良性疾病也可引起枕秃。并不是缺钙特有体征。

缺钙症状包括易出汗、枕秃、烦燥、饮食不好、夜间易惊、睡眠时间短和发质稀疏等综合现象。

六、乳腺肿胀：不管男婴、女婴出生3~5天后，都会出现乳腺肿胀现象。触之有蚕豆大或山楂大小的硬结，轻轻挤压可有乳汁。这是由于受母体雌性激素的影响的结果，一般2~3周可自然消退。 肿胀的乳房千万不要挤压，否则若不慎把乳头挤破，会带进细菌使乳腺红肿、发炎，严重的甚至可能造成败血症。女婴若乳腺发炎形成疤痕，长大后还会影响泌乳。

七、女婴阴道流血：很少数女婴出生一周左右，阴道中会流出少量血样粘液，或白色粘液，可持续两周时间。 这是因为在胎儿期受母体雌性激素的刺激，子宫内膜有一定的发育。出生后雌性激素的刺激停止了，就形成了类似月经样的出血。属正常生理现象，无须担忧，不必治疗，只需保持女婴外阴部的清洁就行了。

由于遗传等种种原因有的新生宝宝会患有眼科疾病，大部分新生儿眼科疾病，只要适时加以预防治疗，都会有令人满意的结果。所以家长们要了解常见的新生婴儿眼科疾病，并及早做防范与治疗。

感染性眼疾

如果感染发生于胚胎发育期，尤其是前三个月，会严重影响眼球的结构，造成重大眼球异常。感染原以梅毒、德国麻疹及ai滋病最常见，也最严重。生育年龄的妇女最好能事先加以预防治疗。小宝宝出生时，若产道有细菌，如淋菌、披衣菌，会使眼结膜感染而形成新生婴儿眼炎。

因此新生婴儿应例行接受预防治疗，若已确定产道有感染，甚至可采取剖腹产，避免产道感染。

新生婴儿时期如果患有鼻泪管阻塞，泪囊容易反复发生泪囊炎、治疗方面要先控制感染，并以按摩或手术治疗先天性鼻泪管阻塞。原则上，六个月内采按摩的保守治疗，六个月以后则采取较积极之手术疗法。

遗传性眼疾

遗传形式，一般分为显性遗传、隐性遗传以及性连遗传三大类。常见的眼疾包括先天性白内障、无虹膜症、视网膜色素变性症等属显性遗传；视网膜胚胎母细胞瘤、部份视网膜色素变性症、白化症等，这些疾病属于隐性遗传；而色盲、脉络膜缺失症则属于性连遗传。

遗传性眼疾大多仅能控制症状，无法根治，因此婚前检查及遗传咨询，是避免遗传性眼疾的不二之法。

正常结构变异的眼疾

新生婴儿的视力发展，从出生到二个月大左右，仅能看到模糊的影像，因此对于明亮、鲜艳的物体较感兴趣。大脑的神经发展，尚不足以稳定控制眼球的运动，因此在这个时期若发现眼睛有内斜视或外斜视的情况，并不一定是异常的现象。

从二个月到六个月，这段时间是眼球运动及立体感发育的关键期，视觉感官刺激的玩具，可促进眼睛的发展；六个月以后，正常的孩童应该是两眼正视，如果还发现有斜视的情形，就必须请专家检查，必要时给予适时的治疗。切记一岁至六岁是治疗的关键期。

早产造成的眼疾

视网膜血管的发育从怀孕十六周开始，一直到足月四十周才发育完全，因此在怀孕周数小于三十六周，体重小于二千克的早产婴儿，很容易形成病变，称为早产婴儿视网膜病变。

有可能造成失明的后果，必须于出生后四至六周起定期检查，适当治疗才能预防失明。此外，早产婴儿特别容易有高度近视及散光，因而形成弱视，也必须注意。

认识常见的新生婴儿眼科疾病，并及早做防范与治疗，才能避免宝宝的眼睛输在起跑点。

延伸阅读：

新生儿吐奶的原因

　　新生儿的胃部，从正面看是横躺着的，呈不稳定状态，同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说，大人吃饭时，当食物进入胃部后，贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩，从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外，与大人相比，新生儿的喉头位置要高一些，再加上他们含乳头的方式比较笨拙，从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部，所以当孩子打嗝或身体晃动时，吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。

　　吃奶瓶的宝宝

　　如何避免孩子吐奶?吐奶后又该如何护理呢?

　　奶嘴孔如果过小，孩子就要用力吸吮，从而导致空气与奶汁被一起吸了进去，也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔过大，孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以，在选择奶嘴时，我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。