新生儿头上“长包”的原因和处理

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　　新生儿头上“长包”有两种情况。一种是新生儿刚娩出，头上就鼓起一个“包”，用手模感到柔软，压之有凹陷，2-3天后完全消失。这种“包”医学上称产瘤，又称先锋头。那是新生儿出生时，头部在子宫口受到压迫，致使局部血液循环受到阻碍，结果引起皮下组织水肿。另一种是发生在新生儿出生2-3天后才逐步明显形成，用手摸也感到柔软，但用手指压迫无凹陷出现。这种“包”称头颅血肿，大多是由新生儿娩出不顺产所引起。为了有利胎儿娩出，医生动用产钳或胎头吸引器来进行助产，此时胎儿头部受挤压，使头颅骨重叠，头围变小，就有可能造成骨膜下血管受伤破裂，血液慢慢积聚成一个血肿。约需经过3-4周时间，肿块逐渐被吸收、变小、变硬，个别的新生儿可能需更长些，要4-6个月才吸收消失。

　　了解以上情况以后，对新生儿头上“长包”就不会惊慌了。产瘤、头颅血肿都是分娩时造成的，不需任何治疗，都会自行痊愈。由于头颅血肿吸收比较慢，切忌用针挑破，或用注射器去抽血液，这样反而会因带入细菌而发生感染，引起不良后果。

血管瘤和胎记类似，但是新生儿血管瘤，家长要引起重视。如果新生儿血管瘤长期不消退就要及时带孩子到医院接受正规的检查和治疗，否则就会出现严重的后果。下面就来看看欣赏那个人血管瘤的诱因和类型都有哪些吧。

新生儿血管瘤的诱因

血管瘤是发生于血管组织的良性肿瘤，主要是种胚胎发育过程中血管发育失常，血管发育或分化失常导致的血管畸形，一种因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。血管瘤虽然一般都是天生的，但每位患者的形成原因都是不同的，只有到正规的血管瘤专科医院进行全面检查便可得知。导致血管瘤发生的影响因素很多，至今尚无一个公认和肯定的说法。

一般认为父母的遗传、父母的内分泌失常、高血压等疾病、怀孕期间的环境污染或微生物感染都会影响胎儿血管发育。其中有关母亲的激素水平与婴儿血管瘤发生的相关关系研究很多，发现怀孕前服用避孕药的母亲的孩子血管瘤发生率明显增高；母亲雌激素水平与孩子血管瘤发生率呈正相关关系，即母亲雌激素水平高的孩子血管瘤发生机会也多。在此基础上，许多学者提出：随着婴儿出生和断母乳，婴儿体内来自母亲的激素水平逐渐下降，所以导致婴儿血管瘤自然消退。也有学者根据这个理论而应用激素及雌激素受体抑制剂治疗血管瘤。

那么，新生儿血管瘤的种类有哪些呢？

新生儿血管瘤的种类

鲜红斑痣，又称火焰色痣、毛细血管扩张痣及葡萄酒色痣等。它是因为先天性毛细血管壁薄弱，皮肤表面的毛细血管扩张所致。一般在出生时或生后不久出现，表现为—个或数个境界清楚的淡紫红色、淡紫色和红色的斑块；大小不等，不高出皮肤，压之易褪色，常哭闹、用力或洗澡遇热时颜色加深。好发生于前额、鼻梁、颈后、后枕部头皮和两眉之间等部位。多为单侧，偶可见双侧，有时可累及粘膜。发生于前额、鼻梁、眉间及后枕部的鲜红斑痣，多在2岁前几乎全部可自行消退，不留痕迹，不需要治疗；较大、较广泛的常终身持续存在。其表面粗糙，可呈疣状或结节状。鲜红斑痣虽多可消退，但并不都能自行消退。

草莓状血管瘤，又称毛细血管瘤或单纯血管瘤。一般于生后1个月左右出现。随年龄增长而逐渐增大，1—2岁内长到最大限度而逐渐缓慢消退。消退开始时颜色变暗，中央出现大小不等色素减退和淡灰色斑点，逐渐扩大。损害逐渐变薄，变平，最终完全或大部分变成萎缩疤痕。皮肤损害以单发者多见，为圆形、半球形、分叶或不规则形状的、高出皮面的良性斑块。大小不一，可从米粒大小到草莓大小，少数甚至可覆盖一侧或整个肢体。其边界清楚，质地柔软，呈红色、紫红色，压之可退色。如损害广泛，损害的深部或毛细血管瘤底部，有时可合并海绵状血管瘤，这种血管瘤又称混合型血管瘤。

海绵状血管瘤。生后或生后不久发生，也有于1岁后才发病的。损害一般较大，缓慢增长，好发于头皮和面部，常常累及口腔、咽颊粘膜处；呈圆形、扁平或不规则形状，为大小不等的、柔软的、高出皮面的隆起肿物，挤压后可缩小，有弹性。此型血管瘤可发生在内脏，如肝脏海绵状血管瘤。也可发生于肌肉间、骨间，为肌间海绵状血管瘤。巨大的海绵状血管瘤还可合并血小板减少症及紫癜。此型血管瘤以婴幼儿常见。年龄越小，出血越频繁，血小板越低，越容易出血。尤其是脑出血、呼吸困难、继发感染等，能危及生命。

混合型血管瘤。即两种及两种以上血管瘤同时存在，以其中一种类型表现为主的血管瘤。

新生儿血管瘤的种类有以上几种，家长要学会辨认哦。

　　王辛是我的高中同学，大学毕业后也来到广州工作，并在这个城市成家立业，闯出了一番成就。不过，我们虽然生活在同一个城市，但平时只是偶尔通通电话，见面不多，算起来差不多有一年没见了。

　　这天他突然到我家串门，我惊喜不已，但老同学脸上非但没有一点喜悦之情，还时不时地叹气。“老同学，有什么不顺心的事吗？”我一边给他倒茶一边问。只听他长叹一声说：“我今天是专程来向你这位医生请求帮助的。”

　　新生宝宝突然腹泻不止

　　原来，王辛两个月前喜得贵子，小家伙长得虎头虎脑，而且能吃会睡也不怎么闹人，挺省心的。可近20天来小宝宝突然腹泻不止，每天有8～10次，且为黏液便。每次腹泻时，小家伙都啼哭不止，脸面发红，另外肛门周围潮红湿润。在医院多次检查大便未发现异常，虽然在医院静脉滴注了庆大霉素等抗菌药物，却丝毫未见好转，把他们两口子给急坏了。想起我是儿科医生，于是就登门求助来了。我看他一脸情急的神色，就对他说不要太着急，我立即跟他去看看那个“小病人”再说。

　　匆匆忙忙地赶到他家，给我们开门的是王辛的太太小李。她果然是一副刚生下小孩的样子，以前漂亮的身段已完全不见踪影，臃肿了不少。“哟，小李发福不少嘛？”我开了个玩笑。“哪个刚生产的女人不是这样呢，每天都吃那么多鸡鸭鱼肉的，再加上以前怀孕时打下的基础，能不成这样吗？”小李回答道，并接着说，“老刘，你先给宝宝看病，看完了再给我看看，我最近老是口干口苦的，难受极了。”我一听来了兴趣，马上叫其张嘴给我看看舌苔，果然舌苔黄厚腻。我紧接着问了一句：“最近小便情况怎样？”“有点黄。”虽然小李迷惑不解，还是赶忙回答了我的问题。

　　站在一旁的王辛却沉不住气了：“老刘，今天请你来给我儿子看病，你怎么反倒给我孩子他妈看起病来了。”

　　我说老同学不用急，你儿子的腹泻恐怕与你太太有关。说完，我仔细检查宝宝，结果证实了我的推测。

　　宝宝腹泻病因在妈妈

　　看着王辛夫妇脸上困惑的神情，我耐心地解释说，因为你喜得贵子，给夫人每日进补鸡鸭鱼肉，大油大腻之品。肥甘厚味，助湿生热，食滞胃肠，婴儿吸食母乳，就会受其害。中医认为，婴幼儿脏腑娇嫩，脾胃薄弱，直接或间接因素均易损伤脾胃。此属中医“泄泻”之证，病因乃过食肥甘厚味，湿热内生所致。“这种病，用中药治疗疗效是不错的。”说完我拿起纸笔就想开药方。

　　“中药？这两个月大的小宝宝怎么给他喂中药？难道用奶瓶吗？那么苦他会喝吗？”王辛立马给我提出了这么多的疑问。“当然不是让你儿子喝了，而是让小李喝！”我指了指小李说。看着他们一脸愕然的样子，自然又要费一番口舌给他们解释清楚：两个月大的婴儿服中药确实有困难，但病在婴儿，因在其母，故可让其母亲服用中药，再通过母乳作用于婴儿，母子同治。接着我便根据辨证适当加重药物剂量。开完了药方后，再对他们进行了一些必要的叮嘱，我便打道回府了。

　　一周后老同学再次登门，喜不自禁告诉我说孩子的情况已逐渐好转，对我这位医生朋友连连道谢。我再次告之，产妇应讲究饮食有节，不要一味肥甘厚味，否则会影响到可爱的宝宝。

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　　前不久，我家亲戚生了个大眼睛、双眼皮、又白又胖的女儿，小夫妻俩非常高兴。但没过几天，年轻的妈妈在给女儿换尿布时，突然发现女儿的屁股上有块椭圆形的、比五分硬币还要大的灰蓝色斑，感到万分惊奇。这是怎么回事？婆婆说：“这是‘胎记’，不要紧，是小孩出生前被神老爷用脚踢成的。”小夫妻俩想有个科学的解释，便特地来请教我。于是，我向他俩作了详细解释。

　　其实，在新生儿的骶部和臀部，常常可以看到表面平展、呈灰蓝色的色素斑，医学上称痣，俗称为“记”或“胎记”。胎记是怎么回事呢？原来，人类皮肤在其真皮层中，一般是没有黑色的，但当局部真皮层里堆积了较多的纺缍状或星状色素细胞时，由于黑色素透过皮肤而呈现灰蓝色，从而使这一小块皮肤表面显示出这种灰蓝色的斑，许多猿猴的皮肤呈青色，也是由同样原因造成的。可是在中国、日本及其它民族中，却有许多迷信说法：认为这是佛或鬼神在其生前所制定的；或像这位婆婆所说的，是生前被神老爷用脚踢了赶到人间来的。实际上，这是一个人体形态学上的问题，可以得到科学的解答。

　　据有关专家研究．在胚胎4-5个月时，这种斑的色素细胞就开始出现，出生后1、2年内逐渐消失；但也有极少数人，至成年时仍然存有色素斑。因为此斑较多出现于蒙古人种（即黄种人），所以在人类学上称为蒙古斑。

　　又由于常出现在骶部，故又称为骶部色素斑。但是，这种蓝色斑也可见于黑人和白人，而且除骶部和臀部外，还可见于其它部位。所以，上面的两种名称，仅指发现的次数较多而言，实际上是不够确切的。

　　中国已故的人类学家吴定良教授，曾观察调查了上海市9 5 3例出生三小时内的新生儿蒙古斑的材料，其出现率多达94.6％，两性差异甚微，多数婴儿只有一块（占66％）；2-3块，占31％；也有少数，多至10余块。

　　这种胎记的形状，以椭圆形最多，占40％；不规则形次之，占31％；其它形状均属少数。斑的大小不一，小的为绿豆状，大的为圆盘。一般男孩的斑形大于女孩。

　　胎记的色泽不很一致，其中淡蓝色占34％；青灰色占32％；淡灰色占26％；而其它颜色较为少见。此外，它虽常见于骶部和臀部，但也可见于背部、胸腹部、上下肢及头颈部等。

　　通常，这种色素斑在臀部和骶部的形状较在其它部位的为大，颜色较深，单独一块的形状，也较两块或多块的为大，但颜色稍浅。

　　胎记并非疾病，而是人体的一种残遗的体质特征，任何种族都有，仅仅是出现率的高低不同而已。它与人的眼色、发色及肤色的深浅程度也有着相当关系。一般，在白种人中，有这种痣的婴儿亲属及他们本身的眼色、发色及肤色常常较暗；而在金发碧眼的婴儿中，这种蓝色斑却是极少见的。

　　还需一提的是，人类的胎记，除最常见的“蒙古斑”外，还有几种：一种是不高出皮肤、呈淡棕色的胎记；因为它的色泽酷似掺有牛奶的咖啡，故称为牛奶咖啡记。这种胎记无害于人体。不过，如果婴儿身上有多处出现（一般6处以上），那就提示这小儿可能患有一种少见的遗传性疾病——神经纤维瘤。还有两种起因于血管的胎记。一是紫红色的色斑或带紫色的红斑，多见于头面部和上肢，这种斑虽然有时会有所缩小，但一般是终身不褪的；二是「草莓痣」，这是一种隆起于皮肤，其表面高低不平、呈黑红色的生长物。这种痣在生后6-12个月会逐渐增大，以后便渐渐从痣的中央开始消褪，一般在婴儿期都会消失。

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延伸阅读：

新生儿鼻塞怎么办

　　热敷鼻子

　　如果是新生儿只是因为受凉出现了流鼻水、鼻塞的情况，而身体没有其他不适的话，可以通过用拧干的热毛巾敷在宝宝的鼻子到口的部分，鼻粘膜湿润之后，新生儿就会觉得舒服，也可以喂宝宝喝点温开水，能够帮助缓解鼻塞。要注意热敷的温度稍微高于宝宝的低温即可，以免烫伤宝宝。

　　空气湿润

　　室内空气过于干燥会导致小宝宝的鼻粘膜变得干燥，流出的鼻涕容易结成鼻痂，加重鼻腔堵塞，导致宝宝呼吸不畅，影响宝宝吃奶、睡觉。所以室内空气较干燥的时候可以使用盆装水或者是加湿器来湿润空气。

　　去除鼻痂

　　新生儿的鼻腔较小，容易因为鼻痂堵塞鼻腔而引起鼻塞，所以爸妈们学会怎么帮助宝宝去除鼻痂也是帮助缓解鼻塞的必备技能。

　　1、不能用硬的或者是尖锐的物件直接挖宝宝的鼻孔，以免损伤鼻粘膜。

　　2、可以用棉签蘸少量的水或者是乳汁让鼻痂变软之后再用棉签帮助宝宝打喷嚏去除鼻痂。

　　3、用棉签在软化鼻痂之后用棉签在鼻腔内转圈以吸附鼻痂，用棉签将鼻痂带出鼻腔