胎儿停止发育的症状

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如果发生胚胎停育，孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应，乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后阴道会有出血，常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛，排出胚胎。上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胚胎停育后无症状通过常规B超检查发现。

胎儿停止发育怎么治疗

第一、确诊“死胎”后通常会进行引产。如果死胎留在子宫内太久没有处理，会对母体产生不利的影响。通常胎死腹中的时间超过四个星期以上，孕妇就会出现血液凝固功能受损的并发症。未娩出者应做有关凝血功能的检查，以明确有无DIC并发症。

第二、产后应配新鲜血备用，分[1] 娩时及时注射宫缩药预防产后出血。产后应给抗生素预防感染。

第三、分娩结束后应仔细检查胎儿、胎盘、胎膜、脐带，对肉眼无法判断者可送病理检查，以明确死胎原因。

第四、多胎妊娠如其中一胎先死于宫内，一般可观察等待，孕妇常有一过性纤维蛋白原及血小板降低，其后又自行恢复正常。一旦纤维蛋白原下降至2g/L，估计胎儿已能存活，应立即引产。

　　说起抑郁症的危害，我们首先会想到情绪低落、躯体不适、自杀等，然而它或许也会影响孕妇腹中胎儿。郑州市的李女士先后三次胎停育，医生告诉她，她的胎停育可能和她的抑郁症有关。

　　3次胎停育均发生在孕3个月

　　得了抑郁症，往往情绪低落、思维迟缓、躯体不适。怎么会影响到腹中胎儿呢？

　　李女士今年37岁，女儿已13岁，近几年想再要一个孩子，可是连续怀孕3次，均在孕3个月时发生了胎停育，而每次怀孕五六十天做B超时，都提示胚胎发育很好。

　　李女士2008年第一次发生了胎停育，当时也没在意。可到2011年2月、2012年3月她又分别怀孕，但均在3个月时出现胎停育，这令她十分害怕。两年来，李女士先后去数家医院看病，从优生四项、抗体检测、内分泌、B超、染色体、封闭抗体、血型、男方精液等等，能做的检查几乎都做了，一切都很正常，中药西药也吃了不少。以往研究认为，反复自然流产的发生可能与母体缺乏封闭抗体有关。封闭抗体产生不足，母体对胎儿产生强烈的排斥现象，发生于孕早期可出现反复自然流产，孕晚期则可出现妊娠高血压疾病、胎儿宫内生长受限，甚至出现胎死宫内。李女士在一家医院接受了几个月的封闭抗体治疗，但仍没阻挡住最近的这次胎停育。

　　胎停育或和抑郁症有关

　　李女士几乎要崩溃了，每天以泪洗面。前不久，她经人介绍去郑州大学四附院就诊。

　　在李女士的叙述中，医生注意到一个细节：病人在几年前曾患过抑郁症，并断断续续地进行过治疗。而且治疗似乎并不彻底，效果不甚好，李女士的心情一直都不好，情绪一直很低落。

　　中医是讲究辨证的，任何疾病的发生都不是偶然的、独立的现象。对于胎停育也是这样，所有检查都正常，也不一定不出现胎停育；即使查出异常指标，也未必是发生胎停育的唯一原因。

　　那么，对于李女士来说，发生胎停育的原因又是什么？会不会和抑郁有关呢？

　　《素问·灵兰秘典论》将十二脏腑功能定义为：“心者，君主之官，神明出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。”膻中又名心包，又为心之外围，代心行事，替心受邪。 北齐徐之才的《逐月养胎论》指出：“妊娠一月，肝经主之；妊娠二月，胆经主之；妊娠三月，心包经主之……”

　　也就是说，孕三月按脏腑归经来讲归心包经所主，喜乐当令，宜神情愉悦。抑郁主要是心情郁结不畅，肝气不舒，气血运行受到阻滞，胎儿发育给养不足而出问题；同时肝郁会致脾的运化功能降低，气血的生成减少，导致母体及胎儿均缺乏气血的滋养，是发生胎停育的主要原因。

　　那么，李女士患抑郁症多年，一直心情抑郁低落，而且并未彻底治愈，抑郁影响到胚胎发育，导致胎停育，而屡次胎停育又加重了她的抑郁状况。

　　专家表示，研究及临床经验证实，人体是有记忆的，在一定时期出现的问题，下次到这个时候还容易出问题。对于李女士来讲，清宫导致淤血内阻、子宫内膜发生病变，也是影响胎儿发育的因素，对于这样的病人，心理疏导和药物治疗同样重要。专家提醒准备要孩子的女性和已经怀孕的女性，怀孕，除了要调理好身体，还要调理好情绪，有了好心情，才能有“好孕”。

胎儿宫内发育迟缓，是指胎儿出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个标准差。如果胎龄已达37周，新生儿体重低于2.5千克，也称为胎儿宫内发育不良。在医学上定义，如果胎儿的重量小于同孕龄正常者的10%就是胎儿宫内发育迟缓。另一方面有10%的同龄胎儿是超重的。过去，用“障碍”来指胎儿宫内发育迟缓，但这个单词并不包括大脑发育迟缓。美国妇产科学院决定用“迟缓”来代替这个术语，可以反映胎儿的真实状态。如今，胎儿宫内发育迟缓已经成为一个通用的术语。

胎儿宫内发育迟缓形成的原因比较复杂。一般认为，原因有两大类。第一类是孩子本身的问题，如畸形等；另一类即与胎盘供血有关。如果母亲患有心脏病、高血压、糖尿病、肾炎等，都可能影响胎盘供血，进而影响胎儿发育。因此，准备要孩子的夫妻应该提前半年到医院做各种检查。患有上述疾病的女性，应进行充分治疗，待病情相对好转再考虑怀孕。

胎儿宫内发育迟缓症状体征：

1、内因性均称型胎儿宫内发育迟缓

属于原发性宫内发育迟缓，抑制生长的因素在受孕时或在妊娠早期，致胎儿内部异常，或由遗传因素引起。

特点：体重、身长、头径均相称，但小于该孕龄正常值。外表无营养不良表现，器官分化或成熟度与孕龄相符，但各器官的细胞数均减少，脑重量轻；胎盘小、细胞数少。胎儿无缺氧表现。半数胎儿有先天畸形，预后不良。产后新生儿脑神经发育障碍，伴小儿智力障碍。

2、外因性不均称型胎儿宫内发育迟缓

属于继发性生长发育不良，孕早期胚胎发育正常，至孕晚期才受到有害因素的影响。如合并妊高征、高血压、糖尿病、过期妊娠，致使胎盘功能不全。

特点：新生儿发育不匀称，身长、头径与孕龄相符而体重偏低。外表呈营养不良或过熟儿状态，各器官细胞数正常，但细胞体积缩小，以肝脏为著。胎盘体积正常，常有梗死、钙化、胎膜黄染等。出生时新生儿常伴有低血糖。

3、外因性均称型胎儿宫内发育迟缓为上述两型之混合型，多由母儿双方的影响和缺乏叶酸、氨基酸、微量元素或有害药物的影响。致病因素虽是外因，但在整个妊娠期间均发生影响。

特点：身长、体重、头径相称，但均较小。外表有营养不良表现。各器官体积均缩小。胎盘小，外表正常。宫内缺氧不常见，存在代谢不良。60%病例脑细胞数减少。新生儿常有明显的生长与智力障碍。

宫内发育迟缓的胎儿出生时常常看起来瘦弱苍白、皮肤松弛干燥，脐带也更细而暗淡，不像正常时的有光泽和丰满。有的发育迟缓的新生儿眼距宽，有的则并不特别显得营养不良而就是整个体型偏小。不过要注意，小并不一定是宫内发育迟缓，正如变大和体重增长不一定是胎儿大的标志一样。事实上，并没有太多明显的症状表明，孕妇怀的胎儿比他应该长的小。通常，专业人员对您进行的常规检查和接触腹部检查结果只是表明，子宫或胎儿比实际日期小。诊断方法有超声波检查或别的检测方法。

　　准妈妈孕期除了定期的产检可以了解胎儿发育和健康状况外，还有什么方法可以知道胎儿的健康呢？胎儿如果缺氧，准妈妈会有什么样的身体反应呢？

　　一、孕早期胎儿缺氧的表现症状

　　1、胎动

　　这是胎儿正常的生理活动，妊娠18－－20周孕妇便可以感知。胎动情况因不同胎儿而有别，一般静型胎儿比较柔和，次数较少；兴奋型胎儿胎动动作大，次数多。如果一个原本活泼的胎儿突然安静，或一个原本安静的胎儿突然躁动不安，胎动低于10次／12小时或超过40次／12小时，则有可能胎儿宫内缺氧。此乃胎儿为了降低氧的消耗或缺氧影响中枢神经所致。孕妇计算胎动，可取坐位或卧位，每日早、中、晚在固定的时间内各数1小时，3次相加的数值乘以4，即为12小时的胎动数。

　　2、胎心异常

　　正常的胎心是规律和有力的，为120－－160次／每分钟，如胎位正常，在孕妇下腹的左侧或右侧即胎背所在的一侧，丈夫可借助简单的器械听取。胎动减少前，出现胎心过频，若超过160次／分，为胎儿早期缺氧的信号；胎动减少或停止，胎心少于120次／分，则为胎儿缺氧晚期。听取胎心的位置应在医生指定处，但需注意，若胎心异常，则应间隔20分钟再听；如胎心快，还应在没有胎动时复听。

　　3、生长停滞

　　缺氧后胎儿的生长也会迟缓。胎儿生长情况可以测量子宫底高度（耻骨联合上方到子宫底最高处距离）得知。正常情况下，妊娠28周以后应每周增加1厘米左右。孕妇可定时在家里或到医院测量。如果持续两周不增长，则应作进一步检查。

了解了胎儿缺氧会出现的三大症状，准妈妈应该还要知道其他孕期反应所代表的胎儿发育状况。

　　二、孕期反应胎儿发育的12个症状

　　1、腹胀

　　safe：由于宝宝在妈妈的子宫里慢慢长大，早期妊娠时孕妇的下腹部会感到微微的发胀。随着孕期 的发展，到中晚期妊娠时腹部渐渐隆起，腹胀会越来越明显。

　　尤其是临产前一个月，每餐刚进食完后都会感到腹胀异常明显，甚至有肚皮快要胀破的感觉（餐后1小时左右逐渐减弱），但这种腹胀是呈持续性的，在整个孕期会渐进性加重。

　　2、乳房胀感消失

　　safe：有些妈妈怀孕后会觉得乳房胀痛，乳头乳晕部着色加深等，这是由于怀孕后激素变化引起的，体内激素刺激乳房发育，为产后泌乳做准备，是正常的变化，不需要担心。

　　Dangerous：若乳房胀感消失，胸罩变宽松，预示可能出现绒毛坏死，胚胎将死或已死。

　　3、溢乳

　　safe：有些妈妈在怀孕早期就会有乳汁溢出来，属于妊娠期的正常现象。

　　Dangerous：如果溢乳明显，且伴有腹痛 或阴道 流血等，这时要提高警惕，尤其是以前有过不明原因流产 史的妈妈更要注意，有可能是高泌乳素血症。

　　过高的催乳素水平会抑制下丘脑—垂体的激素分泌，影响胎盘功能和胎儿发育，应进行内分泌检查，发现异常及时用药。

　　4、胎动

　　safe：大部分孕妇在16－20周开始感觉到胎动。胎动开始时感觉可能较轻微，有人可能感觉到象是鱼儿的尾巴在摆动。经产妇由于肚皮较松弛，胎动的感觉会稍晚于初产妇。

　　在孕晚期（≥28周），正常情况下12小时胎动次数至少应该大于30次，

　　Dangerous：如果发现胎动异常频繁（突然增加一倍以上）或者胎动减少（较平均次数减少近一半），12小时少于10次，就应该注意是否存在胎儿宫内缺氧。

　　如超过20周仍未自觉胎动，应该去医院检查，提示宝宝可能存在异常。若怀孕5个月仍未感到胎动，或曾有过胎动后又消失，提示胎儿可能夭折。

　　5、子宫增大

　　safe：随着妊娠的进展，子宫长出盆腔并逐渐增大，腹部逐渐隆起。子宫的增大在一定程度上反应出宝宝的生长，定期产检，测量宫底高度和腹围。

　　Dangerous：如果发现子宫增长较慢或停止增长，应该及时去医院检查，这可能提示宝宝发育不良、羊水过少，甚至胎死宫内。

　　若子宫增大过快，则要注意是否存在双胎妊娠、巨大胎儿或羊水过多等问题。但应注意宫底高度测量会存在测量误差，不同检查者测量值有差异。因此进一步的超声检查可以帮助医生明确诊断。

　　6、肚皮发紧

　　safe：中期妊娠后孕妇会经常觉得肚皮发紧，孕妇不觉得腹痛 ，但触摸隆起的肚皮会觉得肚子变硬了，持续数秒至数分钟不等，可以自然缓解及消失。这种现象偶然出现，也可以一天发生几次。这种表现称为无痛性宫缩，在正常的孕妇中可以出现。

　　Dangerous：如果出现有规律的阵发性肚皮发紧，逐渐加重伴有腹痛，需要注意和病理性宫缩区别，应尽快到医院就诊。

　　7、见红

　　safe：足月妊娠临产前，胎膜与子宫壁分离引起少量出血，混合阴道 分泌物排出，称为见红，这是宝宝在发出信号，告诉妈妈即将临产，此时妈妈不要惊慌，应该保持平静心态，充分休息，补充能量，为分娩做好准备，当出现规律宫缩时，五分钟左右一次，就应该去医院待产。

　　Dangerous：如果在足月妊娠前（＜37周）出现上述情况，则要注意是否为早产先兆，应及时到医院就诊及治疗，预防早产的发生。

　　8、阴道流血

　　Dangerous：出现阴道流血或者血性分泌物，在早期妊娠这可能也是先兆流产 或宫外孕的危险信号。

　　孕晚期如果出现阴道出血 ，不伴有腹痛，最常见的原因是前置胎盘。

　　前置胎盘会影响产后止血，即使子宫收缩良好，也可以引起产后大出血。其他常见的阴道出血原因可以是软产道的炎症、损伤等，如宫颈息肉等也会引起阴道出血。

　　9、腹痛

　　Dangerous：怀孕早期有些妈妈会感觉下腹部痛，或隐痛或胀痛，有的似月经来潮时痛经 ，有的还伴有腰酸，肛门坠胀感等，这可能是宝宝的危险信号，预示着先兆流产，宫外孕等危险。

　　如果在足月妊娠出现阵发性的腹痛，同时伴有肚皮阵发性变硬，要注意是否临产。如果在足月妊娠前出现临产的表现，则要注意是否出现早产。早产的发动和临产一样会有迹象，如腹痛，见红或者破膜等。

　　10、阴道流液

　　Dangerous：正常情况下胎膜破裂发生于临产后，如果发生在临产之前称为胎膜早破，常常是由于炎症引起或者羊水过多，双胎等等，表现为阴道内大量液体流出。

　　一旦破膜，就应该小心，最好是采取平卧位，因为如果胎位不正或者胎头较高的话，容易发生脐带脱垂，短时间内导致胎儿死亡，因此，一旦破膜应该立即去医院就诊。

　　11、体重增加过快或过慢

　　Dangerous：有的准妈妈水肿不明显，但是体重增加迅速，此时要警惕隐性的水肿，如果一周内体重增加大于等于500克，应该去医院检查。

　　若连续3周不增，提示胎儿可能出现发育障碍。

　　12、小腿肌肉痉挛

　　safe：有些怀孕的妇女偶然出些小腿肌肉的痉挛，俗称“抽筋”，尤其在晚上较常发生，则要注意是否因为胎儿生长速度过快，或没有及时地补充钙质，引起准妈妈身体里钙的不足，而导致肌肉痉挛的发生。

白领辣妈备孕二胎面临6个难题（一）

大宝的意见

生二胎不只是我和老公的想法，我还得咨询甜甜的意见，还好甜甜倒是很支持，因为她感觉一个人很孤单，想要伙伴，不过甜甜对二胎的性别有要求，希望妈妈给她生个妹妹，名字都起好，叫“小花”，我问孩子为什么要妹妹呢?小姑娘是这样给我解释的，妹妹很乖，能和自己玩，弟弟是男生很调皮，不和自己玩。孩子的想法也不错，不过弄的我压力不小，呵呵

年龄关

我和甜甜爸爸之前响应国家的晚婚晚育政策，生甜甜的时候都28了，现在妞4岁了，我也32了，生二胎主要是看年龄，如果真的要生的话，也算是大龄产妇了，现在是想生，还不知道什么时候能怀上，这个生二胎，年龄问题是我最担心的，30以后精力大不如前了，真不知道怀孕还撑的住不!年龄大了，真怕影响孩子的质量。

工作

我是职场辣妈，因为我要挣钱养家，对于甜甜我就感觉很愧疚，不能每时关注她的成长，现在又刚换了工作，事业上刚开始有点起色，刚把生甜甜落下的工作补上，如果这个时候在去生二胎的话，工作又的耽误2年，还有2个孩子需要照顾，不知道以后还能不能上班还成问题，呵呵