羊水吸入综合征

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羊水与胎粪吸入综合征（aspiration of amniotic fluid and meconium syndrome） 占活产新生儿的0.3%～2.0%多见于足月儿和过期产儿。主要是胎儿在出生过程中吸入染有胎粪的羊水，引起窒息呼吸困难等一系列症状。严重者发展成呼吸衰竭或死亡。病史中往往有胎儿窘迫产程延长、胎盘功能不全、难产等羊水染有胎粪常为胎儿缺氧的表示，但足月或过期产儿可以有生理的少量胎粪排出于羊水。

胎儿缺氧可引起群体反射排出胎粪，并出现真性呼吸将胎粪羊水角化细胞一齐吸入。稠厚胎粪多量吸入可致完全性气管阻塞、肺不张。急性窒息缺氧稀薄的胎粪羊水或吸入量不多则可导致部分阻塞引起亚节段性肺不张阻塞性肺气肿。若肺泡破裂可致间质气肿或气胸。当气体沿血管壁和淋巴管扩散到纵隔可引起纵隔气肿。

胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或继发感染可导致肺炎；进入康复期后吸入物被吸收或吞噬严重病例形成纤维化出现肺气肿等病变。

　　Budd—Chiafi综合征(BCS)是由多种原因引起的肝内细小肝静脉或主要肝静脉分支和(或)肝段、肝上段下腔静脉狭窄闭塞所导致的肝静脉回流受阻，继而形成门静脉高压、肝功能受损，以肝大、腹胀(痛)、腹水、下肢水肿等为主要临床表现的一组综合病症。在我国BCS有较高的发病率。然而，在以往的临床治疗中，一些以缓解肝脏淤血、降低门静脉压力为目的的内科药物治疗效果不佳，而主要依赖于各种外科手术治疗，包括腔静脉右心房分流术或门体静脉分流术以及腔静脉瓣膜切除术等。近年来，随着介人微创技术的发展，经皮腔内血管成形术(frrA)、血管内支架置入术和改良式经颈静脉肝内门体静脉分流术(MTIPS)等血管介入治疗技术已被应用于BCS的临床治疗。

　　1．经皮腔内血管成形术(PTA)：此项技术是下腔静脉和肝静脉狭窄或闭塞开通后BCS介入治疗的首选方法，特别适用于膜性病变的治疗。在进行PTA治疗前，应先给予肝素5000 U静脉注射或经导管推注。

　　2．血管内支架置入术：如果单纯PTA效果不理想或IVC狭窄或闭塞段远端有大块血栓，应用血管内支架置入术。本组患者主要应用了由本课题组研制的z型国产静脉血管内支架(沈阳永通介入医疗器械有限公司)。其技术要求为：血管内支架直径应大于扩张球囊直径2—4 mm，长度应长于病变长度2～3 cm。

　　3．MTIPS：此项治疗主要适用于因肝静脉广泛闭塞而继发门静脉高压上消化道出血，或难治性腹水的BCS患者。由于有肝静脉的广泛闭塞，对于无法开通的病例，可选择下腔静脉肝静脉开口处或F腔静脉肝段作为MTIPS的分流道穿刺点，因此分流道的长度有所增加，需要相应地选择较长的分流道支架。

　　根据BCS血管病变特点进行影像学分型后，选择适宜的综合性介入治疗方案，并进行严密的随访观察，可明显提高介入治疗的技术成功率，降低严重并发症的发生率，有效地改善肝脏功能，从而获得良好的中远期疗效。

　　所谓羊水，是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中，它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在不同的胎儿的发育阶段，羊水的来源各不一样的，羊水的过多过少都不利于胎儿。

5月27日晚10时世界卫生组织通报：韩国一例确诊中东呼吸综合征（MERS）病例的密切接触者经香港入境广东省惠州市，已出现发热症状。广东省卫生计生委根据世卫组织的通报信息，要求惠州市立即核查。惠州市卫生计生部门于28日凌晨2时将该名韩国人转送至定点医院进行隔离治疗，并对其密切接触者就地隔离观察。该名韩国人目前除发热外，无其他不适。初步搜索到密切接触者35人，暂未出现异常。

28日凌晨1时左右，广东省工作组即赶赴惠州现场，连夜开展流行病学调查、采样等相关工作，样品于28日凌晨送省疾控中心检测；并将样品上送国家疾控中心。

据了解，该韩国人属MERS病例的密切接触者。5月21日已出现不适，25日体温38.7℃。26日乘坐OZ723航班于12：50抵达香港，26日15：00乘坐机场大巴从深圳沙头角口岸入境抵达惠州。

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韩中东呼吸综合征患者增至7人

据新华社“新华国际”微博报道，据韩国疾控中心28日证实，又有两人被确诊感染中东呼吸综合征（MERS）冠状病毒，至此，感染这一致命病毒的患者人数已增至7人。

此外，一名与中东综合呼吸征患者有过密切接触的男子被证实在26日出境前往中国。广东省卫计委通报，该男子已接受隔离治疗。

当地时间2015年5月28日，韩国首尔，韩国国内中东呼吸综合征（MERS）患者人数已增至7人。图为首尔金浦国际机场内的乘客们戴着口罩。

韩国疾控中心说，新增的两名患者均通过首例患者被感染。其中一人是28岁的护士，她曾照看过首例患者；另一名新增患者71岁，曾与首例病患同住一间病房。

由于与首例病患有过密切接触，两人先前均在家中进行隔离观察。韩联社28日报道，目前两名患者已送往韩国疾控中心指定医院进行隔离治疗。

首例被确诊的中东呼吸综合征患者68岁，4月中旬曾前往中东三个国家旅行，本月4日返回韩国，20日被确诊感染这种新型冠状病毒。随后，他63岁的妻子以及同病房一名76岁男子也不幸“中招”。接着，76岁男子的女儿也因在病房停留数小时而染病。

按照韩联社的说法，目前有大约73名曾与首例患者有过密切接触的人在家接受隔离观察。

中东呼吸综合征冠状病毒于2012年9月首次在沙特被发现，它与引发严重急性呼吸综合征（SARS）即“非典型肺炎”的病毒同属冠状病毒家族，感染者多会出现严重的呼吸系统综合征并伴有急性肾衰竭。

韩国卫生部的统计数据显示，截至本月16日，全球共有20多个国家报告总计1142例中东呼吸综合征病例，死亡人数为465人，死亡率达40.7%。

现阶段，还没有针对这一新型冠状病毒的特效药和疫苗。

备孕禁忌知识大全（一）

不轻易减肥

临床发现，体重与女性的孕力有关，太重或者太轻的人都不容易怀孕。专家解释其中原因，体重过低会造成脑下垂体分泌促滤泡素及促黄体素不足，使卵泡减少卵子的生产，以至引发慢性不排卵及不孕症;而体重过重则会造成体内雄性激素增加，导致多囊性卵巢症及多毛症，进而造成不排卵及不孕症。

不吃全素食

德国的一项试验证实，全素饮食也会影响女性排卵。有关研究者将参加试验的女性分为两组，其中一组除了吃少量乳酪和牛奶外，其他食物全部是素食;而另一组则正常饮食。6周后研究者发现，两组试验者的体重都下降了同等幅度，但是吃全素的女性中有78%的人出现了停止排卵的生理现象，而且几乎全组人的月经周期都比正常时间短。正常饮食组中67%的女性排卵正常，月经周期没有发生变化。

少穿紧身衣

英国的研究发现，紧身衣裤在子宫及输卵管的四周会产生极大压力。当脱去紧身衣服时，对输卵管的压力会减弱，但子宫仍会保持一段时间压力。压力差会使子宫内膜细胞离开子宫，形成子宫内膜异位症。此外，长时间穿过高鞋跟会使身体倾斜，从而与地面形成的角度减少，骨盆也会随之倾斜，容易造成骨盆腔位移，还容易引起子宫位前倾，增加不孕的机会。