八大诱因引发小儿侏儒症

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侏儒症（Dwarfism）是由一种基因疾病引起的，会导致短小的身材和骨骼不成比例的生长。根据美国小人公司这个有5，000名成员的组织（该组织对身高4英尺10英寸以下的人开放），每年有400名严重的侏儒症儿童由正常身高的父母生下。尽管任何一对夫妻都有可能生下一个侏儒的孩子，但侏儒夫妻有80%的机会会有和他们一样症状的后代。伴随的侏儒的症状对不同的，但很多人另外还患有心脏和呼吸系统疾病，这会显著地缩短他们的寿命。还有的人有异常或太小的内脏器官，这会使长期的生存变得困难。

专家指出，导致侏儒症的常见诱因有：

诱因一、内分泌疾病，如甲状腺功能减退的疾病，垂体前叶功能减退，原发性真性性早熟、性腺发育障碍、假性甲状旁腺功能减退症等；

诱因二、骨骼系统疾病，如软骨营养障碍、粘多糖病、先天性成骨不全、脊柱结核等；

诱因三、染色体异常如先天性愚型、猫叫综合症和先天性卵巢发育不良症。

诱因四、营养代谢性疾病，如慢性寄生虫病、吸收不良综合症、佝偻病、抗维生素D性佝偻病、肾性佝偻病、慢性重度营养不良、粘多糖病和肝糖原累积症等；

诱因五、肾脏疾病引起的，如肾小管性酸中毒和范可尼综合征等。

诱因六、血循环障碍和长期缺氧，如先天性心脏病、广泛的慢性肺部疾病等；

诱因七、发育迟缓，体质性生长发有延缓或青春期延迟。

诱因八、家族性矮小症和原发性侏儒症，长期大剂量的肾上腺皮质激素的应用。

除此之外，据国内外统计，能引起身材显著短小的疾病不下50—60种，在医疗综合症中有40多种能引起生长迟缓和身高不足。如发现以上疾病，最好及早进行治疗，以防止侏儒症的发生。

个子矮称为侏儒状态，原因很多。许多儿童期的慢 性病 都可以是它的病因，如先天性心脏病 、心肌病、慢性肾炎 、重症佝偻病、慢性营养不良 、慢性寄生虫病、慢性肝病（慢性 肝炎 、肝硬变）和结核病。如果有以上慢性疾病应着重治疗它。病因一旦去除，就会自然长高。此外，还有一种称为青春发育延迟症（体质性生长延迟症）是最常见的一类。

不少家长为自己的孩子找 医生 看病，大部分属于这一类。通俗地说就是晚发育，即比正常儿童落后2-4年，年龄已到青春发育期，但仍持续矮小状态，牙也出得晚，性发育也较迟，智力发育正常。由于内分泌无异常，早晚会发育的，只是比正常晚些，一旦达到发育期则会很快长起来，最后终归能达到正常高度。

小儿侏儒症的常见病因：

1、骨骼系统疾病如软骨营养不良和抗维生素D性佝偻病。

2、染色体异常如先天性愚型（21一三体综合征），猫叫综合症（5号染色体短臂缺失）和先天性卵巢发育不良症。

3、先天性酶的代谢缺陷如粘多糖病和肝糖原累积症。

4、内分泌障碍如垂体性侏儒症，甲状腺功能减退（克汀病）。

5、肾脏疾病如肾小管性酸中毒和范可尼综合征等。

6、家族性矮小症和原发性侏儒症，体质性生长发有延缓或青春期延迟。

7、长期大剂量的肾上腺皮质激素的应用。

凡身高低于同一种族、同一年龄、同一性别的小儿的标准身高的30%以上，或成年人身高在120厘米以下者，称为侏儒症或矮小体型。侏儒症由于多种原因导致的生长激素分泌不足而致身体发育迟缓。侏儒症病因可归咎于先天因素和后天因素两个方面。先天因素多由于父母精血亏虚而影响胎儿的生长发育，多数与遗传有关，一般智力发育正常。

侏儒症的病因

骨骼原因（10%）：

骨骼系统疾病如软骨营养不良和抗维生素D性佝偻病。

染色体原因（15%）：

染色体异常如先天性愚型（21一三体综合征），猫叫综合症（5号染色体短臂缺失）和先天性卵巢发育不良症。

先天性酶原因（10%）：

先天性酶的代谢缺陷如粘多糖病和肝糖原累积症。

内分泌障碍原因（15%）：

内分泌障碍如垂体性侏儒症，甲状腺功能减退（克汀病）。

其他原因（10%）：

肾脏疾病如肾小管性酸中毒和范可尼综合征等。家族性矮小症和原发性侏儒症，体质性生长发有延缓或青春期延迟。长期大剂量的肾上腺皮质激素的应用。

侏儒症就是大家所说的小矮人。侏儒症是由垂体引起的，称为垂体侏儒。垂体侏儒的病因有两种，一种是原发性，病因不明，部分属遗传性疾病。一种是继发性，即由于垂体周围组织有各种病变，包括肿瘤，如颅咽管瘤、垂体黄色瘤等；感染如脑炎、脑膜炎、结核病；血管病变及外伤。侏儒症患者其实除了个子比正常人矮点，别的方面都和正常人一样。那么寄生虫感染的侏儒症的症状有哪些呢？我们来看一下下面关于侏儒症的介绍。

寄生虫感染的侏儒症的临床表现

1、日本血吸虫

儿童时期反复感染血吸虫病后，除思有腹泻，便血，肝、脾肿大等症状外，有的还表现为侏儒症。其侏儒症的临床表现有以下几点：

1）身体生长迟缓，矮小，无青春前期生长加速的现象江西上饶地区的72例血吸虫病侏儒，平均年龄18岁，平均身高137cm，较同年龄正常人身高（163cm）矮26cm，约低16%，只相当于12岁正常儿童高度。患者的躯干、四肢和头部均接近正常比例，唯面容明显苍老。

2）性器官不发育，第二性征缺乏。虽至发育年龄，男性生殖器如幼童状，睾丸小，胡须、腋毛、阴毛等均不生长，无性要求；女性则卵巢、子宫及外生殖器均如幼儿状，原发性闭经，乳房、臀部不发育。

3） 骨骼发育不全骨路的生长与成熟受到抑制，骨龄较实际年龄为幼。X线检查末见全身骨路有明显破坏现象，但发育均受到影响，表现为：1）全身长骨呈对称性细短；2）骨骺线闭合明显延迟，骨骺线粗糙而呈凹凸不平的不规则形状，但骨化中心出现并不延迟；3）多数患者的骨小梁细小；4）管形长骨的骨皮质较薄；5）骨体钙质沉淀不足，骨质较稀松；6）蝶鞍形态正常；7）女性骨盆较小，呈漏斗状；8）头颅大小正常，骨缝闭合正常。

4）智力无明显减退现象，脑电波在正常范围内。但精神表现幼稚。

5） 实验室检查 1）24小时尿中卵泡刺激素测定偏低；2）血清蛋白结合碘试验偏低；3）24小时尿中酚固醇测定普遍增高；4）24小时尿中17。酮固醇测定普遍降低；5）24小时尿中17—羟固醇测定略有降低；6）嗜酸性粒细胞计数一般正常；7）促肾上腺皮质激素试验反应较差；8）多糖量试验结果偏低；9）基础代谢率测定一般正常；10）阴道内分泌物涂片检查显示无雌激素作用；11）睾丸活体检查见生殖精管体积缩小，精原细胞减少，精于极为稀少，间质结缔组织较显著。以上结果示患者的内分泌腺体均有功能偏低现象，以垂体前叶功能降低为主。

2、华支睾吸虫

本虫寄生可引起消化不良、腹泻、食欲减退、乏力、腹痛、肝肿大、肝区疼痛、消瘦、嗜酸性粒细胞增多和保儒症等，并可并发阻塞性黄疽、胆绞痛、胆管炎及原发性胆管性肝癌等。本虫感染引起的生长发育受阻或侏儒症与血吸虫病侏儒症的临床表现大致相同。据马云祥等（1976）报告如下：1）身材矮小，身高与正常同年龄人相差10—34cm，平均差17.3cm 3指距较正常同年龄者的短15.3cm;体重平均轻11.2kg;2）第二性征未发育，16岁以上男性中多无阴毛，阴茎及睾丸如幼童状，语音童声；3）X线显示有长骨较短，骨化中心生长发育迟缓，骨骺不融合等现象。

3、疟原虫

小儿初次疟疾发作，症状常不典型，如果不能及时检出疟原虫而予以治疗，可引起严重贫血。若多次复发与反复感染，多数患者出现营养不良、内分泌功能障碍，性器官发育受阻。此时如只进行内分泌治疗往往无效，抗疟药杀虫治疗后可促进身体长高与发育。

4、姜片虫

本虫虫体较大，吸附寄生于小肠肠壁上，除掠食人体营养物质外，还由于虫体对肠壁粘膜的覆盖，妨碍肠道对营养物质的消化与吸收。病人主要临床表现为腹痛、腹泻等消化道症状及精神萎靡等一般症状。大量虫体寄生，患者会出现消瘦、贫血、浮肿，儿童则会出现生长发育障碍，智力减退。据浙江肖山和江苏南通的调查，儿童患者的身高和体重均低于当地的正常儿童。浙江肖山湘湖一例姜片虫患者，男，19岁，身材如儿童状，性器官不发育，为典型侏儒症患者。

5、 钩虫

感染本虫后，虫体吸咬人体小肠肠壁，吸食血液及肠壁组织，使肠壁渗血难止，引起机体长期慢性失血，耗损体内的铁质和蛋白质，出现贫血症状。儿童长期患钩虫病，易引起营养不良与生长发育障碍，性器官发育不全，出现侏儒症。

6、 黑热病原虫

即杜氏利什曼原虫，由雌性白蛤传播。原虫侵入人体后大量繁殖，巨噬细胞被大量破坏并增生，浆细胞增加，脾、肝、淋巴结肿大，血浆内白蛋白减少，血细胞减少，肾小球可发生淀粉样变性。幼年感染黑热病原虫，得不到根治，会引起侏儒症。吴中兴等（1983）报告一例抗锑性黑热病侏儒症，摘录如下：患者女，26岁，身高120cm，体重32kg。肝右季肋下8cm，剑突下12cm，质Ⅱ。脾大平脐，质硬。白细胞2.2×109/L，骨髓片查见利杜体，为20余年抗锑剂黑热病侏儒症患者。1973年12月曾用葡萄糖酸锑钠治疗，未愈，经改用戊烷眯治疗后症状改善。1974年4月骨穿刺未发现利杜体。白细胞上升为5.5×109/L，肝脾均渐缩小。1976年患者身高增至134cm，体重46kg。1977年结婚，1979年正常分娩，母子健康，男孩发育良好。

7、旋盘尾线虫

简称盘尾丝虫。吸血昆虫蚋是传播本虫的中间宿主，由本虫引起的盘尾丝虫病，主要损害人的皮肤、淋巴结和眼部，故又称瞎眼丝虫病或河盲症。本虫流行于非洲、拉丁美洲和西亚，在乌干达盘尾丝虫病的异常表现之一是出现侏儒症。这是由于其微丝蚴直接或间接损害垂体造成的。在皮肤、眼部、尿、痰查找微丝蚴可确诊本病。海群生等药物及外科摘除皮下结节是常用治疗方法。

白领辣妈备孕二胎面临6个难题（一）

大宝的意见

生二胎不只是我和老公的想法，我还得咨询甜甜的意见，还好甜甜倒是很支持，因为她感觉一个人很孤单，想要伙伴，不过甜甜对二胎的性别有要求，希望妈妈给她生个妹妹，名字都起好，叫“小花”，我问孩子为什么要妹妹呢?小姑娘是这样给我解释的，妹妹很乖，能和自己玩，弟弟是男生很调皮，不和自己玩。孩子的想法也不错，不过弄的我压力不小，呵呵

年龄关

我和甜甜爸爸之前响应国家的晚婚晚育政策，生甜甜的时候都28了，现在妞4岁了，我也32了，生二胎主要是看年龄，如果真的要生的话，也算是大龄产妇了，现在是想生，还不知道什么时候能怀上，这个生二胎，年龄问题是我最担心的，30以后精力大不如前了，真不知道怀孕还撑的住不!年龄大了，真怕影响孩子的质量。

工作

我是职场辣妈，因为我要挣钱养家，对于甜甜我就感觉很愧疚，不能每时关注她的成长，现在又刚换了工作，事业上刚开始有点起色，刚把生甜甜落下的工作补上，如果这个时候在去生二胎的话，工作又的耽误2年，还有2个孩子需要照顾，不知道以后还能不能上班还成问题，呵呵