孕中晚期出血需要保胎吗？

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孕中晚期出血需要保胎吗？在孕期，如果发现出血症状，准妈妈总是会感到很紧张，这是否说明需要保胎了呢？在孕中晚期的出血现象是需要引起重视的，需要及时到医院接受检查。下面就来看看孕中晚期出血的原因都有哪些吧。

孕中晚期出血需要保胎吗

前置胎盘可致反复出血：正常胎盘应该附着在子宫体部，如果怀孕28周后，胎盘附着的部位过低，接近或者覆盖了宫颈口，就称为前置胎盘。前置胎盘可导致反复出血，大多（70%）不伴有腹痛，一次出血量可能很大。

胎盘早剥必须马上剖宫：也就是胎盘在宝宝出生前就从子宫壁剥离，可能与外伤、高血压、吸烟等有关。如果胎盘提前剥离，对于宝宝和妈妈来说都是非常危险的情况。孕妇常常会出现严重腹痛，可以伴有腰痛和宫缩，阴道出血有时并不严重。如果剥离的面积较大，宝宝可以在短期内失去血供而危及生命，医生必须马上进行剖宫产手术。

晚期流产/先兆早产可用药物抑制：除了会有少量阴道流血、血性分泌物，还可能伴有腹部一阵阵的发紧发硬，甚至出现规律的下腹阵痛和下坠感。如果每半个小时内这种发紧发硬、阵痛的感觉超过了3次，医生就需要用药来抑制宫缩。

对于孕期保胎有一些常见的误区，你知道吗？

孕中晚期保胎的误区

保胎一定要少动：有的孕妇保胎期间天天躺着，就怕动一动就给胎儿造成不良影响。实际上，一动不动对身体一点好处都没有。王玉霞表示，对于孕妇来说，适当的活动可以促进血液循环以保证胚胎的供血，对孕妇和胎儿都有益。

保胎要吃药、补品：保胎并不一定要服药。一般原则上能不用药就不用，能少用药就少用。部分孕妇的保胎方式就是多休息，如果需要服用保胎药，则要根据孕妇的激素水平和症状等具体情况来决定。

孕中晚期出血保胎，准妈妈要听医嘱，不可盲目保胎哦。

　　在孕期出现哪些状况需要注意保胎呢？为了保证胎儿的安全和健康，如果准妈妈在孕期出现以下状况就要注意保胎了哦。

　　一、哪些状况需要保胎

　　准妈妈在怀孕37周以前如果出现产兆，就需要安胎。最典型的产兆是子宫收缩，其症状为下腹部出现阵阵发硬的现象，并且腰酸背痛，如果还合并有阴道出血、下腹部有便感及压迫感就表示即将生产。尤其当准妈妈睡觉或躺着时，最容易感觉到腹部的阵阵发硬，这与胎儿在母体内活动所引起的局部顶起来的硬是不大相同的，它是整个子宫都发硬，摸起来肌肉紧绷绷的。

　　一般而言，准妈妈在怀孕六七个月以后，会陆续出现子宫收缩的生理反应，这种子宫收缩不规则，几乎不伴有疼痛，其特点是常在夜间频繁出现，翌日早晨即消失，称之为生理性宫缩，不会引起早产。简单来说，当准妈妈怀孕七八个月时，一天中出现5～8次这种断断续续的收缩是可以接受的；如果收缩频率过高，甚至变成规律性收缩，每隔10多分钟就出现—次的话，对准妈妈来说就是一个警讯，必须多加小心，最好尽快就医。

　　那么，保胎的方法有哪些呢？

　　二、孕期不同的方法

　　1、一般疗法。卧床休息，禁止性生活，减少不必要的阴道检查。

　　2、精神疗法。对患者给予精神鼓励，使其情绪稳定，增强信心。

　　3、药物保胎。适当口服镇静剂，如鲁米那、利眠宁，腹疼下坠者给舒喘灵4。8mg，每日3次；黄体功能不足者，每日注射黄体酮20mg；其次可辅以维生素E、甲状腺素粉（适用于甲状腺功能低下者），同时也可借助祖国医学的成功经验，用中医中药保胎。

　　4、保胎期限。保胎时间原则上2周，2周后症状无好转，提示胚胎可能发育异常，需进行B型超声波检查及β－HCG测定，决定胚胎状况，给以相应处理，必要时应终止妊娠。

　　如果出现不适状况，准妈妈一定要及时保胎哦。

　　怀孕是一个正常的生理过程，但在孕期可能出现一些异常情况。准妈妈最担心的事情就是不明原因的出血。从点滴出血到大量出血，出血是怀孕期间很常见的症状，可以发生在怀孕的各个时期。

　　“在怀孕期间一旦出现出血症状，千万不要惊慌失措，应当尽快到医院就诊，配合医生进行检查和治疗，并尽可能保留出血的护垫，以便让医生估计出血量。” 北京协和医院妇产科主治医师戚劢莉指出，出血能否保胎，还需要根据出血原因具体分析。

　　早孕期出血 50%不影响妊娠

　　在所有准妈妈中，大约20%-30%有过早孕期出血的症状，其中50%最终可以顺利地产下健康的宝宝。戚劢莉归纳了早孕期出血的原因：

　　先兆流产出血量少：所谓先兆流产是指有流产的征兆，并不一定会发生流产，表现通常是阴道的少量出血。孕酮不足是可能的原因。如果通过检查后胎儿位于子宫内，宫颈没有活跃的出血，这时孕妇应该注意休息，减少活动，避免同房、便秘、精神压力，必要的情况下，可以遵循医生的意见适当补充孕激素保胎。

　　难免流产大多是自然选择的结果：如果先兆流产进一步发展，流产无法避免，我们叫做难免流产。难免流产的原因，其中很大一部分可能与宝宝本身的发育异常有关，可以认为是自然选择的结果。难免流产通常出血量会比较大，与月经量相当或者更多，大多会伴有腹痛。如果阴道排出肉样的组织，那可能就是流产的胚胎，应该收集起来带到医院进行必要的检查。

　　胚胎停育容易大出血：宫腔里的宝宝停止发育，常常会出现阴道出血，大多依靠超声诊断。在怀孕8周后没有胎心搏动，常常意味着胚胎停育。一部分停育的胚胎可能会自然流产；但也有一部分会一直停留在宫腔里，这种情况也需要清宫，否则可能会引起感染、大出血。

　　异位妊娠危及生命：当胚胎生长在子宫腔以外的部位，称为异位妊娠，俗称宫外孕，最常见的是输卵管妊娠。随着胚胎的生长，可能会引起局部破裂大出血，危及生命。除了出血以外，腹痛也是常见的表现。

　　除了这些常见的原因，还有一些可能引起出血的原因，例如着床期的出血、宫颈糜烂、宫颈息肉等。

　　中晚孕期出血 应减少活动多观察

　　如果中晚孕期，尤其是怀孕28周后出现阴道出血，孕妇应该尽快到医院就诊，其间应该减少活动，观察出血量、宝宝胎动变化以及有无腹痛等症状。中晚孕期的出血，除了宫颈的炎症和病变，还可能出现以下三个原因：

　　前置胎盘可致反复出血：正常胎盘应该附着在子宫体部，如果怀孕28周后，胎盘附着的部位过低，接近或者覆盖了宫颈口，就称为前置胎盘。前置胎盘可导致反复出血，大多(70%)不伴有腹痛，一次出血量可能很大。

　　胎盘早剥必须马上剖宫：也就是胎盘在宝宝出生前就从子宫壁剥离，可能与外伤、高血压、吸烟等有关。如果胎盘提前剥离，对于宝宝和妈妈来说都是非常危险的情况。孕妇常常会出现严重腹痛，可以伴有腰痛和宫缩，阴道出血有时并不严重。如果剥离的面积较大，宝宝可以在短期内失去血供而危及生命，医生必须马上进行剖宫产手术。

　　晚期流产/先兆早产可用药物抑制：除了会有少量阴道流血、血性分泌物，还可能伴有腹部一阵阵的发紧发硬，甚至出现规律的下腹阵痛和下坠感。如果每半个小时内这种发紧发硬、阵痛的感觉超过了3次，医生就需要用药来抑制宫缩。

　　B超是孕期出血常用的检查手段

　　在早孕期，如果患者出现阴道出血症状，到医院就诊时，一般会被建议行超声检查。这时，B超的目的首先是确定胚胎位于宫内而非异位妊娠，其次是确定宫内发育的胚胎是否与停经的周数相符合，也就是有没有胚胎停育的情况发生。

　　“正常情况下，停经7-8周时B超能够看到胎心搏动，如果看不到，医生就需要再次核对受孕的时间。如果B超的结果没有发现胚胎的异常情况，就需要血液激素水平。”

　　戚劢莉表示，像孕早期的难免流产，如果出血量逐渐减少，可以通过超声检查看宫腔内是否有残留物，如果没有大多不需要进一步处理；但是如果出血不止或者血停后又再次出血，并且通过超声检查宫腔内仍残留组织，这种情况大多需要进行清宫手术。

　　保胎不能盲目进行

　　在孕期，准妈妈们出现阴道出血时，都会询问医生是否需要保胎，但是，能否保胎受到患者身体状况和胎儿自身发育是否异常有关系。

　　早孕期出血，如果B超没有发现胚胎的异常情况，就要参考患者的血液激素水平，孕酮水平如果减低，才会给予保胎治疗。如果孕酮的水平是正常的，那么还要寻找其他可能引起出血的原因。

　　“保胎不能盲目进行，如果没有确定胚胎是否位于子宫内就使用保胎药的话，可能会延误异位妊娠的治疗，而是病情恶化。”

　　戚劢莉指出，保胎药会根据孕妇的情况选择注射针剂或者是口服药。目前这类药物主要是天然黄体酮，对于宝宝来说是比较安全的。不过在中晚孕期需要使用保胎药物时，往往要先从输液开始，待病情稳定，可以继续服用口服药物。

　　“除了使用保胎药，孕妇也应当适当休息，减少剧烈运动和紧张情绪。很多孕妇认为，保胎就需要绝对卧床，不能下地。其实不是这样的，象日常生活、散步这样的活动还是可以继续的。”

先兆流产盲目保胎对母体不利

对于有先兆流产的的妇女来说，若为第一次妊娠，且胚胎和母体皆无其他疾病或异常，保胎则显得尤为重要。

准妈妈孕早期该如何保胎?

遇到孕早期出现流产的迹象先不要忙着保胎，一定要先确认导致问题发生的原因，排除一些危险状况后，在医生的指导下进行保胎。

孕早期安胎食谱

刚怀孕了，孕妈妈和准爸爸在开心之余又多了份紧张，听说，孕早期最容易失去胎宝宝。孕妈妈要怎么做，才能让胎宝宝安心在肚子里住下呢？

　　在孕期，并不是所有准妈妈都需要保胎。一般情况，是出现了流产现象等才需要保胎。同时，小编要提醒需要保胎的准妈妈，保胎药不可乱吃，以免出现副作用。

　　需要保胎的孕妇

　　部分孕妈在发生阴道出血时，不问青红皂白就使用保胎药，过了几周，发现情况越来越严重的时候，准爸妈们才心急如焚地到医院检查，结果却让人追悔莫及。

　　当胎儿已经流产，盲目的保胎容易致使滞留在宫腔内的胎盘与子宫壁发生粘连；而保胎药中所含的某些激素是具有抑制子宫收缩作用，反而使坏死的胚胎不容易排除，导致过期流产。如此，孕妈们还需要进行补救人流，不仅增加孕妇痛苦，还易发生胚胎残留，子宫穿孔或术后宫腔粘连等并发症。

　　一份医学数据调查发现，流产排出的胚胎大约50％有先天缺陷或遗传病。这些有缺陷的胚胎，及时流产不论对父母，还是对未出生的胎儿都是一件幸事。缺乏了解的孕妈们如果选择保胎药继续妊娠，反而容易生出一个畸形的胎儿。

　　那么，需要孕妇要如何保胎最科学呢？

　　孕妇应如何保胎

　　孕妇不能滥用保胎药保胎，如因病情需要使用保胎药时，应注意医生用药指征，有针对性地用药，并注意使用方法，只有这样才能正确使用保胎药。

　　其实，孕妇的健康和胎儿的营养最终还是要靠饮食来维护，所以孕妇的营养一定要均衡合理，荤素搭配，粗细结合，饥饱适度，不偏食不挑食。少吃多餐，要特别加强蛋白质、矿物质以及维生素的摄入。饮食宜清淡，少量多餐，不宜食用含盐、亚硝酸钠过高的食物，如腌肉、火腿等。避免食用刺激性的东西，如辣椒、咖啡等。

　　如果，孕期准妈妈需要保胎要听医生的叮嘱进行哦。

准备怀孕五大秘籍（二）

受孕需要浓情蜜意

性欲的顺畅高低与否，甚至关系到优生的成败。

古人认为，受孕必须以情欲高涨为前提。如果女子进入性兴奋，却因其他因素干扰了情欲，或女方情欲旺盛，而男子却无法“投桃报李”，或者只是为了“造人”而性交，以致造成精神紧张等，这些都会影响优生。

生活中，愚夫笨妇也有可能生出聪明伶俐的下一代。古人将这种看似超出常理的情况解释为因为他们“交疏而情意狎，思切而情先交，所以阴阳和而生育多也”。也就是说，情欲高涨才能形成“阴阳和”的条件，从而生出健康的后代。

现代医学研究表明，妇女精神紧张、焦虑等可能引起子宫收缩方式的破坏，并最终成为所谓原因不明性不育的原因之一。张枫说，临床上有不少不孕不育症患者，心理背负沉重包袱，越想生，行房时反而越难达到高潮，因而影响受孕生育。他们在抱养一个孩子，断绝生育的念头后，精神一放松，反而无意中怀孕。

频率与生育：过少过多都可致不孕

性交频率对生育力也有一定影响。“不育症的病因并不都是‘肾虚’”

给病人规定每月只能在排卵其性交1～2次，以达到“清心寡欲”、“保存元气”的效果，并不适合每个病人。有的不育夫妻受“肾虚”的精神压力，拼命压抑自己的正常性需求，久而久之反倒影响双方的性欲和性功能。

若男性每月只射精1～2次，精子的数量虽然会有所增加，但精子的活动度和存活率却会下降，“老化”的精子比率将显著增加，反而不利于受孕。

还有些求子心切的夫妇行房事过于频繁。精子的生成需要时间，这就导致精液变稀，精子数目显著下降，同样不利于受孕。如果在女性经期未完时便着急地行 房，甚至可能会引起女方免疫性不孕，即把丈夫的精液当成侵入机体的“敌人”，产生抗精子抗体。而性交越频繁，女方吸收男方的精液越多，抗原激发抗体的程序 就越强烈。因此，对性交过频而不孕的夫妇，最好暂停一段性生活，或使用安全套3～6个月，以利于受孕。

究竟性交频率保持在多少才合适?这是见仁见智的问题。通常卵子离开卵巢后的“寿命”在1～2天，而精子在阴道酸性环境中至多能生存8小时，进入子宫后则可生存2～3天。“一般来说，性生活以每周1~2次为适中，女子排卵期前后可适当增多。”

时机与生育：秋冬季出生的宝宝更优秀

人的自然受孕率只有25%左右。也就是说，如果不采取任何避孕措施，4个周期中只有1次受孕机会。对于不育或生育力低下的人来说，正确地掌握性交的时间可起到事半功倍的效果。排卵期性交可增加怀孕的几率。但是，值得注意的是，“有些妇女在排卵期有少量出血，如误以为是来月经，人为地避开房事，这无疑是丢失了大好的机会。”

大量统计资料表明，金秋或初冬时节出生的孩子，无论在智力还是体力方面，都比其他季节出生者更胜一筹，其中以10月、11月、12月内出生者更为显著。

而中医认为，人体生长发育的规律应该与大自然的气候节律同步，即符合“春生、夏长、秋收、冬藏”的规律。因此，同房受孕的时间最好安排在深秋或初 冬，即阳历12月和次年的1、2月。此时肾气闭藏，肾精充足，为胚胎提供了极好的生长发育场所。到了春季，自然界生机蓬勃，人体气血运行也随之旺盛，精血 充聚胎儿的大脑，有利于大脑的发育。夏日万物茂盛，有利于各器官的发育。到了秋天，是万物收获的季节，胎儿也已发育成熟，“瓜熟蒂落”，自然分娩。