胎盘钙化表示胎儿有危险吗

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柯大夫：

我是一位将近预产的孕妇，今天B超检查报告说胎盘III度钙化。听同事讲胎盘钙化要及时终止妊娠，否则胎儿有危险。我不懂医学，很紧张，请告诉我这种说法是否正确？广东陈某

陈读者：

胎盘钙化是由于孕妇晚期胎盘发生局灶性梗死所致，梗死灶越多，出现钙化点就越多，B超下表现的较强光斑点就越多。B超检测时可根据胎盘钙化斑点分布大小将钙化程度分为三度，即I度、II度、III度。B超下诊断的钙化情况不一定与实际相符，而确诊须根据产后检查胎盘钙化面积来断定。

胎盘钙化的不良后果是胎盘血流减少，胎盘功能减退。这是所有妊娠后期不可避免的现象。胎盘钙化并不一定会引起胎盘功能严重减退而危及胎儿。正常情况下孕足月后，B超检查均会发现胎盘I~II度钙化，这是胎儿已足月的间接标志。只有当III度钙化伴有羊水过少时才提示有胎盘严重不良，胎儿有危险，这时须及时终止妊娠。

你现在出现胎盘III度钙化，须提前住院做计划分娩，若出现羊水过少则要及时终止妊娠。

　　柯大夫：

　　我是一位将近预产的孕妇，今天B超检查报告说胎盘III度钙化。听同事讲胎盘钙化要及时终止妊娠，否则胎儿有危险。我不懂医学，很紧张，请告诉我这种说法是否正确？广东陈某

　　陈读者：

　　胎盘钙化是由于孕妇晚期胎盘发生局灶性梗死所致，梗死灶越多，出现钙化点就越多，B超下表现的较强光斑点就越多。B超检测时可根据胎盘钙化斑点分布大小将钙化程度分为三度，即I度、II度、III度。B超下诊断的钙化情况不一定与实际相符，而确诊须根据产后检查胎盘钙化面积来断定。

　　胎盘钙化的不良后果是胎盘血流减少，胎盘功能减退。这是所有妊娠后期不可避免的现象。胎盘钙化并不一定会引起胎盘功能严重减退而危及胎儿。正常情况下孕足月后，B超检查均会发现胎盘I~II度钙化，这是胎儿已足月的间接标志。只有当III度钙化伴有羊水过少时才提示有胎盘严重不良，胎儿有危险，这时须及时终止妊娠。

　　你现在出现胎盘III度钙化，须提前住院做计划分娩，若出现羊水过少则要及时终止妊娠。

　　孕后期，准妈妈做了B超，结果上面竟然显示胎盘钙化，胎盘怎么也能钙化呢？对宝宝有没有什么不良影响呢？

　　钙化为胎盘成熟度的标志之一，根据其钙化程度可将胎盘分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。正常足月妊娠时，胎盘的成熟度为Ⅱ～Ⅲ级。一般胎盘钙化并无重要临床意义，也不影响胎儿生长及氧的供应。

　　当Ｂ超提示胎盘Ⅲ级钙化时，若羊水量正常，可不急于终止妊娠，孕妇可继续观察，尽量经阴道分娩；若羊水量偏少，则考虑胎盘功能下降，应尽快终止妊娠，密切观察下阴道试产，必要时剖宫产；若羊水过少，原则上应行剖宫产终止妊娠；若已临产，而又无头盆不称者，可严密观察胎心率变化及产程进展，如出现难产倾向或胎儿宫内窘迫，应立即剖宫产结束分娩，以保证胎儿安全，提高新生儿的生存质量。

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　　宝宝要想不受打扰，这可少补了胎盘及羊水的保护了。胎盘和羊水，就像是尽责的父母，一方面为宝宝提供充足的营养，另一方面也减缓外界对宝宝的冲击与伤害。胎盘与羊水的强大功能，孕妈们您知道吗？

　　一、胎盘对胎儿的作用

　　为什么说胎盘是胎儿的守护神呢？我们都知道，胎儿在成长过程中，所有的营养物质都是来自胎盘的供应。胎盘的好坏，直接影响宝宝的营养供应，这也是宝宝健康与否的关键。胎盘有一面很光滑，和胎宝宝的脐带牢牢相连，另一面则很粗糙，紧贴在孕妈咪的子宫内壁上。

　　我们知道，每个人的生长发育离不开的基本物质是蛋白质、脂肪、氨基酸、水、矿物质等，这些物质以很小的形式存储在妈妈的血液中。当妈妈的血液流经胎盘时，这些物质就通过胎盘供给胎儿了。而宝宝在得到这些物质时也将自己产生的代谢废物通过胎盘传递给妈妈，再由妈妈通过自己的呼吸，泌尿系统将废物排出体外。

　　另外，对于孕妈咪来说，胎盘还是重要的内分泌器官，能分泌雌激素和孕激素等，这些激素可是对胎宝宝的发育起重大作用呢。

　　二、胎盘的发育及处理

　　从构造来讲，胎盘是胚胎和母体组织的结合体。它由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。羊膜位于胎盘最内层，叶状绒毛膜是胎盘的主要部分，蜕膜是胎儿的母体部分。妈咪的营养物质及胎儿血液等也就是经这些绒毛的毛细血管与经绒毛间隙的母血进行物质交换。胎盘确保了胎儿在妈妈子宫里的健康发育，但它真正的发育阶段一般在怀孕4～5个月就基本结束了，随后渐渐进入它的衰落期。当分娩结束以后，胎盘的作用也跟着结束了。

　　那么，胎儿出生后，胎盘怎么处置呢？从民间传统来看，胎盘也称 “紫河车”，可用于治疗子宫发育不全，女性体虚等，是名噪一时的“补药”。但经国家卫生局检查发现，由于胎盘来源难以保证，病毒检测尚未完全，一般的蒸煮难以杀灭病毒灭活等问题难以解决，新鲜胎盘制品不能作为中药批准使用。因此，为保证家人健康，建议大家还是不吃为好。

　　三、羊水对胎儿的作用

　　羊膜腔内的液体称为羊水，随着妊娠时期不同，其来源、数量与组成均有变化。妊娠早期，羊水主要是由母体血清通过胎膜进入羊膜腔的透析液，为无色澄清的液体，其成分与母体血浆相似，但蛋白质含量略低。妊娠中后期，胎儿的尿液成为羊水的主要来源。

　　羊水除向胎儿发育提供所需的营养外，还有以下三个方面的作用：

　　1、保护胎儿。胎儿在羊水中自由活动，防止胎体粘连形成胎儿畸形；保持子宫腔内恒温、恒压，减少外力所致的胎儿损伤。

　　2、保护母体。羊水可减轻因胎动引起的孕妇不适感；临产后胎囊可借助羊水压扩张宫顶，避免胎体直接压迫母体组织时间过长，引起富颈及阴道损伤。

　　3、借助羊水进行各种检查，了解胎儿性别、胎儿成熟度及胎儿有无遗传病。羊水中含有胎儿的代谢产物（如尿素、尿酸、肌酐），其含量间接反映胎儿肾脏成熟情况。医生还可借助羊水中胎盘产生的各种激素、蛋白质等预测胎盘功能状态。

　　四、孕妈需警惕羊水的变化

　　孕妈腹中羊水量随妊娠时间不同而发生变化。妊娠12周时羊水量约为50毫升，20周时约为400毫升，36～38周时为100～1500毫升。妊娠过期后羊水量减少，而且混浊。孕妈们也应该留心一下，羊水量的多少，也是胎儿健康与否的标志。

　　1、羊水过多的情况。

　　羊水过多可能是不明原因的特发性羊水过多，也可能是胎儿或母体的病变等原因引起的。胎儿因素中，以胎儿畸形（消化道闭锁、神经管畸形等）较为常见，也有的是因为胎儿巨大，胎盘功能良好，胎儿尿液增多引起的羊水过多。当然，羊水过多还有孕妇的因素，如妊娠合并糖尿病（或妊娠期糖尿病）、妊娠合并高血压等。

　　2、羊水过少的情况。

　　羊水过少是妊娠中晚期常见的并发症，发生率为0。4－4％，导致脐带受压，胎儿宫内窘迫，羊水胎粪污染，胎儿畸形等严重影响胎儿健康。孕妈首先要考虑的是胎儿宫内慢性缺氧，因为胎儿宫内慢性缺氧后流到胎儿肾脏内的血流量就相应减少，因而胎儿尿量就相应减少，而胎儿尿是羊水的一个主要来源，所以在胎儿宫内慢性缺氧后，常表现为羊水进行性减少；其次还要考虑是否有胎儿泌尿系统发育异常，如先天性无肾畸形等情况。

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白领辣妈备孕二胎面临6个难题（二）

精力

真不知道，要是真的生了二胎会是什么样的情况，大的需要照顾，小的也要要要照顾，家里得忙乱成什么样子，想想都害怕?有时间也在怀疑我真的有精力能照顾好2个孩子?两个宝宝我真的能协调好了?感觉有点难度!

经济

生二胎还得要看经济实力,没有钱生的起，也养不起，还好甜甜小时候用的衣服，玩具，小车，小床都没有送人，可以接着用，可以省下不少，感觉生二胎头三年上费用比较多，主要是孩子的奶粉和尿不湿，三岁以后就好多了，甜甜也上小学了，也省心多了，估计二宝3岁后经济上会宽裕一些。

二胎谁来看？

我家甜甜现在上中班了，倒是比之前省心不少了，现在最主要的是接送，就是生了二胎谁来看呢?甜甜姥姥刚把甜甜给拉扯大了，想叫她休息休息，要是真的生二胎的话，估计是奶奶，姥姥都的来照顾，一个接送大的上小学，一个照顾小的，老人一点也不轻松。