孕妈妈们在准备怀孕或是孕期都会遇到各种问题,因此多多了解些怀孕小常识是极有必要的。图老师小编在此贴心的向大家分享孕晚期水肿不用慌 5种方法可缓解,赶紧收藏吧!
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指导:广东省妇幼保健院 产科 温济英主任医师
小文怀孕8个多月了,最近一段时间,每到下午,她总感觉自己的两只腿脚有一种胀胀的感觉,脚肿得像大了一圈似的,以前合穿的鞋子也突然变得小了好多,勒得难受。听身边的同事朋友说,这是孕期水肿,很多准妈妈都会经历的。孕期为什么会出现水肿呢?应该怎样才能缓解下孕期水肿带来的不舒服呢?
孕期水肿一般来说与身体的内分泌发生改变有关,怀孕后胎盘分泌大量的雌激素,促进了水分和盐分在人体内潴留的作用,所以产生了水肿的现象。另外,到了孕中晚期的时候,随着子宫不断增大,增大的子宫压迫了盆腔和下肢的静脉,使下腔静脉的回流受到不同程度的阻碍,因此,导致了下肢的水肿。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/huaiyun/)大概有一半的孕妇会在妊娠晚期出现脚肿的现象,具体表现为用手指按压脚踝或小腿的前方时,可出现可凹性水肿,有些严重的水肿还会延伸到大腿或腹部,甚至全身。一般来说,孕期水肿是孕晚期常见的一种反应,如果不严重的话一般不需要作特殊的治疗,但如果水肿已经超过了小腿的部位,或者经过卧床休息后,第二天水肿还是不能消失,则建议到医院去检查,看这些水肿是否属于其他疾病所发出的信号,如妊娠高血压、心脏病、肾病等。另外还有一种情况是孕期体重增长过快,每周的体重增长超过500克的准妈妈,即便没有明显的水肿,也应该到医院检查,看是否存在有钠水潴留的问题。像这些病理性的情况如果不及时处理,则可能会严重影响准妈妈及胎儿的健康,所以,准妈妈平时应该细心观察。
那么,对于一些正常的孕期脚肿,孕妇平时可以如何来缓解呢?
1.饮食调理:怀孕后由于身体调节盐分、水分的机能下降,因此,孕妇在日常生活中要控制好盐的摄入量,一般每日盐的摄入量不超过6克为宜,而对于一些含盐量较高的腌制品,准妈妈应该尽量少吃或不吃。另外,水肿与营养不良也有一定的关系,营养性低蛋白血症、贫血等也是准妈妈水肿的一个常见的原因,因此,在孕期也要注意摄入优质蛋白(如肉、蛋、奶及奶制品、大豆及豆制品等)及含铁丰富的食物(如动物肝脏等);
2.多点休息:到了孕晚期,不断增大的子宫压迫了静脉血管,使回流心脏的静脉血液受到不同程度的阻碍,从而导致了水肿的症状,特别是长久站立或长时间坐着不动,这种下肢的水肿会更加严重,因此,孕妇要注意站立时间长了后要适当坐下来休息下,坐的时间长了,也要换换姿势,活动一下双腿。
3.正确的卧躺姿势:睡眠时采用左侧卧位,可以避免压迫到下肢静脉,并减少血液回流的阻力,平躺的时候把腿抬高,可以加速血液回流,让血液更容易回到心脏,减轻静脉内压的作用,能够有效地缓解孕期脚肿,同时还可以预防下肢静脉曲张等疾病。
4.适当的散步:散步是一项非常适合准妈妈的运动方式,准妈妈在散步的时候,小腿肌肉的收缩能够帮助静脉血顺利返回心脏,因此,散步也是缓解孕期脚肿的一个有效的方法。
5.给小腿做做按摩:吃完饭后坐着看电视或聊天时,准爸爸可以帮准妈妈捏捏小腿和脚,不仅可以预防和消除水肿,同时也能增加双方的感情。
孕早期水肿多属异常
镜头一:阿秋和老公结婚8年始终没有怀上小孩,今年初通过“试管婴儿”技术终于得偿所愿,夫妻俩每日都沉浸在幸福中。才放了胚胎两周,阿秋发现自己的肚子已经明显大了起来,不由得颇有成就感。可是,没高兴几天,阿秋觉得肚子越来越胀,皮肤绷得紧紧的、亮亮的,似乎连胃都给顶住了,呼吸也不是那么顺畅。量量腹围,足有将近90厘米,差不多跟别人怀孕8个月的一样大了。这到底是怎么回事?
医生解析:正常情况下,孕妇在孕早期是不会出现水肿现象的。因此,如果准妈妈在孕早期腹围突然大幅度增加时,一定要记得到医院检查一下,不要盲目自信而耽搁了病情。临床所见,孕早期最常见的异常水肿包括:卵巢过度刺激综合征(OHSS),妊娠合并肾炎、心脏病、肝硬化等情况。
近20年,体外受精—胚胎移植(IVF—ET)技术(即俗称的“试管婴儿”)在世界各地迅速发展,使许多不孕妇女获得受孕的机会。由于在IVF—ET助孕技术中,常使用HCG(绒毛膜促性腺激素)诱发排卵和维持黄体功能。妇女成功受孕后,大量的HCG将激活肾素—血管紧张素—醛固酮系统,增加组胺等炎性介质的释放,使毛细血管通透性增加,体液大量外渗,导致腹水、胸水。此外,高水平的雌激素、超排卵,使淋巴细胞和巨噬细胞分泌更多的细胞因子,诱发血管通透性增加,进一步加重病情。于是,孕妇出现胃肠不适、腹水、胸水、少尿、卵巢增大等一系列复杂的综合征,称为卵巢过度刺激综合征。阿秋的情况就属于比较重的卵巢过度刺激综合征。
目前,对该征主要是进行支持治疗。首先要严密观察病人的心肺功能,水、电解质平衡和血凝状态,记录每天液体出入量和腹围,注意休息和少量多次进食,停止使用任何促性腺激素药物,不使用HCG来安胎。对轻度OHSS,只须注意休息,并观察卵巢大小和腹水形成、腹围及体重等变化即可。
对于中、重度OHSS应注意水、电解质平衡,避免和纠正血容量减少、血液浓缩,防治并发症。可以使用人体白蛋白静脉滴注,帮助保持胶体渗透压和血容量,降低游离的雌激素水平;使用低分子右旋糖酐扩容和疏通微循环;对于少尿和腹水的病人,可用糖皮质激素(如泼尼松等)改善毛细血管通透性,减少渗出。治疗那些严重的、难以控制的OHSS,适时终止妊娠是有效的手段之一。
阿秋的OHSS属于中重度。经住院一周积极治疗,各种症状终于消失,阿秋又可以继续妊娠了。
这里要提醒的是,有些自然怀孕的准妈妈也可能出现OHSS。此外,早孕水肿还可见于妊娠合并肾炎、心脏病、肝硬化等情况。尤其是有心脏病史的孕妇,如果出现活动后咳嗽,或夜间咳嗽而白昼好转,常为心力衰竭的先兆表现,切不可大意了。
生理性水肿,孕中期以后多见
镜头二:娟娟怀孕18周了,把手放到肚皮上已经可以感觉到宝宝不安分的小拳脚。最近,她吃惊地发现,每到傍晚,脚踝总会比上午要粗一圈,而且皮肤绷得很紧,让人感觉挺难受的。可是,用手指去压脚踝,倒是不痛不痒,而且睡上一觉,清晨醒来脚踝又会缩回去一些。脚踝怎么一会儿粗,一会儿细呢?莫不是自己得了什么怪病?娟娟天天寝食不安,人渐渐憔悴下来。
医生解析:细心的娟娟发现脚踝的特殊情况,其实是妊娠期水肿的表现。后来她到医院经过血压测量、尿常规等检查都没发现异常,最后判断为生理性水肿。
妊娠中期以后,不少准妈妈开始出现水肿现象。这是由于妊娠使孕妇体内激素水平改变,出现水钠潴留;以及增大的子宫压迫下腔静脉,使血液回流受阻,血管压力增加,血液流动缓慢,加之静脉壁扩张,使血管内的水分易渗出。此乃生理性水肿的根源所在,孕妇比未孕时“胖”些也不足为奇。
那么,如何减轻生理性水肿呢?首先,要调整工作和日常生活节奏,不能过于紧张和劳累。同时,保证充足的休息和睡眠时间,每次餐后休息半小时,下午休息两小时,每晚睡9~10小时就最好了。其次,睡眠时可稍稍垫高下肢,以利血液回流。而左侧卧位,可帮助解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫,有效减轻水肿。如果中午没有条件躺下休息,也可将腿抬高,放在椅子上,采取半坐卧位。注意不要久站、久坐,以免加重水肿。如果不得不长时间站立,则最好双侧下肢轮流休息。再次,要防止情绪激动,避免较剧烈或长时间的体力劳动。至于饮食上,宜采取低盐、低碳水化合物、高蛋白的饮食方针,将体重控制在整个妊娠期间增重15千克左右比较理想。
如果水肿明显,可尝试一些食疗小妙方。下列方法材料简单,随手可得,值得推荐:
1.冬瓜:利尿消肿。与鲤鱼加水同煮,汤鲜味美。或加肉小炒,以葱、姜、蒜调味皆可,但注意少放盐。
2.西瓜:富含水分、果糖、维生素C等,有清热解毒、利尿消肿的作用,但注意不要一次性大量进食。
3.三豆汤:赤小豆、黑豆各100克,绿豆50克,煮至烂熟,加白糖,做饮料食用,方便有效。
孕晚期最怕妊高征水肿
镜头三:丽丽怀孕32周了。最近一周,她突然出现明显水肿,先是脚踝,接着是小腿,最后连大腿都肿了起来。称称体重,这周居然增加了1.5千克。丽丽以为是自己喝水太多,于是每天拼命忍着,尽量少喝水。可水肿没见好转,又添上头痛这个“紧箍咒”。这天下午,丽丽竟然手脚僵硬,抽起疯来。
医生解析:丽丽的水肿来势汹汹,表现狰狞,绝非善类。送到医院后,经过测量血压,检查血常规、尿常规、肝肾功能、眼底,诊断为妊娠期高血压疾病(简称妊高征)。妊高征水肿为孕晚期最常见的异常水肿,病人怀孕前无高血压病史,怀孕后出现血压高于140/90毫米汞柱,但多能在产后12周内恢复正常。
妊高征是一头“恶狼”,会导致水肿、头痛、视物模糊、抽搐,严重时甚至会夺去妈妈和宝宝的生命。临床上,以解痉(首选硫酸镁)、镇静、降压、利尿,适时终止妊娠为治疗原则。治疗期间,要求给病人一个安静的环境,最好是单人单间,减弱房内灯光,让病人佩戴墨镜。必要时给予安定,保证睡眠。
下列措施有助于准妈妈预防这头“恶狼”的出现:
1.左侧卧位。该体位可帮助减轻子宫对主动脉、髂动脉的压迫,增加子宫胎盘、血流灌注;减少对下腔静脉的压迫,增加各脏器的血流量;缓解子宫右倾,纠正子宫胎盘缺氧,改善胎盘功能;以及利尿消肿。
2.适当减少食盐,增加高蛋白。每日以盐约7克、蛋白质80克~100克为宜。同时减少动物性脂肪的摄入,以植物脂肪为主。
3.新鲜蔬果保驾护航。微量元素镁、锌、硒,维生素E、维生素C等的缺乏,与妊高征的发生密切相关。从孕16周开始,注意适当进食新鲜蔬果,以保证每天维生素E400毫克、维生素C100毫克的摄入。
4.适当摄入钙剂。孕期处于相对的低钙状态,当钙摄入量严重不足时,血管平滑肌细胞收缩,血压升高。近来的研究表明,饮食钙与妊高征存在负相关,提示补钙可能降低妊高征的发生。妊娠中晚期每日补充钙剂1克~2克,即可有效预防妊娠期高血压疾病(以往钙摄入量偏低者尤其有效,可通过评估血钙、尿钙水平作出判断),已发生妊高征者也可以采用钙剂降压。
有的病人孕前已患高血压,怀孕后血压越加上升,称为妊娠合并高血压,也可能出现异常水肿,处理同妊高征。
综上所述,对于孕期水肿,孕妇无须过于担心,最重要的是去医院,鉴定它是正常的生理性水肿,还是病理性状况。要记住,生理性水肿一般在孕中期以后才出现,且多出现在双脚踝以下,经较长时间休息后能够消退。因此,如果双脚小腿以上水肿明显,且经过6小时以上休息仍不能消退,并逐渐向上发展的,就要警觉是否存在病理性异常了。 (以上内容仅授权图老师健康网独家使用,未经许可请勿转载。) 本文来自图老师健康网论坛,由网友发布,本站仅引用以提供参考,不代表本站赞同文章的观点。如您认为本文在内容和知识产权上侵害了您的利益,请与我们联系 。 据统计,孕妇有水肿的比例高达8成,主要以下半身的水肿为主,上半身的水肿只占三分之一。出现的时间从怀孕5个月后逐渐显著,生产时最严重。 怀孕后期水肿主要是由于怀孕5个月后涨大的子宫压迫下腔静脉,使血液不易回流,停滞在组织间隙内所致。由于荷尔蒙的关系,体内逐渐累积水分,但这些水分又因为血管内蛋白质浓度降低,没有被留在血管内,于是逐渐渗入组织内。上述这些变化,都是逐渐累积的影响,要等到怀孕中期以后才会发生。幸好这种生理性的水肿,除了让孕妇觉得不方便、不舒服,并不会造成危险,对胎儿也没有影响。生产过后,积水会自动从尿液排出,自然消肿,不必特别治疗,孕妇也不用担心。 水肿与一般肥胖不同。肥胖的人是真的有脂肪细胞累积在皮下组织,这些细胞结实又有弹性,按下去马上弹回来,不会变形也不会凹陷。水肿则是因为组织间隙内有过多的体液蓄积,这些液体是可以流动的。当你按压一些水肿明显的区域,例如,脚背或小腿前侧,手指压下去,液体被推开,就出现一个凹痕,要过几秒钟后才会恢复。 预防怀孕晚期出现水肿的方式有: 1。多休息:因为与子宫压迫有关系,所以应该多躺卧休息。 2。穿弹性袜:由于职业需求必须长久站立的孕妇,可以穿弹性袜,来帮助静脉血液回流。。 3。垫高脚:不论是坐着休息或是躺卧睡觉,把脚垫高,都有助于血液回流,可舒缓水肿症状。 4。泡脚:根据研究显示,泡澡或泡脚不仅有助于血液循环,也有改善水肿的效果。 5。民间偏方:提倡喝红豆汤(不加糖)或是喝玉米须煮的汤,这些方法都是实践证明有效的,可以参考。
据统计约有75%的孕妇,在怀孕期间或多或少会有水肿情况发生,且在怀孕七八个月后,症状会更加明显,这是由于子宫越来越大,压迫到下腔静脉,因而造成血液循环回流不顺。那么,有哪些水肿是不正常的呢,准妈妈又应该注意些什么? 前辈妈妈的经历 好辛苦地结束了孕初期的呕吐反应;接下来的三个月里又开始了腰痛;刚刚适应了一天天大起来的肚子带给我的种种不便,8个月的时候我的手脚却又肿得像个馒头,体重也增加了20斤,连戒指也戴不上,穿鞋也要选大一码。虽然医生并没有说这种现象不正常,但我还是感到苦恼。 “肿”妈妈的三种解释 准妈妈会在8个月左右的时候出现体重增加的情况,增胖的原因有三种:过胖的“肿”、生理性水肿、病态性水肿。 过胖的“肿” 过胖的“肿”孕中期准妈妈胃口大开,营养全面,没有切实的控制体重,到了孕后期,体重一下增加了不少,这样的准妈妈要注意饮食,不能让体重增加过多。 生理性水肿 这是大多数准妈妈都会经历到的。肿胀的手脚,做事和走路都觉得不方便。所谓“生理性”水肿,主要是由于子宫压迫造成,增大的子宫会压迫从心脏经骨盆到双腿的血管。血液和淋巴液循环不畅,代谢不良,导致腿部组织体液淤积,一般多发生在脚踝或膝盖以下处,通常孕妇在早晨起床时并不会有明显症状,但在经过白天久站和夜间活动量减少后,大约在晚上睡觉前,水肿症状就会比较明显呈现,但生理性水肿大致是不会对胎儿造成不良影响,这种水肿产后会自愈,所以准妈妈不用担心。 病态性水肿 “病态性水肿”则由疾病造成。例如:妊娠毒血症、肾脏病、心脏病或其他肝脏方面的疾病,这些疾病不仅会对准妈妈的身体造成不同程度的影响,对胎儿的健康也会有危害。且病态性水肿的症状,不仅呈现在下肢部位、双手、脸部、腹部等都有可能发生。如果用手轻按肌肤时,肌肤反应多会呈现下陷、没有弹性、肤色暗蓝等现象。 准妈妈的体重关系婴儿健康 妈妈体重增加过多,不仅容易生出“巨婴”,且孕期也容易患妊娠糖尿病、妊娠毒血症等疾病,在产后则容易肥胖,瘦身不容易。 妈妈体重增加不足,胎儿会生长迟缓,也将使胎儿出生后因为体重过低,抵抗力不好,再加上先天性贫血、生长迟滞等其他并发症,造成新生儿生命力降低。 tips:“巨婴”是指体重超过4公斤的宝宝,生产过程中很容易发生肩难产,造成锁骨折断,臂神经损伤和妈妈产道裂伤,并发症也较一般宝宝多,因此,如果准妈妈在怀孕期间被医生判定宝宝为“巨婴”,那么建议准妈妈最好实行剖腹产。 “水肿”是孕期的常见现象,而“体重增加”也是产前检查时医生和准妈妈关心的问题。总之,只要不是突然肿得很厉害或体重增加得特别多特别快,准妈妈大都可以安心地度过孕期。 减轻水肿有效方法 1.侧卧比仰卧更能最大限度地减少早晨的浮肿。 2.不要坐太久,每一个半小时就要站起来走一走。也避免久站,站久了也会产生水肿。 3.白天准妈妈尽可能经常地把双脚抬高、双腿放平,让腿部的血液循环通畅,还要经常改换坐立姿势。 4.给自己选一双好鞋。浮肿的脚,最好选择柔软天然材质的软皮或布鞋,可有效减少脚的疲劳。舒适的鞋,前后留有1厘米余地。鞋底防滑、鞋后跟以2厘米为好。沉重而且不透气的鞋,会使浮肿加重。 5、不要穿太紧的衣物,尽量穿纯棉舒适的衣物。 6、适量的泡澡也可以减轻水肿症状。 减轻水肿自己做运动 屈膝坐在地上或坐在椅子上,用两只手捏住左脚,两手的大拇指触到脚背。将两个大拇指并齐,沿两根脚趾骨的骨缝向下按摩。按摩2~3分钟后换另一只脚。 盘腿坐在地上或坐在椅子上,抬起左脚,将右手的4根手指(除大拇指外)从左脚的脚底方向全部插进脚趾缝里,刺激脚趾缝。做1分钟左右,换另一只脚。 注意饮食减水肿 一般情况下,出现水肿的准妈妈也不宜忌盐。因为准妈妈体内新陈代谢比较旺盛,特别是肾脏的过滤功能和排泄功能比较强,钠的流失也随之增多,为了保证准妈妈对钠的需要量,就不能严格控制盐的摄入量。盐分的不足易导致准妈妈食欲不振、倦怠乏力等低钠的症状,严重时会影响胎儿发育。 1.冬瓜有利尿消肿的作用。 云腿冬瓜汤:火腿先煮熟取出,晾凉再切片。 冬瓜削去皮,切除瓜瓤少许后,切块。 锅中放火腿及鸡汤中,再加三杯水,先煮10分钟,再放入冬瓜同煮入味,冬瓜熟软时,熄火盛出,加少许胡椒粉即成。 2.鲫鱼煲赤小豆:鲫鱼500克、赤小豆120克、陈皮6克。加水适量,煲烂,用食盐调味。每日或隔日服用1次。 3.西瓜富含果糖、维生素c等,具有清热解毒、利尿消肿的作用。多食西瓜或其汁,可减轻浮肿。 4、红豆、洋葱、薄荷、大蒜、茄子、芹菜等蔬菜也是非常好的利尿食物,可以在平时的饮食中注意食用。 5、喝温度适中(三十七八摄氏度)的水也可以减轻水肿的症状。 备孕二胎取环的注意事项(一) 注意事项一、最好不采用X线透视 根据一些有取环经历的妈妈总结,取环前确认避孕环位置的检查最好采用B超,避免X线透视。因为前者对身体的伤害弱于后者,X线透视容易引发流产。 注意事项二、提前至少3个月甚至半年 取环后不能马上开始备孕,最好推迟3个月甚至半年再进行备孕,所以取环可以根据你的备孕计划提前进行。因为在体内的环或多或少都会对子宫内膜组织有一定损害和影响,在取环后经过一定时间的休养使子宫恢复最佳状态再备孕,是极为明智的。如果时间着急,至少要等到2-3次正常生理期后。 注意事项三、术后护理要精心 取环的术后护理是非常重要的,直接影响到取环的效果。首先取环后2周内禁止同房。不管怎样取环都会对女性朋友的宫颈造成一定伤害,为避免二次伤害,术后2周内必须禁止同房和坐浴。为二胎备孕是爸爸妈妈都需要努力的事情,所以爸爸们也要换位思考,多为妈妈们的身体健康着想。 其次,最重要的是保持卫生和清洁。不管是哪种手术的术后护理都要注重清洁卫生,这样才有利于伤口的恢复。取环后妈妈们有可能会出现轻微下腹不适、腰痛或少量阴道出血等症状,不要慌张,这些都属于正常的现象。因为取环过程中不可避免会伤害到子宫内壁和宫颈组织,导致一定炎症的发生。妈妈们可以用碘伏或者是医生开的外用药来消炎。如果3天后出血量还是较大或者高烧不退,则需要去医院进行检查。 最后要注意休息和饮食健康。取环后最好不要熬夜,抓紧时间好好休息。饮食方面,避免太辣太燥的事物,以清淡饮食为主,多吃一些蔬菜和水果补充营养和维生素,这样才有利于身体恢复。备孕的妈妈们还可以提前补充叶酸。 注意事项四、到正规医院取环 在不正规医院做手术,卫生、消毒、操作上的要求不严格,没有安全保障。为了妈妈们的健康着想,避免一些不必要的隐患,最好选择有资质的口碑好的医院进行取环手术,千万不要因为贪图便宜或者其他一些因素造成终生遗憾。 一个宝宝太少,两个宝宝刚刚好。计划生育政策的放宽,使得一些妈妈的二胎计划得以实施。上过环的妈妈想要一个二胎宝宝,不仅仅要制定一份备孕计划,同时还要 制定一份取环的计划。取环计划必须包括以上提到的四点取环的注意事项,从时间、检查方式、术后、医院的选择等四个方面安排妥当,避免取环所带来的风险因 素,这样才能将取环对妈妈们身体的不利影响降到最低,并且尽快恢复到最佳备孕状态。
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