妇女孕期水肿的原因及预防方法

【 tulaoshi.com - 怀孕 】

　　孕期水肿问题一直困扰着孕妈妈，那么，孕期水肿的原因和防治措施有哪些呢？ 现在就学习一下。

　　什么是孕期水肿？

　　孕妇妊娠期的水肿是血管内的液体成分渗出血管，积聚在组织间隙中造成的。

　　孕期水肿通常最先出现在人体最低部位，足踝部，休息后稍退，逐渐加重并向上蔓延。水肿部位可随体位而改变，半坐、卧位时腰骶部及阴唇明显，严重者会引起全身水肿。有的为可凹性水肿，有的皮肤肿胀透亮而按之并无凹陷。有的无明显水肿，但体重增加每周超过500克，这就是隐性水肿。一般来说，这是属于正常的现象，但也有一些不正常的情况。

　　正常的水肿情况

　　站着的时候下肢出现水肿，清晨起床时水肿消退。

　　一天的不同时间中，水肿的部位不同，如果把脚抬高1小时，腿部和脚踝的水肿会减轻。

　　体重增加的情况正常，不会突然增加。

　　血压在正常范围内。

　　产检时尿液检测没有尿蛋白。

　　异常的水肿情况

　　腿部肿胀严重，用手指按下去会有明显的凹陷，把腿抬高1小时也不会好转。

　　体重增加的速度快、血压过高。

　　饮食不正常。

　　尿液检测中有过多的尿蛋白。

　　小贴士：轻度浮肿时，可不必处置，如果浮肿异常就需要去医院就诊，因为浮肿是可能会导致神经受压，有时则会引起大腿外侧发麻、指尖刺痛，或感觉丧失。

　　孕期水肿原因是什么？

　　水肿发生的原因有很多，妊娠子宫压迫下腔静脉，使静脉血液回流受阻；胎盘分泌的激素及肾上腺分泌的醛固酮增多，造成体内钠和水分滞留；体内水分积存，尿量相应减少；母体合并较重的贫血，血浆蛋白低，水分从血管内渗出到周围的组织间隙等等。不过别担心，在生完宝宝后体内滞留的水分也会渐渐排出，孕妈妈的水肿现象也会随之消失的。

　　在怀孕的哪个阶段最容易发生水肿？

　　在进入孕28周以后，每天要特别注意一下自己的脚和腿，看看有没有水肿的发生，在这个阶段医师也要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫，此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流，所以，静脉回流不好的孕妇，此阶段较易出现下肢水肿现象。随着怀孕周数的增加，孕妇的水肿现象会日益明显。（一天当中下午会明显些，夜间休息会使水肿减轻。）

　　水肿什么时候可以恢复正常？

　　产后数日，通过尿频及大量流汗，可将体内过多水分排掉，而排水速率与水肿严重程度成正比。有些准妈妈产后脚的大小会回复，有些则会比原来大些，这是由于因体内松弛素不仅作用在松弛骨盆腔关节，以利胎儿从产道娩出，也连带将脚撑大的缘故。

　　如果水肿已经发生了怎样可以消除？

　　1。充分休息 消除水肿最好的方法莫过于静养，研究表明，人在静养时心脏、肝脏、肾脏等负担会减少，水肿自然会减轻或消失。

　　2。注意保暖 浮肿，即水分积存。为了消除浮肿，必须保证血液循环畅通、气息顺畅。为了做到这两点，除了安心精养外，还要注意保暖。

　　3。穿着合适的衣服 穿着紧身的衣服会导致你的血液循环不畅，从而引发身体浮肿。因此，孕妈咪在怀孕期间尽量避免穿着过紧的衣服。

　　4。食用低盐餐 怀孕后身体调节盐分、水分的机能下降，因此在日常生活中要尽量控制盐分的摄取，每日摄取量在10g以下。

　　5。穿弹性（裤）袜 为了减少过多血液堆积在下肢，建议妈妈在清晨出门前穿上弹性（裤）袜，尤其长期站立或是保持坐姿的孕妈咪。可以选择孕妇专用的袜子，在秋冬穿着还有保暖的功效。

　　6。抬高双腿 建议孕妈咪在睡前（或午休时）把双腿抬高15～20分钟，可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的双重作用，不仅能缓解孕期水肿，还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。

　　7。左侧睡 孕妈咪可以采取左侧卧，这样可以避免压迫到下肢静脉，并减少血液回流的阻力。这样还可以减少对心脏的压迫。

　　水肿的饮食要点有哪些？

　　摄取高蛋白、低盐饮食

　　每天都应摄取优质的蛋白质，例如家禽、家畜、肉、鱼、海鲜、贝类、蛋类、奶类及奶制品、黄豆制品（如豆浆、豆腐、豆干、素鸡、豆包、干丝）等。 这些食物以新鲜材料配合浓味的蔬菜，例如洋葱、西红柿、蒜头、茴香、芹菜、香菜、香菇、枸杞、红枣、黑枣、柠檬、醋、月桂叶等来料理，可以减少盐的使用量。

　　进食足量的蔬菜水果

　　蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，它们可以提高机体抵抗力，加强新陈代谢，还具有解毒利尿等作用。准妈妈每天不应忘记进食蔬菜和水果。

　　少吃或不吃难消化和易胀气的食物

　　如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等，以免引起腹胀，使血液回流不畅，加重水肿。

　　由食物中摄取维生素B1或补充维生素B群

　　富含维生素B1的食物包括酵母、肝脏、全谷类（如糙米）、黄豆、荚豆类、小麦胚芽、马铃薯，其中以动物性来源利用率较高。但以饮食摄入量来看，植物性来源为我们平常摄取维生素B1的主要途径。

　　摄取具利尿作用的食物

　　被认为有利尿作用的食物包括芦笋、洋葱、大蒜、南瓜、冬瓜、菠萝、葡萄、绿色豆子、薏仁等。减少摄取高糖食物

　　很多准妈妈在孕前就听说过孕期水肿所带来的不适和不方便。其实到了孕期，准妈妈只要做好预防工作，是可以避免孕期水肿的。

　　一、孕期水肿的四大原因

　　1。妊娠期下肢毛细血管压力升高，滤过率增加，加上静脉压力升高，影响组织液回流，尤其站立或走路时间过长，可使水肿加重。

　　2。毛细血管通透性增加，尤其是妊娠高血压综合征时，全身小动脉痉挛使毛细血管缺氧，血浆蛋白及液体进入组织间隙导致水肿。

　　3。内分泌影响，使肾小管对钠的重吸收增加，使体内水钠潴留，也引起水肿。

　　4。血浆胶体渗透压降低。也就是血浆白蛋白下降，在蛋白质摄入不足或吸收不良时尤其劳动负荷量过大时，都容易出现水肿。 无论什么原因引起的妊娠水肿，药物治疗都不能彻底解决问题，必须改善营养，增加饮食中蛋白质的摄入，以提高血浆中白蛋白含量，改变胶体渗透压，才能将组织里的水分带回到血液中。

　　另外应减少食盐及含钠食品的进食量，如少食咸菜，以减少水钠潴留。还要增加卧床休息时间，以使下肢回流改善，肾血流量增加，增加尿量，减轻水肿。有全身疾病的孕妇应该积极治疗。

　　知道了孕期水肿的原因还要知道预防的方法，才能真正远离水肿哦。

　　二、预防孕期水肿的八大方法

　　1、调整工作和日常生活节奏

　　准妈妈要保证充足的休息时间，不能过于紧张和劳累。每餐后最好休息半小时，下午最好休息两小时，每晚应睡9～10小时。如果上班地点没有条件躺下休息，可以在午饭后将腿抬高放在椅子上，采取半坐卧位。

　　2、不要久站、久坐

　　长时间坐着工作的准妈妈，可以在脚下垫个矮凳。工作间隙要适当走动，以增加下肢血流。在躺着休息时，尽量平躺或左侧卧。平常坐着时，不要跷二郎腿，要常常伸展腿部，动动脚跟、脚趾，伸展小腿肌肉。

　　3、穿舒适的鞋子和袜子

　　准妈妈不要穿会压迫到脚踝及小腿的过紧的袜子，以免影响血液回流。另外，若准妈妈身体条件允许，可以进行适当体育锻炼，如游泳对减轻水肿有一定好处。

　　4、穿着合适的衣服

　　穿着紧身的衣服会导致你的血液循环不畅，从而引发身体浮肿。因此，孕妈咪在怀孕期间尽量避免穿着过紧的衣服。

　　5、食用低盐餐

　　怀孕后身体调节盐分、水分的机能下降，因此在日常生活中要尽量控制盐分的摄取，每日摄取量在10g以下。

　　6、左侧睡

　　孕妈咪可以采取左侧卧，这样可以避免压迫到下肢静脉，并减少血液回流的阻力。这样还可以减少对心脏的压迫。

　　7、抬高双腿

　　建议孕妈咪在睡前（或午休时）把双腿抬高15～20分钟，可以起到加速血液回流、减轻静脉内压的双重作用，不仅能缓解孕期水肿，还可以预防下肢静脉曲张等疾病的发生。

　　8、进食足够量的蛋白质和蔬果

　　准妈妈每天一定要保证食入肉、鱼、虾、蛋、奶等动物类食物及豆类食物。这类食物含有丰富的优质蛋白质。贫血的孕妇，每周还要注意进食2～3次动物肝脏以补充铁。蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，还具有解毒利尿等作用，准妈妈每天应进食蔬菜和水果。另外，一定要避免食用高盐、罐头食物。

　　有的孕妇在妊娠3～4个月后出现妊娠水肿，表现为面目肿胀渐及下肢，甚至遍及全身，治疗的同时可以采取食疗来辅助。从中医的角度来看，妊娠水肿主要有脾虚、肾虚、气滞等证型。

　　脾虚水肿

　　妊娠数月，孕妇面目四肢浮肿，甚或遍及全身，肤色淡黄或苍白，皮薄而光亮，按之凹陷难起，精神疲乏，脘腹膨胀，便溏，小便短少。可以食下列食疗方。

　　鲤鱼汤

　　鲤鱼500克，白术15克，白芍15克，茯苓12克，桔皮6克，生姜6克。将四味药布包煎煮，取药液加生姜等佐料煮已洗净的鲤鱼，食鱼饮汤。具有健脾利水，理气调中的作用。

　　赤小豆山药粥

　　赤小豆50克，鲜山药50克，白糖少许。先煮赤小豆，待八成熟时，下鲜山药，熟后加糖少许，即成。具有健脾清热利湿的作用。对脾虚湿蕴而已有化热的妊娠水肿、大便溏泄、小便短少者，食之颇益。

　　黄芪白术三皮饮

　　黄芪、白术、冬瓜皮、茯苓皮各30克，生姜皮10克，大枣5枚。用水500毫升煮上六味至300毫升，再加白糖适量，分2次服用，或者顿服。具有补气健脾利湿的功效。适用于妊娠气虚水肿，皮肤薄而发亮的四肢肿胀。

　　葫芦壳白术饮

　　葫芦壳、茯苓各15克，白术30克，生车前子10克。四味加水煎服，一剂煎2次，每日1剂，上下午服用。具有健脾利水消肿的作用。对因脾虚而引起的妊娠水肿有显著效果。

　　肾虚水肿

　　妊娠中晚期，患者出现面浮肢肿甚至小腹部均见浮肿，尤以下肢为重，肿处皮薄色白而亮，按之凹陷即时难起，面色晦暗，头晕耳鸣，心悸气短，腰膝无力，肢冷畏寒，小便短少。可以食下列食疗方。

　　黑鱼冬瓜汤

　　大黑鱼1条约500克，冬瓜500克，调料适量。先将黑鱼洗净，冬瓜切块，同放入瓦锅里煮烂，再加少许葱白、大蒜，不加盐，煮熟后吃鱼喝汤。具有温肾利水安胎的作用，适用于肾阳虚型的妊娠水肿。

　　川断羊肾粥

　　川断15克，羊肾2对，羊肉250克，葱一根，五味佐料适量，粳米50克，苡仁20克。先将川断、羊肾、羊肉，并入佐料，汤成下米和苡仁熬成粥，晨起作早餐服用。具有健脾利水，补肾安胎的功效。本粥适用于肾阳虚的妊娠水肿。

　　气滞湿阻

　　一般在妊娠四五个月后，患者双足先肿，慢慢蔓延到腿，皮色不变，按不成窝，随按随起或自觉身重足肿，行动不便，头晕而胀，胸闷胁胀，食欲不振，小便少。可以试用下列食疗方。

　　鲤鱼萝卜汤

　　鲤鱼1条（大约500克），萝卜120克。将鲤鱼洗净，宰杀干净，萝卜洗净切块，加佐料及清水适量煮熟，取汁代茶饮，吃萝卜和鱼。日服1剂，连服10天左右。

　　鲤鱼大腹皮汤

　　鲤鱼1条（大约500克），白术15克，大腹皮、陈皮各10克，生姜皮3克。将鲤鱼宰杀干净，药物用布包好，同放入锅内，加水1000毫升，文火炖至烂熟，去药渣，用葱、蒜、无盐酱油调味。食鱼肉喝汤。分2次早晚服，连服3～4剂。

　　蜂蜜瓜皮煎 蜂蜜50克，冬瓜皮15克，香附6克。冬瓜皮、香附加水煎，后下蜂蜜，服煎汁。每日1～2次，连服数天。具有理气利水的作用。

　　预防饮食

　　对妊娠水肿也可采用一些食疗的方法来预防，常用的有下列一些：

　　白菜银鱼汤

　　白菜100克，银鱼10克。将白菜洗净切细与银鱼做汤饮。具有清热解毒，养胃利水的作用。本汤为预防妊娠水肿的常用方，全方有健脾通利小便的作用，常服有预防妊娠期水肿的作用。

　　冬瓜猪肉汤

　　冬瓜300克，瘦肉100克。冬瓜洗净切成小片，瘦肉切丝，水开后同时放入，并加调料适量，煮开即成。具有补肾养血利尿的作用。常服此方，可防止妊娠水肿。

　　牛肉绿豆汤

　　牛肉500克，绿豆100克，山楂6克，调料适量。将牛肉洗净切块，与绿豆、山楂及调料适量同煮烂，当菜吃。具有补气养血，清热利尿的作用。本汤适用于盛夏季节发生的妊娠水肿者。

　　在这里要特别强调的是，引起水肿的原因多种多样，如妊高症、营养不良、贫血、妊娠合并心血管、泌尿等系统疾病。患者一定要针对原发病采取相应的治疗措施而不可盲目地迷信食疗。

　　此外，孕妇在妊娠七八月仅足部浮肿，无其他不适者，为妊娠晚期常见现象，产后自消，不属于此病范畴。此类患者应注意以下几点：

　　1．起居饮食：减少活动，生活要有规律，保证充分的休息和睡眠时间。增加孕期检查次数，及时掌握病情变化，控制钠盐摄入，加强营养，摄入适量的蛋白质、维生素、钙和铁剂。

　　2．使用利水中药时，不可滑利太过，以防止损津滑胎。此外，少食辛辣刺激食物。