孕期均衡饮食才能让母婴健康

　　8字补身法则：孕妈咪要牢记

　　法则一：必需

　　即仅补充孕妇最易缺乏且必需的维生素。

　　《中国居民膳食指南》中对我国孕期妇女和哺乳期妇女的膳食营养素摄入应遵循的标准做了相应建议，由于孕妇对B族维生素及包含维生素C在内的大多数水溶性维生素的需求明显增加，因此亟需补充以上维生素。

　　法则二：适量

　　即营养品中营养素含量在推荐摄入量的1／3～2／3水平。

　　根据《食品卫生法》和《保健产品注册管理办法（试行）》的规定，孕妇、乳母以及18岁以下人群，其维生素、矿物质每日推荐摄入量应控制在我国该人群该种营养素推荐摄入量（RNIs或AIs）的1／3～2／3水平。以铁元素为例，如果铁的供应量不足，孕妇就会贫血，继而影响胎儿的发育，使新生儿贫血，然而如果铁补充得过量，也会为孕妇及胎儿造成带来负面影响。对于孕妇及乳母来说，推荐摄入量在15至35毫克之间，那么具体到孕期营养品中铁元素含量就应该在5毫克左右至23毫克左右之间，这才是真正适合中国妈妈的营养品中铁元素的含量。然而有些孕期营养品中的铁元素含量已经达到了60毫克严重超标的水平，这将加重孕妇的身体负担，极易造成铁中毒，从而对孕妇及胎儿都产生负面影响。

　　法则三：适合

　　即选择适合中国妈妈营养结构和饮食习惯的营养品。

　　从优生的角度讲，维生素A、维生素D、钙、铁、锌、碘也是孕妇必须的矿物质元素，然而，考虑到中国妈妈的实际情况，并非以上所有元素均需在营养品中涉及。比如，维生素A的积蓄有致畸风险，碘又是中国妈妈不易缺乏的元素，因此只需补充适量的维生素D、钙、铁、锌即可。

　　法则四：安全

　　即不含不易缺乏且无标准的重金属元素。

　　《中国居民膳食指南》中对我国孕期妇女和哺乳期妇女日常的常量和微量元素摄入应遵循的标准也做了相应的建议，其中在锰、铜、钼、铬等元素上未提供确切标准，即可理解为无需额外摄入。因此孕期的营养品应格外注意这些重金属的含量，多余的摄入可能会存在一定的风险。

　　对于整个家庭来说，生命的孕育过程既是人生的非常时期，也是人生的关键时期。凡事都讲究个“度”，在孕期营养补充这个问题上，中国妈妈经常犯了过犹不及的错误，盲目、片面、过量的补充营养，给自己和宝宝都造成了别样的负面影响。

　　3大营养物质：孕妈咪必不可少

　　蛋白质

　　患有妊娠剧吐的孕妈妈，不容易吃进去东西，如果摄入蛋白质不足，就会导致胎儿大脑发育不良。具体表现在大脑重量轻、脑细胞数量少，从而影响智力。但过多摄入蛋白质，尤其是动物蛋白质的话，就会造成含硫氨基酸摄入过多，这样反而会加速骨骼中钙质的流失，容易产生骨质疏松。

　　患有妊娠剧吐的孕妈妈，可以尝试吃一些维生素C和B6，效果不明显可去医院治疗。而胃口好的孕妈妈，也不要肆无忌惮的摄取含蛋白质丰富的食物，正像上面所说，会影响宝宝对钙的吸收。

　　脂肪

　　脂肪对大脑更加重要，尤其是不饱和的脂肪酸。比如DHA，也就是脑黄金，它是构成大脑神经细胞的主要成分，如果缺乏，将导致胎宝宝大脑发育不良。但如果补充过多，会导致胎宝宝免疫力下降、干扰生长因子合成，还会导致宝宝出生后的多动症、注意力不集中、严重的准妈妈出血倾向等。所以，脂肪的补充也要适量。按照正常孕期脂肪摄入补充即可，不要过量。

　　糖类

　　糖类又称为碳水化合物，主要任务是为身体提供能量。但补充太多就可以造成胎儿的视力下降、先天性白内障，严重的还会造成心脏病、骶尾骨的异常和多发性的畸形。

　　所以，孕妈妈在怀孕期间，不要吃太多的面食和米饭等主食类，吃饱即可。

　　4大营养元素：影响胎宝发育

　　常量元素：

　　常量元素钙

　　不足会引起胎儿的骨化延迟。过量则会引起胎盘脐带早期钙化、胎儿宫内发育迟缓、骨骺早期闭合、影响身高等。

　　常量元素镁

　　不足产生的畸形是很多的，比如唇裂、舌头短、小下巴、多趾、膈疝、脑积水等，人们往往注重了钙的补充，而忽视了镁。但刻意补充镁的时候也要适量，以免发生镁中毒。

　　微量元素：

　　微量元素锌

　　孕妇如果锌不足，会出现食欲下降，减少摄食量，还会影响胎儿，使DNA合成与细胞分裂发生障碍，导致胎儿生长发育迟缓或停滞，羊水缺乏抑菌效果、免疫功能差、大脑发育受阻等。在孕中期，缺锌可直接引起脑中的锌含量降低，影响大脑细胞的数量，严重的时候，还会出现胎儿畸形。

　　但是补锌也要避免发生锌中毒，孕妇补锌过多，可出现消化道反应，比如恶心、呕吐、腹泻等，并且影响铜、铁、钙离子的代谢。

　　微量元素碘

　　缺乏会出现甲状腺肿大、先天性的呆小症，也就是克汀病，智力严重受损。随着我国加碘盐的普及，碘缺乏引起的先天性呆小症慢慢减少，但近年来，在很多地方出现了碘过量。碘过量同样会引起甲状腺肿和高碘性甲亢，而且，碘过量同样会造成智力受损。而且，碘过量现在已经被证明，确实可以引起脑重量减轻，学习记忆力下降等大脑功能降低。所以孕妈妈补碘时，一定要关注当地是否是碘缺乏区。

　　维生素：为宝宝发育推波助澜

　　维生素A

　　缺乏可以造成眼睛、泌尿系统的畸形、心和肺的畸形，如果严重缺乏会造成流产或死胎。但是维生素A的过量危害也很大，会引起慢性中毒、骨关节痛、影响胎儿的骨骼发育、导致胎儿尿道畸形等。

　　维生素D

　　跟骨代谢有关，它的缺乏可以造成胎儿的佝偻病和牙釉质发育不良。但是维生素D过量可以引起肾结石、关节炎、动脉硬化、脐带胎盘等软组织钙化。

　　维生素E

　　跟生育有关，早产、流产、无脑儿、脐疝、唇裂也跟维生素E不足有关。不过，维生素E过量，可以导致血栓形成、男女乳房增大、血压升高、头痛等。

　　维生素B6和B12、叶酸

　　影响同型半胱氨酸酶，如果这个酶的功能不好就会使同型半胱氨酸升高，会影响所有的细胞，包括胚胎的细胞，于是也可以造成各种各样的畸形。最常见的就是造成眼睛的畸形、神经系统发育缺陷和脑积水。补充这些元素的时候，千万不要偏倚，因为它们之间都是相辅相成着发挥作用的。某一元素过多或过少，都会起到阻碍作用。

　　不光是以上举到的几种，所有的营养物质都是有两面性的，不能多，也不能少。最好通过临床检查后在专业医生的指导下来制定孕妈妈的饮食食谱。比如，夫妻都有低度近视，在孕期胎儿眼睛发育的关键期，要注意营养物质的均衡和适量的低糖，同时注意补充维生素A、B1、B2、B6、C、E。因为眼睛与大脑密不可分，还要补充22碳6烯酸，未来宝宝的视力就能趋向于正常。

　　孕期进补，正如《秘本种子金丹》所说： “胎之所以养，赖母之所以嗜，因子母之气，呼吸相通，是以胎气肥瘦，在母之素养厚薄如何！”

　　孕期进补，要求全面合理。《优生咨询》说得好：注意全面营养，防止偏食。什么是全面营养？人体必需的营养，有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素及微量元素等。这是胎儿在发育过程中所必需的，缺了某些营养成分，就会引起相应的疾病。例如长期维生素 D及钙、磷不足，不但影响胎儿的骨骼发育，而且会导致孕妇贫血；再如锌营养不足，将会影响胎儿的正常发育，或引起胎儿畸形。因此，孕妇应注意全面营养，使体内各种营养素处于平衡状态。但饮食又要适量，否则胎儿过大，容易引起分娩困难。

　　孕期进补，需根据妊娠早、中、晚三个不同阶段的生理特点进行。

　　妊娠早期

　　相当于受孕 1~3个月时期，胎儿生长发育缓慢。由于受孕后月经不再来潮，中医学认为，这一时期为肝胆经脉养胎，肝胆气火偏旺，常可影响胃部，出现程度不同的恶心、呕吐、厌油、厌食、偏食、择食、嗜酸等异常反应，故饮食宜清淡，易消化。早晨及饭后反应较明显者，可吃一些淀粉类食品，如烤馒头片、烤面包片、饼干等，或吃一些水果及酸乳，要尽可能适合口味。少量多餐，每餐食量以不引起呕吐为准。这一时期，原则上不讲究进补。如孕妇体质较差，不得不补者，必须顺应孕妇口味，清补为宜，吃些易消化的营养品。

　　妊娠中期

　　相当于受孕 4~6个月时期，胎儿生长发育增快。中医学认为，这一时期为脾胃经脉养胎，一般肠胃功能较好，是进补的时期。以从事极轻或轻体力劳动的孕妇为例，每日应摄入的蛋白质为80～85克。另外，无机盐中的微量元素及维生素类也至关重要。在微量元素中铁、钙、磷、碘等尤其重要。铁是红细胞的重要组成部分，自妊娠中期开始，就应以胎儿生长发育所需，预先为胎儿肝脏储存部分铁，以供婴儿出生6个月之内的需要。因此，应选择进补含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、瘦肉、红豆、黑枣、黑木耳、龙眼肉等，但仍然要注意到脾胃的消化能力和吸收功能。我曾碰到一位孕妇，受孕4个月，自述经常头晕、心慌、腿软、面色萎黄，自服红枣、桂圆、黄芪炖鸡等补品，结果症状加重，胃脘胀，舌苔黄白腻厚，腹胀便溏。在服用健运脾胃、化湿利浊中药后，脾胃运化转佳，上述症状好转。

　　妊娠晚期

　　也就是现代妇产科学所称的围产期，相当于受孕 7~9个月时期，胎儿的生长发育更加迅速。中医学认为，这一时期为肺肾经脉养胎、阴虚阳旺、胎儿骨骼发育的重要时期，进补显得更为重要。养阴降火，重在清补，对钙、磷、维生素、蛋白质的要求也较多，如牛乳、豆类制品、海鱼、海带、虾皮、鲫鱼等，其中牛乳含钙量最高，同时须更多进食新鲜蔬菜和水果，以补充各种维生素等。六味地黄丸具有滋阴降火的清补作用，适合妊娠晚期服用。进补时必须注意三方面问题:

　　其一是要观察脾胃运化和吸收功能，若功能欠佳，就不宜进补；

　　其二是牛乳等含钙量高的食物，不宜和草酸盐含量高的蔬菜同食，如苋菜、菠菜等；

　　其三是少食脂肪甜腻及辛辣刺激之品，或进低盐偏淡的饮食，以防水钠潴留，加重浮肿现象或导致血压升高。