孕妇体重不合格如何调整饮食

【 tulaoshi.com - 怀孕 】

　　体重超标的准妈妈要考虑减少碳水化合物的摄人，用蔬菜和水果补足。为预防碳水化合物摄入过度，准妈妈可以在进餐时先进食蔬果，将碳水化合物含量丰富的谷类等食物放后。另外，还要注意不要吃太多甜食。

　　体重不达标时各类营养素都要适当均衡地增加摄人量，食量较小的准妈妈可以减少些蔬果的摄入，以碳水化合物和蛋白质补足。另外，可以增加一些零食，坚果和牛奶都是比较好的选择，还可以适当喝些孕妇奶粉。实在吃不下饭的准妈妈需要遵医嘱补充药用维生素、微量元素及宏量元素等。

　　需要提醒的是，体重超标的准妈妈不能用节食的方法控制体重，而体重不够千万不要靠吃甜食增重。

　　计算准妈妈每日所需热量

　　一般女性日常所需热量有一个计算公式，准妈妈可以参考一下。即：日需热量＝［65。5＋9。6×体重（千克）＋1。9×高度（厘米）－4。7×年龄］×活动量。其中活动量的值在1。1～1。3之间，运动量大时乘以1。3，如活动量较小，乘以1。1即可。

　　在怀孕后，需要适当增加热量。中国营养学会推荐女性在怀孕中、晚期每天增加200卡路里的热量。200卡路里的热量相当于大半碗米饭，或1个鸡蛋加200毫升牛奶或一片面包加l杯酸奶，或l片面包加1个中等大小的苹果，准妈妈可以计算着吃。

　　本身较瘦，怀孕后体重增加也很慢，孕3个月满才增加了0。5千克，正常吗？

　　体重增长不理想，要注意测量误差，之后可以看一下胎宝宝的发育情况。如果发育正常无需担心，如果发育缓慢则应治疗。另外，孕前瘦，孕后体重增长慢，有可能有胃肠道疾病或其他慢性消耗性疾病，需要检查治疗。

　　一般而言在理想体重下怀孕的健康妇女，其怀孕过程体重增加平均约8～12公斤。不论怀孕前体重如何，在怀孕二、三期，每月体重增加少于1公斤或每月体重增加3公斤以上都是不适当的。虽然不能减肥，但是却必须控制体重，否则除了身材变形外也容易导致生产困难……

　　你以前就比较“丰满”，怀孕使你更加“富态”。生完孩子后，多余的肉会不会再也去不掉？其实，真正的危险并不是仅仅在“体形”上。

　　事实上，肥胖不仅仅是美观的问题。有时，怀孕的9个月增加的体重还会给你的身体和孩子带来危险……

　　怀孕期长多少斤合适？

　　眼下流行的美学经典，有点让人失去了现实感！身高1.6米，体重58千克，让你处在正常体重的边缘，再多长上2千克，你就超重了。你可以自己来计算合理体重的指数，计算的办法是：将你的体重（千克，当然是怀孕之前的体重）除以身高（米）的平方，得出的指数应该在18~23之间。

　　如果你的体重是58千克，身高1.6米，你的指数为：58÷1.62=22.6；

　　如果体重60千克（身高1.6米），你的指数为则为：60÷1.62=23.4。

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　　如果你的指数是在20左右，在孕期，理想的体重增加为9~12千克；如果你身高为1.7米，可以增加到15千克。相反，你的指数在23以上，在孕期你要想保持理想体重，大概只能增长6-8千克。

　　孕期超重带来的危险

　　如果体重的增加超过了“正常标准”，会加重你的负担。在孕期，体重增加过多会导致高血压，从而可能引起妊娠高血压综合征，这会给你的身体带来危险。同时，高血压也可能会引起妊娠糖尿病，在分娩之后，你可能会持续变成糖尿病患者，即使妊娠糖尿病会消失，但也可能会给你的孩子带来终身的糖尿病隐患。幸运的是，今天医生对体重超重的准妈妈有着非常严格的跟踪，通常可以避免严重后果的发生。

　　但是，高血压会使你的怀孕和分娩的情况复杂化，对胎儿的发育也没有好处。

　　高血压会引起水潴留。水进入你身体的组织引起水肿，会进一步压迫血管，使你比其他的孕妇静脉血液回流更加困难，可能引起静脉曲张，甚至患静脉炎。另外，血液中糖分的增高会使胎盘的动脉硬化，妨碍血液的流通，其后果是你未来的宝宝得不到足够的养料，出现胎儿窘迫或发育迟缓，他可能会是个低体重新生儿。

　　相反，如果胎儿吸收了的糖分过多，你可能就会生出“巨婴”，即婴儿的体重超过4千克。这会给你的分娩带来很大的麻烦。如果出现这种情况，产科医生可能会考虑对你实施剖宫产手术。

　　新生儿体重过轻，或是过重，这两个极端都会给孩子今后的成长带来不良的影响。幸亏，刚刚减轻了一点体重。

　　即使你刚刚减轻了一点体重，也不要有幸免于难的感觉。很遗憾，这么说也许让你感到扫兴。

　　在怀孕的初期，由于恶心、呕吐，孕妇会“消耗掉”1~2 千克体重。但是3个月后，一旦孕吐的现象消失，你就会在1个星期内重新恢复你以为减掉的体重，甚至可能还会增加1千克。从怀孕第4个月起，体重应该平均每月增加1.5千克。但是，你不要高兴过早。因为孕期体重的增长并不是呈线性的，即使你没有特别地改变你的饮食结构，你的体重也会犹如体重称上的指针一样直线上升（这与荷尔蒙分泌有关）。

　　你不要说：“在孕期中期，我体重增长了4千克多一点，我会坚守着目标！”最后3个月的孕期，你的体重会比前6个月增长得更快，这主要是由于你体内的水潴留。

　　怀孕，要不要节食？

　　千万不要节食。这可不是让你挨饿的时候，而是让你吃好的时候。也就是说，你需要放弃一部分自己喜欢的食品，比如不要过度贪恋甜食、甜饮料等，而要“大嚼”些自己不太喜欢但营养丰富的东西。

　　生活是不公平的。一块巧克力蛋糕给胖人带来的是贴在臀部的脂肪，而轮到那些在孕期有权利增加12千克体重的瘦人身上，它却能消失的无影无踪！今天，孕激素令你胃口大开（一个屈服引诱的借口），那我们推荐你去嚼嚼芹菜茎。

　　“当丰满的女人怀孕时，一生中，她会第一次以胖为美。这时，她准许自己不受标准约束，第一次感到自己美丽。”助产士古萨热解释道，这种感觉让你难以下定控制体重的决心。

　　让孕妇不发胖进食小技巧

　　饮食并非少吃就能减肥；如进食的技巧、食物的烹调、外食的选择等等，皆是控制体重的关键。同样的营养价值，如果选择热量较低的食物，对体内的宝宝并没有差别，但是对于母亲本身，可是影响很大唷！而且这些观念及技巧，对于产后恢复身材也很有帮助。

　　进食行为改变：

　　★改变进餐顺序：先喝水→再喝汤→再吃青菜→最后才吃饭和肉类。

　　★养成三正餐一定要吃的习惯。

　　★生菜／水果沙拉应刮掉沙拉酱后再吃，或要求不加。

　　★肉类应去皮且不吃肥肉，只吃瘦肉部份。

　　★油炸食品先去油炸面皮后再吃。

　　★浓汤类只吃固体内容物，但不喝汤。

　　★带汤汁的菜肴，将汤汁稍加沥干后再吃。

　　★以水果取代餐后甜点。

　　★以茶、开水或不加糖的饮料及果汁，来取代含糖饮料及果汁。

　　★注意食物的种类及吃的份量。

　　★吃完东西立刻刷牙，刷过牙就不再进食。

　　★睡前三个小时不再进食(但白开水除外)。

　　烹调方式改变：

　　★尽量用水煮、蒸、炖、凉拌、红烧、烤、烫、烩、卤的烹调方式。

　　★以上的烹调方式尽量不要再加油，可加酱油(非酱油膏)。

　　★善用葱、蒜、姜、九层塔、五香粉、花椒粒、八角及一些中药材来增加美味。

　　★烹调时少加入糖。

　　★烹调时少加用勾芡。

　　★烹调时少加入酒。

　　★煮饭、买菜前，先算好吃饭人数及份量，避免吃下过多剩菜。

　　★青菜可多吃，但是最好以烫的为主，或将汤汁滴干以减少油脂的摄取(或用清汤、开水洗)。

　　★吃饭勿淋肉燥、肉汤。

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　　孕妈咪，你知道孕期体重应该怎么长吗？

　　怀孕早期：怀孕前不胖不瘦、营养适中的女性，孕早期体重不必增加，因为，这个阶段胎宝贝还处在萌芽阶段，子宫、乳房、胎儿、胎盘等组织的增重尚不显著。

　　怀孕中期：胎宝贝进入快速生长期，相关组织也明显增重。在怀孕10 -30周，胎儿、胎盘、羊水、血液、乳房等增重可达5千克，加之母体为分娩、哺乳蓄积的3.5千克脂肪，这一阶段增重可达到8.5千克。

　　怀孕晚期：也就是怀孕最后10周，体重增加的速度放缓，大约继续增加1.5-4千克。

　　5种特殊情况孕妈咪怎样评估体重增长

　　1． 怀孕前瘦弱

　　怀孕前偏瘦，体质指数（BMI）不足18.5的孕妈咪，孕期体重就该多长些，美国有标准认为，孕前瘦弱的女性，孕期体重增长应达到12.5千克-18千克。这就意味着，合理的增长过程是，孕早期3个月体重增加2-3千克，孕中后期（孕13周以后）平均每周体重增加0.25-0.5千克。

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　　2． 怀孕前很丰腴

　　怀孕前偏胖，BMI超过23.5，孕期体重增长不宜超过12.5千克（10-12.5千克为宜）。如果严重超重，BMI达到28以上，孕期增重6-9千克就可以满足胎宝贝的需要了。对于丰腴的孕妈咪来说，孕早期体重不宜增加，进入孕中后期平均每周体重增加0.25-0.5千克是合适的。

　　3．怀孕后反倒瘦了

　　妊娠反应常常会让孕妈咪饱受折磨，孕早期不能正常进食，严重者可因贮存的脂肪过度消耗，出现酮症酸中毒，威胁胎宝贝的安全，并导致孕妈咪的体重不升反降。此种情况自然不利于胎宝贝的早期发育，但也切忌不可从孕中期后矫枉过正地“大补特补”。在评价孕期体重增长时，别忘了从体重最低点开始计算，孕中晚期仍保持体重增速在平均每周0.25-0.5千克，总计10-12.5千克即可。

　　4．发现血糖升高

　　通常，在孕24周-28周接受糖筛查试验和糖耐量试验后，有部分孕妈咪会戴上一顶“糖耐量异常”甚或“妊娠期糖尿病”的帽子，着实令人不安。为了控制好血糖，这个不敢吃，那个不敢喝，体重不升反降，这也不好。成功的孕期饮食控制，是以满足孕妈咪和胎宝贝的营养需要为前提的，表现为体重合理增加，同时血糖稳定。如果从孕中期开始，孕妈咪的体重就停滞不动，即便控制了血糖不高，对于胎宝贝的发育也极为不利。

　　5． 合并水肿的时候

　　孕期体重在几天内突然明显增加了1-2千克，可能是隐性水肿在作怪。水肿大概源于营养不良导致的贫血或低蛋白血症，还可能是由于子宫压迫大静脉，导致血液回流不畅。如果出现下肢水肿，往往身体里潴留的水分超过了8%；如果全身都肿了，可能增加的水分已经高达10%。所以，水肿时体重骤然飙升，不再能反映营养摄入是否合理。经过积极的低盐饮食控制，适当摄取利尿食物，待水肿消退了之后，再来评估体重是增加还是减轻了。

　　女性怀孕时体重增长是正常现象，但若增重过多会对自身和胎儿产生不利影响。不过，不少孕妇因为担心影响胎儿发育，不敢轻易采取措施控制体重。

　　美国芝加哥西北纪念医院启动一个项目，旨在帮助孕妇保持合理体重增长，进而研究孩子肥胖症和孕妇超重之间的关系。

　　全美首例

　　西北纪念医院这一项目在全美尚属首例。

　　孕妇每隔一周参加指导课，学习如何进行合理营养搭配、缓解压力、如何锻炼。另外，她们还要每天记录食谱和活动强度。

　　项目资深护师夏洛特·尼斯尼克说，考虑到一些孕妇时间紧张，项目小组还能提供网上服务。

　　尼斯尼克说，参加项目的孕妇体重大都在136至180公斤间，已经过于肥胖，因此医护人员将帮助她们把孕期体重增长控制在7公斤内。

　　医院肥胖综合治疗中心主任罗伯特·库什纳说，因为担心胎儿受到伤害，孕妇所有行动都会小心翼翼。但现在看来，保护过度也许会带来更大伤害。

　　改变观念

　　这个项目自从去年11月启动以来，已有20名孕妇加入，每周仍有新人参加。

　　23岁的埃列娜·涅韦是参与者之一，她身高170厘米，体重90公斤。

　　“我去年11月发现自己第三次怀孕，1月中旬去看医生时，体重已增加7公斤，”涅韦说。

　　上次怀孕时，“我差不多有100公斤，我告诉医生：我已经超重，不想再增重，但他只说你必须每周增重1磅(0.454公斤)。也就是说，10个月后我得增重40磅(18公斤)！”

　　“我的婆婆也会说，‘天哪，你怀孕了，一定多吃，孩子才会白白胖胖。’”涅韦说。

　　产科医师艾伦·皮斯曼说，这一项目的近期目标是帮助像涅韦这样的孕妇健康怀孕。

　　提供帮助

　　研究表明，妊娠期体重过度增加会加大孕妇并发症风险，同时增加孩子患肥胖症和糖尿病的几率。

　　库什纳说，一直以来我们都知道母亲超重，孩子可能也超重。研究人员把原因归咎于后天，也就是母亲不健康饮食习惯和生活方式影响孩子。

　　但动物研究表明，胚胎发育环境会影响胎儿基因。因此，肥胖孕妇的小孩出生时就决定了他们患肥胖症的几率比其他孩子大。

　　皮斯曼说，他们希望收集相关数据，检验控制孕妇体重增加是否有助于减少孕期并发症几率，以及能否给婴儿一个健康的未来。

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大宝的意见

生二胎不只是我和老公的想法，我还得咨询甜甜的意见，还好甜甜倒是很支持，因为她感觉一个人很孤单，想要伙伴，不过甜甜对二胎的性别有要求，希望妈妈给她生个妹妹，名字都起好，叫“小花”，我问孩子为什么要妹妹呢?小姑娘是这样给我解释的，妹妹很乖，能和自己玩，弟弟是男生很调皮，不和自己玩。孩子的想法也不错，不过弄的我压力不小，呵呵

年龄关

我和甜甜爸爸之前响应国家的晚婚晚育政策，生甜甜的时候都28了，现在妞4岁了，我也32了，生二胎主要是看年龄，如果真的要生的话，也算是大龄产妇了，现在是想生，还不知道什么时候能怀上，这个生二胎，年龄问题是我最担心的，30以后精力大不如前了，真不知道怀孕还撑的住不!年龄大了，真怕影响孩子的质量。

工作

我是职场辣妈，因为我要挣钱养家，对于甜甜我就感觉很愧疚，不能每时关注她的成长，现在又刚换了工作，事业上刚开始有点起色，刚把生甜甜落下的工作补上，如果这个时候在去生二胎的话，工作又的耽误2年，还有2个孩子需要照顾，不知道以后还能不能上班还成问题，呵呵

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