怀孕8个月出血及漏尿的原因

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　　正常的胎盘应附着在子宫体上，当胎盘部分或全部附着在子宫下段或盖在子宫颈内口上，则称为前置胎盘。此病的发生与多次刮宫有关。胎盘位于子宫下段。当怀孕后期和分娩期时，子宫下段被拉长，但胎盘不能同时被拉长，使前置部分的胎盘与子宫分离而出血。往往多次反复发生出血，一次比一次多，或一次大出血而休克。有时患者半夜睡醒，发现自己睡在血泊中。

　　出血过多，产妇休克，若抢救不及时，可危及孕妇及胎儿的生命。因此，当发现无缘无故阴道出血时，无论量多量少，有无腹痛，都应到医院就诊。B型超声波能准确地检查出胎盘位置，以利得到及时治疗。必要时刻腹取胎，挽救母婴生命。

　　大家都知道，正常情况下，胎盘总是在胎儿娩出后才与子宫壁分离并娩出。如果胎儿未娩出前胎盘就部分或全部与子宫壁分离，称为胎盘早期剥离。引起胎盘早期剥离的原因不太清楚，可能与妊高征、高血压、外伤（如腹部撞击、性交、跌倒、重体力劳动以及严重咳嗽等）、子宫内压力突然降低、子宫腔体积突然缩小、仰卧时间太长等因素有关。胎盘早期剥离对孕妇和胎儿的危险性比前置胎盘更大，因胎儿未娩出，胎盘就已经部分或全部与子宫壁分离，但子宫不能收缩，故而不能起止血作用。如剥离是从胎盘边缘开始，血液可沿着子宫壁与羊膜之间向子宫口流出，此称外出血型，病情较轻。如剥离是从胎盘中央开始，血液停留在胎盘与子宫壁之间，血流不出来。越积越多，使子宫胀大，可因血液渗入子宫肌层，使子宫肌纤维分离、断裂而失去收缩能力，此称内出血型。此外，还有患者部分血液停留在子宫腔内，部分由阴道流出，此称为混合型。

　　胎盘早期剥离的孕妇除有阴道流血外，绝大多数都有持续性腹痛，子宫增大变硬（有的象木板样硬），有压痛，胎心听不清，严重者发生休克。若抢救不及时可引起死亡。因此，妊娠晚期一旦发生腹痛和／或阴道流血时，应尽快到医院诊治，如怀疑有胎盘早期剥离时应住院治疗，一般要求在发病6小时内结束分娩，以确保母婴安全。如发现子宫失去收缩能力，流血不止时应切除子宫。

　　预防胎盘早期剥离的方法是：及时发现并积极治疗妊高征，避免重体力劳动及外伤，妊娠后期禁止性交，多采用侧卧位等。

　　妊娠末期，当你跑、大笑、咳嗽或者打喷嚏时，会有尿液漏出，这是由于骨盆底肌肉的无力以及生长中的胎儿压迫膀胱而引起的。孕中期时，由于子宫上升不再压迫膀胱，尿意频繁的现象会暂时减少。到了怀孕晚期，由于下降到骨盆内的胎儿的头部压迫膀胱，尿意重新加重。

　　对付漏尿的最好办法是经常排掉小便，尽量控制水分和盐分。经常进行骨盆底肌肉的锻炼，另外要注意防止便秘，避免提重物。如果排尿时有疼痛或尿混浊时，要及时找医生检查。

　　由于怀孕期分泌物增多，特别容易造成外阴局部感染，使膀胱和尿道受到细菌的危胁，这时排完大便以后要注意肛门的清洁，最好用净水洗干净。

怀孕8个月的饮食要点和食谱

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孕八月应如何进行胎教

　　先兆流产就是妊娠后出现少量阴道出血，常比月经量少，先兆流产的血来自子宫腔，血呈鲜红色，早孕反应仍存在，有时伴有轻微下腹痛、腰痛及下坠感。但是没有阴道大量流水和妊娠物排出。妇科检查时子宫口未开，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，妊娠试验阳性，这种情况下，如果B超提示胚胎生长良好，如能及时进行安胎治疗，仍有希望继续妊娠达到足月分娩。如果腹痛等症状继续加重，则可能发展为“难免流产”。

　　在妊娠20周以前，由于某些原因而发生妊娠中断现象，称为流产。发生在妊娠12周以前的称为早期流产；发生在妊娠12周以后的叫作晚期流产。根据病情的发展及症状的轻重，可将流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产和习惯性流产等。

　　有出血就要尽快找医生

　　无论如何，发现有出血的现象，就应尽快就医。虽然流产可能是自然淘汰，将不好的胚胎排掉。但如果胎儿本身没有问题，是母体的问题。例如黄体酮不足、前置胎盘、子宫颈闭锁不全等，都可通过安胎，确保顺产。一些先兆流产的患者从怀孕初期一直安胎到怀孕末期，这个怀孕过程很辛苦。但小孩生下来后，他是健康的，所有的辛苦都是值得的。

　　如果是母体没有问题，胎儿有异常，或妊娠26周以内的早期破水，经由医师的告知，患者应选择是否安胎。如果勉强安胎，产下来的宝宝也是有问题的宝宝，或者可能在妊娠后期胎死腹中。

　　只要胚胎发育正常，通过合理的安胎措施，绝大多数患有先兆流产的孕妇，是可以顺利分娩的。

　　先兆流产的治疗建议

　　一般治疗

　　孕妇发现自己有先兆流产的迹象后，应尽快到医院检查，以明确病因和胎儿的状况，但要尽量减少不必要的阴道检查，以减少对子宫的刺激。如妊娠反应阳性，结合体温和B超检查认为适合保胎时，应在医生的指导下进行保胎治疗；如阴道出血量多于月经量，或其它诊断查明胎儿已死亡或难免流产，应及早终止妊娠，防止出血及感染。

　　药物治疗

　　我们知道黄体酮在怀孕过程中非常重要，它能保证胚胎发育、维持妊娠、抑制子宫平滑肌收缩、降低子宫紧张度。如果孕妇体内黄体酮不足就可能引起流产，这时就需要适量的补充孕激素了。传统的方法是肌肉注射黄体酮，有时也注射绒毛膜促性腺激素。现在有一种更方便的口服药物——“达芙通”，它的活性成分是地屈孕酮，在全球已被安全的使用40多年了。孕妇遵照医生的指导，在家就能方便的服用“达芙通”，能有效降低因黄体酮不足引起的流产。

　　另外，口服维生素E有益于胚胎的发育，服用叶酸、维生素C等有安胎的效果，必要时使用镇静安眠药或止痛药，以减少不必要的刺激。

　　避免先兆流产，预防很关键

　　为了避免先兆流产，夫妻双方要有计划地选择生育时机，最好是在医生的指导下进行。妊娠后尤其是早期，应该注意8点：

　　1。充分的休息，切勿过度劳累。不要做过重的体力劳动，尤其是增加腹压的负重劳动，如提水，搬重物等。

　　2。防止外伤。出门最好穿平底鞋；孕期尽量不要外出旅游；避免振动的工作环境；做家务时避免危险性动作，如登高等。

　　3。摄取均衡的营养，远离烟酒，清淡饮食，不吃辛辣的食品，尽量少食多餐，必须保持大便通畅，避免肠胃不适。维生素E有保胎作用，因此孕期应多摄入富含维生素E的食物，如硬果类（松子、核桃、花生等）、豆制品等。

　　4。节制性生活。性生活时腹部受到的挤压和宫颈受到的刺激均会诱发宫缩，在孕早期，胎盘的附着尚不牢靠，宫缩非常容易导致流产，所以妊娠早期应禁止性生活。妊娠中期虽然可以有适当的性生活，但次数和幅度都应少于孕前，准爸爸们应该克制一下。

　　5。保持心情愉快，情绪稳定。鲜牛奶可以帮助孕妇预防骨质疏松，还能帮你稳定情绪；橘子、芹菜等高纤维的蔬菜水果，既去火又补充维生素，并且能让你心情愉快起来。

　　6。保持身体特别是会阴部清洁。生殖道炎症也是诱发流产的原因之一。怀孕期间，阴道分泌物增多，因此外阴清洁工作显得非常重要，孕妇每晚都应坚持清洗外阴，必要时一天清洗两次。一旦发生阴道炎症，应立即治疗。

　　7。未经医生许可，严禁乱服药物。

　　8。每两周需到医院做孕检一次。

　　一般说来，妊娠早期出现阴道出血较多见的原因有以下情况：

　　生理性出血：受孕后，有的妇女会在当月期仍有少量样出血，一般无其他伴随症状（如腹痛，经期不适感）。这可能只是孕卵着床的一种生理反应。这种情况不需治疗，只要保持外阴清洁即可。

　　流产：当底蜕膜出血，使胎盘和子宫壁分离，并刺激子宫，会使子宫收缩，子宫颈扩张，血液从子宫中流出。这种流血多伴有下腹疼痛，流血量由少到多，色由暗到红，腹痛由隐痛逐渐发展到较剧烈疼痛。

　　宫外孕：当受精卵发育到一定程度，会使输卵管壁发生破裂而出血。由于这种出血是流在腹腔内，经阴道流出血可能并不多。但这种失血往往会发生晕厥，休克等，救治不及时，可造成患者死亡。

　　葡萄胎：葡萄胎流产一般开始于闭经的2－3个月。流血多为断断续续少量出血，但有的可有反复多次大量流血。

　　劳累太过：孕妇早期如果过于劳累，工作压力大，也可能引起阴道少量出血。

　　怀孕一个月出血的两大常见原因。

　　考虑是先兆流产的可能，建议去医院做B超检查，在医生指导下肌注黄体酮保胎治疗，在保胎期间，患者除了卧床休息（除了大小便外，尽量别乱动），严禁性生活外，还应保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境，补充足够的营养，口服一些维生素E。如果胚胎正常，经过休息和治疗后，引起流产的原因被消除，则出血停止，妊娠可以继续。

　　如果胎盘的位置低，这样出血的表现，就是因为这个宫缩刺激，造成了胎盘下缘剥离，引起了阴道出血的，这样的情况需要卧床休息，同时口服止血敏，维生素C，舒喘灵进行治疗，这样就可以抑制宫缩，起到止血的作用，让不适尽快的回复正常的。

备孕二胎取环的注意事项（一）

注意事项一、最好不采用X线透视

根据一些有取环经历的妈妈总结，取环前确认避孕环位置的检查最好采用B超，避免X线透视。因为前者对身体的伤害弱于后者，X线透视容易引发流产。

注意事项二、提前至少3个月甚至半年

取环后不能马上开始备孕，最好推迟3个月甚至半年再进行备孕，所以取环可以根据你的备孕计划提前进行。因为在体内的环或多或少都会对子宫内膜组织有一定损害和影响，在取环后经过一定时间的休养使子宫恢复最佳状态再备孕，是极为明智的。如果时间着急，至少要等到2-3次正常生理期后。

注意事项三、术后护理要精心

取环的术后护理是非常重要的，直接影响到取环的效果。首先取环后2周内禁止同房。不管怎样取环都会对女性朋友的宫颈造成一定伤害，为避免二次伤害，术后2周内必须禁止同房和坐浴。为二胎备孕是爸爸妈妈都需要努力的事情，所以爸爸们也要换位思考，多为妈妈们的身体健康着想。

其次，最重要的是保持卫生和清洁。不管是哪种手术的术后护理都要注重清洁卫生，这样才有利于伤口的恢复。取环后妈妈们有可能会出现轻微下腹不适、腰痛或少量阴道出血等症状，不要慌张，这些都属于正常的现象。因为取环过程中不可避免会伤害到子宫内壁和宫颈组织，导致一定炎症的发生。妈妈们可以用碘伏或者是医生开的外用药来消炎。如果3天后出血量还是较大或者高烧不退，则需要去医院进行检查。

最后要注意休息和饮食健康。取环后最好不要熬夜，抓紧时间好好休息。饮食方面，避免太辣太燥的事物，以清淡饮食为主，多吃一些蔬菜和水果补充营养和维生素，这样才有利于身体恢复。备孕的妈妈们还可以提前补充叶酸。

注意事项四、到正规医院取环

在不正规医院做手术，卫生、消毒、操作上的要求不严格，没有安全保障。为了妈妈们的健康着想，避免一些不必要的隐患，最好选择有资质的口碑好的医院进行取环手术，千万不要因为贪图便宜或者其他一些因素造成终生遗憾。

一个宝宝太少，两个宝宝刚刚好。计划生育政策的放宽，使得一些妈妈的二胎计划得以实施。上过环的妈妈想要一个二胎宝宝，不仅仅要制定一份备孕计划，同时还要 制定一份取环的计划。取环计划必须包括以上提到的四点取环的注意事项，从时间、检查方式、术后、医院的选择等四个方面安排妥当，避免取环所带来的风险因 素，这样才能将取环对妈妈们身体的不利影响降到最低，并且尽快恢复到最佳备孕状态。