孕妈咪用药5大基本原则

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　　孕妈咪用药5大基本原则

　　【Point1】 自己随意用药是危险的

　　药物既不能滥用，也不能有病不用，孕妇因为疾病同样会影响胎儿，更不能自选自用药物，一定在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。

　　【Point2】 可用可不用的药物应尽量不用或少用

　　尤其是在妊娠的前3个月，能不用的药或暂时可停用的药物，应考虑不用或暂停使用。

　　【Point3】 结合孕周用药

　　用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，病情控制后及时停药。

　　【Point4】 尽量选择副作用小的药

　　当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，就考虑选用对胎儿危害较小的药物。

　　【Point5 】尽量避免联合用药

　　能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。

　　宝宝的各器官成长与药物影响之间的关系

　　不同时间用药产生的后果是不同的。受精卵还未着床前属于安全期；到了胎儿器官形成期的时候，影响是最大的；等到器官基本长成以后，药物的影响又会减小了。所以，孕期药物对宝宝的影响跟孕周是有很大关系的哦！

　　1、受精前到妊娠第3周——对胎儿基本没有影响

　　受精前用药是没有影响的，受精后的2周内，如果受精卵受到药物影响，会在着床前自然淘汰、流产。属安全期。

　　2、妊娠3周到7周末——对药物最为敏感的时期

　　胎儿的中枢神经形成，心脏、眼睛、四肢等重要器官也开始形成，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，属“致畸高度敏感期”。细胞分裂加速，因此收到药物的影响也最大。

　　3、妊娠8周到11周末——不可大意，也要注意药物

　　同样也是胎儿器官形成的重要时期。但主要是手指、脚趾等小部位的形成期，因此对药物产生的影响不会像前三周那么大，但是用药时还是要慎重对待的。

　　4、妊娠12周到15周末——对胎儿基本没有影响

　　由于药物引起异常的可能性已经很小，但依然存在。而且这个时候外生殖器还未形成，因此对于荷尔蒙的使用药特别注意

　　5、妊娠16周到分娩——对机能发育的影响

　　这个时期，由于药物而使胎儿产生畸形的可能性已几乎不存在了。但是，有可能会影响到胎儿机能的发育。

　　药物的妊娠分类

　　美国食品和药物管理局(FDA)根据药物对动物和人类所具有不同程度的致畸危险，

　　将其分为5类，称为药物的妊娠分类，简称FDA分类。可供孕妈咪们参考。

　　A类：早孕期用药，经临床对照研究未见对胎儿有损害，其危险性极小，如多种维生素。

　　B类：动物实验中未见对胎儿有害，但尚缺乏临床对照研究；或动物实验中观察到对胎儿 有损害，但临床对照研究未能证实。如一些抗生素，青霉素族、头孢类等。

　　C类：动物实验中发现对胎儿有不良影响，但在人类还缺乏充分证明或动物实验中亦缺乏 充分的对照研究。如阿司匹林等。

　　D类：有证据表示对人类胎儿有危害，但临床非常需要，又无替代药物时，应充分权衡利弊后使用。如一些抗生素、激素类药物。

　　X类：对动物和人类均具明显的致畸作用，其危害性远超过其可能获得的任何有利效果， 这类药物在妊娠期禁忌使用。如抗癌药物、避孕药等。

　　“孕妇慎用”意味着……

　　大家常常可以在药典和药品的说明书里看到“孕妇慎用”四个字，那么“孕妇慎用”是什么意思呢？其实，这并不是说孕妈咪服用了这些药，就一定会对胎宝宝造成伤害。事实上，在医学领域，只要没有在孕妇身上做过试验的，或者没有对孕妇和常人进行对照研究过的药品，原则上都会写上“孕妇慎用”，因为没有一个孕妇会愿意提供自己做医学实验的。所以当你看到“孕妇慎用”字样的药品时，不需要太过于紧张。当然，如果真的有必要服用这类药的时候，最好还是要在医生的指导下，权衡利弊后再服用。

家庭药箱孕妈妈要增添哪些药

妊娠时，孕妇的血容量增加，对铁的需要量相应增加，单靠每日的饮食补充是不够的，应添加常规补铁剂，如硫酸亚铁0．3g，每日1～3次口服，以防贫血。

镇静类药可影响胎儿脑发育

药物对于胎儿的作用与预期发生在孕妇身上的药理作用可能相去甚远。同时，不同的药物，甚至是同种药物的不同剂量，对胎儿的近期及远期影响也各不相同。

孕期用药应看“安全期”

许多孕妇在先期不知自己怀孕的情况下，如果服用了某些药物时往往会不知所措，担心会对胎儿造成影响，对是不是中止妊娠犹豫不决。

　　合理用药的基本原则就是安全、有效、简便、经济，四者缺一不可。既要权衡患者应用药物所获得的收益，又要考虑用药后对患者可能造成的伤害;既要考虑药物的疗效与治疗疾病的需要，又要顾及患者的经济承受能力及保护卫生资源与生态环境。最大限度地发挥药物的治疗效果，减少药物不良反应的发生，控制医疗保健费用的过度增长，使社会和患者都获得最佳效益。

　一、安全性

　　这里所说的安全性主要是指要保证用药安全。一个合格的执业药师必须在确保患者用药安全的前提下给患者给出指导意见。不管是使用什么药物，包括有毒的和无毒的，都应把药物的安全因素作为第一考虑因素，确定好药物是否会对患者引起不良反应。

　　二、有效性

　　所谓有效性，指的是要确保用药有效。一个合格的执业药师必须在确保用药安全的前提下并保证所用药物确实有效才给患者给出指导建议。通过选择安全有效的药物，帮助患者解除病痛，尽力做到药学服务的最佳效果，既能取得最佳疗效又能确保不会有不安全因素存在。

　　三、简便性

　　这里所说的简便性，主要是指用药方法要尽可能的简便。一个合格的执业药师必须在用药安全有效前提下，尽可能的使得用药的方法简单便捷。因为越简单越便捷的使用方法，会使得医师和患者更容易掌握，操作起来更加方便。

　　四、经济性

　　此处所指的经济性即要求我们用药应符合经济实用原则。一个合格的执业药师除了要确保用药安全有效并力求简便之余，还有一个很重要的原则要考虑到的，那就是经济实用原则。

　　综上所述，安全性、有效性、简便性和经济性是合理用药的四大基本原则，四个原则是相辅相成，缺一不可的。通过全面科学的权衡这四大原则，最大限度的发挥出药物的疗效并最大可能的降低药物不良反应的发生率，不仅可以提高患者的生命质量还可以使得整个社会群体从一定程度上获益。

　　新闻背景：“我的亚健康状态很厉害！”一周前，郑州电视台政法频道一记者在自己的微博中这样写道。而5月23日晚，年仅28岁的他在家中突发心梗离世。5月22日，年仅31岁的《深圳晚报》文艺部女记者黄女士因病去世。5月18日，央视财经频道资深编辑马先生因胃癌晚期离世，时年36岁。

　　近来，媒体界接二连三传来不幸的消息，一个个本该盛放的生命，却在最美好的五月过早地凋零。抢新闻、赶稿、出差，这些媒体工作者看来的家常便饭，却给不少人带来了亚健康的危害。现代社会，工作压力巨大已成不争事实，如何在工作与健康中找到平衡？解放军304医院身心医学门诊主任彭国球建议大家记住健康的四项基本原则。

　　四成好心情 要想身体健康，首先要心情舒畅，每天至少应该保持40%以上的时间有个好心情。简单算一算，如果一天睡8个小时，剩下16个小时里，只要拿出7个小时开开心心就够了。所以，即使平时上班再苦再累，下班之后就忘掉工作的烦恼，与家人一起分享生活的乐趣吧。

　　三成时间动起来 缺乏运动是办公室白领身体亚健康的一个重要原因。久坐可不光是容易发胖这么简单，现在不少人年纪轻轻受血脂紊乱、高血压和脂肪肝的困扰；更严重的是，生活压力大，缺乏运动，乳腺癌、直肠癌等癌症也会找上门来。不管做什么，每天当自己的身体有5个小时处于运动中，亚健康就会离你越来越远。

　　两餐搭配合理 饮食不规律也会让你走向亚健康。饮食最讲究一个搭配，每顿饭既要吃到足够多样的营养，也要防止营养过剩。一日三餐中，至少做到有两餐是合理搭配。如果早餐中能够做到鸡蛋、牛奶、主食、水果，那么剩下两餐中，再有一餐做到荤素搭配，营养均衡就差不多了。

　　一成药补配合 虽然要赶快摆脱亚健康，但为此去胡乱吃药也是不可取的，是药三分毒，如果身体没有大碍，大概只有10%的情况下，才需要用药物配合。过多的依赖药物，不仅给未来留下隐患，也损害了现在的身体健康。

据世界卫生组织统计，约30%-50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛，晚期癌症患者的中重度疼痛发生率可增至75%。

世界卫生组织提出：

癌症疼痛应当受到重视，癌症疼痛是可以治疗的，通过比较简单的方法，即三阶梯止痛疗法即会使80%的患者的疼痛得到缓解。

止痛药物治疗的基本原则

一、按阶梯给药：

所谓癌痛治疗的三阶梯方法就是在对癌痛的性质和原因作出正确评估后，根据患者的疼痛程度和原因适当选择相应的镇痛剂。

即对于轻度疼痛的病人应主要选用解热镇痛剂类的止痛剂；若为中度疼痛则应选用弱阿片类药物；若为重度疼痛则应选用强阿片类药物。

轻度疼痛选择非阿片类止痛药±辅助药物；中度疼痛选择弱阿片类±非阿片类止痛药±辅助药物；重度疼痛强阿片 类±非阿片类止痛药±辅助药物。

二、口服用药：

或非创伤用药（如透皮贴剂）或创伤性小的给药途径，以便于患者长期用药，特别是便于长期使用强阿片类止痛药物。

三、按时给药：

癌痛通常是慢性持续性疼痛，因而，止痛药应当有规律地“按时”给药，而不是在疼痛剧烈时“按需”给药。

四、个体化给药：

阿片类药的用药剂量有较大的个体差别。个体化滴定阿片类止痛药的用药剂量是止痛治疗临床工作的重点和难点。剂量滴定的基本原则是将止痛药剂量（包括按时给药与必要时给药的剂量）滴定到理想止痛，低副反应的水平。

备孕禁忌知识大全（二）

阴道少冲洗

有关专家认为，阴道冲洗不能太过频繁，需要在医生指导下进行，不然可能会破坏阴道内环境平衡。研究发现，常用冲洗器具冲洗的女性，发生宫外孕的危险性是从不做阴道冲洗者的3~4倍。此外，不当的阴道冲洗还可能成为输卵管炎和盆腔炎的诱因。

经期不做爱

虽然有规律的性爱有助于受孕，然而约80%的不孕女性的血清中发现有ASAb抗体。这是因为经期生殖道粘膜处于损伤状态，如果做爱容易使精子与免疫细胞接触，产生ASAb抗体，从而使射入体内的精子凝集而失去活力。

别懒于运动

运动是细水长流的功课，长期久坐会导致淋巴或血行性栓塞，使输卵管不通。所以专家建议，有孕育计划的女性每天应保持30分钟左右的运动。其次，要注意保护好自己的孕资源，不要因反复流产而透支孕力。