高龄准妈妈孕期保健

【 tulaoshi.com - 怀孕 】

　　所谓“高龄产妇”，是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。日益开放的环境使年轻人的婚恋观及生育观念也随之发生了变化，不仅剩男剩女多了，高龄产妇也越来越多了，特别是那些明星们，如已生子的黎姿，已怀孕的周慧敏等。她们或是晚婚，或是因为工作压力或其他原因而选择了晚育。 “高龄”会给妈妈带来诸多危险。“高龄”更容易流产。对于适龄产妇，流产率是12%，而高龄产妇则达到了31%。所以，高龄产妇可以说是高危人群，那她们在孕期要如何保健呢？

　　心情舒畅为首要 准妈们都应保持愉悦的心情，那高龄产妇就更加要注意这方面的的事了。所以这里，准妈们应该放下一些包袱，让自己放松下来，保持稳定的情绪，适时做好胎教。

　　均衡营养也重要 高龄准妈们也许会认为这个孩子来之不易，于是就更加小心翼翼地“培养”这个胎儿，用及尽豪华的餐宴来为胎儿补充营养。其实，这往往会导致准妈摄取过多。而怀孕期间吃得太多反而对母子健康有害无益。在选择食物时，应以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为宜，而人工兴奋剂和咖啡、酒、苏打饮料的摄取则要减少，多喝水、牛奶以及茶。甚至，准妈们可以针对胎儿的发展状况来定制食谱，如孕前3个月开始服用专门针对孕妇特殊需要而研制的微量营养素。

　　定期检查不可少 定期健康检查对高龄产妇来说可以做到早预防、早诊断、早期治疗。30岁以后怀孕，生育不正常婴儿的机率会增加，所以高龄准妈们应该坚持做常规检查。除此之外，其他一切的孕期检查，都不可放松。比如在孕早期应及时做产前筛查或产前诊断，在孕晚期应遵医嘱增加产科检查的次数等。

　　适量运动长伴随 生命在于运动，不只是平常的人需要运动，产妇也需要。不要因为怕会出现意外而总躺在床上，经常进行散步，练习一些简单的颈部、肩膀、骨盆和足部运动，不仅可缓解紧张，预防肥胖，避免糖尿病和高血压的发生，而且可使胎儿在宫内因母体的血液循环增加而得到更多的氧气和营养。

　　孕后防病要重视 高龄怀孕容易发生妊娠高血压疾病，因此高龄准妈们在怀孕中晚期要经常监测血压，注意控制食盐摄入，不要让身体过于劳累。一旦出现血压异常升高，尽快就医。另外高龄产妇如果生病，不可随便服用成药，不论想吃中药或西药，都要找医生检查和诊治；另一方面高龄孕妇应尽可能选择到设备完善、条件好的医院分娩，这也能有效降低危险。

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痔疮会影响怀孕吗？妇女妊娠期间，因为盆腔内的血液供应增加，胎儿发育，长大的子宫会压迫静脉，从而造成血液回流受阻而导致静脉曲张，形成痔疮。孕期分泌大量的黄体酮，使大肠蠕动减弱，造成便秘；再加上妊娠期间盆腔组织松弛，生产的时候长时间用力，能促使痔疮的加重。

当孕妇顺产的时候，由于腹腔持续性用力，曲张的动脉形成血栓，就会在肛门周围的皮肤形成硬结，导致剧烈的疼痛。一些剖腹产的产妇如果在剖腹前进行试产，也会导致同样的情况。所以，痔疮对怀孕多少有一些影响的。

痔疮影响孕妇健康

对于痔疮会影响怀孕吗？虽有影响，但重在预防：就是提前检查保持大便通畅。

措施一：保持大便通畅

孕妇应当积极进行一些体力活动，促进胃肠蠕动和血液循环以防治便秘。饮食上适量吃些含纤维素较多的蔬菜，如韭菜、芹菜、白菜和菠菜等，以促进肠蠕动；水果以香蕉最佳；一些润肠的食品如蜂蜜、等有助于促进排便，平时避免久坐久站。

措施二：保持肛门清洁，减少刺激

怀孕时应尽量少吃辣椒、芥末等刺激性食物，减少对直肠、肛门的不良刺激。便后要进行肛门清洗，避免残留的粪渣刺激肛门周围的皮肤。孕妇平时加强肛门锻炼也有一定的预防作用，动作非常简单，只要自行收缩肛门，放松后再收缩，连续做3次，每次1分钟，每日3～7次。

措施三：孕前门诊需查痔疮

由于孕妇患痔疮的比例高达70%以上，准备怀孕时最好提前检查是否患有痔疮。即使是怀孕初期也可以针对痔疮的不同严重程度进行治疗，可以避免生产时形成血栓造成剧烈疼痛。

准妈妈应该做到以下几方面：

1）生活习惯

在大便的时候不要用力。养成大便定时的习惯。最好的时间是在饭后，特别是在早餐后。不管有没有便意，都应按时去厕所，久而久之就会养成按时大便的习惯。在每次大便后要注意做好清洁工作。用湿润的薄棉纸、婴儿用纸或含药物用卷纸（永远都不要用肥皂），轻轻拍干。当你清洁肛门的时候千万不要擦或蹭。

适当进行一些轻量活动，促进肠管运动增强，缩短食物通过肠道的时间，并能增加排便量。

2）日常饮食

多吃一些含纤维素多的绿叶蔬菜和水果。如菠菜、韭菜、李子干、葡萄干、无花果、梨和豆类食品。避免摄取含咖啡因、酒精、辛辣的、酸的或者容易导致便秘的食品。多饮水。每天早晨空腹饮杯开水或凉开水，它能刺激肠管蠕动有助于排便。一天最好喝6～8杯水。

3）实际操作

在大便之后将痔疮轻轻地推送回去，然后在患处涂上一些胶状油。可用1%～2%苏打水坐浴，每晚一次，保持外阴部位清洁。

为了不使便秘形成，可少量冲服或外用缓泻药，但一定要有医生的医嘱。不可自行服药。

4）用药

当需要的时候可以在患处上放冰袋。在医生的指导下使用治疗软膏、痔疮专用栓剂。有炎症者除了使用抗生素外，应施行直肠旁奴佛卡因封闭。

特别提示：只要准妈妈们不是大量或经常出血，还是等到分娩以后再进行彻底治疗为好。

　　孕育子女，是大多数女性必经的一个特殊时期，糖尿病患者也不例外。在经历了孕前的全面体检和强化治疗后，终于升级为幸福的准妈妈了。在此还要提醒您：怀孕期间要特别注意血糖的监测，饮食的调节，适当的运动和必须的胰岛素注射。在经历了孕前的全面体检和强化治疗后，终于升级为幸福的准妈妈了，但糖尿病孕妇更应注重孕期的保健。

　　监测血糖

　　怀孕期间应继续控制好血糖。在怀孕的前3个月，维持良好的血糖水平，可确保胎儿各器官的正常发育。在后6个月，良好的血糖控制可防止婴儿长得过大，出现巨大儿。总之，整个怀孕期间应尽可能把血糖控制到接近正常水平。1型糖尿病患者在怀孕的前3个月可在饭前测一次血糖，在中间和最后3个月内，应在三餐前后各测一次，睡前、凌晨2点左右再各测一次，并在锻炼或体力活动（包括性生活）之前测一次血糖。患有2型糖尿病或妊娠糖尿病且仅靠饮食来控制血糖的患者，可在三餐前后和睡前各测一次。锻炼之前同样也要测血糖。

　　糖尿病患者妊娠时血糖控制标准：

　　空腹血糖＜5.55毫摩尔/升（孕期正常值3.33～4.44毫摩尔/升）

　　糖化血红蛋白＜7%（正常值5%～8.5%）

　　尿糖（±）～（＋），24小时尿糖定量＜15克

　　无低血糖，无酮症酸中毒

　　温馨提示

　　由于妊娠期肾糖阈值降低，所以尿糖不能反映血糖的高低，不能用尿糖监测患者的血糖水平。而应勤查血糖和糖化血红蛋白，使糖尿病孕妇的血糖和糖化血红蛋白基本正常，血压不高，尿酮阴性。此外，对糖尿病孕妇的尿蛋白、尿培养、肝肾功能、血脂及眼底的监测也十分重要。

　　调节饮食

　　控制体重

　　适量控制糖尿病孕妇的体重，可以预防新生儿并发症，如巨大儿、出生时低血糖、出生时呼吸困难等。糖尿病孕妇整个怀孕期间的最适体重增加量为6～8公斤。因此，在控制饮食时，应将所进热能限制在此范围内。

　　一般情况下，体重正常的糖尿病孕妇妊娠前5个月每日热能比非孕妇增加150千卡，后5个月每日增加350千卡。肥胖型糖尿病孕妇应取糖尿病每日基础饮食1200千卡。要注意个体差异，应和产科医师商量后再决定，总热能在执行中可以酌情增减。

　　妊娠三个阶段进食安排：

　　第一阶段为怀孕前3个月，往往有妊娠反应，其饮食基本与孕前相似，但应遵循糖尿病的饮食原则。

　　第二阶段为怀孕4～6个月，胎儿生长发育较快，热能每日要增加200千卡，蛋白质15克，主食每天不低于300克，配合注射胰岛素，应少量多餐，分5～6次进食。

　　第三阶段为怀孕7～9个月，蛋白质每日较孕前增加15～25克，主食每天不少于300克，分5～6次进餐（包括睡前加餐）。

　　妊娠呕吐

　　糖尿病孕妇如果在怀孕的前3个月内出现恶心或呕吐的症状，应少量多餐。可在起床前吃一些面包或饼干，而且每2.5～3小时吃少量的食品。避免食用含脂肪或含盐高的食物，以及含咖啡因的食物和饮料。在两餐之间喝些水，但不要在进餐时喝水。在晚饭之后或睡前服用产前维生素，身边要常备一些零食。即使有呕吐现象，也要进食。

　　温馨提示

　　糖尿病孕妇孕期除注意饮食的调节外，还应补充钙（每天400毫克）、铁（每天30～60毫克）、叶酸（每天400～800微克）及多种维生素。

　　适当运动

　　怀孕期间坚持体育活动是十分重要的。这不仅有助于更好地控制血糖，而且也有助于应付生产时的体力需求和生完孩子后的身体恢复。最好在怀孕前坚持有规律的锻炼，怀孕后也不能停止，但可以降低运动强度。这样，不仅可以控制体重，降低血糖，还能增加体能和耐久性，有利于分娩。

　　怀孕期间不可以开始一个新的运动剧烈的项目，尤其是在怀孕前不能有规律的坚持运动者，更应注意这一点。但可以开始一个低强度的运动计划。

　　怀孕期间比较好的运动方式有游泳、平缓的有氧运动、散步和原地蹬车。但在运动中应注意以下几点：

　　●运动前、运动中或运动后大量饮水。

　　●保证剧烈运动时间不超过15分钟。

　　●运动时控制心率在每分钟140次以下（每10秒钟脉搏跳动23次）。

　　●体温保持在38℃以下。

　　●避免跳跃运动或突然改变方向运动。

　　●如果感到头晕、虚弱或呼吸困难，立即停止运动。

　　●如果在运动期间感觉子宫收缩，是过量运动的信号，应减小或停止运动。

　　温馨提示

　　怀孕4个月的糖尿病孕妇不要做仰卧位运动，避免急促呼吸或屏住呼吸。饭后运动和运动前监测血糖，可预防低血糖的发生。

　　注射胰岛素

　　糖尿病妇女妊娠以后，由于身体中的部分葡萄糖要供给胎儿生长发育，血糖会比非孕期有所下降。但是随着妊娠的进展，糖尿病孕妇由于胰岛功能差，胰岛素分泌不能随妊娠的进展而增加，或从孕早期分泌就不够，而使血糖升高。补救的办法只有应用胰岛素治疗。

　　胰岛素是分子量极大的蛋白质，它不能透过胎盘到达胎儿体内，所以注射胰岛素不影响胎儿，孕期应用既安全又有效。糖尿病孕妇不宜口服降糖药，因为降糖药可通过胎盘进入胎儿体内引起胎儿胰腺增生，分泌过多胰岛素导致胎死宫内或畸胎。

　　注射剂量

　　应用胰岛素治疗可保证胎儿的正常生长发育。孕早期由于妊娠反应，进食量少，胰岛素需要量较少，有时空腹血糖正常或者有低血糖者，可不用注射胰岛素，但妊娠后期由于胎盘中生长泌乳激素、雌激素、促肾上腺皮质激素等分泌及肾上腺分泌皮质醇增多，均有拮抗胰岛素的作用，故常需增大胰岛素剂量。

　　胰岛素使用方法：（1）一天两次注射；（2）一天多次注射（三餐前及睡前中效胰岛素治疗）；（3）胰岛素泵治疗。胰岛素用量根据血糖和糖化血红蛋白及个体对胰岛素的敏感性来调整。当血糖在8.3～13.9毫摩尔/升时，每次用正规胰岛素10～20单位。因孕期孕妇肾糖阈低，故允许尿糖＋，餐前如尿糖＋，则剂量不变；＋＋或以上时增加4单位，（－）减少4单位。

　　对于第一次怀孕的准妈妈，是否会对孕期保健束手无策呢？别着急，今天小编就来帮你解决这个烦恼。

　　一、不同孕期的保健重点

　　1、怀孕早期：妊娠期前3个月为妊娠早期，应重点防止流产和畸胎。在这期间，要注意不滥用药物，不做放射检查，不接触农药等有毒有害物质，做好病毒性感染的预防，及时添减衣裤，对风疹、腮腺炎等疾病尤应注意积极预防。在早孕期间，应避免剧烈运动，禁止性生活，避免重体力劳动。如有腹痛、阴道流血等症状应及时到医院就诊。

　　2、怀孕中期：即妇娠第4～7个月，在这期间，保健的重点是摄入充足的蛋白质、矿物质和微量无素，食物要多样化、新鲜，营养要丰富，并注意胎动变化。按期参加产前检查。

　　3、怀孕晚期：即妊娠第8～10月，许多孕妇特有的疾病多在此期发生、发展，故而此期是孕妇较麻烦的时期，妊娠高血压综合征、前置胎盘和胎盘早剥对孕妇、胎儿的健康有极大的危害，孕妇应按期进行产前检查。怀孕7～8个月每两周检查一次，怀孕9个月以上每周检查一次。以便在产前检查中及时发现疾病先兆，及时采取积极有效的措施，以防疾病进一步发展。孕妇还应进行自我监护，如记录胎动次数，并注意阴道有无液体流出，学会正确观察，发现异常及时就诊。

　　在妊娠后期，即预产期期间，如有腹痛等分娩先兆，孕妇应放松心情，及时到医院待产，迎接小生命的降临。

　　接下来的几点注意事项，准妈妈也不可错过哦。

　　二、孕期保健注意事项

　　1、孕妇穿的衣服要宽松，式样简单而寒暖适宜。

　　2、孕妇需要增加营养，饮食要均匀，多样化，易于消化，富于蛋白质和维生素，并且应多喝水以及挑选富含纤维素与果胶的蔬菜、水果、像芹菜、韭菜、苹果、梨等，以利通便。妊娠后半期中，比较理想的膳食是每天用粮8两－1斤，肉鱼2－4两，蔬菜1斤（多品种），鸡蛋2－3个或豆制品2－3两，植物油半两，牛奶半磅，水果1－2个，每周加食黑木耳、紫菜、海带一次。另外，还需补充一些铁剂、钙剂及维生素D，才能万无一失。

　　3、孕妇需要充足的睡眠与适当的休息。晚上至少睡8小时，中午最好休息片刻。均以侧卧为宜，妊娠子宫往往右旋，左侧卧便可纠正它的右旋而改善子宫胎盘血液循环，以提高胎儿的血供。

　　4、妊娠以后，应避免重体力劳动，可做些日常家务，但要注意避免腹部受撞击，不提过重物件。

　　5、怀孕期间，汗腺及皮脂腺分泌增多，阴道分泌物也增多。因此，应当勤洗澡、勤洗外阴、勤换内衣，以及保持体表清洁。

　　6、妊娠期间应尽量避免性交。怀孕早期性交，可引起盆腔充血，激发子宫收缩而导致流产，怀孕后期性交，则有可能造成早产，并将细菌带入阴道，上行至子宫腔，导致产前、产时或产后感染。

　　7、孕期要注意卫生保健，预防各种疾病。尤其预防流感、风疹、带状疱疹、单纯胞疹等病毒的感染，这些病毒对胎儿危害最大，可通过胎盘侵害胎儿，导致胎儿生长迟缓，智力缺陷，各种畸形，甚至引起流产死胎等。因此，孕期预防疾病防止病毒感染非常重要。

　　8、妊娠期间孕妇一定要谨慎用药，尤其是头三个月，正是胎儿各器官发育和形成的重要时期，此时胎儿对药物特别敏感。

备孕二胎取环的注意事项（一）

注意事项一、最好不采用X线透视

根据一些有取环经历的妈妈总结，取环前确认避孕环位置的检查最好采用B超，避免X线透视。因为前者对身体的伤害弱于后者，X线透视容易引发流产。

注意事项二、提前至少3个月甚至半年

取环后不能马上开始备孕，最好推迟3个月甚至半年再进行备孕，所以取环可以根据你的备孕计划提前进行。因为在体内的环或多或少都会对子宫内膜组织有一定损害和影响，在取环后经过一定时间的休养使子宫恢复最佳状态再备孕，是极为明智的。如果时间着急，至少要等到2-3次正常生理期后。

注意事项三、术后护理要精心

取环的术后护理是非常重要的，直接影响到取环的效果。首先取环后2周内禁止同房。不管怎样取环都会对女性朋友的宫颈造成一定伤害，为避免二次伤害，术后2周内必须禁止同房和坐浴。为二胎备孕是爸爸妈妈都需要努力的事情，所以爸爸们也要换位思考，多为妈妈们的身体健康着想。

其次，最重要的是保持卫生和清洁。不管是哪种手术的术后护理都要注重清洁卫生，这样才有利于伤口的恢复。取环后妈妈们有可能会出现轻微下腹不适、腰痛或少量阴道出血等症状，不要慌张，这些都属于正常的现象。因为取环过程中不可避免会伤害到子宫内壁和宫颈组织，导致一定炎症的发生。妈妈们可以用碘伏或者是医生开的外用药来消炎。如果3天后出血量还是较大或者高烧不退，则需要去医院进行检查。

最后要注意休息和饮食健康。取环后最好不要熬夜，抓紧时间好好休息。饮食方面，避免太辣太燥的事物，以清淡饮食为主，多吃一些蔬菜和水果补充营养和维生素，这样才有利于身体恢复。备孕的妈妈们还可以提前补充叶酸。

注意事项四、到正规医院取环

在不正规医院做手术，卫生、消毒、操作上的要求不严格，没有安全保障。为了妈妈们的健康着想，避免一些不必要的隐患，最好选择有资质的口碑好的医院进行取环手术，千万不要因为贪图便宜或者其他一些因素造成终生遗憾。

一个宝宝太少，两个宝宝刚刚好。计划生育政策的放宽，使得一些妈妈的二胎计划得以实施。上过环的妈妈想要一个二胎宝宝，不仅仅要制定一份备孕计划，同时还要 制定一份取环的计划。取环计划必须包括以上提到的四点取环的注意事项，从时间、检查方式、术后、医院的选择等四个方面安排妥当，避免取环所带来的风险因 素，这样才能将取环对妈妈们身体的不利影响降到最低，并且尽快恢复到最佳备孕状态。