孕妇黄体囊肿什么情况下需要手术

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单纯的卵巢囊肿中(尤其是能移动的)最常见的是黄体囊肿，常常会在怀孕末期或生产以后自动消失。怀孕期间做超声波扫描时，常会意外地发现卵巢长有囊肿，一般直径都小于6厘米，3～4厘米的最常见。这种囊肿绝大部分都是良性的，医师一般会告诉病人没关系张，只要没有特殊情况，不必理会它。

　　卵巢囊肿固然是良性的，可是随着怀孕的子宫逐渐长大，卵巢囊肿的茎可能发生扭转，而形成腹部剧烈的疼痛。

　　如果不幸遇到这种情形，就只好紧急开刀将卵巢囊肿切除，以免因疼痛而休克，或者导致腹膜炎。

　　单纯的卵巢囊肿，在超声波上很明显能看出是一个水瘤;但若怀孕期间发现卵巢的囊肿并不是一个单纯的水瘤，而是一个固体的肿瘤时，

　　由于担心有2%～5%的几率是恶性的，在怀孕的第2～3个月时，最好实行手术治疗。

　　单纯的卵巢囊肿中(尤其是可移动的)最常见的是黄体囊肿，常会在怀孕末期或生产后自动消失，

　　不一定要施行手术，只有在扭转形成剧烈疼痛时才需动手术。

　　什么是黄体囊肿?

　　成熟滤泡在排卵后，即形成黄体。在血管形成期，血液流入黄体腔内(黄体血肿)，故在正常状态下，黄体即为囊性，在病理情况下，若其直径为1.5--2.5cm，称囊性黄体;超过2.5cm则称黄体囊肿。孕妇黄体囊肿怎么办？

　　黄体囊肿是否会影响孕妇及胎儿?

　　在女性有生育能力的每一个月里，都会在排卵后形成一个小小的微黄色的。细胞体。这被称为黄体，它占据了卵泡中原先由卵子所占据的空间。黄体产生黄体酮和雌激素，并在14天后自然分解。当它发生作用时，逐渐变少的荷尔蒙水平引发了月经。在怀孕时，由发育成胎盘(胚胎滋养层)的细胞所产生的荷尔蒙绒毛膜促性腺激素( hCG)，会支持黄体继续生长，并产生黄体酮和雌激素来为新的怀孕提供营养和补充，直到胎盘接替这一任务。在大多数的情况下，黄体会在最后一次行经后的6～7周开始缩小，并在大约10周时停止它的工作，此时它为宝宝提供膳宿的工作也完成了。

　　不过估计有1/10的怀孕中，黄体未能在预期的时间里停止工作，并发展成了黄体囊肿。通常像医生所保证的那样，囊肿不会造成问题。但作为预防，医生会定期通过超声波来监视它的大小和情况，如果它变得不同寻常的大，或是它有扭曲破裂的危险，会考虑用手术的方法拿掉。这种情况在所有黄体囊肿中只有1%的概率，并且在第12周之后，手术也很少会对怀孕造成威胁。

　　黄体囊肿和胎儿畸形无关,一般不会影响胎儿的。

　　黄体囊肿的治疗

　　单纯的卵巢囊肿中(尤其是能移动的)最常见的是黄体囊肿，常常会在怀孕末期或生产以后自动消失。怀孕期间做超声波扫描时，常会意外地发现卵巢长有囊肿，一般直径都小于6厘米，3～4厘米的最常见。这种囊肿绝大部分都是良性的，医师一般会告诉病人没关系张，只要没有特殊情况，不必理会它。

　　卵巢囊肿固然是良性的，可是随着怀孕的子宫逐渐长大，卵巢囊肿的茎可能发生扭转，而形成腹部剧烈的疼痛。

　　如果不幸遇到这种情形，就只好紧急开刀将卵巢囊肿切除，以免因疼痛而休克，或者导致腹膜炎。

　　单纯的卵巢囊肿，在超声波上很明显能看出是一个水瘤;但若怀孕期间发现卵巢的囊肿并不是一个单纯的水瘤，而是一个固体的肿瘤时，

　　由于担心有2%～5%的几率是恶性的，在怀孕的第2～3个月时，最好实行手术治疗。

　　单纯的卵巢囊肿中(尤其是可移动的)最常见的是黄体囊肿，常会在怀孕末期或生产后自动消失，

　　不一定要施行手术，只有在扭转形成剧烈疼痛时才需动手术。

　　幸孕草温馨提示：

　　黄体囊肿是一个常见问题，多发于生育年龄妇女。黄体囊肿和胎儿畸形无关,一般不会影响胎儿的,根据个人情况,可以定期做B超检查，观察囊肿的变化，可以等到生完宝宝后手术，必要时可以随时手术治疗!

妊娠妇女有形成黄体囊肿的倾向。正常和妊娠期黄体直径小于2cm，若黄体直径达2～3cm，称囊状黄体；直径大于3cm，则称黄体囊肿。当囊状黄体或黄体囊肿退变时，转变为玻璃样变的结缔组织，但仍保持囊腔及囊腔内液体，其直径在2～3cm，称囊状白体。直径大于3cm称白体囊肿。卵巢黄体囊肿可由于某种原因引起囊肿破损、出血，严重者可引起急腹症。

黄体囊肿的症状

可发生于已婚或未婚妇女，以生育年龄妇女为最多见。有自发退化的趋势，而且多无症状，临床上也有极少数自行消失的病例。囊肿一旦破裂就会引起内出血或急腹症。

体征：妇科检查可扪及子宫一侧境界不清包块，触痛明显。

诊断：可根据临床表现、症状及以上相关检查做出诊断。血常规可见血红蛋白下降；B超可见患侧卵巢增大，腹腔积液；腹腔镜检可见卵巢破裂有活动性出血。

黄体囊肿的诊断

黄体囊肿的检查化验

血液凝血系统检查：检查是否有凝血功能的障碍。

肿瘤标志物检查：筛选出大部分常见的卵巢肿瘤和癌症。

腹腔镜检查：囊肿形成的早期，黄体细胞仍存，且富含类脂质，仅囊壁内层纤维化，可见黄素化粒层细胞和卵泡膜细胞，囊内有或无血液；后期时囊壁纤维化伴有程度不等的透明变。

B超：提示囊肿存在和性质，为治疗提供依据。

复查宜于月经干净后进行，若4～6周内囊肿缩小或无增大，则可继续随访2～4个月；若囊肿继续增大，尤其直径>5cm者，则应手术探查。

　　临床资料

　　患者女性，30岁，无自觉症状。在放置宫内避孕器前，常规妇科检查发现子宫大小正常，稍偏右侧；左侧卵巢区有一小儿固定的包块。

　　超声表现：子宫纵切，显示在子宫后下方有一小的无回声区，后壁光滑，难于同子宫分开；横切，子宫偏右，上述无回声区在其左侧。

　　分析讨论

　　此为一黄体囊肿声像图，黄体囊肿是行经前妇女罪常见的生理性囊肿，在月经周期的后半期由黄体引起，退化前可增大至2cm左右，经前后复查，可消失不见。当雌激素及孕酮持续维持在一定水平会更高时，黄体囊肿可大至相当程度。

　　诊断：做卵巢黄体囊肿

　　疾病关联

　　卵巢在排卵后形成黄体，正常成熟黄体直径2～3cm，是囊性结构，可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长，黄体腔内有大量的积液，使腔的直径超过3cm以上者则称卵巢黄体囊肿。卵巢黄体囊肿可由于某种原因引起囊肿破损、出血，严重者可引起急腹症，出现腹痛及阴道流血，而与异位妊娠破裂极为相似。

准备怀孕五大秘籍（二）

受孕需要浓情蜜意

性欲的顺畅高低与否，甚至关系到优生的成败。

古人认为，受孕必须以情欲高涨为前提。如果女子进入性兴奋，却因其他因素干扰了情欲，或女方情欲旺盛，而男子却无法“投桃报李”，或者只是为了“造人”而性交，以致造成精神紧张等，这些都会影响优生。

生活中，愚夫笨妇也有可能生出聪明伶俐的下一代。古人将这种看似超出常理的情况解释为因为他们“交疏而情意狎，思切而情先交，所以阴阳和而生育多也”。也就是说，情欲高涨才能形成“阴阳和”的条件，从而生出健康的后代。

现代医学研究表明，妇女精神紧张、焦虑等可能引起子宫收缩方式的破坏，并最终成为所谓原因不明性不育的原因之一。张枫说，临床上有不少不孕不育症患者，心理背负沉重包袱，越想生，行房时反而越难达到高潮，因而影响受孕生育。他们在抱养一个孩子，断绝生育的念头后，精神一放松，反而无意中怀孕。

频率与生育：过少过多都可致不孕

性交频率对生育力也有一定影响。“不育症的病因并不都是‘肾虚’”

给病人规定每月只能在排卵其性交1～2次，以达到“清心寡欲”、“保存元气”的效果，并不适合每个病人。有的不育夫妻受“肾虚”的精神压力，拼命压抑自己的正常性需求，久而久之反倒影响双方的性欲和性功能。

若男性每月只射精1～2次，精子的数量虽然会有所增加，但精子的活动度和存活率却会下降，“老化”的精子比率将显著增加，反而不利于受孕。

还有些求子心切的夫妇行房事过于频繁。精子的生成需要时间，这就导致精液变稀，精子数目显著下降，同样不利于受孕。如果在女性经期未完时便着急地行 房，甚至可能会引起女方免疫性不孕，即把丈夫的精液当成侵入机体的“敌人”，产生抗精子抗体。而性交越频繁，女方吸收男方的精液越多，抗原激发抗体的程序 就越强烈。因此，对性交过频而不孕的夫妇，最好暂停一段性生活，或使用安全套3～6个月，以利于受孕。

究竟性交频率保持在多少才合适?这是见仁见智的问题。通常卵子离开卵巢后的“寿命”在1～2天，而精子在阴道酸性环境中至多能生存8小时，进入子宫后则可生存2～3天。“一般来说，性生活以每周1~2次为适中，女子排卵期前后可适当增多。”

时机与生育：秋冬季出生的宝宝更优秀

人的自然受孕率只有25%左右。也就是说，如果不采取任何避孕措施，4个周期中只有1次受孕机会。对于不育或生育力低下的人来说，正确地掌握性交的时间可起到事半功倍的效果。排卵期性交可增加怀孕的几率。但是，值得注意的是，“有些妇女在排卵期有少量出血，如误以为是来月经，人为地避开房事，这无疑是丢失了大好的机会。”

大量统计资料表明，金秋或初冬时节出生的孩子，无论在智力还是体力方面，都比其他季节出生者更胜一筹，其中以10月、11月、12月内出生者更为显著。

而中医认为，人体生长发育的规律应该与大自然的气候节律同步，即符合“春生、夏长、秋收、冬藏”的规律。因此，同房受孕的时间最好安排在深秋或初 冬，即阳历12月和次年的1、2月。此时肾气闭藏，肾精充足，为胚胎提供了极好的生长发育场所。到了春季，自然界生机蓬勃，人体气血运行也随之旺盛，精血 充聚胎儿的大脑，有利于大脑的发育。夏日万物茂盛，有利于各器官的发育。到了秋天，是万物收获的季节，胎儿也已发育成熟，“瓜熟蒂落”，自然分娩。