天使 不得不设防

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宝宝，永远是夫妻之间不变的话题，天使般的存在，让人如暮春风，让家里的欢笑满溢，每个人都满心期待、满怀幸福的迎接天使的降临。即使有时过程艰辛，也甘之如饴。

11月15日是世界糖尿病日，对于年轻的我们来说，糖尿病似乎很遥远，即使身边的有人得了，也会存着侥幸心理的想：我以后老了也保持瘦瘦的身材，糖尿病才找不到我。真的吗？糖尿病就只是老年人的专利？

为什么小龟说了宝宝，又讲八竿子打不着的糖尿病呢？小龟只是想告诉大家：天使降临时，糖尿病离你其实并不遥远。

怀孕中的糖尿病

妊娠期间存在的糖尿病有两种类型：一种是妊娠合并糖尿病，即妊娠前就已经是糖尿病患者，现在又合并了妊娠；另一种是妊娠期糖尿病，即妊娠后，特别是妊娠中晚期才出现的糖尿病。前者病情一般重于后者。

妊娠期糖尿病what？why?

妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发现或首次发生的糖尿病。

人体正常血糖水平的维持需要靠体内多种激素的共同参与。其中，胰岛素促进血糖的转化和利用，降低血糖；肾上腺皮质激素、生长激素、胰高血糖素等则促进血糖的升高。正常情况下，各种激素处于一种动态的平衡之中。妊娠后，随着胎儿的不断发育，为了供给胎儿足够的营养，来自胎盘的升高血糖的激素，如生乳素、孕激素、雌激素等分泌量不断增加，至妊娠３２～３４周达到高峰。为维持正常的糖代谢状态，降低血糖的激素——胰岛素分泌量也不断上升，当孕妇的胰岛功能潜在不足，不能分泌足够的胰岛素时，就会出现血糖升高，表现为妊娠期糖尿病；而当妊娠终止后，随着胎盘所分泌的抗胰岛素激素的撤退，血糖又会恢复到正常水平。

妊娠期糖尿病孕妇可表现为三多，即多饮、多食、多尿，并容易反复发作外阴阴道念珠菌性阴道炎，可伴有羊水过多及巨大胎儿。有些孕妇可无任何异常表现和不适，只是在验血时，发现血糖值超过正常。

贴心提示：有不少妊娠期糖尿病的孕妇，若干年后又会出现糖尿病，所以，妊娠期给人们提供了一个早期发现和预防糖尿病的良好机会。

妊娠期糖尿病出现并发症的机会一般较少，妊娠结局与血糖升高的程度密切相关，妊娠期轻度的糖代谢障碍，特别是妊娠晚期才出现的糖尿病，通常预后较好。经过控制饮食，必要时加用药物治疗，密切加强孕期监护，可使母婴平安度过妊娠分娩期。所以，患者也不必对妊娠期糖尿病过于恐惧。

妊娠合并糖尿病

妊娠合并糖尿病的孕妇，可能出现全身大血管及微血管的病变，因而容易合并妊娠高血压综合征，严重者可发生抽搐、昏迷；患糖尿病时，白细胞多种功能障碍，孕妇抵抗力下降，容易发生各种感染；患者血糖虽高，但存在利用障碍，产妇生产时容易出现宫缩乏力、产程延长、产后出血；由于孕妇血糖升高，胎儿血糖也过高，使胎儿发育较大，形成巨大儿的机会增多，常导致难产及孕妇软产道裂伤；胎儿虽然体重超常，但肺成熟延迟，故容易出现新生儿呼吸窘迫综合征，严重者可导致死亡；当孕早期血糖过高时，还容易出现胎儿畸形、流产，如合并妊高征或胎盘功能下降，孕晚期还有可能导致胎死宫内。

完美对策

对于妊娠前已患有糖尿病的患者，在准备怀孕前，一定要把血糖控制在正常范围，并将口服降糖药改为皮下注射胰岛素（因为口服降糖药可以通过胎盘，可能造成胎儿低血糖，甚至引起胎儿畸形；而胰岛素分子量大，不能通过胎盘，对胎儿无不良影响）。对于妊娠以后才发现的糖尿病，则应该从发现日起严格监测和控制血糖，直至分娩。

一般在妊娠２４～２８周时进行“糖筛查”，即是为了及早发现妊娠期糖尿病，若血糖超过正常范围，则需要进行综合治疗，包括饮食控制、适量运动、血糖监测，必要时加用胰岛素，同时进行胎儿监护。

在进行孕妇血糖监测的同时，还要密切注意胎儿的宫内情况，自数胎动是最简单有效的监护手段。定期做Ｂ超检查，可了解胎儿的大小、活动情况、羊水多少、胎盘成熟度等。３２周之后还可以做胎心电子监护，以了解胎儿有无宫内缺氧。３７周后应监测胎肺成熟情况。目前对于妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病，已有一套成熟的监测治疗方法，母婴预后已较以前有了很大的改观，所以，患糖尿病的准妈妈们亦无须过虑。

妊娠期理想饮食

妊娠期孕妇除自身需要能量外，尚要提供胎儿生长发育所需，所以每天摄入的热量不宜控制过严。以既不引起严重的饥饿感，又不致造成餐后高血糖为好。每日的摄入量应包括碳水化合物、脂肪、蛋白质，医生会根据孕妇的身高体重，量身定制一套“糖尿病餐”，强调少量多餐，每天进食５～６次，同时进行血糖监测，最好每天进行三餐前及睡前指尖血糖的测定，使血糖维持在空腹５.６毫摩尔／升，餐后两小时６.７毫摩尔／升左右。如饮食控制仍不能使血糖维持在正常范围，则须皮下注射胰岛素，此时最好住院接受治疗。

小知识：

糖筛查：口服５０克葡萄糖，一个小时后测血糖；若血糖超过７.８毫摩尔／升，即为糖筛查试验阳性。

葡萄糖耐量试验：当糖筛查试验阳性时，需要再做葡萄糖耐量试验，即禁食12小时，口服７５克葡萄糖，在空腹及服糖水后的一小时、二小时、三小时各测一次血糖。这四个点血糖中任何两点超过正常，即可诊断为妊娠期糖尿病，仅一点高于正常值，诊断为糖耐量受损。

本文来自图老师健康网论坛，由网友发布，本站仅引用以提供参考，不代表本站赞同文章的观点。如您认为本文在内容和知识产权上侵害了您的利益，请与我们联系 。

宝宝，永远是夫妻之间不变的话题，天使般的存在，让人如暮春风，让家里的欢笑满溢，每个人都满心期待、满怀幸福的迎接天使的降临。即使有时过程艰辛，也甘之如饴。

11月15日是世界糖尿病日，对于年轻的我们来说，糖尿病似乎很遥远，即使身边的有人得了，也会存着侥幸心理的想：我以后老了也保持瘦瘦的身材，糖尿病才找不到我。真的吗？糖尿病就只是老年人的专利？

为什么小龟说了宝宝，又讲八竿子打不着的糖尿病呢？小龟只是想告诉大家：天使降临时，糖尿病离你其实并不遥远。

怀孕中的糖尿病

妊娠期间存在的糖尿病有两种类型：一种是妊娠合并糖尿病，即妊娠前就已经是糖尿病患者，现在又合并了妊娠；另一种是妊娠期糖尿病，即妊娠后，特别是妊娠中晚期才出现的糖尿病。前者病情一般重于后者。

妊娠期糖尿病what？why?

妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发现或首次发生的糖尿病。

人体正常血糖水平的维持需要靠体内多种激素的共同参与。其中，胰岛素促进血糖的转化和利用，降低血糖；肾上腺皮质激素、生长激素、胰高血糖素等则促进血糖的升高。正常情况下，各种激素处于一种动态的平衡之中。妊娠后，随着胎儿的不断发育，为了供给胎儿足够的营养，来自胎盘的升高血糖的激素，如生乳素、孕激素、雌激素等分泌量不断增加，至妊娠３２～３４周达到高峰。为维持正常的糖代谢状态，降低血糖的激素——胰岛素分泌量也不断上升，当孕妇的胰岛功能潜在不足，不能分泌足够的胰岛素时，就会出现血糖升高，表现为妊娠期糖尿病；而当妊娠终止后，随着胎盘所分泌的抗胰岛素激素的撤退，血糖又会恢复到正常水平。

妊娠期糖尿病孕妇可表现为三多，即多饮、多食、多尿，并容易反复发作外阴阴道念珠菌性阴道炎，可伴有羊水过多及巨大胎儿。有些孕妇可无任何异常表现和不适，只是在验血时，发现血糖值超过正常。

贴心提示：有不少妊娠期糖尿病的孕妇，若干年后又会出现糖尿病，所以，妊娠期给人们提供了一个早期发现和预防糖尿病的良好机会。

妊娠期糖尿病出现并发症的机会一般较少，妊娠结局与血糖升高的程度密切相关，妊娠期轻度的糖代谢障碍，特别是妊娠晚期才出现的糖尿病，通常预后较好。经过控制饮食，必要时加用药物治疗，密切加强孕期监护，可使母婴平安度过妊娠分娩期。所以，患者也不必对妊娠期糖尿病过于恐惧。

妊娠合并糖尿病

妊娠合并糖尿病的孕妇，可能出现全身大血管及微血管的病变，因而容易合并妊娠高血压综合征，严重者可发生抽搐、昏迷；患糖尿病时，白细胞多种功能障碍，孕妇抵抗力下降，容易发生各种感染；患者血糖虽高，但存在利用障碍，产妇生产时容易出现宫缩乏力、产程延长、产后出血；由于孕妇血糖升高，胎儿血糖也过高，使胎儿发育较大，形成巨大儿的机会增多，常导致难产及孕妇软产道裂伤；胎儿虽然体重超常，但肺成熟延迟，故容易出现新生儿呼吸窘迫综合征，严重者可导致死亡；当孕早期血糖过高时，还容易出现胎儿畸形、流产，如合并妊高征或胎盘功能下降，孕晚期还有可能导致胎死宫内。

完美对策

对于妊娠前已患有糖尿病的患者，在准备怀孕前，一定要把血糖控制在正常范围，并将口服降糖药改为皮下注射胰岛素（因为口服降糖药可以通过胎盘，可能造成胎儿低血糖，甚至引起胎儿畸形；而胰岛素分子量大，不能通过胎盘，对胎儿无不良影响）。对于妊娠以后才发现的糖尿病，则应该从发现日起严格监测和控制血糖，直至分娩。

一般在妊娠２４～２８周时进行“糖筛查”，即是为了及早发现妊娠期糖尿病，若血糖超过正常范围，则需要进行综合治疗，包括饮食控制、适量运动、血糖监测，必要时加用胰岛素，同时进行胎儿监护。

在进行孕妇血糖监测的同时，还要密切注意胎儿的宫内情况，自数胎动是最简单有效的监护手段。定期做Ｂ超检查，可了解胎儿的大小、活动情况、羊水多少、胎盘成熟度等。３２周之后还可以做胎心电子监护，以了解胎儿有无宫内缺氧。３７周后应监测胎肺成熟情况。目前对于妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病，已有一套成熟的监测治疗方法，母婴预后已较以前有了很大的改观，所以，患糖尿病的准妈妈们亦无须过虑。

妊娠期理想饮食

妊娠期孕妇除自身需要能量外，尚要提供胎儿生长发育所需，所以每天摄入的热量不宜控制过严。以既不引起严重的饥饿感，又不致造成餐后高血糖为好。每日的摄入量应包括碳水化合物、脂肪、蛋白质，医生会根据孕妇的身高体重，量身定制一套“糖尿病餐”，强调少量多餐，每天进食５～６次，同时进行血糖监测，最好每天进行三餐前及睡前指尖血糖的测定，使血糖维持在空腹５.６毫摩尔／升，餐后两小时６.７毫摩尔／升左右。如饮食控制仍不能使血糖维持在正常范围，则须皮下注射胰岛素，此时最好住院接受治疗。

小知识：

糖筛查：口服５０克葡萄糖，一个小时后测血糖；若血糖超过７.８毫摩尔／升，即为糖筛查试验阳性。

葡萄糖耐量试验：当糖筛查试验阳性时，需要再做葡萄糖耐量试验，即禁食12小时，口服７５克葡萄糖，在空腹及服糖水后的一小时、二小时、三小时各测一次血糖。这四个点血糖中任何两点超过正常，即可诊断为妊娠期糖尿病，仅一点高于正常值，诊断为糖耐量受损。

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　　备孕造人是人生大事，谁都想生个健康快乐的宝宝，所以孕前准备自然马虎不得，有些遗传知识也最好在孕前丰富一下。比如父母身上所携带的哮喘、肥胖，甚至耳朵发炎这种小病的基因，都容易成为怀孕后影响胎儿健康发育的罪魁祸首。来了解一下5类常见的遗传病吧，看看该如何应对呢？

　　一、过敏症和哮喘

　　遗传系数：☆☆☆☆☆

　　无论是爸爸还是妈妈被诊断为过敏性哮喘，孩子都会更容易被各种过敏性疾病缠上，尤其是哮喘。如果爸爸妈妈中只有一个患有哮喘或者过敏症，孩子遗传的几率是30％到50％，但如果爸爸妈妈都患有哮喘或者过敏症，那么几率就会提高到80％。

　　应对措施：

　　在备孕阶段，不要忽略了孕前检查。如果夫妻双方都患有哮喘或过敏症，那么就要从备孕阶段开始注意了，在良好的身体状态下受孕，也不要太有心理负担，虽然有几率遗传，但并非100％的，也许有转圜的余地。

　　如果分娩之后，发现孩子确实遗传到了，那么就只好想应对之策了。根据最新的医学研究显示，母乳喂养能够防止哮喘和过敏性皮疹的发生，所以就尽量坚持母乳喂养吧。另外，在怀孕期间以及哺乳期间，孕妈／新妈最好不要吃花生和花生制品，因为在引起过敏的食品当中花生的危险系数是最高的。

　　值得注意的是，如果有过敏症家族史，将来孩子在1岁之前最好不吃奶制品，进行纯母乳喂养就行；2岁之前不吃鸡蛋清；3岁之前不吃花生酱和海鲜品。

　　二、高血压和高血脂

　　遗传系数：☆☆☆☆☆

　　如果爸爸妈妈中的一方患有高血压或者高血脂，孩子的患病几率是50％；如果爸爸妈妈双方都患有高血压或者高血脂，那么几率将提高到75％。即便是爷爷奶奶、姥姥姥爷中只有一个人患有心脏病，孩子的得病率也非常高。

　　应对措施：

　　过去，错误的观念，让我们总是认为高血压和高血脂是成年人的“专利”。但是，现在越来越多的事实提醒我们这种病也可能发生在孩子当中，而且将来导致心脏病的可能性很大。由于有遗传给孩子的可能，从优生角度出发，在孕前准备阶段，患有高血脂或高血压的备孕夫妇就该先调理好身体再备孕，尽可能减小对将来的宝宝的影响。

　　我们知道，高血压和高血脂与饮食很有关系，备孕夫妻也要好好注意饮食方面的健康，多锻炼身体，避免过多脂肪的堆积。

　　另外，有研究表明母乳喂养能够降低孩子患有高血脂的几率。所以将来怀孕分娩之后，大家一定要记得尽量坚持母乳喂养哟。

　　三、耳朵发炎

　　遗传系数：☆☆☆☆☆

　　如果爸爸妈妈长期耳朵发炎，遗传给孩子的可能性有60％到70％。因为爸爸妈妈很有可能遗传给孩子脸型或者耳咽管的结构，因此得到这种遗传基因的孩子更容易出现中耳炎。

　　应对措施：

　　如果备孕的夫妻其中之一患有耳朵炎症，那么从备孕阶段开始，最好就要保证家里没有尼古丁感染，也就是远离那些抽烟的人。不仅自己不能抽烟，也要尽量减少“被吸入”二手烟的机会。如果是女方耳朵发炎，那就尽量在治愈以后受孕，以免受孕后给胎儿带来不好的影响。

　　如果已经对宝宝造成了影响，那么记得用“母乳喂养”来稍微补救一下，至少给孩子母乳喂养3个月，少给孩子使用安抚奶嘴，每年尽量避免孩子得流感，鼓励孩子多洗手。

　　不过也不要太担心，通常孩子7岁以后，耳朵感染的现象就会自动逐渐减少。

　　四、肥胖症

　　遗传系数：☆☆☆☆☆

　　如果爸爸妈妈中有一方是肥胖症，孩子超重的可能性是40％；如果爸爸妈妈双方都是肥胖症，那么可能性就会提高到70％。然而，即便父母是重度肥胖，只要孩子一直坚持健康的饮食，坚持锻炼身体，那他就能够打破继承肥胖基因的常规，长成一个体重正常的孩子。

　　应对措施：

　　备孕期间，大家一定要养成健康的饮食习惯和锻炼身体的习惯，尤其是如果你们俩都是胖子的话。要尽量吃低脂食品，远离油腻食品与高温油炸食品，这些都容易让你“胖上加胖”。同时最好少喝那些含糖份的碳酸饮料、少吃甜点，缩短看电视的时间（一天不超过2小时），让受孕的时候保持在一个合理的体重。

　　当然，为了避免生出小胖墩儿，将来怀孕后也是需要多多注意的。孩子白白胖胖固然可爱，但是胎儿未必就越大越好了。孕期也要注意控制体重，避免生出巨大儿。

　　五、视力差

　　遗传系数：☆☆☆

　　如果爸爸妈妈都是从年龄很小的时候就开始戴近视眼镜，那么孩子出现近视的几率与常人相比要高出6倍还多。如果爸爸或者妈妈在比较小的时候就是弱视，那么孩子将来也是弱视的几率是常人的2倍。

　　应对措施：

　　不过，首先你要有心理准备，因为高度近视是没什么办法缓解的，矫正也困难。你能做的是，如果一旦怀上了，要保护好胎儿，而且必须从妊娠早期开始。在怀孕的前三个月，是受精卵到胚胎再发育成胎儿的重要时期。胎宝宝所有主要器官的雏形均在12周内形成，所以这个时候你就一定要特别注意了。

　　另外，如果不是夫妻双方都高度近视，那么不用太担心。毕竟遗传的概率并不高，你们记得做好孕前检查就行了。如果眼睛不舒服可以去咨询一下眼科医生，医生会帮助你发现是否是隐形眼病并给予指导。

　　最后要提醒大家的是，视力不仅受遗传的影响，也与后天环境、生活习惯息息相关。即便你们的宝宝不幸成为了近视基因的携带者，但在他将来的成长中，你们好好加以引导，让他注意用眼卫生，养成好的用眼习惯，没准儿他将来视力并不差呢！

　　怀孕这个生理过程本身，并不是痔疮形成的原因。但孕妈会比常人更容易得痔疮，原因是多种多样的。小小的痔疮，一个不注意，也许会给孕妈及胎儿带来意外伤害，因此，预防孕期痔疮显得尤其重要。

　　一、孕妇为何易得痔疮

　　痔是人人都有的一种正常生理结构，在正常情况下，“痔”会保持一定程度的充血，起“闭气闭水”的作用，也就是说，当环境不允许人排气和排便时，痔保证气体和粪便不会溢出。但如果人长期处于某种体位或腹压长期较高，使得直肠末端静脉丛的血液回流受阻，导致血管过度充盈、曲张成球状，就形成了痔疮。女人一旦怀孕，增大的腹压、孕期经常出现的便秘以及一些饮食刺激，会使得痔核脱出，形成混合痔，开始出现便血、疼痛等症状。

　　新妈妈得痔疮有两种情况：一种是原本有旧疾，怀孕后复发了；另一种是怀孕后新长的。怀孕后静脉内的压力升高，血管弹性降低，又因增大的子宫压迫盆腔的血管，使腿部、外阴部及直肠等处的静脉血不能通畅地返回心脏，这就使直肠下段和肛门周围的静脉充血膨大而形成痔疮。另外，孕期胃肠道蠕动减慢而出现便秘、排便困难、腹内压力增高，也是促使痔疮发生的原因。

　　二、孕期痔疮危害大

　　痔疮经常反复出血，日积月累，可导致贫血，出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状，这不但影响孕妇自身的健康，也影响胎儿的正常发育，易造成发育迟缓，低体重，甚至引起早产或死亡。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外，由于痔块不断变大和脱出，以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时，痔块即能脱出，无法参加活动，使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。

　　由于腹腔压力逐渐增加，尤其在妊娠晚期，不少孕妇出现双下肢浮肿，肛门上下静脉扩张、瘀血加重，最后在自然分娩过程中用力屏气，使腹压急剧上升，导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿，难以还纳，给产妇带来极大的痛苦，甚至影响到整个产褥期和产假的身心健康。孕妇得痔疮的几率和危害都远远大于一般人群，无论是对孕妇自身还是腹中的胎儿来说都相当危险。

　　三、孕期痔疮的治疗

　　1、饮食调理是根本。

　　痔疮初起时，主要依靠饮食调理，不吃辛辣食物及油炸的食物，少吃不易消化的东西，以免引起便秘，可多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，如马齿苋、芹菜、菠菜、木耳以及苹果、香蕉等。多饮水，最好早晨起来后喝一杯淡盐水或蜂蜜水。遇有便秘时还可多食一些含植物油脂的食品，如芝麻、核桃等。

　　2、适当的提肛运动和按摩。

　　提肛运动是孕期痔疮治疗的首要功课。并拢大腿，吸气时收缩肛门，呼气时放松肛门。如此反复，每日3次，每次30下，以增强骨盆底部的肌肉力量，有利于排便和预防痔疮发生。

　　3、保证科学的生活习惯。

　　孕妈应坚持早晚散步、做体操，平时卧床休息时可将骨盆部抬高20－25厘米。避免久坐、久站，适当增加休息。手纸宜柔软洁净，内痔脱出应及时托回。定时排便，养成良好的排便习惯，如厕时不读书看报。

　　4、在医生的指导下进行药物治疗。

　　孕妈痔疮情况如果严重者，可以在专科医生的指导下进行，不能自己擅自用药，以免引发意外。对于大家常用的痔疮膏，孕妇则要谨慎使用。因为，痔疮膏由麝香、牛黄、珍珠等药物组成，而麝香有活血散结、止疼和催生下胎的作用，孕妇使用后容易发生流产或早产。

　　四、孕期痔疮防治三原则

　　1、多吃粗粮、新鲜果蔬等。

　　孕妈的日常饮食中应多吃些粗粮，如玉米、地瓜、小米、全麦面粉等，这些食物除了含有丰富的营养物质外，还能刺激肠蠕动，防止粪便在肠道内堆积。另外，要适当地多吃新鲜蔬菜水果，尤其应注意多吃些含粗纤维的食物，如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜、小白菜等。

　　2、养成良好的排便习惯。

　　孕妇尤其要注意养成定时排便的好习惯。排便时间要相对固定，一般可定在某一次进餐后为好。上厕所时应采取蹲坑式，排便时间不宜过长。

　　3、避免久坐久站、运动适量。

　　孕妈应该保证孕期的运动量，久坐久站反而容易造成肠胃蠕动缓慢，不利于排便。孕妈可适当做些提肛运动。每天坚持做10—30次提肛动作，即有意识地收缩肛门，增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环，有利于排便和预防痔疮。

白领辣妈备孕二胎面临6个难题（二）

精力

真不知道，要是真的生了二胎会是什么样的情况，大的需要照顾，小的也要要要照顾，家里得忙乱成什么样子，想想都害怕?有时间也在怀疑我真的有精力能照顾好2个孩子?两个宝宝我真的能协调好了?感觉有点难度!

经济

生二胎还得要看经济实力,没有钱生的起，也养不起，还好甜甜小时候用的衣服，玩具，小车，小床都没有送人，可以接着用，可以省下不少，感觉生二胎头三年上费用比较多，主要是孩子的奶粉和尿不湿，三岁以后就好多了，甜甜也上小学了，也省心多了，估计二宝3岁后经济上会宽裕一些。

二胎谁来看？

我家甜甜现在上中班了，倒是比之前省心不少了，现在最主要的是接送，就是生了二胎谁来看呢?甜甜姥姥刚把甜甜给拉扯大了，想叫她休息休息，要是真的生二胎的话，估计是奶奶，姥姥都的来照顾，一个接送大的上小学，一个照顾小的，老人一点也不轻松。