不孕免疫检查

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　　免疫性不孕的检查需要做卵巢垂体功能、子宫内膜病理、染色体等相关检查。 抗精子抗体的检测方法有10余种，不同的方法，其敏感性、特异性及重复性有所不同。

　　一、卵巢垂体功能检查

　　1、基础体温测定(BBT) 每天清晨在静息状态下将体温表放在舌下5分钟，并将温度记入特制的表格中。以月为周期，正常妇女的基础体温在卵巢功能的影响下呈双相型。它能了解女性排卵日期、有无排卵日期和有无排卵功能障碍。

　　2.性激素检测，激素五项检查。项目：血清LH、FSH、PRL、E2、P、T、T3、T4等。

　　二、子宫内膜病理检查

　　作用：了解有无排卵或黄体功能状态的一种方法。同时又能了解宫腔大小，内外宫腔病变如结核、肌瘤等。

　　三、性交后试验和体外精子穿透试验

　　作用：了解精子的活动度等。

　　四、宫颈粘液检查

　　作用：了解有无排卵和黄体功能情况。

　　五、输卵管通畅术试验

　　检查方法有子宫输卵管碘油造影、和通气试验，了解输卵管是否通畅。

　　六、免疫检查

　　作用：免疫检查可查到血液中抗精子抗体，抗体会使精子凝集或可失去活动力而造成不育。

　　七、染色体检查

　　在不孕症、多发性流产和畸胎等有生殖功能障碍的妇夫中至少有7%~10%是染色体异常的携带者。

　　1、发育情况。

　　身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多，可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

　　2、月经情况。

　　月经失调、闭经等都是不排卵的症状。

　　3、腰酸、下腹疼痛。

　　排卵时会有轻微的腰酸、下腹疼痛等症状，但出现这些感觉并不一定说明有排卵，有些妇科疾病也会出现腰酸腹疼的症状。

　　4、阴道少量出血。

　　有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血，比月经量少。这就是所谓的“排卵期出血”，需要及时进行治疗。

　　5、乳房胀痛。

　　排卵期雌激素和孕激素增高，容易引起乳房胀痛。

　　6、白带增多。

　　这是排卵期最明显的一个表现。大部分人到了排卵期白带会明显增多，变得象蛋清一样透明，可以拉长为丝状，没有外阴瘙痒、异味等不适症状。

　　在妇产科门诊，常常有女性自然流产后，前来询问，隔多久再怀孕比较好？一般情况下，医生都会建议她们等待一段时间后再怀孕，以避免增加再次流产的几率。根据最近的研究调查提出：自然流产后的妇女如果希望迅速怀孕，不需要等待，立即妊娠并不会增加流产的几率?

　　临床医生建议流产者休息2个月经周期或者3个月以上，是为了让子宫有较长的时间修复，避免再次流产，减少妊娠并发症的发生，降低新生儿发病率。如果自然流产后，子宫内膜剥落得比较干净，不需要做清宫手术，就不会造成子宫损伤，子宫会很快复原，不需要等待数月再怀孕。

　　选取两组妇女为观察对象，一组两次妊娠间隔时间少于3个月，一组的间隔时间稍长，为3-12个月。经过观察，两组妇女在再次妊娠后发生前置胎盘、早产和胎膜早破的风险率并没有显著差异，两组胎儿出生后的情况也大致相同。

　　国内妇产科界对于自然流产后再次妊娠的间隔时间，一直没有明确的结论。国外的有关调查也认为，自然流产后等待再次妊娠的时间会影响女性的心理状况，如果自然流产后等待8个月没有怀孕，妊娠的信心会减退。已有研究表明，自然流产后在3个月内再次妊娠，流产的发生率为16%-20%，与间隔3个月以上再次妊娠的妇女相比较，自然流产之后随时再次怀孕的人，流产的发生率并没有明显增加。他们同时发现，妊娠间隔时间超过1年以上者，流产发生率反倒明显高于1年内妊娠者。

　　因此，自然流产后迅速妊娠对妇女的心理健康有益，可以增强怀孕的信心，从而缩短自然流产带来的伤痛，减少抑郁症的发生。所以，自然流产后的妇女如果很希望有个孩子的话，应当鼓励她们尽早怀孕，不需要等待。但是，如果在自然流产后又进行了损伤性的清宫手术，就需要休养一段时间再怀孕。

　　如果想确认是否有生化妊娠发生，可以通过下面两种方法确认。

　　1、可以在快来月经的前一天用ZZY试纸测一下，看有没有出现淡淡的测试线，一般排卵后14天就能看到测试线了，通过观察测试线的颜色是否逐渐加深来确认是否有生化妊娠的可能。

　　2、通过排卵日后高温的持续时间确认：一般情况下，生化妊娠都是在排卵后20多天左右出血，如果是在排卵后14-16天出血的话，肯定是来月经了，所以说如果确定排卵日期的话，排卵后持续高温18天以上基本就可以确定是好孕了，但是之后又出血了就是生化妊娠。

　　如果超过月经时间没有来月经，而且ZZY试纸也没有出现测试线，有两种可能，一是没有怀孕，内分泌失调导致月经错后，二是怀孕了但是因为这个月的排卵期错后或者着床晚，导致过了该来月经的时间用ZZY还是不能测出，所以说不管是确认怀孕还是早早孕丢失，通过排卵后持续高温的时间确定是个很好的方法。

延伸阅读：

日常生活中如何预防不孕不育（一）

女性如何预防不孕不育：

首先要保持心情愉快。很多患有不孕不育的人反而是因为盼子太过于心切了，这样反而不会怀孕了。特别是高龄夫妻或者是婚后多年未孕的男女中这样的情况最明显。所以想要怀孕的女性一定要注意保持心情的愉快。

其次要注意自己身体的保护。在日常生活和工作中有很多的因素都会影响到生育的情况。比如说放射线或一些化学药品和重金属，都有可能会影响到生育力。在日常生活中一定要尽量避免这些因素。

第三要注意日常营养。有些女为了追求完美的生产常年吃素或节食导致身体的营养不足，让胎儿在还未发育完全的时候就出现了问题，然后胎儿就会像月经一样慢慢的流出。所以想要怀孕的女性要注意补充多种营养元素，如果想维持身体的话可以选择通过运动的方式来实现，这样更健康。

第四避免房事过频。节制的性生活更有利于孕育优良的种子，而且房事过多容易引起免疫性不孕。免疫性不孕只要多带避孕套就能够治疗好。