婚后多久不孕要检查

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　　正常夫妇性生活规律，一个月的妊娠机会只有20%左右，三个月40%左右，半年只有60%左右，一年是80%~90%。

　　虽然结婚两年未孕才算不孕，但如果一年以上未曾妊娠过(包括流产、宫外孕等)，应先行一些检查。

　　影响生育的因素很多，检查要因人而异，如精液分析、阴道炎或宫颈炎排除、输卵管通畅性检查；排卵监测、子宫腔检查、盆腔情况的了解等。

　　诺普朗皮下埋植避孕法，是指将火柴棍大小的6根硅胶管埋植在上臂皮下的避孕法。植入皮下的药物会向周围组织慢慢释放药效，也就是一种黄体酮激素(左炔诺孕酮)，使激素慢慢溶入血流。诺普朗可持续5年时间，是相当有效的节育措施。2002年，诺普朗已经撤出市场，但是，还有很多女性体内继续埋有该产品。到2007年底，人们预计所有女性应该都已经取出诺普朗了。

　　跟口服避孕药丸或德波注射药不一样，诺普朗看来能使女性更快恢复生育力。研究显示，取出该产品后，妊娠率可迅速恢复正常水平，而且与使用周期长短没有联系。可是，诺普朗会导致子宫内膜变薄，因此，如果准备怀孩子，至少要提前一到两月取出该产品。

　　雅德尔是另一种可植入皮下的避孕装置，有时候称为“诺普朗二代”。雅德尔只需埋入2根胶管，里面含有与诺普朗同样的药物，即左炔诺孕酮，可持续5年时间。

　　宫内避孕装置(IUD)

　　宫内避孕装置是非常有效的节育方法。这是很小的一种T形塑料装置，可以放在子宫腔内。

　　IUD的工作原理各个不同，但是，铜制IUD主要的节育作用，就是通过在子宫内膜及输卵管里制造轻度炎症达到避孕效果，因为这样的低水平炎症会使精子通过这些局部管道寻找卵子的活动能力下降。另外，低水平的炎症能在卵子受精后也产生一定节育效果，因为感染炎症的子宫内膜对于胚胎着床会产生极其不利的影响。在美国，铜制IUD最多允许使用10年就要求取出。黄体酮型IUD能在长达5年时期内缓慢释放合成激素甲孕酮。这种IUD并不会刺激子宫内膜，但黄体酮也会使内膜变得很薄(子宫萎缩)。炎症与子宫内膜的萎缩都能在5年内达到有效节育效果。

　　子宫内膜的炎症或萎缩会在取出IUD后迅速消除，使用两种类型的IUD之后，如果希望怀孕，应该在取出这些装置一两个月后再行尝试。

　　IUD是所有节育方法中唯一与永久不育症高风险产生联系的节育方法，使用IUD后，已经发现一种严重的细菌感染，就是称为放线菌的一种有机体，只不过是发病的范围很小。这种有机体可引起盆腔感染，结果可能导致输卵管或卵巢结痂，从而导致不育症。所幸这种情形极为少见。

　　茵普兰伦

　　现在可以买到的最新节育装置，是一种只需埋入一根的皮下植入装置，称为茵普兰伦。它与诺普朗或雅德尔类似，也是植入上臂皮下。包含在单根硅胶里面的药物称为依托孕烯，也是一类黄体酮。茵普兰伦可持续3年时间，取出植入装置后可迅速恢复正常生育力。我的建议是，准备怀孩子时，至少提前一到两个月取出茵普兰伦。

　　隔离式避孕措施

　　余下的节育方法多半是屏障式节育法，比如避孕套、子宫帽、子宫颈杀精避孕套、杀精胶，还有宫颈套。这些非激素类方法并不会引发生育力下降或不育症，因此并不需要特别建议。

　　如今，笔记本电脑几乎无处不在，有时它被摆在桌上，但更多的时候，人们躺在沙发或床上，会将笔记本电脑搁在腿上。“根据研究表明，男性如果长期将笔记本电脑搁在腿上使用很可能会影响到他的生殖能力。主要原因是由于电脑发热会影响男性生殖区域的健康。”北京医院男科门诊主任邓树明建议，男性最好不要将笔记本电脑放在大腿上，而应该放在桌上使用。

　　“发热”电脑导致不育

　　从事IT工作的小王，不只工作中离不开电脑，连生活上也时常与电脑为伴。为了方便，小王在前年开始使用笔记本电脑，经常会把笔记本电脑放在腿上工作或娱乐。“但我真没想到，这样的方式却给我的健康埋下了隐患，甚至让我患上不育。其实，电脑发热时我还想过是否会影响健康，不过当时主要考虑的是辐射危害，根本没想过对生殖这方面影响。”想当父亲的小王说，后来经过医生的询问和检查，医生高度怀疑笔记本电脑对他的不育的影响，很有可能是致病的原因之一。

　　电脑放腿上影响精子质量

　　邓主任介绍，很多研究结果表示，如果将笔记本放在膝盖上使用，笔记本发热及两腿对笔记本的支撑作用会使男性生殖器区域温度增高。如果长时间采取这种方式，就有可能导致男性精子数量减低和质量降低。正常男性的精子产生需要维持合适的温度，将笔记本放在膝盖上使用，机器产生的热量及身体的不正确坐姿都会对男性生殖健康带来不良影响。

　　此外，邓主任提到，电脑的辐射也会影响男女健康，尤其是对孕妇的影响。但有关电脑辐射的具体研究目前还没有定论，因此，尽量减少使用电脑的时间是比较稳妥的办法。

延伸阅读：

不孕不育检查项目有哪些？（二）

男性不孕不育检查项目：

1、精液常规检查

2、精浆生化检查

3、内分泌检查

4、前列腺液检查

5、微生物检查

6、遗传学检查