分娩是生理过程,但对产妇主观意识而言,毕竟要经历的不仅是一次巨大的生理改变,所以很多知识是我们必须了解的,今天图老师健康网育儿频道向大家分享过期妊娠将会面临哪些风险 预产期过了还不生怎么办,希望对产妇们有所帮助。
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超过预产期两周,叫过期妊娠。这个时候,宝宝的率要比正常的高3倍。妈妈的胎盘是有一定寿命的,预产期过后约2周,胎盘的功能就开始减退,造成输氧不足,使宝宝经常处于缺氧状态。宝宝因为缺氧,胎心音就会变得慢而不规则。听到这里,妈妈们别害怕。应对过期妊娠,还是有一定的办法的。当预产期到了,肚子还没动静的话。妈妈们可以选择到医院进行催产。
过期妊娠将会面临的事情
一、医生可能会上门帮你做sweep
sweep全名叫membrane sweep,搅拌羊水的意思,相当一个人工催产的一个过程,这个过程其实是一种非常自然帮助催生的方法。医生会用一根手指在宫颈口处转动,其原理是刺激荷尔蒙的分泌。这个时候,很多妈妈可能会觉得很痛、很尴尬。同时有的妈妈还会流血的情况,别害怕,这些情况都是正常情况。为了让宝宝平安降临在这个世界上,要坚强点哦。
小编建议一般到40周无分娩迹象就可以做membrane sweep。sweep做完一般2天内会就会有分娩的征兆了。如果还没有分娩征兆,你可以选择再做一次,或者选择药物催产。
二、你可能要吊催产素
在宫口还没有开的时候,就开始吊催产素了。有的妈妈对催产素比较敏感,吊完一瓶可能宫口就开到了5指,但是有的妈妈比较悲剧,吊完一瓶之后,宫口只开了半指。这时候,你不得不接受第二天再吊一瓶的结果。在吊催产素时,有的妈妈会觉得肚子痛,有分娩的征兆了。亲爱的,别高兴地太早了,假性宫缩你一定听过吧。宫缩时,妈妈们一定要冷静地记录宫缩的规律。正常临产前的宫缩规律是每次持续30面左右,每次相隔5~6分钟。而且随着宫口打开的程度,宫缩持续的时间会越来越长。有的妈妈形容这时候的感觉,痛得站不起来,连说话都没劲。
三、你要接受人工破水
如果吊了催产素还没反应的话,这时候,医生会建议你人工破水。这个时候你就会被请产房,做人工破水的时候,环境一定要是全无菌,而且子宫口至少扩张两指以上。躺在产床上,你把两条腿张开,然后助产士会用一种长的塑料钩子,把你宝宝周围的羊水囊划破。很多妈妈在这个过程中,会感到很不舒服,有的妈妈还会觉得恶心想吐。
破水后,助产士会用听诊仪听胎心,仔细检查宝宝的心跳,保证破水后没有让宝宝感到压力。在破水后,妈妈们可能会感觉到宫缩更加强烈了。这时候准备好努力地运用呼吸和放松技巧吧,集中精力迎接分娩吧。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/fm/)四、你可能会请求无痛分娩
宫缩会所带来的阵痛会越来越强烈,实在太痛了,超过了你的忍受范围,你可以向医生请求使用无痛分娩。前提是,先请导乐或者护士帮你检查一下宫口是否开到两指以上了,如果还没有,你这时候可能要先去一下小便。有的妈妈表示,在打完麻药之后,就强烈有想去小便的感觉,这时候小便,有助于宫口的打开。在检查完,宫口大概开到3指左右,就可以上无痛了。无痛分娩也叫“分娩镇痛”就是通过医学手段减轻分娩过程中妈妈的疼痛感,一般采取的是锥管内麻醉的方法,由麻醉师从脊椎外层的硬膜注射麻醉药物,从而起到镇痛效果。简单地说就是采用麻醉药或镇痛药来使分娩时的疼痛减轻,甚至消失。妈妈们可以在痛苦大大减轻的状态下,清醒和轻松地完成分娩过程。这时候医生会要求你,要蜷着身体,双手抱着膝盖,这个动作并不难,但是在阵痛的时候,保持这个姿势不动,也不是很容易。
五、你可能还是要选择剖腹产
在打完无痛之后,可能有的妈妈会出现宫缩乏力,以及产程延长的情况。有的妈妈这时候,宫口还是不听话,开得很慢。这时候,医生会建议你,为了母子的安全,进行剖腹产。有时,有的妈妈就是这样不幸运,等了4~5个小时候之后,宫口还没有开到8指,就要选择剖腹产了。
过期妊娠是4个原因造成的
内分泌功能失调。妊娠末期,孕激素、雌激素及前列腺素可能与宫缩发动有关。孕激素抑制宫缩,前列腺素促进宫缩,而雌激素能增加子宫对催产素的敏感性。临产前孕激素水平下降。雌激素及前列腺素水平上升,因而宫缩得以发动,否则难以正常生产。
遗传因素。部分过期妊娠者有家族史,推测该病可能与遗传因素有关。
营养过度、活动少。据观察这类人群过期妊娠的发病率高。
胎儿异常,胎方位异常。无脑儿或重度肾上腺发育不全的胎儿过期妊娠的发病率高,这可能与胎儿垂体、肾上腺功能不全有关。胎方位异常时,胎儿先露部不能紧贴宫颈对宫颈产生足够的压力,造成宫缩不良,不能诱发规律性宫缩。
预产期过了还不生怎么办?那么,在这时要采取哪些措施呢?
预产期过了还不生怎么办
不要过于紧张,要注意胎动情况。一旦胎动每小时少于3次或在12小时内少于20次或胎动减弱,则需马上到医院作进一步检查,医生会根据情况决定分娩时机。
继续进行产检,并把孕早期的检查(如B超、验血、妊娠试验等)结果及胎动出现的时间、结果给医生,让医生给你再次核对孕周。
加强产前检查,缩短检查间隔时间,随时与医生取得联系,告知宫内胎动情况,同时B超随访羊水量。如果无异常,可在密切监护下继续妊娠。
预产期过了还不生怎么办?在这时,准妈妈就要及时到医院就诊哦。
什么是过期妊娠呢?准妈妈过了预产期仍然没有分娩的症状就被成为过期妊娠。过期妊娠对胎儿的危害是很大的,因此必须要避免过期妊娠的发生哦。下面,小编就来为大家科普过期妊娠的预防和原因,快来一起看看吧。
过期妊娠的原因
头盆不称时,由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强,容易发生过期妊娠。
无脑儿畸胎不合并羊水过多时,不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩,孕周可长达45周。
缺乏胎盘硫酸酯酶,是一种罕见的伴性隐性遗传病,均见于怀男胎病例,胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇,致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后,血浆雌激素值不见升高,即可确诊。
内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高,抑制前列腺素和缩宫素,使子宫不收缩,延迟分娩发动。
那么,过期妊娠的危害是什么呢?
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/fm/)过期妊娠的危害
首先,过期妊娠的胎盘常有退行性改变,俗称胎盘老化现象,它主要表现为胎盘血管梗塞,闭锁不通或不通畅,造成胎盘血流量减少,从而使胎儿生长发育必需的血氧和营养物质供应减少,导致胎儿营养不良和宫内缺氧。如果胎盘功能进一步衰退、临产时的宫缩较强等,都会引起胎儿明显缺氧,发生宫内窘迫,甚至导致胎死腹中。
过期胎儿即使有幸存活了下来,也常常是身体瘦小,皮下脂肪缺乏,皮肤干燥多皱褶,犹如一个“小老头”,医学上称为“过熟儿”。
过熟儿不仅发育差,而且还易发生新生儿脱水、低血容量、低血糖及代谢性酸中毒等并发症。出生后,新生儿窒息的发生率也高,可为足月妊娠的2至4倍。
其次,如果过期妊娠者的胎盘没有老化,胎盘功能正常,则易使胎儿出生体重偏重,甚至成为巨大儿,分娩时容易引起难产。还容易发生胎儿颅骨钙化、变硬,导致分娩时发生颅内出血等并发症,严重威胁新生儿的健康和生命。
发生过期妊娠可能与孕妇的内分泌功能异常、胎儿发育异常及头盆不相称等因素有关,但准确原因迄今仍无定论,因此尚无法人为避免。
既然过期妊娠的危害这么大,就要积极预防哦。
过期妊娠的预防方法
超过预产期两周或两周以上仍不临产者为过期妊娠,过期妊娠将导致胎盘出现两种变化。一种是胎盘老化而出现退行性改变,使胎盘绒毛间隙血流量明显下降,形成梗塞,进一步使血流量减少,供应胎儿氧和营养物质减少,使胎儿不再继续生长,羊水减少,容易缺氧或死亡;另一种是胎盘功能正常,过期妊娠的胎儿继续长大,在分娩时因胎儿过大,胎头过硬,可造成难产。因此,过期妊娠的围产儿死亡率明显增高。
孕妇在接近预产期时应到医院进行产前检查,如果超过预产期仍未出现宫缩,应到医院作进一步检查,此时进行胎盘功能检查和胎儿状况的检查,对于制定处理方案是很必要的。虽然过期妊娠的原因仍然不明,确定的是:拖得愈久愈可能会增加诸多围产期并发症。所以一般过了预产期1周左右,医生会建议孕妇住院定期密切监测胎儿健康状况。如超过预产期10天仍未分娩,则应住院引产。确诊为过期妊娠,且胎儿大、颅骨较硬、羊水较少,尤其是对于有其他妊娠并发症者,医生可能会建议以剖宫产的办法来终止妊娠。
过期妊娠在孕期只要积极预防,是可以避免的。
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预产期对于孩子的出生时间来说只是一个粗略的估计,也许早两天或晚两天出生都是没有关系的,但是如果超过预产期2周了还不生,就会引起一些问题,医学上称之为过期妊娠。有时,过期妊娠时某些因素造成的,并不是真的“过期”了。比如,妈妈的月经周期本身就不准确、或者妈妈没有记清楚末次月经的时间,这样“预产期”就有了误差。如果没有以上原因而不能启动分娩,那就是真的过期了。
这时,就会有以下危险:①羊水过少导致胎儿宫内窘迫;羊水是胎儿的最佳保护环境,37周左右羊水开始减少。超过42周,羊水会显著减少,胎儿容易缺氧而导致宫内窘迫。②胎盘功能老化、功能减退:这时胎儿得不到充足的氧气和营养,呆下去就容易出现问题。③胎儿过大:虽然是过期妊娠,胎儿还在生长,造成胎儿过大易引起难产。
对于这些不着急走出妈妈肚子里的宝宝,家人可不要抱着“瓜熟蒂落”的随遇而安的观念不放,或者手足无措地随之等待。医生会想办法让过期妊娠的胎儿尽快分娩。一般情况下,不会等到42周,医生就该想办法了。有时并不确实需要医生的协助。
什么是过期妊娠呢?过期妊娠是指预产期过了2周仍然没有分娩的症状。过期妊娠无论对于母体还是宝宝危害都是很大的,准妈妈应要尽量避免过期妊娠的发生。下面就来看看过期妊娠的原因和危害都有哪些吧。
过期妊娠的原因
头盆不称时,由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强,容易发生过期妊娠。
无脑儿畸胎不合并羊水过多时,不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩,孕周可长达45周。
缺乏胎盘硫酸酯酶,是一种罕见的伴性隐性遗传病,均见于怀男胎病例,胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇,致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后,血浆雌激素值不见升高,即可确诊。
内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高,抑制前列腺素和缩宫素,使子宫不收缩,延迟分娩发动。
那么,过期妊娠的危害有哪些呢?
过期妊娠的危害
容易发生新生儿窒息:胎盘是有一定寿命的,预产期过后约2 周,胎盘的功能开始减退,造成输氧不足使宝宝经常处于缺氧状态。宝宝越成熟,对缺氧的耐受能力越差,因此缺氧会让宝宝胎心音变得慢而不规则,出现呼吸窘迫,发生窒息,甚至在子宫内死亡。
增加胎便吸入的危险:过期妊娠时如果羊水减少,会使羊水内含 有大量的胎粪并呈黄色黏稠状。 如果宝宝在分娩时吸入了混有胎粪的羊水,出生时容易出现呼吸道梗阻或胎粪吸入性肺炎
宝宝像小老人:如果母亲胎盘功能不好,氧气和营养通过胎盘受到障碍,供给宝宝的量不足,宝宝容易表现为皮下脂肪消失、 皮肤干燥多皱、表皮脱落、指甲长、毛发多、出生体重轻、营养不良、四肢又瘦又长, 胎脂消失、外貌似老人。 同时,这种胎儿临产时对宫缩的耐受力差,易出现胎心变慢、宫内窘迫,需阴道助产或剖宫产。
容易生产超过4000克的巨婴:如果胎盘功能尚正常,母亲体内的营养和氧气能通过胎盘供给胎儿,那么宝宝的生长发育不受影响。宝宝就成为巨大儿,体重超过4000 克以上,其特点为皮下脂肪比较丰满,毛发浓密,颅骨变硬, 精神反应也较灵活。但是,这种个大的小婴儿出生时经常使得产程延长,增加胎儿窘迫、难产与剖腹生产的概率,若勉强经由阴道生产,较易并发难产、产道严重裂伤等问题。同时这种婴儿几乎有一半可能发生低血糖和低血钙。
过期妊娠的危害是很大的,准妈妈要尽量避免哦。
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分娩后子宫难以恢复是什么原因
原因一:胎盘或胎膜残留于子宫腔内
胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右,最晚不超过30分钟娩出体外,此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况,留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片,这就是所谓的胎盘残留。
若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织,或是子宫收缩不良,会影响子宫复原的速度,这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下,恶露的量会愈来愈少,颜色愈来愈淡,约3周就会结束,过多的恶露属于不正常现象。
临产后,必须正确处理胎盘及胎膜的娩出,应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整,并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管,以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。
若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留,产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素,等待其自然排出及预防感染。
原因二:合并子宫内膜炎或盆腔内炎症
合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当,引起子宫或盆腔感染,也会长期出血。
在正常情况下,女性阴道呈酸性环境,宫颈有粘液栓,这是人体的生理屏障,可以抵御细菌的侵入。但是,在特殊情况下,如经期,分娩,流产后及各种宫腔操作时,这种屏障作用减弱甚至消失,易引起细菌的侵入,造成子宫内膜炎。
子宫内膜炎治疗方式:仍是以抗生素治疗为主,治疗过程中,要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌,如临床治疗效果不彰时,则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。
新妈妈产后或小产后体质衰弱,宫颈口经过扩张尚未很好地封闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
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