想自然分娩准妈应做哪些准备 自然分娩有三个产程

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很多新妈妈对生产的痛很难以接受，对自然分娩抱有畏惧感。其实孕妈妈们只要对整个分娩的过程有所了解，对这其中的过程有哪些注意点，就知道其实分娩并不可怕。

自然分娩的三个产程

第一产程：

从开始出现宫缩直至宫口开全（10厘米），初产妇约须11-12小时，经产妇约须6-8小时。第一产程可分为两个阶段：潜伏期和活跃期。

1、潜伏期：宫缩逐渐加强，宫颈管消失至宫口开大到3厘米。该期间持续时间不定，一般需要8～16个小时。如果产妇的第一产程超过20小时，则被认为是异常。

2、活跃期：宫口开3厘米至开全，先露部进入中骨盆。此期产妇约持续4-8小时，宫颈扩张1-2厘米/小时。当先露部进入骨盆后，产妇开始感到有向下屏气的迫切要求，然而，当宫颈未开全时应避免向下屏气。以防宫颈撕裂和浪费体力。准爸爸小提醒此时家人的陪伴和鼓励至关重要，对于疼痛不明显的准妈妈要多鼓励、多表扬，一起坚定自然分娩的信心，让准妈妈按时进食，以保证充沛体力。对比较脆弱的准妈妈。则要多安慰，不要表现出丝毫的厌烦情绪，尽可能留在身边。

第二产程：

从宫口开全到胎儿娩出。产妇平均约持续2小时，此时，产妇会感觉宫缩痛减轻，但在宫缩时会有不由自主的排便感，这是胎头压迫直肠引起的。自然分娩时，在宫缩的同时学会正确屏气向下用力，调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力，抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免用力过猛使胎头娩出过快，造成会阴撕裂。

此时医生在阴道检查以明确胎位，指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气，使胎头逐渐下降，经过盆腔，逐渐扩张阴道口。宫缩时，接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部，协助胎儿娩出，接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。

当胎头娩出后，胎体旋转，双肩处于出口前后径位置，轻压胎头，前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高，后肩从会阴处娩出，最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道，吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水，刺激新生儿的脚心，您就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了。然后进行脐带处理，最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中。您就能够看到宝宝的样子了。

第三产程：

始自胎儿娩出直至胎盘娩出。胎儿娩出后，在1～2次宫缩后胎盘开始剥离，出现少量出血。此时在医护人员的指导下用力屏气，协助胎盘娩出。通常在30分钟内胎盘会完整的娩出，如胎儿娩出后45～60分钟胎盘仍未娩出，则需徒手剥离。

剥离后医生会检查胎盘是否完整，因为胎盘组织残留宫腔会引起产后出血，甚至感染。如胎盘不完整，需探查宫腔。

等到缝合会阴切开伤口后，母亲可以和新生儿一起进入产后观察室。此时就可以开始哺乳了，将宝宝放在怀里，促进与孩子的感情交流。观察产妇出血，血压及一般情况约1小时后可以转到普通病房。

要想自然分娩应该怎么做

医院多种措施助顺产

随着围产医学的飞速发展，提倡回归自然，促进自然分娩，减少人为干预，如减少会阴侧切、不剃阴毛、不灌肠等，都是减少准妈妈损伤和感染几率的医学措施。目前各医院都在开展分娩镇痛，采用硬膜外麻醉、电针、耳针等方式减少疼痛，使准妈妈轻松愉快地度过产程。同时，部分医院开展的丈夫陪产、康乐待产，都可以缓解准妈妈临产后的紧张焦虑情绪，促进产程顺利进行。

合理营养控制体重

孕期合理营养，控制体重，理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克，中期怀孕3～6个月和末期怀孕7～9个月各增加5千克，前后共增加12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上，就有可能使宝宝长得过大。宝宝的体重超过4000克（医学上称为巨大儿），准妈妈难产率会大大增加。如果在产前检查中医生预测胎儿体重超过4000克，一般就会建议产妇以剖宫产方式分娩。为了控制新生儿的体重，妊娠期间孕妇在保证营养均衡的情况下，多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜饮料、水果等。

定期接受产前检查，对于高血压、胎儿体重异常、胎位不正等妊娠异常情况，可治疗纠正者应及时处理，避免成为影响分娩的潜在异常因素。

整个妊娠的产前检查一般要求是9～13次。初次检查一般在孕4个月，在怀孕4～7个月内每月检查一次，孕8～9个月每两周检查一次，最后一个月每周检查一次；如有异常情况，必须按照医师约定复诊的日期去检查。

帮助孕妇顺利分娩的食物

材料：优质羊肉350克、红枣100克、红糖100克、15-20克黄芪、15-20克当归。

做法：加1000毫升水一起煮，在煮成500毫升后，倒出汤汁，分成2碗，加入红糖。

效用：在临产前三天开始早晚服用。这个方法能够增加孕妇的体力，有利于顺利分娩。同时还有安神、快速恢复疲劳的作用。对于防止产后恶露不尽也有一定作用。

医生分析：民间有产时吃桂圆鸡蛋或桂圆汤增力气、补气血的风俗，其实是缺乏科学依据的。桂圆进入胃内，被消化、吸收有一个过程，不能在半小时内马上见效，起到补充体力的作用。从中医角度来看，桂圆安胎，抑制子宫收缩，会减慢分娩过程，还有可能促使产后出血，所以分娩时不宜多吃桂圆。

问：我身高155，现在怀孕8个月了，体重120斤，此前一直计划自己生产，胎位一直也比较正，而且没有脐带缠脖，可婆婆一直说我个子比较矮，自己生恐怕有困难，请问能否顺产与产妇的身高还有直接关系吗？

答：很多人都有这样一种观念：个子高、臀部大的女人比较好生孩子，其实这并不是绝对的。

确实大多数人的身材高矮与骨盆大小成正比，理论上也比较好顺产，但是影响自然分娩的因素有很多了，所以这个观点并不是绝对正确的，也就是说个子高的准妈妈不一定比个子矮的容易生孩子；个子不是很高的准妈妈也完全可以自然生产。

建议这位读者首先要定期进行产检，观察胎儿双顶径发育及胎位、脐带缠脖等情况，在临近预产期后，要请医生为您评估胎儿及骨盆关系，以保证分娩安全性。

如果产科医生经综合判定您能顺产，那么准妈妈可以通过书籍等方式，了解自然分娩的全过程，做到心中有数，只要准妈妈坚定信心，保持稳定的心情，积极配合医生，在医生和助产士的帮助下，一定可以安全、顺利地完成分娩。

那么哪些因素可以影响妇女的自然分娩呢？

一、把胎儿逼出来的力量

当准妈妈的预产期到了，这就提示我们胎儿已经成熟，需要来到人间，否则胎盘的供应营养系统就会慢慢退化直到停止。可是宝宝哪知道问题的严重性，他们只知道在妈妈的子宫里吃得好睡得好，不愿意经过艰难的路程来到人间。所以，准妈妈需要一种把胎儿逼出来的力量，这就是医学上所说的“产力”。

这种把胎儿逼出来的力量有它的特点：产力有节率性，对称性，极性和缩复作用。这些特点既能保证把宝宝逼骗出来，又不会造成宝宝的损害，还能让子宫下段、子宫口和阴道慢慢地、被动地扩张开大，让宝宝平安娩出。

一般来说，产力在怀孕晚期就已经出现了，临近预产期出现的频率就更多了。它表现在孕妇身上，就是突然子宫像球样隆起变硬，很快就消失了，而且没有规律。真正的临产标志是在10分中内有两次的宫缩，而且有规律，伴随着宫颈口的扩张和胎头的下降。从这时算起宫口扩张完全（10厘米）到宝宝娩出大约需要12～14小时。

对产妇来说，她感到的只是一阵一阵有规律的腹痛（即宫缩），并且不断加重。在这个时候，有的准妈妈坚持不住了或信心不足了，就叫喊着医生：“快给我打催生针或止痛针吧”。在这里我们要告诉准妈妈的是：只有经过充分时间的宫缩，才能迫使宫口扩张开全，以利于胎儿的下降。这个过程过急，过慢，过强，过弱，都会造成妈妈和宝宝身体的严重损害。医生们都懂得这个道理，没有特殊情况是不会干涉的。准妈妈也应该知道这个道理，对初产妇来说，短时间的疼痛是很难完成上述过程的。

二、胎儿从阴道娩出的通道

胎儿从阴道娩出的通道，就是医学上所说的产道，它包括骨通道和软产道。

软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织构成的弯曲管道。软产道通常是紧闭的，当分娩时，由于强有力的宫缩以及胎头下降的挤压，软产道被动地慢慢地扩张大，当扩张达到直径10厘米时，宝宝就可以顺利通过。

通常我们所说的产道，是指骨产道（骨盆），它不是一个四壁光滑的垂直通道，而是一个仅8～9厘米深，形态不规则的椭圆形弯曲管道，宝宝要想通过它可不是那么容易。而且在这个不规则弯曲管道中间还设立两个路障 （坐骨棘），宝宝只能从二者中间通过。这个间径的距离平均为10厘米，所以，大脑袋的宝宝就容易被卡住。

通过以上叙述，就可以知道，宝宝要想垂直下降通过产道来到人间是不可能的，他必须在通过每一个关卡时发生转动，用自己头部来适应妈妈固定产道的最大径线。很多宝宝就是因为各种原因被阻挡在产道的某一部位而造成难产。如果妈妈的骨盆有异常（发育过小或受过外伤），那么这个管道中的某些径线就会缩短，宝宝通过时就会受阻。有时妈妈的骨盆径线是正常的，但宝宝在妈妈肚子里贪吃贪睡变成个小胖子（巨大儿），最终宝宝在分娩通过产道时，就可能会因为头太大，身体太胖而不能通过妈妈固定的径线而被拦住。

三、胎儿条件

宝宝的大小及在妈妈子宫里所躺的位置，这在自然分娩中是相当重要的因素。

一个足月的胎儿的头径（双顶径）平均为91～93毫米，而妈妈骨盆中最窄的一条径线宽度约为100毫米，所以当一个宝宝的脑袋很大，双顶径近于100毫米时，就要考虑到通过产道时比较困难。一般妈妈的骨盆通过3000～3500克的宝宝，应该是没有什么问题的，当宝宝的体重大于4000克（巨大儿）时，通过妈妈相对固定的产道就会有一定难度。

所以提醒准妈妈要注意营养均衡，不要让胎儿长成小胖子。巨大儿不仅可能造成分娩困难，还会导致肥胖儿的发生，影响孩子将来的发育。

有些宝宝虽然很小，当在妈妈子宫里躺的位置不对（正常位置的宝宝应该是头向下，双手紧紧抱在胸前，两腿紧紧贴于胸部），例如仰面朝天、屁股或腿朝下、或头部不紧贴胸部等等，就不能在产道里及时转动来适应产道的形态，可能会被卡住而影响娩出。当发生这种情况时，妈妈也是没有办法的，只好求救于医生。

四、产妇的精神因素

焦虑紧张不仅可以影响产妇情绪还可以消耗她们的体力，使其对疼痛的敏感性增加，使大脑皮层神经中枢指令的发放紊乱。

宝宝要来到人间，发动宫缩，促进分娩，需要听从人的大脑皮层神经中枢司令部的命令，而精神因素的好坏可以直接影响大脑皮层神经中枢命令的传送，使产力过强或过弱，直接影响宝宝的下降及转动，使产程进展缓慢。

胎儿在子宫内待的时间过长，容易造成宝宝缺氧，窒息，甚至死亡，即使存活下来宝宝也有可能出现智力障碍。同时精神因素还可以导致产后大出血的发生。

四项准备工作 为顺产助力

1、坚持锻炼，为顺产加油

适度的运动，不仅有益身体健康，还能培养生产时所需要的体力。准妈妈可以每天坚持到公园走走，呼吸清新的空气，活动筋骨。也可以偶尔去超市逛逛，在锻炼体力的时候，还能顺便搜集婴儿用品信息。

2、合理饮食，控制体重

如果孕期营养补充过多，脂肪摄入超量，身体锻炼少，就比较容易造成胎儿过大，会给顺产带来一定的难度。因此，准妈妈在孕期就要做好饮食计划，合理饮食，控制好体重，为顺产做好准备。

3、做好产前检查

能否顺利生产，与孕妇的产道有很大关系。产道分为软产道和骨产道。骨产道，就是我们经常说的骨盆，骨盆的大小及形状是不会变化的。因此，在孕前要做好检查，测量骨盆的大小，对能否进行引导分娩做出评估。

4、保持心情愉快，做好分娩准备

在预产期前1个月，准妈妈就应该充分学习和了解分娩的知识，做好心理准备，家人也要给予鼓励和支持。在临产前，准妈妈一定要保持心情稳定，并且坚定信心。这样，你的分娩一定能顺利地进行！

生育对女性来说是一件很奇妙的事，这对第一次生育的女性来说，尤其的陌生且又令人兴奋。有的孕妈妈会选择剖腹产生育，而有的孕妈妈则会选择自然分娩。当然，两者各有优缺点。

要想自然分娩，分娩前怎么准备

孕妇一定要在孕期合理搭配饮食，最好能在孕12周左右请专业医生根据孕前的体块指数和孕期的体重情况制定一份个人的饮食计划，既满足孕妇和胎儿的营养需要又不至于孕妇和胎儿体重增长过快，饮食计划需要随孕周的增长逐渐调整。

第二个准备是产力的准备，要适当锻炼，增加分娩力量。分娩对于每一位女性来讲都是一次重体力劳动，而且是全身运动，现在很多孕妇在孕期缺乏合理运动，在分娩需要用力的时候，却使不上劲。

因此怀孕以后如果没有特殊情况，孕妇应该保持一定的运动量，最简单的就是每天中等速度走路30分钟左右，另外如果能够到专业机构学习与分娩直接相关的腹直肌、膈肌和提肛肌的训练，不仅可以增加产力还可以帮助缩短产程。一般产程在14个小时左右，需要有足够的体力才能完成，系统的锻炼对保证分娩时的体力会有很大帮助。

第三个准备是要有充分的心理准备，为此要了解生产的过程，消除恐惧心理。研究显示女性对分娩痛的不耐受更多的是来自心理而不是生理。目前大多数孕妇都是初产妇，对生产过程的陌生使她们对分娩存在一定的恐惧心理，因担心疼痛而选择剖宫产的比例也较高。

如果你要自然分娩的话，可以尝试以下几个小技巧：

1、接受扎实的产前教育

选择讲述关于如何生产以及自然分娩时疼痛的控制比如如何呼吸、自我催眠、自我放松以及其他的处理技巧的课程。医院可能会在晚间或是周末提供相关课程的教育学习，但是这可能还不够。你可以搜寻一些其他的独立教育机构。可以同时尝试几种不同的课程或是不同的风格，以便于发现最适合自己的。

2、选择有经验的助产师

有些助产士是负责自然分娩的，而有的助产士则不是。因此，如果照顾你的助产士是负责自然分娩的，那么就可以减少很多不必要的麻烦。

3、不要增重太多

对于没有超重的孕妈妈来说，自然分娩会更加的顺利，在生产过程中，会遇到较少的难题，且不需要较多的医疗干预。

4、生产时减少干预

如果孕妈妈没有一些特殊的健康问题，建议怀孕期间不要做太多的测试、治疗以及干预等。很明显，有些测试对每位孕妈妈来说都是很重要的，但是很多测试是可以选择做或是不做的。不管什么时候，当要进行测试或是进行某些操作时，咨询医生为什么要这样做，这样做是否可以改变或是改善身体状况或是身体依然可以很健康即使不进行这些测试。如果医生强烈建议你进行某些测试，那就进行测试。医生是为了孕妇的安全，但是并不是每一位孕妇都需要。

5、在家锻炼

自己可以四处走走。沐浴、吃饭、喝奶以及散步。不管你正在做什么，如果感觉不到5分钟，子宫就收缩，并且每隔几个小时感觉会更加强烈，那么立即咨询医生。

第一胎想要顺产，或者头胎是剖腹产、第二胎想顺产的妈妈因为没有经验，对分娩时刻该何时用力一无所知。如果孕妈妈在分娩时候大吵大闹，该用力的时候不用力，该休息的时候不休息，可能会因为体力不支导致无法顺利完成生产。其实只要掌握用力技巧，分娩也可以变得很顺利。

6、正确用力

当子宫口全开后

子宫口开全后，会阴膨胀，产妇需要配合阵痛，有意识地施加腹压，这种腹压便称为“使劲”。

采取仰卧的姿势做深呼吸，空气吸入胸部后，暂时憋住，然后像排便时一样，向肛门的方向用力；无法再继续憋气时，便开始吐气，接着马上再吸气、用力。这样腹内压升高促进宫缩，能够加快胎儿的娩出。

当宫缩间歇时

在宫缩间歇期，胎儿可以得到很多的氧气，进行能量储存，此时孕妈妈应该安静休息，而且是越放松越好，以恢复体力。如果腹压和宫缩力配合得当，会使胎儿娩出时间明显缩短，还可以减轻阵痛；但是如果用力不当就起不到应有的作用，比如有些孕妈妈拼命地喊叫哭闹，不但消耗体力、造成疲劳，并且导致子宫收缩乏力，影响产程进展。

当胎头下降时

胎头下降后，在宫缩强烈的时候，产妇不要再向下用力，同时应张口哈气，解除过高的腹压，以免造成会阴严重裂伤，甚至造成肛门撕裂导致产后尿失禁。产妇应稍屏气向下用力，使胎头缓缓娩出。

无痛分娩

有助于维持体力

看了上面的方法， 有些孕妈妈还是担心到时体力不够的话，可以考虑无痛分娩，它能让产妇在时间最长的第一产程得到休息。当宫口开全该用力时，产妇因积攒了体力而有足够力量完成分娩。

　　从宫殿到世间，这条看似近在咫尺的路，却是山重重，水迢迢，充满艰辛和生死考验，而且要孤军奋战，独自前行，胎儿每前进两步，都要后退一步。在出生的路上，大自然为每个人设定了哪些程序和关口呢？每一个程序和关口对生命又意味着什么呢？

　　第一道程序——接通电路，开启周身信息网络

　　皮肤是分布全身最敏感的触觉，胎儿进入产道后，经历宫缩时，皮肤最先遭受挤压，皮下神经快速向大脑发出信号，开始启动在母体里尚未启动的信息通道。如同接通电路，开启周身的信息网络。

　　第二道程序——头脑力量，来自迁徙之路

　　胎儿用头充当开路先锋，当胎儿经过产道时，头部一直向前，向前！而每前进两步，都要后退一步，但胎儿毫不畏惧，一路前行。我们渴望孩子拥有聪明的头脑，大自然赋予头脑力量的第一个程序设计——让胎儿在第一次迁徙中，头因饱经宫缩的挤压而充血，大脑神经系统和脑前庭功能的发育因得到足够的刺激而灵慧。

　　第三道程序——母体赠与的最后一笔财富

　　在自然分娩中，母亲将体内的免疫球蛋白G（ lgG ）自动传递给胎儿，传递的路线设定在胎儿经过产道挤压的路上，这是胎儿在母体里得到的最后一笔财富，携带这笔财富的新生儿具有更强的抵抗力。

　　第四道程序——独立人生，从呼吸开始

　　人的独立从什么时候开始？从离开母体，第一次独立呼吸开始。经历了数小时的宫缩，胎儿脑部呼吸中枢神经开始兴奋，胸廓受到有节律的压缩和扩张，促使胎儿肺部产生一种叫做肺泡表面活性物质的东西，使胎儿出生后肺泡富有弹性，容易扩张。同时，在宫缩和产道挤压下，胎儿呼吸道内残留的羊水被挤压出来，为出生后容纳外界的大气，直接进行呼吸作好了准备。离开母体，独立呼吸，是胎儿独立人生的开始。

　　中国人都熟悉“瓜熟蒂落”这个成语，也熟悉“强扭的瓜不甜”这句俗话。自然分娩如同“瓜熟蒂落”，是尊重自然法则的结果。而“强扭的瓜”如同“剖宫产”，还没等孩子准备好，我们就破门而入，自然打乱了孩子在母体里最后运行的程序，人为地改写了生日密码，不知道给孩子和母亲带来多少隐患……

　　老百姓都知道“要想富，先修路”，其实要想聪明，也必须先“修路”，修建一条大脑的高速信息公路。那怎么修呢？靠体内的神经突触，神经突触一受到刺激，就立刻像章鱼的腕足一样伸长，和另一个伸长腕足的突触连接，延长信息传递的道路。胎儿经过产道，周身的细胞在接受挤压的刺激时，神经突触开始工作，快速建立起连接身体各个器官与大脑中枢神经的通道……

　　幼儿的聪明主要表现为接受力、记忆力和表达力，而这些能力来自早期大脑高速公路是否四通八达。为此，大自然给每一个人设计了一个狭窄黑暗的产道，还有宫缩的难关，让每个人“硬着头皮去闯”，目的是开通大脑和身体互动连接的信息通道……

　　人来到世界上，注定要面对各种考验，所以，在我们降生时，大自然便作了精密而周到的设计。成人有206块骨头，但新生儿有300多块，为了让胎儿顺利经过产道，大自然有意在骨骼之间留出连接缝隙，以确保一路顺风。

　　人生需要智慧和荣耀，大自然便给我们创造生命的机会，让我们自主选择！大自然给了我们人生所有必须具备的东西，胎儿出生时的拼搏进取，无疑向我们揭示了一个真理：毫无畏惧地生活，直面所有的障碍和困境，并充满信心地克服！

延伸阅读：

自然分娩时的疼痛每个人不一样

　　从科学角度来讲，每个人的痛感是不一样的，所以到底有多痛，产妇只有到真正生产时才会知道。

　　在医学疼痛指数上，产痛仅次于烧伤灼痛，排在第二位。约一半的产妇会认为分娩疼痛难以忍受，有“痛不欲生”的感觉，这种情况应该有多方面原因，其中心理因素也有一定关系;另有一些产妇的产痛则没有那么强烈，只是在子宫收缩时会感到腹部和腰骶部一阵阵的胀痛不适，有些人只会觉得特别不舒服。

　　大多数女性所感觉到的疼痛与自己在月经期所经历的痛经感觉是相似的，只是比这种感觉更加强烈。在胎儿即将娩出时由于女性外阴的位置会扩张，所以这个时候会有灼痛的感觉，而且疼痛感比较强烈。

　　而且不仅是生产的疼痛问题，而且生产的时间问题每个人都是不一样的。一般来说，骨架小的女性会不易生产。