如何预防早产 防早产早期查三项

【 tulaoshi.com - 分娩 】

在怀孕五个多月的时候，妈妈开始阵痛，小琳琳想着要出来了。在医生的努力下，小琳琳在妈妈的肚子里又多呆了2个星期，尽管出生时体重还不足500克，但是医生们还是非常高兴，小琳琳没有留下任何后遗症，这都要归功于在妈妈肚子里多呆的14天。

为什么阵痛来得这么早？

一旦受精卵在子宫里“落户”之后，妈妈身体里就充满了激素，使胎儿能够安心成长。子宫的肌肉放松下来，变得柔软，为孩子创造了一个能伸展的“摇篮”。

分娩临近的时候，血液里的阵痛激素水平上升，体内那些引起疼痛的物质慢慢地开始发挥作用了。正常情况下，这种变化一般会发生在预产期的前后。因此，阵痛也是宝宝降生前的信号。可是，如果在怀孕20周后，准妈妈就开始感到一些变化，子宫内不再安宁了，一波一波的阵痛开始袭来，那将意味着什么呢？

有可能是多胞胎妊娠，妈妈的肚子里有不止一个孩子。这种情况下，子宫比在只容纳一个孩子时需要提早扩展。肌肉接受到指令后就会马上行动，阵痛就开始了。有可能准妈妈曾经多次流产，如果是这样的话，她的子宫宫颈通常已经扩张、变薄，控制功能因此退化，子宫口会随着子宫的慢慢增大而渐渐张开，这样也会导致阵痛的开始。也可能是子宫位置不正常，这样可供胎儿活动的空间就比较小，这与多胞胎的情况是一样的，同样会导致阵痛提前开始。有可能是细菌通过阴道感染到子宫宫颈，细菌在子宫里扩散因此引起疼痛。

统计数据表明，18岁前或35岁后怀孕早产的概率很高，因此，这些准妈妈很可能会提前感受到阵痛。阵痛提早的情况中有超过50%是因为心理原因，比如紧张、压力过大和对未来的没有信心。

预测早产，目前用得最多的是以下三种手段：

检测孕妇宫颈后方的阴道分泌物

一旦孕妇出现宫缩、宫颈变短等情况，就必须警惕是否有早产的可能。这时医生会用湿棉签取孕妇阴道中一些分泌物，观察有无颜色变化，再做判断。

测胎儿纤维连接蛋白

孕妇一般在怀孕22周后可以测一下，如果发现没有，则至少说明孕妇在近2周内不会发生早产；如有，说明早产可能性很大，这些孕妇须卧床休息、禁房事，如有宫缩，必要时可给予宫缩抑制剂治疗。不过，在有阴道检查、阴道出血、性交及胎膜早破等情况时，也可能检测出这种蛋白，属于正常情况，就不必过于焦虑了。

B超检测宫颈长度：也是比较方便的一种方法

产科医生通常会在孕妇22―24周内，通过B超了解其宫颈长度，如果宫颈长度大于30毫米，经保胎治疗一般不会发生早产；但如果小于此值，尤其小于25毫米者，提示早产的可能性较大。

即使可能出现早产，大部分孕妇经过保胎治疗，也一样能取得满意的效果。可能发生早产的孕妇，首先最好能卧床休息，这样能增加子宫胎盘的血流量，改善胎盘功能。其次，在医生指导下可以使用一些抑制宫缩的药物。最后，使用糖皮质激素可通过胎盘，促进胎肺成熟，减少新生儿呼吸窘迫综合征、脑室内出血、小肠坏死等，从而降低新生儿的死亡率。此时，千万不要觉得用激素就不好，要知道适当使用，利远大于弊。

如何预防早产？

1、避免劳累和外来刺激

孕期避免过于劳累，减轻劳动强度；孕晚期最好不长途旅行，避免路途颠簸劳累；不要到人多拥挤的地方去，以免碰到腹部；走路，特别是上、下台阶时，一定要注意一步一步地走稳；不要长时间持续站立或下蹲；在孕晚期，须禁止性生活。

2、注意孕期卫生

孕期阴道内环境会发生变化，孕妈咪的免疫力减低，阴道分泌物增多，遭受细菌感染的几率也会增加，因此要注意个人卫生，不给细菌可乘之机。一旦发现有外阴搔痒、白带异味或异常的情况一定要及时去医院进行检查。

3、保持良好生活状态

怀孕期间，增加休息时间，有早产征兆的孕妈咪应多卧床休息，并采取左侧卧位，减少宫腔内向宫颈口的压力；心理压力越大，早产发生率越高，特别是紧张、焦虑和抑郁，因此孕妈咪要保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良精神刺激；要摄取合理的充分的营养；定期到医院进行产检。

4、关注自己的健康

如果孕妈咪患有心脏病、肾病、糖尿病、高血压等合并症，应积极配合医生治疗；有妊娠高血压综合征、双胞胎或多胎妊娠、前置胎盘、羊水过多症等情况的孕妈咪，定要遵医嘱，积极做好自己孕期的保健工作，及时发现异常，并尽早就医。

5、宫颈口松弛者及时手术

在怀孕还不到24周时就发生了宫颈的变化，但又没有宫缩，医生可能会建议你做宫颈环扎。手术时，医生使用一种结实的缝线环绕你的宫颈缝合，以加强宫颈的力量，帮助宫颈口保持关闭。对于曾经有过3次或更多次在孕中期发生无法解释的流产或早产的女性来说，宫颈环扎可能会有益处。

早产儿比足月儿的体质要弱，因此也比足月新生儿要更容易感冒、生病，遇到早产儿感冒的情况，家人最重要就是不要慌，懂得如何去治疗和护理。另外，早产儿家居护理注意事项，家长们应该要知道。

早产儿感冒怎么办？

早产儿感冒了，护理和治疗的方法基本上和新生儿感冒的方法相同。新生宝宝身体娇嫩，最好还是不要吃药。如果给宝宝补充大量液体，尽量给多点母乳，并让他充足休息，这多半能缓解宝宝的感冒症状，使他感觉好一些，还能预防感冒的进一步恶化。

另外，宝宝感冒最难受的症状之一就是鼻塞。由于宝宝还不会擤鼻子，所以可以试试以下方法，能够有助于缓解宝宝鼻子不通气的状况：

滴生理盐水：把宝宝的头向后仰，往鼻孔里滴几滴非处方的生理盐水，来湿润松软鼻子里的鼻屎。几分钟后，用一个吸鼻器把水和鼻屎吸出来。如果宝宝鼻子堵得厉害，以至于影响哺乳，在喂奶前15分钟可试试这个方法。

加湿器：用一个加湿器来湿润宝宝房间里的空气。或者带宝宝到浴室里，打开热水喷头，关上门，在有水蒸气的房间里待上15分钟。洗个温水澡也能改善宝宝的鼻塞。

塞毛巾：在宝宝头枕部位的床垫底下塞两条毛巾，以便使床垫的一头略微抬高一些。让宝宝睡觉时头稍微高一点，有助于减轻鼻涕从鼻腔后部流出来并在咽喉部堆积的感受，但是注意别垫得太高了。

加入薄荷油：在雾化加湿器中或给宝宝洗澡时加入几滴薄荷油、桉树油或松树油，能减轻宝宝的鼻塞。

假如早产儿感冒的症状没有得到缓解，建议最好尽快带宝宝去医院进行详细检查，在医生的指导下进行治疗。

早产儿感冒如何护理

1、补充大量液体，充分休息

多给宝宝喝母乳或者配方奶，多喝温开水，为宝宝补充大量液体。并让他充足休息，这多半能缓解宝宝的感冒症状，使他感觉好一些，还能预防感冒的进一步恶化。

2、喝葱头水

取几段葱白放进母乳或者水中，入锅蒸烂，把母乳或者水喂给宝宝喝，可以缓解宝宝咳嗽和流清涕症状。

3、热敷鼻子

用温湿毛巾放在宝宝的鼻部进行热敷（不能太烫），每天两次，每次15分钟左右。

4、让宝宝睡得舒服

如果宝宝鼻子堵了，你可以在孩子的褥子底下垫上一、两个毛巾，头部稍稍抬高能缓解鼻塞。

5、帮宝宝擤鼻涕

宝宝还太小，不会自己擤鼻涕，让宝宝顺畅呼吸的最好办法就是帮宝宝擤鼻涕。你可以在宝宝的外鼻孔中抹上一点凡士林油，往往能减轻鼻子的堵塞；如果鼻涕粘稠，你可以试着用用吸鼻器或将医用棉球，捻成小棒状，沾出鼻子里的鼻涕；如果鼻子堵塞已经造成了吃奶困难，你可以在吃奶前15分钟用盐水滴鼻液滴鼻，过一会，用吸鼻器将鼻腔中的盐水和粘液吸出，宝宝的鼻子就通畅了。

如何预防早产儿冬季感冒

1、不要给宝宝穿太多衣服。但是要做好准备随时给他增减衣物的准备。穿太多容易出汗，一吹风就容易感冒。所以宝宝的衣服最好选择透气、吸汗、轻薄的。同时还要随时带一件厚点的外衣，根据情况穿脱。

2、增加宝宝室外活动的时间和次数。多带宝宝出去晒太阳，呼吸新鲜空气，增强宝宝抗病能力。

3、注意减少交叉感染的机会。少带宝宝去人多拥挤的场所，回家后要洗手。

4、保持通风。密闭的空气，会降低宝宝的抵抗力。

5、多喝水。可以加强身体的新陈代谢，对身体有益，因此在感冒流行时，让宝宝多喝水，可以有预防的效果。

6、搓鼻子。在带宝宝出门前给他搓搓小鼻子，长期坚持，会很少流鼻涕，很好的预防感冒发烧。

7、按摩小脚心。脚底有很多穴位，经常按摩可以保持身体健康，增强宝宝的免疫力。

8、带宝宝打流感疫苗。

据医学专家近期研究，妊娠34周至37周的“后期早产儿”罹患多种疾病的概率，远远高于满37周至42周的“足月产儿”。如何预防早产的发生?这是越来越多孕晚期孕妈妈们最关心的问题。

　　感染是早产第一大隐患

　　“妊娠晚期，准妈妈最担心的就是早产，而感染特别是生殖道感染是引发早产的第一因素。”孙利环解释，不管呼吸系统、肠道等全身性感染，还是阴道炎、宫颈炎等生殖道感染，一旦波及羊膜，很容易引起胎膜早破，导致早产。

　　所以说，预防早产，首要是防感染。准妈妈一要少吃生冷食物、隔夜饭或外出就餐，避免急性肠胃炎和腹泻;二要多喝水，防感冒;三要穿棉质、宽松内衣裤，一天一换，每天用温开水清洗外阴。

　　“一旦准妈妈出现外阴瘙痒、白带增多等问题，及早到医院做妇科检查，查白带常规。确诊后选择相应的阴道栓剂。”孙利环提醒说，切莫因为害怕药物影响胎儿而放弃用药，否则，阴道炎症可能上行感染宫内，反倒容易导致早产甚至流产。

　　不过，孕晚期使用阴道栓剂治疗妇科炎症时，放药不能放得过深，动作也要轻一点。

　　双胎、多胎、胎位不正防早产

　　怀双胞胎、多胞胎的准妈妈，同样10月怀胎，孕育风险更大，她们都是早产的高危人群。除了注意休息、避免剧烈活动以外，这类准妈妈即便没有什么不舒服的，也最好提前到妊娠36周入院。而一旦出现持续性子宫收缩，肚子出现密集的紧绷感，或下腹有下坠感、持续性后背酸痛、阴道出血等问题，很可能是早产征兆，须随时发现随时就诊。

　　除了怀双胞、多胞胎的准妈妈，胎位不正的妈妈也要当心早产，建议无不适症状者妊娠38周入院待产。

　　不过，臀位、横位这两种胎位不正的妈妈，如果不存在脐绕颈的问题，妊娠30周左右可以在医生指导下试试“膝胸卧位”，或许能纠正你的胎位不正。

　　胎位不正这样纠正：准妈妈穿着宽松、纯棉衣服，采取跪伏的姿势，双膝弯曲跪在床上，大腿与床保持垂直;同时，臀部高举，胸与肩膀尽量贴近床面。维持此姿势2～10分钟，慢慢适应后可逐渐增加至15分钟，每日早晚做一次，连做1周后复查胎位。

　　羊水过多也易早产

　　一听说羊水过少，准妈妈都会担心，怕胎儿宫内发育迟缓，怕超期妊娠、更怕胎儿畸形。其实，羊水太多了，也不是啥好事。胡孟彩说，羊水过多，导致子宫张力过大，也容易早产。

　　除了妊娠糖尿病、中度贫血以及爱吃甜食、不爱活动的准妈妈可能羊水过多外，胎儿神经管缺陷以及有溶血问题的准妈妈，也容易发生这一问题，因此，很难预防。这可怎么办?

　　“除了定期围产保健外，一旦准妈妈感觉呼吸困难、乏力、心慌时，要及早到医院做B超查查羊水多少。”胡孟彩说，在排除胎儿畸形等问题后，一旦准妈妈羊水过多，准妈妈除了积极治疗原发病，多卧床休息以外，必要时可以在妊娠中晚期时采取抽羊水治疗，减少羊水量，以免造成准妈妈长期呼吸不适，甚至引起胎儿宫内缺氧、早产等。

　　宫颈口太松孕14~16周缝合手术防早产

　　对于宫颈口松弛的准妈妈来说，随着妊娠月份增大，胎囊重量可能超过宫颈口的承受力，易导致颈管扩张、胎囊破水，这是反复早产甚至自然流产的较常见的原因之一。

　　为什么会宫颈口松弛呢?除了刮宫、分娩或手术所致的宫颈损伤外，有些人是先天性发育异常。不过，即便发现宫颈口松弛，也不用太担心。

　　“妊娠14~16周进行宫颈口缝合手术，即能解除这一早产、流产的隐患，而一旦到了孕晚期，就不建议做了，否则，反倒容易刺激引起早产或流产。”孙利环特提醒准妈妈们：如果曾发生过反复流产等，最好在孕前检查时进行常规超声检查或宫颈扩张试验，孕中期溢液特别多的准妈妈也要及时行超声检查，测定宫颈长度及内口宽度，以便及时发现宫颈口松弛，及早治疗。

　　避免早产，32周后禁性生活、防便秘

　　妊娠早、中及晚期的前几周，健康的准妈妈还是有权享受性趣的，但到达32周后，请切记禁止性生活。胡孟彩说，这既是为了防止感染妇科炎症，也是避免腹压过大或刺激太强引起宫缩，进而引发早产。除此以外，准妈妈特别是妊娠高血压、糖尿病、双胎、多胎等早产高危人群更要注意以下方面：

　　1.营养全面，多喝牛奶，吃动物肝脏等，必要时补充铁、钙等制剂，防止铁、铜等微量元素缺乏引起早产。

　　2.避免剧烈活动，特别是要少做弯腰等会增加腹部压力的动作。

　　3.防止便秘，喝蜂蜜水，吃膳食纤维丰富的新鲜蔬菜、水果等，以免排便困难诱发早产。

　　4.左侧卧位，避免宫缩。

近年来，城市早产儿的数量越来越多。早产是导致围生儿死亡以及新生儿严重并发症的最常见和最主要的原因。因此，尽早了解哪些情况容易导致早产，如何避免早产的发生是非常必要的。

哪些孕妈咪容易发生早产？

1、年龄因素

如果孕妈咪年龄太小（小于18岁），或年龄太大（35岁以上），容易发生早产。

2、身体因素

孕妈咪的身材太矮（低于150厘米），或体重太轻（低于45千克），都容易发生早产。

3、疾病因素

患妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、糖尿病、贫血、心脏病、阑尾炎、肾盂肾炎等疾病。

4、生活习惯

孕妈咪一直有吸烟、酗酒的习惯；或怀孕晚期（妊娠8个月以后）过于劳累、发生外伤或者性生活不当。

5、孕产史

孕妈咪在过去怀孕时，曾经发生过流产或早产。

6、胎儿因素

如果是双胎、胎位不正或羊水过多，容易发生早产。

哪些因素易诱发早产？

1、孕妇合并急慢性疾病，如病毒性肝炎、急性肾盂肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、慢性肾炎、心脏病、性传播性疾病、严重营养不良、糖尿病及过度劳累等。

2、子宫畸形，包括双子宫、双角子宫及纵隔子宫等。此外，宫颈内口松弛及合并子宫肌瘤也易发生早产。

3、孕妇患有重度妊高征等产科疾病及合并内、外科疾病，因病情需要，必须提前终止妊娠，这是人为因素的早产。

4、胎儿、胎盘因素，如双胎、羊水过多、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能不全等。

准妈六大措施预防早产

（1）加强孕期检查

按规定定期进行产前检查，充分重视可能引起早产的因素，并予以纠正。

（2）积极防治妊娠期合并症

按时孕期检查，积极预防和治疗妊娠期并发症，如心脏病、肾病、高血压、贫血等，尤须做好妊娠高血压综合征的防治工作。

（3）注意孕期卫生保健，避免过度劳累及重体力劳动

疲劳过度、重体力劳动等，会对腹部产生压力，易发生提早破水，造成早产。在妊娠末期，若家务事或工作劳累产生疲倦时，应调换工作，适当休息，并要避免抬拿重物等重体力劳动，要避免长途旅行、驾车等运动。注意休息，减少疲劳，减少体能的消耗。

（4）防止腹部被外力冲撞

妊娠期间，尤其是后期，应尽量减少外出和乘车的次数，不要到人多拥挤的地方，以防腹部被挤、被撞；乘公共汽车或火车时，要注意避开高峰期，上下车时要特别注意保护腹部；其他各种场合，均应防止腹部受挤；宜穿平跟鞋，以防摔跤。

（5）节制性生活

在妊娠早期及晚期，性生活要谨慎，并应适当节制。

（6）早产先兆

当出现早产先兆，如下腹坠痛等，应立即卧床休息，并在医生指导下进行保胎治疗。

延伸阅读：

分娩时母亲的疼痛有利于宝宝

　　分娩时需要疼痛的原因

1. 宝宝在妈妈子宫里生活就像被装在一个口袋里一样，袋口处有扎紧的绳子，这扎紧的绳子就是妈妈的子宫颈口。子宫颈口和长长的阴道，由坚硬的结缔组织和肌肉组成，平时这些器官都是紧紧地关闭着，以防止孕期里的宝宝从口袋里滑脱出来。随着妊娠即将结束，这些坚硬的结缔组织和肌肉在临产激素的作用下开始变松变软，以利于分娩时软产道的扩张便于宝宝从此通过。

　　分娩的过程，说白了就是把宝宝从妈妈的子宫和生殖道中挤排出来的过程。然而，在分娩中若没有推动宝宝前进的动力，宝宝是无法娩出的。这一动力，主要就是妈妈子宫的收缩力(疼痛)。

　　子宫收缩力起两个作用：

　　A。促使子宫颈张开，宫颈口的张开还需要靠宝宝用自己的头硬顶，才能把它们撑到足够大，让自己的头和身体通过。而这项艰难的工作单凭宝宝自己本身是做不到的，只有靠妈妈的疼痛一次次推动的帮助才能完成。

　　妈妈在分娩中的痛感是由于妈妈的子宫在收缩引起的，而子宫的收缩正是在帮助宝宝扩充产道，推动宝宝前进。没有子宫的收缩力，宝宝就不能够把产道扩开。

　　B. 产道的“大门”一旦被打开，宫缩又将会促使宝宝尽快娩出来到人间。因此说，妈妈的疼痛是必须的。