产后出血需警惕 辨明症状好防治

2015-10-08 19:55 31 1 收藏

分娩对于产妇来说是一次精神、心理和体能的考验,更多的了解一些分娩的知识,也是十分有必要的,今天图老师健康网育儿频道向大家分享产后出血需警惕 辨明症状好防治,精心挑选的分娩知识希望大家喜欢!

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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重,但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩,生产创口过大都有可能发生流血。向您详细介绍产后出血症状,尤其是产后出血的早期症状,产后出血有什么表现?

产后出血的早期症状

1、软产道裂伤,出血特点是出血发生在胎儿娩出后,此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色较鲜红。宫缩乏力多在分娩过程中已有宫缩乏力,延续至胎儿娩出后,但也有例外。出血特点是胎盘剥离延缓,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。

2、流出的血液能凝固。未能及时减少出血者,产妇可出血失血性休克表现;面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降。检查腹部时往往感到子宫轮廊不清,摸不到宫底,系因子宫松软无收缩缘故。有时胎盘已剥离,但子宫无力将其排出,血液积聚于宫腔内,按摩推压宫底部,可将胎盘及积血压出。

3、产后出血的主要临床表现为阴道流血过多,产后24小时内流血量超过500ml,继发出血性休克及易于发生感染。随病因的不同,其临床表现亦有差异。

4、凝血功能障碍表现为血不凝,不易止血。

产后出血是种严重的产科并发症,会危及产妇生命健康。了解产后出血的症状,能够及时判断病情发展,保护家人远离危害!

胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者,称为产后出血。此为产科常见的严重并发症,为产科危症之一,应特别重视。产后出血的主要临床表现为阴道流血过多,产后24小时内流血量超过500ml,继发出血性休克及易于发生感染。随病因的不同,其临床表现亦有差异。

不同病因的产后出血症状表现:

1 宫缩乏力

多在分娩过程中已有宫缩乏力,延续至胎儿娩出后,但也有例外。出血特点是胎盘剥离延缓,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。未能及时减少出血者,产妇可出血失血性休克表现;面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降。检查腹部时往往感到子宫轮廓不清,摸不到宫底,系因子宫松软无收缩缘故。有时胎盘已剥离,但子宫无力将其排出,血液积聚于宫腔内,按摩推压宫底部,可将胎盘及积血压出。

2 软产道裂伤

出血特点是出血发生在胎儿娩出后,此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色较鲜红。

3 凝血功能障碍

表现为血不凝,不易止血。

产后出血是一种很危险产科并发症,严重影响产妇的生命健康。因此应仔细观察产妇产后出血的症状,不论阴道出血多少,均应及时送医院明确诊断,早期接受治疗,以免延误病情而危及母婴生命。

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产后出血不止是较为危险的症状,可分为两种情况,一是产后出血,二是晚期产后出血。下面小编就为大家简单介绍一下产后出血的症状,孕妇及家人要多多留心哟。

产后出血的症状与防治

在分娩后24小时内,阴道出血量达到或超过500毫升者,就被认为是产后出血。这是一种常见但较为危险的并发症,是导致产妇死亡的主要原因之一。产后出血的发生率约占分娩总数的2%。产后出血会使产妇的抵抗力下降,易发生产褥感染,遗留后遗症,严重时会造成产妇休克。如果医治不及时,还会夺取产妇的生命。因此,必须积极预防这种产后并发症的发生。

导致产后出血的原因有很多,如子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道裂伤、凝血功能障碍等等,其中最常见的就是子宫收缩乏力,这多是由产程过长、胎儿过大、新妈妈思想紧张与产前没有好好休息引起过度疲劳所致。因此,最好的防治工作就是新妈妈要放松心情,不要过度紧张。在分娩过程中,听从医生的指导,尽量保持体力,在阵痛间歇,可以适量吃一点东西。对有可能出现子宫收缩乏力的产妇,在胎儿娩出后要注射缩宫素,以帮助子宫收缩。如果是胎宝宝过大、会阴发育不良、急产或手术助产,则可出现软产道裂伤,对这类产妇,必要时要采取会阴侧切手术,若有裂伤应尽快缝合止血。有些新妈妈,特别是经历了多次流产的新妈妈,分娩后可能会出现胎盘娩出困难,或有部分胎盘滞留于宫腔内,这就需要医生协助剥离胎盘或实施刮宫术。

晚期产后出血的症状与防治

正常分娩后,2小时内阴道流血量较多,2小时后流血会逐渐减少。如果在分娩24小时以后阴道大量出血,并且超过400毫升者,被称为晚期产后出血。这种病症非常严重,多见于产后1~2周,也有产妇在6~8周才发病。阴道流血可持续或间断,也可表现为急剧大量出血,可伴有低热,患者常常因失血过多导致严重贫血或失血性休克。

导致产后出血的原因主要有:产后子宫收缩乏力;胎盘或胎膜未完全排出,体内有残留;胎盘附着部位恢复不全,局部创伤不能及时修复;剖宫产手术后,子宫切口部位血管内血栓脱落出血;黏膜下子宫肌瘤、绒癌出血;凝血功能障碍。因晚期产后出血的原因较多,多以治疗方法也要因病因而异。如果是少量或中量阴道出血,应使用足量广谱抗生素、子宫收缩剂。如果是有胎盘、胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全,在注射抗生素的同时要控制感染,应做清宫手术,刮出物送病理检查,已做明确诊断。如果是出现急性大量出血,应及时送往医院做输血等治疗。

为了预防产后大出血,新妈妈及其家人都要做积极的准备工作。在孕期,准妈妈要多食用含钙丰富的食物,这可以预防分娩时的子宫乏力。如果曾在孕期出现贫血症状,准妈妈要补充含铁丰富的食物,以提高分娩时对失血的耐受力。在怀孕期间,孕妈妈要适当活动,科学饮食,防止胎儿过大过重,这都会增加分娩的困难。

最后,准妈妈的家人要多多鼓励她,家中老人尽量少在分娩前对准妈妈说一些“女人生产就是到鬼门关走一遭”的话,这会给本已紧张的准妈妈更添心理压力。此外,分娩后,家人要及时关注新妈妈的变化,一旦发现新妈妈血流量过多,应及时送往医院治疗哦。

胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血,80%发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后,在产褥期内发生的子宫大量出血,多见于产后1-2周。产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡的四大原因之一。接下来,小编跟您一起来了解一下产后出血有哪些症状表现。

产后出血主要原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍,但根据不同原因引起的出血在临床上又各有其特点。

子宫收缩乏力引起的出血表现为胎盘娩出后出血,为间断性出血,血色暗红,按摩子宫或给予宫缩剂后好转。

胎盘因素引起的出血又因引起的原因不同又有特点,胎盘剥离不全表现胎儿娩出后几分钟后开始流血,胎盘残留出血特点与缩乏力相似,但检查胎盘有缺失。

软产道裂伤出血特点是胎儿娩出后立即出血阴道流血,呈持续性可伴阵发性增多,血色鲜红。

凝血功能障碍的出血表现为持续阴道流血,且血液不凝固,量可多可少,常伴有原发病变,如原有血液系统疾病、胎盘早期剥离。

产后子宫壁的肌肉收缩,压迫通向胎盘的母源性血管,并使出血减缓而变成滴血,自然凝血会减少血管出血。通常分娩的第三阶段总是伴随着出血,出血量少于500ml。产后24小时内出血过量就是早期产后出血。 产后早期出血发生率低于10%。在推迟分娩的产妇、分娩巨大儿或双胞胎的产妇中比较常见。

在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因,特别是在边远落后地区这一情况更加突出。产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%,由于测量和收集出血量的主观因素较大,实际发病率更高。大家一定要谨记产后出血的症状,保证治疗时间。


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  一、盲目追求剖宫产:一些产妇及家属严重忽视剖宫产的本质,认为剖宫产免受分娩的痛苦,既能保证婴儿安全,又不会改变体形, 剖宫产生的孩子聪明等,因而无论必要与否,盲目追求剖宫产。

  二、强烈的焦虑心理:情绪倾向分娩已经成为大多数研究者公认的事实。分娩应激引起的强烈的情绪反应,可使产妇的分娩的自控力 降低和丧失,疼痛的加重,而紧张—疼痛则可引起产程的延长,子宫的血流减少,导致胎儿缺氧;过度的焦虑则易引起宫缩乏力,影 响产程的进展。研究报告表明:分娩时产妇有焦虑或抑郁的表现,其产科的合并症较高。

  三、过度抑郁:在分娩的过程中,产妇担忧出现异常情况,担心产程出现意外,甚至担忧自己有生命tulaoshi.com危险,担心新生儿是否有健康, 对自己能否出生一个理想孩子感到烦躁不安,甚至情绪抑郁。这种情况特别需要医护人员与家人的关心和帮助。

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  四、缺乏自信:应激状态的产妇心理承受能力下降,缺乏自信心,可导致难产。分娩时医务人员有害语言和不良态度的刺激,家人不 在身边或不关心,也容易加重产妇的心理压力和造成产妇的心理紧张,丧失分娩的信心,并产生孤独感。

 

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