产后出血危害大 明确症状早防治

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产后出血不止是较为危险的症状，可分为两种情况，一是产后出血，二是晚期产后出血。下面小编就为大家简单介绍一下产后出血的症状，孕妇及家人要多多留心哟。

产后出血的症状与防治

在分娩后24小时内，阴道出血量达到或超过500毫升者，就被认为是产后出血。这是一种常见但较为危险的并发症，是导致产妇死亡的主要原因之一。产后出血的发生率约占分娩总数的2%。产后出血会使产妇的抵抗力下降，易发生产褥感染，遗留后遗症，严重时会造成产妇休克。如果医治不及时，还会夺取产妇的生命。因此，必须积极预防这种产后并发症的发生。

导致产后出血的原因有很多，如子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道裂伤、凝血功能障碍等等，其中最常见的就是子宫收缩乏力，这多是由产程过长、胎儿过大、新妈妈思想紧张与产前没有好好休息引起过度疲劳所致。因此，最好的防治工作就是新妈妈要放松心情，不要过度紧张。在分娩过程中，听从医生的指导，尽量保持体力，在阵痛间歇，可以适量吃一点东西。对有可能出现子宫收缩乏力的产妇，在胎儿娩出后要注射缩宫素，以帮助子宫收缩。如果是胎宝宝过大、会阴发育不良、急产或手术助产，则可出现软产道裂伤，对这类产妇，必要时要采取会阴侧切手术，若有裂伤应尽快缝合止血。有些新妈妈，特别是经历了多次流产的新妈妈，分娩后可能会出现胎盘娩出困难，或有部分胎盘滞留于宫腔内，这就需要医生协助剥离胎盘或实施刮宫术。

晚期产后出血的症状与防治

正常分娩后，2小时内阴道流血量较多，2小时后流血会逐渐减少。如果在分娩24小时以后阴道大量出血，并且超过400毫升者，被称为晚期产后出血。这种病症非常严重，多见于产后1～2周，也有产妇在6～8周才发病。阴道流血可持续或间断，也可表现为急剧大量出血，可伴有低热，患者常常因失血过多导致严重贫血或失血性休克。

导致产后出血的原因主要有：产后子宫收缩乏力；胎盘或胎膜未完全排出，体内有残留；胎盘附着部位恢复不全，局部创伤不能及时修复；剖宫产手术后，子宫切口部位血管内血栓脱落出血；黏膜下子宫肌瘤、绒癌出血；凝血功能障碍。因晚期产后出血的原因较多，多以治疗方法也要因病因而异。如果是少量或中量阴道出血，应使用足量广谱抗生素、子宫收缩剂。如果是有胎盘、胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全，在注射抗生素的同时要控制感染，应做清宫手术，刮出物送病理检查，已做明确诊断。如果是出现急性大量出血，应及时送往医院做输血等治疗。

为了预防产后大出血，新妈妈及其家人都要做积极的准备工作。在孕期，准妈妈要多食用含钙丰富的食物，这可以预防分娩时的子宫乏力。如果曾在孕期出现贫血症状，准妈妈要补充含铁丰富的食物，以提高分娩时对失血的耐受力。在怀孕期间，孕妈妈要适当活动，科学饮食，防止胎儿过大过重，这都会增加分娩的困难。

最后，准妈妈的家人要多多鼓励她，家中老人尽量少在分娩前对准妈妈说一些“女人生产就是到鬼门关走一遭”的话，这会给本已紧张的准妈妈更添心理压力。此外，分娩后，家人要及时关注新妈妈的变化，一旦发现新妈妈血流量过多，应及时送往医院治疗哦。

　　产后阴道均有不同程度的出血，但大多数情况下仅为少量出血，假如在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500毫升，就称为产后大出血。产后大出血十分危险，必须紧急抢救，但如果出血量不是很大，可根据实际情况采取以下5种保守止血方法。

　　1、按摩子宫 这是刺激和加强子宫收缩，达到迅速止血目的的最有效方法。一般是将双手放在产妇腹部宫底处，拇指在宫底前壁，其余4指在后壁均匀而有节律地按摩宫底，以刺激子宫收缩。也可将一只手握拳放置在阴道前穹窿部，向前上方顶住子宫前壁，另一只手放在腹部按压子宫后壁，压迫5-15分钟，以恢复正常宫缩并促进止血。

　　2、应用宫缩剂 目前一般是用缩宫素10-20毫克，将其加入5%葡萄糖液250-500毫升内静脉滴注。如果缩宫素无效，还可选用米索前列醇，一般先口服米索前列醇400微克并及时观察，假如口服效果不理想，再通过直肠给药400微克，以增强止血效果。

　　3、葡萄糖酸钙静注 葡萄糖酸钙可提高肌肉神经兴奋性，增强子宫收缩能力。给药方法是将10%葡萄糖酸钙10毫升加入50%葡萄糖40毫升中缓慢推注。

　　4、乙醚涂搽 将乙醚涂搽在阴道下1/3处具有刺激宫缩作用，可将此法作为减少出血的辅助疗法。

　　5、宫腔填纱 用长纱布条将子宫腔全部填满，不留空隙， 24小时后将纱布条及时取出。

　　产后出血的原因有哪些呢？产后出血会危害到新妈妈的健康，要引起注意。分娩结束后，新妈妈就要注意是否有出血现象，并及时就诊。下面就来看看产后出血的原因和危害吧。

　　产后出血的原因

　　产后出血是新妈妈第一天最需要注意的问题。目前，在我国导致新妈妈死亡的第一原因仍是产后出血，所以应引起高度重视。出血过多可导致休克、弥漫性血管内凝血，甚至死亡。

　　胎儿娩出后，在24小时内阴道出血量达到或超过500毫升，称为产后出血。比较常见的有几个原因：子宫收缩乏力，胎盘滞留或残留、产道损伤等有关。

　　一般来讲，胎盘应在分娩后30分钟娩出，由于人流次数过多、双胎等原因使得胎盘附着在子宫下段，也可导致胎盘滞留；凝血机制障碍，新妈妈合并有血液系统的疾病，无法止血。

　　产后出血的危害是什么呢？

　　产后出血的危害

　　产后出血对孕妇危害严重，处理不及时，出血量多者将并发休克、凝血功能障碍，又会进一步加重产后出血患者的病情。在血源缺少的基层医院，严重的产后出血还会导致产妇死亡；产妇休克严重、持续时间长，经抢救即使存活下来，将来也可继发垂体前叶功能减退后遗症，表现为产后无乳、闭经、性欲减退、毛发脱落等。目前，产后出血仍是我国孕产妇死亡的首位原因。由于该并发症对产妇危害严重，而且绝大多数产后出血可以避免，故应特别注意预防和处理。

　　产后出血的危害是很严重的，新妈妈要警惕哦。

胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者，称为产后出血。此为产科常见的严重并发症，为产科危症之一，应特别重视。产后出血的主要临床表现为阴道流血过多，产后24小时内流血量超过500ml，继发出血性休克及易于发生感染。随病因的不同，其临床表现亦有差异。

不同病因的产后出血症状表现：

1 宫缩乏力

多在分娩过程中已有宫缩乏力，延续至胎儿娩出后，但也有例外。出血特点是胎盘剥离延缓，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。未能及时减少出血者，产妇可出血失血性休克表现；面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降。检查腹部时往往感到子宫轮廓不清，摸不到宫底，系因子宫松软无收缩缘故。有时胎盘已剥离，但子宫无力将其排出，血液积聚于宫腔内，按摩推压宫底部，可将胎盘及积血压出。

2 软产道裂伤

出血特点是出血发生在胎儿娩出后，此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉，血色较鲜红。

3 凝血功能障碍

表现为血不凝，不易止血。

产后出血是一种很危险产科并发症，严重影响产妇的生命健康。因此应仔细观察产妇产后出血的症状，不论阴道出血多少，均应及时送医院明确诊断，早期接受治疗，以免延误病情而危及母婴生命。

延伸阅读：

分娩的催产素在什么情况下使用?

　　1、催产素：

　　催产素又称缩宫素，是一种垂体神经激素，可以选择性地兴奋子宫平滑肌，引起子宫收缩，具有刺激乳腺分泌和子宫收缩的双重作用，临床上主要用于催生引产，产后止血和缩短第三产程。但应用催产素引产，必须严格掌握它的用药方法，包括用药途径、用药速度和浓度，有无用药禁忌症等。

　　2、医生如何使用：

　　产科医生在使用催产素时会进行细致地评估，并对产妇和胎儿进行一系列的检查和检测才可以决定，比如：B超测定胎盘的成熟度、胎儿的大小、羊水的状况等的检查，对产妇宫颈条件的检查，以及胎儿的入盆情况的检查等等。

　　催产素一般运用在以下三种情况：

　　l 分娩前

　　作用：催促分娩

　　如果准妈妈们在孕前出现羊水减少、胎动不好或过期妊娠时等情况时，医生会根据准妈妈和胎儿的情况，使用催产素。

　　l 分娩中

　　作用：加快分娩进程，缩短产程，降低风险。

　　l 分娩结束时

　　作用：促进宫缩减少出血

　　催产(图老师整理)素还有一个好处，那就是催产素一般都可以促使准妈妈乳腺腺泡周围的平滑肌细胞收缩，有利于乳汁排出，当分娩后宝贝就可以很顺利地吃到妈妈的乳汁了。