引产不同于人流 孕妇哪些情况需要做引产？

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很多准爸妈对孩子的到来满怀期待，但是因为种种原因而不能保住宝宝了，这时候只能很痛苦的将宝宝“打”掉。那么是选择人工流产呢，还是引产？引产和人流有什么区别？什么情况下需要做引产呢？跟小编一起来看看吧。

引产和人流的区别：

引产”也叫做“导产”，是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。。医生可以给产妇静脉注入催产素，有时以此结合羊膜破裂法来催生。催产素是分娩过程中人体自然产生的激素，会引起子宫收缩。一般而言，医生只有在特殊的情况下才予引产，例如预产期已过去很久；孕妇有糖尿病之类的高危疾患，使胎儿受到压迫；羊膜提早破裂，胎儿有感染的危险。如果采用引产方法不奏效，产科医生会施行剖腹产术，取出婴儿。

在妊娠24周以前，采用人工方法，把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来，达到结束妊娠的目的，称为人工流产。人工流产适用于因母体患有某些严重疾病（如活动性肺结核、严重的心脏病 等）或妊娠合并症，不适宜继续妊娠者以及避孕失败者。

人工流产按妊娠月份大小可分为早期人工流产和中期引产。妊娠12周前做人工流产称为早期人工流产，一般所说的人流是指妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术；妊娠12-27周做人工流产称为中期引产。

由于引产手术相比较人流来说，危害相对较大，所以不要轻易做引产手术。那么，哪些情况下必须要引产呢？专家介绍，孕妇出现一下情况后应立即进行引产。

哪些情况下孕妇需要做引产？

1、患有糖尿病或其他严重器质性疾病的孕妇，因身体虚弱，精力不济，体力不支，继续妊娠对孕妇本身与胎儿都不利，故应当考虑引产。

2、如果经超声波等检查发现胎儿严重畸形或胎儿不能生存等其他情况 ，也需立即引产，不要考虑引产什么时候做好。

3、倘若孕妇感觉胎动消失，经医生检查后确定胎儿已死在宫内，应立即引产，以确保孕妇生命安全，不要考虑无痛引产什么时候做好。

4、孕妇羊水过多时，子宫底会急剧升高，压迫孕妇的胃，甚至使心脏移位，结果导致孕妇心悸、憋气，难以平卧，影响睡眠和饮食，严重者还可导致胎儿畸形。这种情况下应立即引产，终止妊娠，不要考虑做引产什么时候做好。

5、慢性肾炎患者本不宜生育，因怀孕后会增加孕妇的肾脏负担，使各种症状加重，对胎儿的生长发育和母体的健康都十分不利。所以，此类孕妇应当及早引产，结束分娩，不要考虑引产什么时候做好。

无乱是引产还是流产，都会不同程度的伤害孕妈的身体或心理健康，所以孕妈一定要按时产检，注意孕期护理，以防万一。

人工流产一般是指24周以内的妊娠，因计划生育、疾病、防止先天性畸形、遗传病及非法妊娠等原因，采取人工方法进行流产。人工流产有药物人流及器械人流。妊娠月份小，方法愈简便、安全、出血少。

人工流产的适宜时间，一般是在停经后两个半月之内，因为这时子宫不太大，妊娠组织不太多，胎儿也小，容易吸净，手术时间短，出血少。妊娠小于49天可口服药物流产，但要留院观察妊娠组织是否排干净。否则流产不当会导致大出血。

人流后异常出血怎么办？

人工流产时胎盘被剥离后，子宫壁上所留下的创面可有少量出血，这种情况随着子宫收缩及创面修复，一般在3-5天阴道流血渐渐停止，最多不超过10-15天。

人流后出血异常的处理方法：女性做完无痛人流后，若是阴道流血过多或者持续时间过长，意味着有可能是吸宫不全、漏吸、子宫穿孔、宫颈裂伤、术后腐烂、术中术后出血、宫颈宫腔粘连、月经失调等情况，应立即到医院复查。

如果阴道排出物有明显的臭味，或者有黄色或绿色脓样白带，可能是发生了感染，要及时就诊。

人流后应该如何调理身体？

人工流产术后应卧床休息2-3天的时间，至少不可过于剧烈活动，不可受凉，不宜吃生冷、刺激的，不宜生气、劳累，但在现实生活中，一些未婚流产者经常不把流产当作一回事，我行我素，结果使身体遭受很大伤害，甚至影响以后生养。

实际上，在人工流产后半月内不要从事重体力劳动，更不能下冷水劳动。

另外，无痛人流后要注意出血情况，人流后的一周左右，阴道内会有红色或淡红色分泌物，其量由多到少，无明显气味。如果出血时间超过15天，出血量大过月经量，特别是分泌物有臭味，并伴有发烧、腹痛等症状，则应及时去医院检查和治疗，以免病情加重。

在一个月左右，女性的卵巢会恢复正常的排卵，随后月经就会来潮，所以，在人工流产后一旦恢复性生活，就应当采取有效的避孕措施，避免再次发生意外怀孕，给女性带来再一次的伤害。

【流产后的饮食原则】

1、蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体抵抗力降低。因此，人工流产后半个月之内，蛋白质每公斤体重应给1.5克～2克，每日量约100克～150克。可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

2、人工流产手术后，由于身体较虚弱，常易出汗。因此补充水分应少量多次，减少水分蒸发量；因汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果。

3、在正常饮食的基础上，适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品均能刺激性器官充血，增加月经量，也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。

　　引产是指用人工方法诱发子宫收缩，发动分娩。在分娩自然发动后也可用与引产相同的方法和药物来加快分娩过程。通常是在产妇存在有产科方面问题或产妇及胎儿出现并发症时才考虑引产，{旦如果妊娠超过41周，准妈妈的肚子还没有“动静”，那么此时就需要人工引产的帮助，不然的话，孕妇和腹中的胎儿都有很大的危险。

　　很多准妈妈不免产生疑惑：我还没“到日子”呢，这样人为地去发动分娩会不会对小宝宝造成影响?“没动静”的原因是不是因为宝宝还没有发育成熟，所以不愿意“出来’’呢?事实上，从医学的角度来说，妊娠至37周，我们就认为胎儿已经发育成熟了。而随着孕周的进展，胎盘逐渐老化，无法提供足够的营养，胎儿在宫内处于一种“亚健康”状态。此时引产就是必须和必要的选择。如果妊娠进展正常，分娩时很少需要引产，除非产程过程中出现有宫缩乏力，产程延长，凭借自身力量分娩有困难。有合并症和并发症的产妇常常在到达预产期前入院。因此，准确估计预产期是十分重要的。另外，通过进行B超检查可以确定胎儿和胎盘的成熟度，并以此来决定引产的时间。

　　如何引产

　　在大部分医院里通常使用催产素引产。催产素是一种促进子宫收缩的激素。一般催产素通过静脉滴注，从最小浓度开始，逐渐加量，最终获得更好的宫缩效果(每10分钟有3次宫缩，每次宫缩持续至少30秒)。有时候医院加用静脉调量泵，以便能准确调控药量。整个引产和分娩过程应用电子监护仪监测胎儿心率，因为宫缩过强过密，也会引起胎儿宫内窘迫发生，损害胎儿的健康。最初，监护仪探头放在产妇的腹部。在安全破膜后不久，可以把监护仪探头插入阴道，吸附在胎头的头皮上。如果引产失败或是在分娩过程中出现任何提示存在胎儿宫内窘迫的情况时，医生就需要对准妈妈施行剖宫产术来终止妊娠了。

　　那时，我结婚半年，不慎怀了孕。我和丈夫都还年轻，根本就没打算要孩子，还想再潇洒几年，于是我们去了妇产科。医生了解到我是婚后第一胎欲做人工流产，就建议我们再慎重考虑一下，因为手术有可能对子宫造成各种损伤，还有术后感染可能会影响以后的受孕。但医生的忠告并没有引起我们足够的重视。我想，做人流手术的人那么多，也没见怎么着，不必大惊小怪吧？

　　那天，那些冷冰冰的手术器械以及手术台上令人窒息的痛感，真的让我好害怕，但似乎很快就过去了。在家休息两个星期后我去上班。没过多久，我突然感到身体不适，首先是发热、寒战，接着下腹疼痛，以为是肠道感染，在家吃了药仍未见好转，这时阴道分泌物增多。到医院检查，医生诊断为急性盆腔炎，原因可能是术后感染所致。经过一个月的治疗，病情基本得到控制。这样一折腾，我的身体变得弱不禁风。有时会感到周身不适、乏力，每月行经前后，常感到下腹坠胀、腰酸背痛，真是苦不堪言。由于我体质较差，急性盆腔炎已转为慢性，医生说要积极治疗，否则可能导致不孕。

　　从此以后，医院成了我常光顾的地方，打针吃药更成了家常便饭。中药、西药吃了多少，已无数可计；用过各种方法的理疗；一听说哪种民间偏方好，就去尝试。几年来我的病情时好时坏，迁延不愈，真是折磨得我心力交瘁。

　　周围的同龄人都陆续当了妈妈，抱上活泼可爱的孩子，而我抱着的却是药罐子。我常常陷于忧郁之中，自己快３０岁了，何时才能做妈妈呢？

　　让我安慰的是，丈夫始终体贴、关心着我。近来，随着我体质的增强，病情也大有好转，医生说可以考虑要小孩了，我激动得热泪盈眶，别人可能不理解，这几年我实在是经历了太多的煎熬和艰辛等待。

　　我会好好珍惜这来之不易的一切，同时希望女同胞们吸取我的教训，当你决定不要小孩时，别等小生命在子宫里孕育后才采取措施。一失足成千古恨，世上是没有后悔药的。

　　医生点评：人工流产虽然是一种小手术，但在某些情况下仍可出现一些并发症，如子宫穿孔、吸宫不全、术中出血多、人流综合征及术后感染等。

　　子宫穿孔易发生于哺乳期或剖宫产后的妊娠子宫及子宫过度屈曲或有畸形的病人。

　　吸宫不全是指有部分胎盘或胚胎组织残留于宫腔，多见于妊娠月份较大、子宫过度屈曲者或操作者技术不熟练所致。

　　术中出血多见于怀孕月份大（如妊娠超过１０周）的钳刮术，因组织不能迅速排出，影响子宫收缩所致。

　　人流综合征指病人在人工流产术中出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、出汗、头晕、胸闷甚至昏厥，与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈扩张牵拉和过高的负压吸引有关。

　　卓娜女士所述情况是术后感染，多因术前存在有阴道炎或流产后过早的性生活造成，也可因人流不全或人流所用器械、敷料消毒不严所致。感染初期一般为子宫内膜炎，表现为人流后出血时间较长或有脓性分泌物排出，可有臭味，如未及时治疗可扩散至子宫肌层、输卵管及盆腔腹膜而发展为盆腔炎，表现为持续性下腹坠胀疼痛，严重者可出现寒战发热、全身乏力，如治疗不彻底还可转为慢性盆腔炎，造成较大痛苦及精神负担。

　　所以，当你没有计划要小孩时，最好采取可靠的避孕方法，如上环和使用避孕套等。人工流产只能作为偶尔避孕失败的补救措施。

　　万一发生了非意愿的妊娠，一定要到条件较好的医院做人工流产，术前如有生殖器炎症，要先治愈再施术。切记：术前三天、术后一个月内避免性生活和游泳、盆浴，以防细菌乘虚而入，造成感染。术后应加强营养，注意休息，保持外阴清洁，这样才能最大限度地减少人流并发症的发生。（点评者：王蕴慧）

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延伸阅读：

分娩的催产素在什么情况下使用?

　　1、催产素：

　　催产素又称缩宫素，是一种垂体神经激素，可以选择性地兴奋子宫平滑肌，引起子宫收缩，具有刺激乳腺分泌和子宫收缩的双重作用，临床上主要用于催生引产，产后止血和缩短第三产程。但应用催产素引产，必须严格掌握它的用药方法，包括用药途径、用药速度和浓度，有无用药禁忌症等。

　　2、医生如何使用：

　　产科医生在使用催产素时会进行细致地评估，并对产妇和胎儿进行一系列的检查和检测才可以决定，比如：B超测定胎盘的成熟度、胎儿的大小、羊水的状况等的检查，对产妇宫颈条件的检查，以及胎儿的入盆情况的检查等等。

　　催产素一般运用在以下三种情况：

　　l 分娩前

　　作用：催促分娩

　　如果准妈妈们在孕前出现羊水减少、胎动不好或过期妊娠时等情况时，医生会根据准妈妈和胎儿的情况，使用催产素。

　　l 分娩中

　　作用：加快分娩进程，缩短产程，降低风险。

　　l 分娩结束时

　　作用：促进宫缩减少出血

　　催产(图老师整理)素还有一个好处，那就是催产素一般都可以促使准妈妈乳腺腺泡周围的平滑肌细胞收缩，有利于乳汁排出，当分娩后宝贝就可以很顺利地吃到妈妈的乳汁了。