顺产一定要侧切吗?关于顺产侧切的注意事项

2015-10-08 20:01 27 1 收藏

分娩对于女人来说经历一次严峻的精神、心理和体能的考验,分娩常识不能少,今天图老师健康网育儿频道向大家分享解疑:顺产一定要侧切吗?,赶紧收藏起来吧!

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  什么情况的顺产需要进行侧切,下面就听听专家的具体介绍。

  一、部分的女性会阴部位的弹性比较的差、阴道口狭小甚至还有炎症,这时如果不进行侧切的话可能会在分娩的时候造成女性的会阴撕裂。

  二、如果孕妇腹中胎儿的头比较大,而且位置还不是很正的话,也可能会对女性的会阴部位造成撕裂伤,所以这时也需要进行侧切。

  三、对于高龄产妇来说,顺产本身是具有一定的危险性的,因为顺产的过程会产生非常剧烈的疼痛感,而对于高龄产妇来说,这可能是致命的。

  所谓会阴侧切,就是在准妈妈会阴部做一斜形切口,让孩子更易通过阴道口分娩出。有些孕妈妈会担心侧切时打麻醉会对孩子不好,那么顺产侧切打麻药吗?这是很多孕妈心里的疑问,顺产侧切时,是需要打麻药的,而且一般需要打两针,一针是对阴部神经的阻滞,使得阴部神经整体的麻痹,另一针是在准备侧切的切口处,进行局部麻醉。因此顺产侧切的时候,准妈妈基本是感觉不到疼痛的。

  顺产侧切打麻药会伤害到孩子吗?有的准妈妈认为麻药对身体会有一定的影响,担心出生的孩子会受到会阴麻醉的影响。顺产侧切可以缩短产程,减少准妈妈宫缩的疼痛时间。对于胎儿来说,会阴侧切可以缩短了胎儿头部在阴道口被挤压的时间,这可以减少胎儿缺氧的发生,麻药与孩子完全没有任何关系,不会有影响的,所以只要选择正规的医院顺产即可。

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  为了避免这种会阴的损伤,在接生时会采用会阴侧切,使会阴形成整洁的伤口,便于缝合,便于愈合,将分娩带给母亲的伤害降到最低。顺产必须侧切吗?并不是所有的女性都需要顺产侧切。顺产侧切需要有下面的指证:

  1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

  2、会阴体短,也就是自阴道口到肛门的间隔过短,一旦发生裂伤,会累及肛门括约肌和直肠,为避免此类事情发生,预防性的做侧切,以避免严重的裂伤。

  3、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴,需做顺产侧切

  4、当胎头已拨露,宫缩时胎心下降,发生胎儿宫内窘迫,为尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切

  5、35岁以上的高龄产妇,有妊娠高血压综合征、心脏病等合并症,为了免于女性长时间用力,故采用侧切缩短第二产程,减少伤害。

  6、当女性子宫颈口已开全,胎头位置也较低,但胎儿却出现了异常变化,需及早结束分娩,故应做会阴侧切术。

  7、当女性临产时出现异常、需要实施产钳助产或胎头吸引器助产时,必须按常规实行会阴侧切术。

  顺产后应保持外阴清洁以防感染。勤换卫生垫,若伤口浸泡在湿透的卫生垫上,此时伤口容易发生感染,影响愈合进程;会阴侧切伤口拆线前每天应该冲洗两次伤口,大便后也要冲洗1次,避免排泄物污染伤口;顺产侧切伤口拆线后如恶露还没有干净,仍然应该坚持每天用温开水冲洗外阴两次;平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。同时,保持大便通畅,以免伤口裂开,排便时,最好采用坐式,并尽量缩短时间。


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  一、盲目追求剖宫产:一些产妇及家属严重忽视剖宫产的本质,认为剖宫产免受分娩的痛苦,既能保证婴儿安全,又不会改变体形, 剖宫产生的孩子聪明等,因而无论必要与否,盲目追求剖宫产。

  二、强烈的焦虑心理:情绪倾向分娩已经成为大多数研究者公认的事实。分娩应激引起的强烈的情绪反应,可使产妇的分娩的自控力 降低和丧失,疼痛的加重,而紧张—疼痛则可引起产程的延长,子宫的血流减少,导致胎儿缺氧;过度的焦虑则易引起宫缩乏力,影 响产程的进展。研究报告表明:分娩时产妇有焦虑或抑郁的表现,其产科的合并症较高。

  三、过度抑郁:在分娩的过程中,产妇担忧出现异常情况,担心产程出现意外,甚至担忧自己有生命tulaoshi.com危险,担心新生儿是否有健康, 对自己能否出生一个理想孩子感到烦躁不安,甚至情绪抑郁。这种情况特别需要医护人员与家人的关心和帮助。

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  四、缺乏自信:应激状态的产妇心理承受能力下降,缺乏自信心,可导致难产。分娩时医务人员有害语言和不良态度的刺激,家人不 在身边或不关心,也容易加重产妇的心理压力和造成产妇的心理紧张,丧失分娩的信心,并产生孤独感。

 

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