分娩痛 等同于20根骨头同时骨折？

　　●目前国际上以0~10级依次表示疼痛的程度，顺产孕妇主观疼痛可达到8~10级的剧烈程度

　　●通过麻醉镇痛，九成多的产妇基本上能缓解痛感，但“无痛分娩”国内仍难推广普及

　　近日，网上流传一条微博：“人体最多只能承受45(单位)的疼痛。但在分娩时，一个女人承受的痛却高达57(单位)。这种痛相当于20根骨头同时骨折！”微博很快被广为转发，很多人赞叹母亲的伟大，也有不少未婚育女性“不寒而栗”，但也有人怀疑这种类比完全无依据。

　　生孩子到底有多痛？真的类似20根骨头同时折？分娩疼痛难道无法缓解吗？请听专家解读——

　　文/记者翁淑贤 通讯员方宁、胡琼珍、张秋霞

　　医学指导/广州中医药大学第一附属医院麻醉科主任马武华教授

　　南方医科大学附属珠江医院妇产科王沂峰 教授

　　分娩痛似20根骨头同时折？

　　“你知道吗？人体最多只能承受45(单位)的疼痛。但在分娩时，一个女人承受的痛却高达57(单位)。这种痛相当于20根骨头同时骨折！”——短短几天内，这样一条微博引起成千上万网友的关注和热议，有人直呼“太恐怖”，有未婚育的女性留言称“好怕，不想生了”、有的则表示“选择剖宫产”。

　　生孩子到底有多痛，不少“过来人”也意见不一，有的表示生孩子确实“很痛很痛”，但也有人称没那么可怕，“果真像说的那样邪乎，就没人生孩子了”。

　　而不少无法“感同身受”的男同胞对这种等同于20根骨头同时骨折的痛感表示怀疑，认为这种类比完全无依据，甚至调侃称：女人分娩时疼痛达到57个单位，而人体最多只能承受45个单位，难道女人已经不是人了？再说，有哪个女人经历过分娩又同时折断过20根骨头之痛？

　　专家解读

　　疼痛属主观感受难客观衡量

　　“临床上从未听说过以45个单位或是57个单位来衡量的疼痛评价体系，这应该是网友的‘创见’吧！”广州中医药大学第一附属医院麻醉科主任马武华教授解释称，疼痛其实是一种很主观的感受，除了身体创伤之外，还受心理因素、文化修养、生活环境等诸多因素的影响，难以客观测量。

　　“因此，将分娩疼痛等同于20根骨头同时骨折，虽然很形象，但其实无科学依据。”马武华指出，世界上至今没有客观检测和评价人体疼痛程度的生物学仪器，目前国际上对疼痛最常用的量法是“视觉模拟评分法”，用0~10级来表示不同程度的疼痛，但仍根据人们对疼痛的主观体验，无法客观测量。

　　其中，0级表示无疼痛感，数字越大表示疼痛感觉越明显、越剧烈，一般3级以下都比较轻，3~7级以下是中等疼痛。但达到7~10级，则表示疼痛剧烈，甚至难以忍受。

　　女人生孩子，到底有多痛？

　　若按最常用“视觉模拟评分法”来评价，女人生孩子到底有多痛呢？

　　“如果没有分娩镇痛，经阴道分娩的产妇所感受到的疼痛程度大多可以达到8~10级。”马武华称，这种痛是随着产程的进展而逐步加剧的，并非一直都处于难以忍受的剧痛状态。同时，每个产妇对疼痛的感觉还跟她的生理和心理准备以及对疼痛的敏感程度和耐受力有关，有的产妇宫颈开到2指宽时已痛得不行，但也有人开到3指宽才感到剧痛。另外，初次分娩的女性疼痛的程度一般高过经历二次分娩的产妇。

　　“这也是为什么那么多过来人对这条微博的反应不一。”马武华认为，这条微博的初衷若是在于提醒男人关爱自己的母亲或妻子，倒还可以理解；但将分娩疼痛跟20根骨头同时骨折相提并论，缺乏科学依据，无形中增加了许多未生育女性对自然分娩的恐惧感，对高居不下的剖宫产率起到推波助澜的负面效应。

　　建议

　　分娩镇痛应大力推广

　　“其实，分娩过程中的完全可以通过麻醉等方法来帮助缓解疼痛。”南方医科大学附属珠江医院妇产科教授王沂峰介绍，目前，国际上应用最广泛的分娩镇痛法是由麻醉医师在产妇脊椎的硬膜外腔注射一定量的麻醉药，以阻断其腰部以下的痛觉神经传导，对缓解产妇的紧张、减轻疼痛和产后身体的尽快恢复都很有帮助。据悉，“无痛分娩”早已成为发达国家产科的常规服务项目。在美国，85%的产妇选择此类无痛分娩，而英国高达90%，而我国实行无痛分娩的不到1%。

　　“在国内大城市的三甲医院，技术条件相对较好，近年来无痛分娩率相对高一些。”王沂峰称，他所工作过的大医院近年来约有10%~20%的产妇选择无痛分娩。

　　有一部分产妇担心剖宫产或是分娩镇痛过程中，麻醉用药会影响到孩子的身体健康，坚持忍痛顺产。对此，马武华解释说，其实硬膜外分娩镇痛相对还是比较安全的，因麻药浓度或是药量低于剖宫产的麻醉剂量，经胎盘吸引的药量少到几乎可以忽略，不会影响到胎儿的健康；另外，产妇发生严重并发症的几率也很小，一般的副反应是低血压、镇痛区域麻木、对宫缩的感觉消失、还可能影响宫缩等，但药效一过很容易就能纠正过来。相比之下，选择非医疗原因的剖宫产还不如接受分娩镇痛来得安全，值得提倡和推广。

　　据透露，目前并非所有的大医院都开展分娩镇痛服务，这与各医院麻醉科的人员配备是否充足有关。建议有意接受分娩镇痛的产妇，产前先打听好哪家医院有此项服务再前往。

本文来自图老师健康网论坛，由网友发布，本站仅引用以提供参考，不代表本站赞同文章的观点。如您认为本文在内容和知识产权上侵害了您的利益，请与我们联系 。

　　当很多女性得知自己怀孕后，在喜悦之后也不免担心和害怕。 可是，为什么有不少产妇在分娩时大呼小叫，大喊其痛！而有些产妇却能默默忍耐，一声不吭！

　　产妇对分娩疼痛表现不一的原因

　　首先是对分娩的过程缺乏科学的了解。女性在怀孕末期，体内雌激素水平增高，孕激素相对减少。雌激素可提高子宫肌肉对催产素及其他刺激子宫收缩物质的敏感性，加上宫内局部压力的增加，促使子宫产生强有力的宫缩。

　　其次是恐惧心理和疼痛敏感因素所造成。产妇的恐惧心理也是因为对分娩过程缺乏了解，只是道听途说，便认为分娩非常疼痛，甚至痛苦不堪，因而对分娩异常恐惧。还有些产妇平时就对疼痛很敏感，又轻信一些经产妇添枝加叶的形容，便想象着分娩时如何疼痛，这样势必造成极大的心理压力。而这样的心态肯定会加剧分娩时的疼痛。

　　其实，分娩只是一个生理过程，孕妇在临盆时，体内支配子宫的神经感觉纤维数目已很少了，一般不会产生强烈的痛觉。客观地说，分娩是有痛觉的，因为在分娩过程中，会牵扯子宫邻近的某些组织器官，产生局部痛感。体力劳动者平时活动量大，分娩时比较顺利，痛感也相应减轻。脑力劳动者或平时活动少的孕妇，常常因极度紧张和恐惧而加剧疼痛。

　　由此看来，分娩的疼痛因人而异。但是分娩时妈妈的疼痛对宝宝非常有益。

　　分娩时妈妈疼痛的益处

　　有些产妇及家人误认为：剖宫产可免受痛苦，既不改变体形，又能保证婴儿的安全，剖宫产生的宝宝很聪明等，因此盲目地追求剖宫产。这主要是对正常分娩缺乏正确的认识。其实，分娩时的疼痛对母子更有好处——

　　分娩过程中子宫的收缩，能让胎儿肺部得到锻炼，让表面活性剂增加，肺泡易于扩张，出生后发生呼吸系统疾病少。

　　子宫的收缩及产道的挤压作用，使胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，新生儿窒息及新生儿肺炎发生率大大减少。

　　宝宝经过产道时，胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。

　　分娩阵痛使子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张，产后子宫收缩力更强，有利于恶露的排出，也有利于子宫复原。

　　免疫球蛋白G（lgG）在自然分娩过程中可由母体传给胎儿，自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。

　　胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有好处。

　　经阴道分娩才是正常的分娩途径，没有疼痛就没有生育，这犹如真理般的定数让很多女人望而生畏。不过每个准妈妈分娩的过程也是因人而异的，身体和精神状况都会对产痛的剧烈程度和长短产生影响。

　　分娩时为什么会出现疼痛？

　　1。宝宝在妈妈子宫里生活就像被装在一个口袋里一样，袋口处有扎紧的绳子，这扎紧的绳子就是妈妈的子宫颈口。子宫颈口和长长的阴道，由坚硬的结缔组织和肌肉组成，平时这些器官都是紧紧地关闭着，以防止孕期里的宝宝从口袋里滑脱出来。随着妊娠即将结束，这些坚硬的结缔组织和肌肉在临产激素的作用下开始变松变软，以利于分娩时软产道的扩张便于宝宝从此通过。

　　分娩的过程，说白了就是把宝宝从妈妈的子宫和生殖道中挤排出来的过程。

　　然而，在分娩中若没有推动宝宝前进的动力，宝宝是无法娩出的。这一动力，主要就是妈妈子宫的收缩力（疼痛）。

　　子宫收缩力起两个作用：

　　A。促使子宫颈张开，宫颈口的张开还需要靠宝宝用自己的头硬顶，才能把它们撑到足够大，让自己的头和身体通过。而这项艰难的工作单凭宝宝自己本身是做不到的，只有靠妈妈的疼痛一次次推动的帮助才能完成。

　　妈妈在分娩中的痛感是由于妈妈的子宫在收缩引起的，而子宫的收缩正是在帮助宝宝扩充产道，推动宝宝前进。没有子宫的收缩力，宝宝就不能够把产道扩开。

　　B。产道的“大门”一旦被打开，宫缩又将会促使宝宝尽快娩出来到人间。因此说，妈妈的疼痛是必须的。

　　2。宝宝只有通过妈妈的产道才能获得新生，由于妈妈的产道并不是光滑平直的，而是一个上宽下窄，还略微上翘的弯行“隧道”。在这个隧道中还设有几道关卡。

　　其中间的两个路障之间的宽度平均只约有10个厘米，是宝宝的必经之路。由于产道的弯曲、狭小，当宝宝途经“隧道”时必需要做一系列的动作，以便使自己头部的径线缩小和让身体适应隧道的形状和大小后，才能通过。这一系列动作就是分娩机转中所说的：衔接，下降，俯屈，内旋转，拨露与着冠，仰伸，复位，外旋转，娩出。

　　然而这一系列动作的完成都不是宝宝自己主动做出的，宝宝通过妈妈产道的某个路障时本身并不需要作任何动作和努力，一切都由妈妈的子宫收缩力和妈妈产道产生的反作用力的合力给“包办”了。

　　如果不能及时变换姿势，宝宝就会被卡在此处，长时间留在此地就会威胁到宝宝的生命。宝宝姿势的及时变换需要强有力的推力才能完成，这个推力就是妈妈的子宫收缩力。没有分娩时妈妈的疼痛，可爱的宝宝就不可能降生，因此说妈妈的疼痛也是必须的。

　　3。最重要的是，宝宝经过阴道分娩，其头必然要受到产道的挤压，并被拉长变形。但这种挤压是为宝宝从“水中生活”过渡到“陆地生活”做的准备，对宝宝脱离母体而独立生活是十分有益的。因为子宫有节律的收缩，可使宝宝的胸廓受到相应的压缩和扩张，正是这种有节律的舒缩运动，能刺激宝宝肺泡表面活性物质（磷脂类物质）加速生产，这种物质能使宝宝出生后肺泡富有弹性，容易扩张。

　　子宫收缩反复挤压宝宝的胸廓，有利于将肺泡液及吸入的羊水挤出。随着宝宝降生的一声长啼，肺泡张开，从此开始独立的呼吸运动，而不至于因为肺泡表面活性物质缺乏而引起肺透明膜病变导致新生儿死亡。产道对宝宝头部的挤压还能刺激脑活素的释放，有利于宝宝的智力开发。因此说妈妈的疼痛给宝宝带来的益处是剖宫产分娩不能做到的。

　　子宫收缩力起两个作用：

　　A。促使子宫颈张开，宫颈口的张开还需要靠宝宝用自己的头硬顶，才能把它们撑到足够大，让自己的头和身体通过。而这项艰难的工作单凭宝宝自己本身是做不到的，只有靠妈妈的疼痛一次次推动的帮助才能完成。

　　妈妈在分娩中的痛感是由于妈妈的子宫在收缩引起的，而子宫的收缩正是在帮助宝宝扩充产道，推动宝宝前进。没有子宫的收缩力，宝宝就不能够把产道扩开。

　　B。产道的“大门”一旦被打开，宫缩又将会促使宝宝尽快娩出来到人间。因此说，妈妈的疼痛是必须的。

　　2。宝宝只有通过妈妈的产道才能获得新生，由于妈妈的产道并不是光滑平直的，而是一个上宽下窄，还略微上翘的弯行“隧道”。在这个隧道中还设有几道关卡。

　　其中间的两个路障之间的宽度平均只约有10个厘米，是宝宝的必经之路。由于产道的弯曲、狭小，当宝宝途经“隧道”时必需要做一系列的动作，以便使自己头部的径线缩小和让身体适应隧道的形状和大小后，才能通过。这一系列动作就是分娩机转中所说的：衔接，下降，俯屈，内旋转，拨露与着冠，仰伸，复位，外旋转，娩出。

　　然而这一系列动作的完成都不是宝宝自己主动做出的，宝宝通过妈妈产道的某个路障时本身并不需要作任何动作和努力，一切都由妈妈的子宫收缩力和妈妈产道产生的反作用力的合力给“包办”了。

　　如果不能及时变换姿势，宝宝就会被卡在此处，长时间留在此地就会威胁到宝宝的生命。宝宝姿势的及时变换需要强有力的推力才能完成，这个推力就是妈妈的子宫收缩力。没有分娩时妈妈的疼痛，可爱的宝宝就不可能降生，因此说妈妈的疼痛也是必须的。

　　3。最重要的是，宝宝经过阴道分娩，其头必然要受到产道的挤压，并被拉长变形。但这种挤压是为宝宝从“水中生活”过渡到“陆地生活”做的准备。对宝宝脱离母体而独立生活是十分有益的。因为子宫有节律的收缩，可使宝宝的胸廓受到相应的压缩和扩张，正是这种有节律的舒缩运动，能刺激宝宝肺泡表面活性物质（磷脂类物质）加速生产，这种物质能使宝宝出生后肺泡富有弹性，容易扩张。

　　子宫收缩反复挤压宝宝的胸廓，有利于将肺泡液及吸入的羊水挤出。随着宝宝降生的一声长啼，肺泡张开，从此开始独立的呼吸运动，而不至于因为肺泡表面活性物质缺乏而引起肺透明膜病变导致新生儿死亡。产道对宝宝头部的挤压还能刺激脑活素的释放，有利于宝宝的智力开发。因此说妈妈的疼痛给宝宝带来的益处是剖宫产分娩不能做到的。

　　分娩疼痛为什么要那么长时间？

　　临床上经常可以听到一些孕妈妈这样说：“如果再有X小时生不出来，我就剖宫产”。这说明了这些产妇对分娩过程还不了解。由于产妇产道的坚韧和曲折，宝宝的“出逃”之路是很难的，宝宝在妈妈产道中需要多次艰难地变换姿势后才能慢慢爬出，这个过程是缓慢的。

　　需要给宝宝慢慢地适应妈妈骨性产道的坚硬部分的时间。顺利分娩的过程就是妈妈的产力、产道与宝宝身体的径线相互适应的过程。既然是相互适应就需要有一定的时间，长时间的疼痛是必须的，只有经过了长时间的疼痛，才能让妈妈产道的大门慢慢“打开”，让宝宝轻松地通过。

　　一般来说，初产妈妈的宝宝通过妈妈的产道一般需要12个小时－16个小时，而经产的妈妈则只需要8个小时－12个小时。

　　疼痛的时间和强度过短过急，容易造成妈妈产道的严重撕裂，发生大出血及新生儿颅内出血及产伤。疼痛的时间和强度过慢过弱，又会造成妈妈疲劳，乏力使产程时间过长，器械助产率增加，使新生儿窒息率，新生儿产伤率都会有所增加。因此，正常的分娩不可能在短时间内完成。

　　宝宝在妈妈体内需要跋涉的路途虽然只有约10余厘米左右，但前进的每一毫米都是靠着产妇的疼痛完成的。因此，准妈妈要正确认识分娩时疼痛的意义，为了小宝宝的健康，不能怕疼痛，只有这样才能生出一个聪明健康的宝宝。

编辑推荐：

分娩痛，等同于20根骨头同时骨折？

深入地了解分娩带来的疼痛

如何度过分娩的那一场痛

延伸阅读：

自然分娩时的疼痛每个人不一样

　　从科学角度来讲，每个人的痛感是不一样的，所以到底有多痛，产妇只有到真正生产时才会知道。

　　在医学疼痛指数上，产痛仅次于烧伤灼痛，排在第二位。约一半的产妇会认为分娩疼痛难以忍受，有“痛不欲生”的感觉，这种情况应该有多方面原因，其中心理因素也有一定关系;另有一些产妇的产痛则没有那么强烈，只是在子宫收缩时会感到腹部和腰骶部一阵阵的胀痛不适，有些人只会觉得特别不舒服。

　　大多数女性所感觉到的疼痛与自己在月经期所经历的痛经感觉是相似的，只是比这种感觉更加强烈。在胎儿即将娩出时由于女性外阴的位置会扩张，所以这个时候会有灼痛的感觉，而且疼痛感比较强烈。

　　而且不仅是生产的疼痛问题，而且生产的时间问题每个人都是不一样的。一般来说，骨架小的女性会不易生产。