剖析十大“理所当然”分娩观

【 tulaoshi.com - 分娩 】

　　“屁股大的女人比较会生？” “胎儿愈大表示愈健康？” 作为准妈妈的你，可否知道你的分娩观念会影响分娩的顺利进行呢？下面为大家讲述有关分娩的10种常见错误观念，帮助大家了解更多孕期真相。

　　1、前一胎剖腹，下一胎也要剖腹？

　　90%准妈妈错误认为：前一胎剖腹，下一胎也要剖腹

　　如果第一胎开刀的原因是因胎位不正，羊水太浓稠、胎儿心跳不佳或个人因素，那第二胎自然产的成功几率可达80～90%。但是第一胎选择剖腹产若是因为骨盆太小、产程迟滞，那第二胎自然产将有高达60～70%的失败率。有时候，第二胎采取剖腹产，是怕会造成子宫破裂。

　　根据临床统计，第一胎采子宫横切手术，第二胎自然产发生子宫破裂的几率约0.5%～4%；第一胎采直切或倒T切法，第二胎子宫破裂的几率约为9%。因此，第二胎的生产方式需视准妈妈的具体状况而定。

　　医生提醒：上一胎剖腹、第二胎要自然产，最好选能进行30分钟紧急剖腹产的医院。

　　2、胎儿很小不会早产？

　　10%准妈妈错误认为：胎儿还小，才几百克，不会早产

　　如果准妈妈子宫不正常收缩、休息不够，就会增加早产的风险。

　　有些准妈妈认为胎儿还很小，才10～20周，不太可能早产。其实，任何周数都会早产，500克也可能早产。不是一定要胎儿多大才会发生早产，周数很小还是可能早产，任何周数都要注意早产问题。

　　医生提醒：胎儿再小也有早产的可能。

　　3、胎儿愈大表示愈健康？

　　40%准妈妈错误认为：胎儿愈大表示愈健康

　　体重太重、胎儿太大都会增加生产风险及困难，提高延长产程、胎儿缺氧、吸入胎便、手臂或锁骨骨折受伤的危险，有时候还必须借助真空吸引，易造成胎儿受伤，母体骨盆、会阴受伤的机会也会升高。因此，胎儿不是愈大愈好，生产顺利最重要。

　　出生之后，饮食好的宝宝自然会长得好。怀孕时体重正常就好，后期也不要为了要增加宝宝体重而吃太多。出生时体重较重的宝宝，长大后个子也未必就一定会大。

　　医生提醒：在肚子里的宝宝不用拼大小，在健康范围就好。

　　4、大小孩会难生，小小孩一定好生？

　　25%准妈妈错误认为：大小孩会难生，小小孩一定好生

　　有些准妈妈认为3200克就一定生得出来，3800就不容易生出来。

　　其实，胎儿的大小跟生不生得出来没有绝对的关系，大的胎儿还是可生得出来，也常有临床遇到小的胎儿却生不出。胎儿不好娩出的原因很多，会影响生不生得出来的因素，包括骨盆大小、子宫收缩力量、胎儿太小对痛的忍耐度、出力的好坏等，胎儿的大小只是其中的一项因素。

　　医生提醒：胎儿大小不是决定顺产与否的唯一原因。

　　5、屁股大的女人生产比较顺利？

　　25%准妈妈错误认为：屁股大的女人生产比较顺利

　　一直以来，都有言论说“屁股大的女人好生养”。

　　那是源自于人们认为，屁股大就是骨盆比较大，所以好生。事实上，好不好生要看骨盆内的宽度及斜度，骨盆的出口要比较宽，这些从外观上都看不出来，屁股比较大或下半身比较大的人，有些并不是骨盆大，反而只是因身体的脂肪比较多，因此更容易造成高比例的妊娠高血压、难产、胎儿体重过重等原因。所以，并不是屁股或下半身大的人就一定好生、会顺产。

　　医生提醒：屁股大的女人也许只是脂肪比较多。

　　6、剖腹产和自然产各有利弊？

　　40%准妈妈错误认为：剖腹产比较好或自然产比较好

　　并没有哪一种生产方式比较好，而是要看准妈妈的个人状况来决定用哪一种比较好。

　　一般而言，小孩太大、骨盆太小、巨婴、前置胎盘、胎位不正等，都需要采取剖腹产，如果没有上述的问题，一般正常情况，如果准妈妈可以自然产。医生当然还是建议产妇能选择自然产，毕竟实施剖腹产最好是在因为无法进行自然产下才进行的医疗措施，非医生建议的因素，尽量是愈少愈好。

　　医生提醒：如果医生没有建议剖腹产，当然最好是自然产。这样对胎儿也是有好处的。

　　7、高龄产妇必须剖腹生产吗？

　　40%准妈妈错误认为：高龄产妇必须剖腹生产

　　高龄产妇也不一定得剖腹生产。只要骨盆大小、子宫收缩的强度都正常，有很多高龄产妇一样自然产。有时候因为年纪的关系，骨盆韧带肌肉柔软度不够，会造成产程比较久，但是这样的状况也不一定会需要剖腹产，最重要的是准妈妈必须多运动，不要将胎儿养得太大，加上其它条件的配合，一样可以自然生产。

　　医生提醒：高龄产妇只要身体等各方面状况许可，当然还是自然生产最好。

　　8、催生不好，时间到了，自然会想生？

　　50%准妈妈错误认为：催生不好，时间到了，自然会想生

　　过期妊娠的子宫环境不好、羊水不足且胎盘功能也不佳，属不适合胎儿继续生长的环境，对胎儿健康有危害，此时催生是一种必要的措施，也是预防性生产的观念。一般都希望等时间到了再生出来最好，但这不包括有危险的妊娠。若足月后胎头有点大，会建议提早生，不要等到3～4千克需要剖腹的时候才施行手术。有些准妈妈在自然产生不出来时，才同意使用手术，却导致胎死腹中、胎儿缺氧。有些罹患妊娠高血压的准妈妈因胎盘功能不好，胎儿生长迟滞，体重没有增加，就必须引产，等出来后再养，不能放任等待危险发生。

　　医生提醒：苹果到了熟的时候就要采收，不然就会变成烂苹果。

　　9、生产时打麻醉针会伤到腰椎吗？

　　70%准妈妈错误认为：施行无痛分娩、剖腹生产打麻醉针，会伤到腰椎

　　无痛分娩手术都由产科麻醉医生执行，在脊椎外层的硬膜注射麻药。麻醉剂会让骨盆肌肉放松，降低阵痛感觉比例达90%以上，不会伤害脊椎。

　　无痛分娩施行时机是在子宫颈打开两指、子宫壁变薄之后，在此之前注射会延迟产程。注射无痛分娩偶尔会让准妈妈的血压变得比较低，导致胎儿心跳也会往下掉一点。此时会观察15～20分钟，如有异常，会马上给予静脉注射药物，不会造成胎儿永久性伤害。

　　腰痛的原因大部分是姿势或激素等其它原因所致，与无痛分娩间无直接相关性。

　　医生提醒：如果有良好的无痛分娩的服务应该好好利用，不需要投鼠忌器。

　　10、剖腹生产迷信选时辰生产好吗？

　　10%准妈妈错误认为：剖腹生产迷信选时辰生产

　　现在经常有些准妈妈，因为想要为宝宝选一个比较好的出生时间，而会要求剖腹生产。但是，周数不够即出生的宝宝，往往肺部的成熟度不好，会出现呼吸困难、不顺，对胎儿生命有危害。要想宝宝健健康康的，足月之后生产最好。

　　如果足月之后，准妈妈坚持要在某时剖腹，建议最好不要在晚上，万一遭遇紧急状况，才不致于支持的人力不足。

　　医生提醒：难免会有一些准妈妈想要为宝宝挑一个“良辰吉日”来出生，讨个彩头，只是，关于宝宝出生这种事，还是不要勉强得好，以防给宝宝造成不良影响。

　　1、前一胎剖腹，下一胎也要剖腹？

　　90%准妈妈错误认为：前一胎剖腹，下一胎也要剖腹

　　如果第一胎开刀的原因是因胎位不正，羊水太浓稠、胎儿心跳不佳或个人因素，那第二胎自然产的成功几率可达80~90%。但是第一胎选择剖腹产若是因为骨盆太小、产程迟滞，那第二胎自然产将有高达60~70%的失败率。有时候，第二胎采取剖腹产，是怕会造成子宫破裂。

　　根据临床统计，第一胎采子宫横切手术，第二胎自然产发生子宫破裂的几率约0.5%~4%；第一胎采直切或倒T切法，第二胎子宫破裂的几率约为9%。因此，第二胎的生产方式需视准妈妈的具体状况而定。

　　医生提醒：上一胎剖腹、第二胎要自然产，最好选能进行30分钟紧急剖腹产的医院。

　　2、胎儿很小不会早产？

　　10%准妈妈错误认为：胎儿还小，才几百克，不会早产

　　如果准妈妈子宫不正常收缩、休息不够，就会增加早产的风险。

　　有些准妈妈认为胎儿还很小，才10~20周，不太可能早产。其实，任何周数都会早产，500克也可能早产。不是一定要胎儿多大才会发生早产，周数很小还是可能早产，任何周数都要注意早产问题。

　　医生提醒：胎儿再小也有早产的可能。

　　3、胎儿愈大表示愈健康？

　　40%准妈妈错误认为：胎儿愈大表示愈健康

　　体重太重、胎儿太大都会增加生产风险及困难，提高延长产程、胎儿缺氧、吸入胎便、手臂或锁骨骨折受伤的危险，有时候还必须借助真空吸引，易造成胎儿受伤，母体骨盆、会阴受伤的机会也会升高。因此，胎儿不是愈大愈好，生产顺利最重要。

　　出生之后，饮食好的宝宝自然会长得好。怀孕时体重正常就好，后期也不要为了要增加宝宝体重而吃太多。出生时体重较重的宝宝，长大后个子也未必就一定会大。

　　医生提醒：在肚子里的宝宝不用拼大小，在健康范围就好。

　　4、大小孩会难生，小小孩一定好生？

　　25%准妈妈错误认为：大小孩会难生，小小孩一定好生

　　有些准妈妈认为3200克就一定生得出来，3800就不容易生出来。

　　其实，胎儿的大小跟生不生得出来没有绝对的关系，大的胎儿还是可生得出来，也常有临床遇到小的胎儿却生不出。胎儿不好娩出的原因很多，会影响生不生得出来的因素，包括骨盆大小、子宫收缩力量、胎儿太小对痛的忍耐度、出力的好坏等，胎儿的大小只是其中的一项因素。

　　医生提醒：胎儿大小不是决定顺产与否的唯一原因。

　　5、屁股大的女人生产比较顺利？

　　25%准妈妈错误认为：屁股大的女人生产比较顺利

　　一直以来，都有言论说“屁股大的女人好生养”。

　　那是源自于人们认为，屁股大就是骨盆比较大，所以好生。事实上，好不好生要看骨盆内的宽度及斜度，骨盆的出口要比较宽，这些从外观上都看不出来，屁股比较大或下半身比较大的人，有些并不是骨盆大，反而只是因身体的脂肪比较多，因此更容易造成高比例的妊娠高血压、难产、胎儿体重过重等原因。所以，并不是屁股或下半身大的人就一定好生、会顺产。

　　医生提醒：屁股大的女人也许只是脂肪比较多。

　　6、剖腹产和自然产各有利弊？

　　40%准妈妈错误认为：剖腹产比较好或自然产比较好

　　并没有哪一种生产方式比较好，而是要看准妈妈的个人状况来决定用哪一种比较好。

　　一般而言，小孩太大、骨盆太小、巨婴、前置胎盘、胎位不正等，都需要采取剖腹产，如果没有上述的问题，一般正常情况，如果准妈妈可以自然产。医生当然还是建议产妇能选择自然产，毕竟实施剖腹产最好是在因为无法进行自然产下才进行的医疗措施，非医生建议的因素，尽量是愈少愈好。

　　医生提醒：如果医生没有建议剖腹产，当然最好是自然产。这样对胎儿也是有好处的。

　　7、高龄产妇必须剖腹生产吗？

　　40%准妈妈错误认为：高龄产妇必须剖腹生产

　　高龄产妇也不一定得剖腹生产。只要骨盆大小、子宫收缩的强度都正常，有很多高龄产妇一样自然产。有时候因为年纪的关系，骨盆韧带肌肉柔软度不够，会造成产程比较久，但是这样的状况也不一定会需要剖腹产，最重要的是准妈妈必须多运动，不要将胎儿养得太大，加上其它条件的配合，一样可以自然生产。

　　医生提醒：高龄产妇只要身体等各方面状况许可，当然还是自然生产最好。

　　8、催生不好，时间到了，自然会想生？

　　50%准妈妈错误认为：催生不好，时间到了，自然会想生

　　过期妊娠的子宫环境不好、羊水不足且胎盘功能也不佳，属不适合胎儿继续生长的环境，对胎儿健康有危害，此时催生是一种必要的措施，也是预防性生产的观念。一般都希望等时间到了再生出来最好，但这不包括有危险的妊娠。若足月后胎头有点大，会建议提早生，不要等到3~4千克需要剖腹的时候才施行手术。有些准妈妈在自然产生不出来时，才同意使用手术，却导致胎死腹中、胎儿缺氧。有些罹患妊娠高血压的准妈妈因胎盘功能不好，胎儿生长迟滞，体重没有增加，就必须引产，等出来后再养，不能放任等待危险发生。

　　医生提醒：苹果到了熟的时候就要采收，不然就会变成烂苹果。

　　9、生产时打麻醉针会伤到腰椎吗？

　　70%准妈妈错误认为：施行无痛分娩、剖腹生产打麻醉针，会伤到腰椎

　　无痛分娩手术都由产科麻醉医生执行，在脊椎外层的硬膜注射麻药。麻醉剂会让骨盆肌肉放松，降低阵痛感觉比例达90%以上，不会伤害脊椎。

　　无痛分娩施行时机是在子宫颈打开两指、子宫壁变薄之后，在此之前注射会延迟产程。注射无痛分娩偶尔会让准妈妈的血压变得比较低，导致胎儿心跳也会往下掉一点。此时会观察15~20分钟，如有异常，会马上给予静脉注射药物，不会造成胎儿永久性伤害。

　　腰痛的原因大部分是姿势或激素等其它原因所致，与无痛分娩间无直接相关性。

　　医生提醒：如果有良好的无痛分娩的服务应该好好利用，不需要投鼠忌器。

　　10、剖腹生产迷信选时辰生产好吗？

　　10%准妈妈错误认为：剖腹生产迷信选时辰生产

　　现在经常有些准妈妈，因为想要为宝宝选一个比较好的出生时间，而会要求剖腹生产。但是，周数不够即出生的宝宝，往往肺部的成熟度不好，会出现呼吸困难、不顺，对胎儿生命有危害。要想宝宝健健康康的，足月之后生产最好。

　　如果足月之后，准妈妈坚持要在某时剖腹，建议最好不要在晚上，万一遭遇紧急状况，才不致于支持的人力不足。

　　医生提醒：尤其像今年这样的“奥运年”之类的，难免会有一些准妈妈想要为宝宝挑一个“良辰吉日”来出生，讨个彩头，只是，关于宝宝出生这种事，还是不要勉强得好，以防给宝宝造成不良影响。

　　随着预产期的到来，许多孕妇最关心的一个问题是：需要多长时间才能把孩子生下来？产程的长短因人而异，由很多因素决定，具体是很难预计一个人分娩会持续多长时间的。

　　一般情况下整个分娩的过程和所需的时间：

　　第一产程（从开始出现间歇5－6分钟的规律宫缩，到宫口开全。）初产妇因宫颈较紧，宫口扩张较慢，约需11－12小时；经产妇的宫颈较松，宫口扩张较快，约需6－8小时。

　　第二产程（从宫口开全到胎儿娩出。）初产妇约需1－2小时；经产妇通常在1小时内完成。

　　第三产程（从胎儿娩出到胎盘娩出。）约需5－15分钟，不超过30分钟。

　　有个别产妇，年龄偏大或者精神紧张，畏惧分娩，还没有正式临产，就打乱了自己的生活节奏，吃不好，睡不好，结果消耗了体力，到正式临产时则疲乏无力，因而产程延长了，如果产程超过24小时则称为“滞产”。一旦滞产，手术产和感染的机会都将增加。

　　但是分娩也并不是越快越好的，有的产妇宫缩特别强，产程也明显的缩短，不到3小时就分娩，称为“急产”。对于这类产妇，要特别关照和随时注意观察产程，以免措手不及导致母婴发生合并症。

　　当子宫口全开后

　　当您的子宫口开全后，会阴膨胀，这时孕妈妈应在宫缩时正确用力，以增加腹压协助宫缩力促进分娩。孕妈妈在宫缩时要先吸一口气，闭紧喉头，如解大便一样用力向下屏气增加腹压，这样腹内压升高促进宫缩，能够加快胎儿的分娩。

　　当宫缩间歇时

　　当宫缩间歇时，孕妈妈应该安静休息，以恢复体力。如果腹压和宫缩力配合得当，会使胎儿娩出期时间明显缩短，但是如果用力不当就起不到应有的作用，比如有些孕妈妈拼命地喊叫哭闹，不但消耗体力，造成疲劳，并且导致子宫收缩乏力，影响产程进展。

　　当胎头下降到很低时

　　当胎头下降到很低的时候，最适宜运用腹压。这时候医生会例行检查并嘱咐孕妈妈运用腹压。如果宫口未开全，即使您有剧烈的排便感必须使劲时，千万不要用力，以免造成分娩后期乏力。您应该在宫缩时张大口呼吸，放松全身肌肉，不能屏气使劲。

　　注意：运用腹压应该多久，要根据具体情况而定，主要是看胎头下降程度。如果胎头进展比较缓慢但已经在阴道口看到胎头，孕妈妈用腹压时间较长，已达30分钟，甚至1小时，这时则用产钳或胎头负压吸引器帮助分娩，并对产妇施行会阴侧切术。

　　避免错误用力

　　初次生产，很多事情都没有经验，对于分娩时刻该何时用力的问题更是一无所知。有些孕妈妈以为，肚子痛时就开始用力，其实这样是不正确的，在分娩的时候，要避免以下几种错误的用力方法。

　　1、 大声呻吟或大喊大叫。分娩时大喊大叫不仅不能够减轻临产时宫缩的疼痛，反而可能因为过度换气，导致母体缺氧、胎儿的脑部、脐带、子宫、胎盘循环血量减少，继发碱血症等等，还会过多地消耗体力，等到真正用力时可能会无力可用。

　　2、 在第一产程就屏气用力。孕妈妈如果在第一产程(即宫口扩张的时候)就屏气用力的话，会过早地消耗体力，导致后面产程真正需要用力时反而无法使用力气，而且过长时间屏气容易导致呼吸性酸中毒。

　　3、 胎头即将娩出时，仍然向下屏气用力。这样可能会导致胎儿娩出过快，造成产妇会阴部裂伤。

延伸阅读：

分娩时母亲的疼痛有利于宝宝

　　分娩时需要疼痛的原因

1. 宝宝在妈妈子宫里生活就像被装在一个口袋里一样，袋口处有扎紧的绳子，这扎紧的绳子就是妈妈的子宫颈口。子宫颈口和长长的阴道，由坚硬的结缔组织和肌肉组成，平时这些器官都是紧紧地关闭着，以防止孕期里的宝宝从口袋里滑脱出来。随着妊娠即将结束，这些坚硬的结缔组织和肌肉在临产激素的作用下开始变松变软，以利于分娩时软产道的扩张便于宝宝从此通过。

　　分娩的过程，说白了就是把宝宝从妈妈的子宫和生殖道中挤排出来的过程。然而，在分娩中若没有推动宝宝前进的动力，宝宝是无法娩出的。这一动力，主要就是妈妈子宫的收缩力(疼痛)。

　　子宫收缩力起两个作用：

　　A。促使子宫颈张开，宫颈口的张开还需要靠宝宝用自己的头硬顶，才能把它们撑到足够大，让自己的头和身体通过。而这项艰难的工作单凭宝宝自己本身是做不到的，只有靠妈妈的疼痛一次次推动的帮助才能完成。

　　妈妈在分娩中的痛感是由于妈妈的子宫在收缩引起的，而子宫的收缩正是在帮助宝宝扩充产道，推动宝宝前进。没有子宫的收缩力，宝宝就不能够把产道扩开。

　　B. 产道的“大门”一旦被打开，宫缩又将会促使宝宝尽快娩出来到人间。因此说，妈妈的疼痛是必须的。